Nový krvný test môže pomôcť odhaliť preeklampsiu v prvom trimestri

Preeklampsia môže byť život ohrozujúcou komplikáciou tehotenstva, ale nový krvný test môže pomôcť predpovedať riziko vzniku tohto ochorenia u ženy v prvom trimestri, tvrdí spoločnosť, ktorá test robí.

Toto je prvý test v Spojených štátoch, ktorý možno použiť v 11. Až 14. Týždni tehotenstva na určenie rizika preeklampsie až do 34. Týždňa, hovorí Tlačová správa Labcorpoznamujúca spustenie testu.

"Tým, že poskytovateľom zdravotnej starostlivosti poskytujeme ďalší nástroj na hodnotenie rizika preeklampsie u ich tehotných pacientok pomocou objektívnych biomarkerov, posúvame vpred prenatálnu starostlivosť a zlepšujeme výsledky pre matky a ich deti," povedal hlavný lekársky a vedecký riaditeľ Labcorp, Dr. Brian Caveney v tlačovej správe.

Približne jedno z 25 tehotenstiev v Spojených štátoch je komplikované preeklampsiou, ktorá predstavuje ešte väčšie riziko pre čierne ženy, u ktorých je o 60 % vyššia pravdepodobnosť, že budú mať tento stav ako biele ženy, poznamenala spoločnosť.

Niektorí lekári sa však pýtajú, ako veľmi to pomôže.

"V súčasnosti nie je jasné, do akej miery bude test Labcorp užitočný pri presnom predpovedaní rizika rozvoja preeklampsie a či je vhodný pre všetky tehotné pacientky," Dr. Christopher Tsang, dočasný generálny riaditeľ Americkej akadémie pôrodníkov a gynekológov. ACOG), povedal CNN..

„Predtým, než bude možné úspešne použiť skríningový test, musí existovať intervencia založená na dôkazoch, ktorá buď zabráni, alebo zníži vplyv ochorenia. V súčasnosti nemáme údaje o tom, ako znížiť riziko pre tehotnú pacientku, ktorá zistilo sa, že krvné testy na začiatku tehotenstva predpovedajú preeklampsiu v porovnaní s klinickými faktormi,“ dodal Tsang.

Iný lekár zopakoval tieto obavy.

"Užitočnosť testu v manažmente pacienta zatiaľ nebola preukázaná a nie je jasné, či pomáha viac, ako môže uškodiť. Nie je jasné, či je použitie tohto testu lepšie ako súčasné štandardy prenatálnej starostlivosti “, povedal pre CNN pre nemocnicu v Yale-New Haven Dr. Christian Pettker, vedúci oddelenia pôrodníctva.

"Nie je mi jasné, či je to vhodné pre všetky pacientky, ktoré sú tehotné v prvom trimestri. Možno najviac použiteľnou skupinou môžu byť pacientky, ktoré mali preeklampsiu v predchádzajúcom tehotenstve, hoci tieto pacientky sú už vo vysokom riziku a sú často v tehotenstve videné inak,“ dodal Pettker.

Preeklampsia: príznaky a liečebné metódy

Preeklampsia je charakterizovaná vysokým krvným tlakom, vysokými hladinami bielkovín v moči alebo inými príznakmi poškodenia orgánov. Tento stav sa zvyčajne vyskytuje po 20 týždňoch tehotenstva, podľa Cleveland Clinic.

Na preeklampsiu neexistuje iný liek ako pôrod, hoci závažné prípady možno kontrolovať liekmi vrátane liekov na krvný tlak.

Nový test meria riziko preeklampsie so senzitivitou až 90 % a špecificitou 90 %, podľa Labcorp. Citlivosť je schopnosť odhaliť vysokorizikové tehotenstvá, zatiaľ čo špecifickosť znamená opak.

Labcorp rokuje so zdravotnými poisťovňami o možnom pokrytí testu, povedal Kaveney a dodal, že to stojí asi 240 dolárov. Test funguje na základe merania štyroch biomarkerov spojených s rizikom preeklampsie.

Potenciálny vplyv na pacientov

Eleni Tsigas, generálna riaditeľka Preeklampsie Foundation, povedala pre CNN, že takýto test mohol urobiť "významný" rozdiel v jej skúsenostiach s prvým tehotenstvom, ak by existoval v roku 1998.

Tsigas bola diagnostikovaná preeklampsia 11 týždňov pred termínom pôrodu a jej dcéra sa narodila mŕtva kvôli komplikáciám tohto stavu.

"Moja dcéra zomrela a všetko to bola núdzová situácia na poslednú chvíľu," povedala.

Ale nový skríningový test v prvom trimestri, "ak sa urobí správne, má potenciál eliminovať tieto náhle prípady" preeklampsie, dodal Tsigas.

"Tento test prichádza s problémami s poistným krytím a je potrebné zabezpečiť, aby všetky ženy bez ohľadu na ich sociálno-ekonomické postavenie vedeli, že tieto informácie by mali byť dostupné každému," povedala. "Ak je to pravda, má to potenciál znížiť [rasové] rozdiely vo výsledkoch zdravia matiek a novorodencov. Testy, ako sú tieto, by mohli znamenať skutočný rozdiel."