Depresia: Virtuálna realita môže pomôcť zlepšiť duševné zdravie

Nový výskum skúma použitie slúchadiel s rozšírenou realitou na liečbu závažnej depresívnej poruchy.

Autori štúdie publikovanej v JMIR Mental Health zistili, že liečba virtuálnou realitou priniesla povzbudivé výsledky, porovnateľné so súčasnou telemedicínou pri liečbe depresie.

Rozšírená realita (XR) umiestňuje používateľa náhlavnej súpravy do syntetickej virtuálnej reality (VR) pozostávajúcej z vizuálnych a zvukových obrazov.

Súčasná štúdia porovnávala účinnosť jednej zo súčasných hlavných intervencií pre veľkú depresívnu poruchu (MDD), terapiu aktivácie správania, s verziou rozšírenou o rozšírenú realitu, ktorá Štúdia sa nazýva „XR-BA“.

Výskumníci naznačujú, že terapia XR-BA môže ponúknuť príjemnejšiu liečbu, čím povzbudí pacientov, aby v nej pokračovali.

Ako vieme, či rozšírená realita pomáha liečiť depresiu?

Primárnym meradlom štúdie bolo skóre účastníkov v dotazníku o zdravotnom stave pacienta (PHQ-9), ktorý sa podával telefonicky. Vyššie skóre PHQ-9 naznačovalo závažnejšiu MDD.

Štúdia zahŕňala 26 účastníkov, ktorí boli náhodne pridelení buď na 3-týždňový kurz 4 sedení behaviorálnej aktivačnej terapie, alebo na kurz XR-BA terapeutických sedení v podobnej konfigurácii. Účastníci skupiny XR-BA boli vybavení náhlavnými súpravami pre virtuálnu realitu Meta Quest 2.

Priemerný vek účastníkov bol 50,3 roka s rozsahom 17 rokov. Z toho 73 % tvorili ženy, 23 % muži a 4 % nebinárne alebo tretie pohlavie.

Obe skupiny vykazovali podobný a štatisticky významný pokles ich skóre PHQ-9, ako aj závažnosti symptómov medzi začiatkom a koncom štúdie.

V skupine XR-BA sa skóre PHQ-9 znížilo už pred prvou reláciou, čo naznačuje pozitívne očakávania pre nadchádzajúcu skúšku a placebo efekt.

Virtuálna realita môže pomôcť „znížiť bariéry“ pri liečbe depresie

Pre ľudí s MDD, ktorí sa zaujímajú o nové technológie, môže terapia XR-BA predstaviť terapeutický obsah v pútavom prostredí.

Prvá autorka Dr. Margot Paulová, klinická asistentka na Katedre psychiatrie a behaviorálnych vied na Stanfordskej univerzite, v tlačovej správe vysvetlila:

„Klinici môžu použiť XR ako liečebný nástroj na motiváciu klientov k aktívnej účasti na psychoterapeutickej liečbe tým, že budú robiť „domáce úlohy“, ktoré sú inovatívne, zaujímavé a dostupné. Tieto výsledky naznačujú, že XR môže pomôcť destigmatizovať duševné zdravie a znížiť bariéry pre ľudí hľadajúcich pomoc.“

Existuje placebo efekt?

Sherife Tekin, Ph.D., odborný asistent v Centre pre bioetiku a humanitné vedy na SUNY Upstate Medical University, ktorý nebol zapojený do štúdie, povedal, že zatiaľ čo placebo efekt môže mať určitú úlohu v pozitívnych účinkoch na duševné zdravie od XR-BA, toto stojí za ďalšie štúdium.

„Vieme,“ povedal Tekin, „z výskumov aj správ o pacientoch, že aktívna účasť na procese ich obnovy posilňuje u pacientov pocit kontroly a moci nad prostredím a životom.“

Po niekedy náročnom tréningu v navigácii vo virtuálnom svete sa účastníci liečenia XR-BA mohli zapojiť do rôznych zábavných aktivít.

Aktivity zahŕňali hranie kúzelnej stolovej hry, precvičovanie majstrovských hier, riešenie hádaniek na základe kľúčov, tanec na hudbu a schopnosť „zahrať si“ minigolf sám alebo s ostatnými.

Tekin navrhol, že XR-BA by mohla byť "protijed na to, ako sa cíti depresívny človek."

"Človek sa zvyčajne stiahne z predtým obľúbených aktivít, stane sa viac izolovaným od svojej komunity a dostane sa do stavu takmer úplnej nečinnosti," povedala.

V tejto štúdii sa však účastníci „mohli cítiť nabití energiou, zabávali sa a čo je najdôležitejšie – mali pocit, že ovládajú hru fyzickým stlačením tlačidiel,“ navrhol Tekin. „To by mohlo prispieť k efektívnosti VR.“

Pri odporúčaní VR na liečbu depresie je dôležité „postupovať opatrne“

"Psychiatria bola v minulosti prehnane nadšená z nových foriem intervencie a vkladala do nich veľké nádeje," povedal Tekin, "investoval všetky peniaze a úsilie na výskum do intervencie, len aby bol neskôr sklamaný."

"Máme výskum a veľa dôkazov," povedal Tekin, "ukazujúce, že pri duševných poruchách kombinácia rôznych intervencií dáva pacientovi väčšiu šancu vyrovnať sa so svojimi problémami ako jeden sám."

"Je to predovšetkým preto, že ľudský stav je zložitý a je ťažké nájsť jeden zásah, ktorý bude vyhovovať každému," dodala.

Aj keď sa pridanie XR-BA do zoznamu vyššie uvedených terapií môže zdať pravdepodobné, je dôležité, poznamenal odborník, „postupovať opatrne a zabezpečiť, aby pacient dostal príležitosť vyskúšať rôzne liečby, aby zistil, čo najlepšie funguje. Ich."

Virtuálna realita môže pomôcť pri liečbe iných duševných chorôb

Upozorňujeme, že už bol vykonaný výskum o využívaní virtuálnej reality u ľudí trpiacich posttraumatickou stresovou poruchou (PTSD).

"V týchto štúdiách boli scény a epizódy, ktoré mali traumatický dopad na veteránov, simulované vo virtuálnej realite v kontrolovanejšom prostredí," povedal Tekin. "To dáva veteránom príležitosť znovu prežiť udalosť, ktorá spôsobila traumu, ale tiež sa cítiť istejšie, že môžu virtuálnu realitu kedykoľvek zastaviť."

Tekin dodala, že verí v prísľub novej štúdie, „pokiaľ sa uistíme, že pacienti dostanú tieto nové intervencie navyše k svojej bežnej liečbe.“