Nový výskum priamo spája vystavenie znečistenému ovzdušiu v detstve s príznakmi bronchitídy u dospelých

Nová štúdia odhalila nové dôkazy o súvislosti medzi vystavením znečisteniu ovzdušia v ranom veku a zdravím pľúc v neskoršom živote. Výskumný tím vedený Keck School of Medicine na University of Southern California zistil, že vystavenie znečisteniu ovzdušia v detstve priamo súvisí s príznakmi bronchitídy v dospelosti.

Doteraz mnoho štúdií preukázalo intuitívne súvislosti, ktoré nie sú priame: vystavenie znečistenému ovzdušiu v detstve sa trvalo spája s problémami s pľúcami v detstve a problémy s pľúcami v detstve sa spájajú s ochoreniami pľúc v dospelosti.

Súčasná štúdia, publikovaná v časopise American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, je jednou z mála, ktoré ukazujú priamu súvislosť medzi vystavením znečisteniu ovzdušia v detstve a zdravím pľúc v dospelosti, ktorá nie je úplne vysvetlená účinkami znečistenia ovzdušia na zdravie pľúc v detstve. To zvyšuje možnosť, že existujú doteraz nepreskúmané faktory, ktoré vysvetľujú cestu od skorého vystavenia znečisteniu ovzdušia k respiračnému ochoreniu o mnoho rokov neskôr.

Tím použil údaje zo štúdie zdravia detí Univerzity Južnej Kalifornie, dlhodobej štúdie, ktorá sleduje kohorty obyvateľov Južnej Kalifornie od školského veku až po dospelosť u mnohých účastníkov. Dôležité je, že súvislosť medzi vystavením znečisteniu ovzdušia v detstve a príznakmi bronchitídy u dospelých pretrvávala aj po úprave o príznaky astmy alebo bronchitídy v ranom veku – výsledok, ktorý bol prekvapujúcim.

„Očakávali sme, že tieto pozorované účinky na zdravie dýchacích ciest v detstve vysvetlia súvislosť medzi vystavením znečisteniu ovzdušia v detstve a zdravím dýchacích ciest v dospelosti,“ povedala vedúca autorka štúdie Dr. Erica Garcia, odborná asistentka populačných vied a verejného zdravia na Keck School of Medicine. „Naše zistenia naznačujú, že vystavenie znečisteniu ovzdušia v detstve má jemnejšie účinky na naše dýchacie systémy, ktoré nás naďalej ovplyvňujú aj v dospelosti.“

Ochrana zdravia pľúc teraz aj v budúcnosti

Zameranie na vystavenie detí znečistenému ovzdušiu je čiastočne motivované skutočnosťou, že deti sú obzvlášť zraniteľné voči účinkom znečistenia ovzdušia. Ich dýchací a imunitný systém sa stále vyvíja a dýchajú viac vzduchu v pomere k svojej telesnej hmotnosti ako dospelí.

V konečnom dôsledku ide o dvojaký problém: zdravie mladých ľudí dnes a ich zdravie v dospelosti. Je obzvlášť dôležité poznamenať, že medzi účastníkmi štúdie s nedávnymi príznakmi bronchitídy v dospelosti bola priemerná expozícia znečisťujúcej látke nazývanej oxid dusičitý v detstve výrazne pod ročnými normami Agentúry na ochranu životného prostredia USA – tesne nad polovicou limitu stanoveného v roku 1971, ktorý platí dodnes.

„Táto štúdia zdôrazňuje dôležitosť znižovania znečistenia ovzdušia, najmä počas kritického obdobia detstva,“ povedal Garcia. „Pretože môžeme podniknúť len obmedzené kroky na kontrolu našej expozície, potreba ochrany detí pred nepriaznivými účinkami znečistenia ovzdušia sa najlepšie rieši na politickej úrovni.“

Výskum zdravia a znečistenia ovzdušia

Študijnú populáciu tvorilo 1 308 účastníkov Štúdie zdravia detí s priemerným vekom 32 rokov v čase hodnotenia v dospelosti. Výskumníci sa pýtali na nedávne príznaky bronchitídy – či mali bronchitídu, chronický kašeľ, upchatie alebo tvorbu hlienov nesúvisiacu s prechladnutím. Štvrtina účastníkov mala príznaky bronchitídy v predchádzajúcich 12 mesiacoch.

Prítomnosť príznakov bronchitídy bola spojená s vystavením dvom typom znečisťujúcich látok od narodenia do 17 rokov. Jeden typ zahŕňa jemné častice vo vzduchu, ako je prach, peľ, popol z lesných požiarov, priemyselné emisie a výfukové produkty vozidiel. Druhým je oxid dusičitý, produkt spaľovania v autách, lietadlách, lodiach a elektrárňach, o ktorom je známe, že má škodlivé účinky na funkciu pľúc.

Dlhodobé zdravotné štúdie pre významné objavy

Aby sa poskytla čo najkomplexnejšia analýza, priemerná expozícia detí znečisťujúcim látkam bola založená na mesačných odhadoch. Výskumníci porovnali adresy domov rodín v každom časovom bode so súčasnými miestnymi meraniami kvality ovzdušia od Agentúry na ochranu životného prostredia USA a Štúdie zdravia detí.

„Máme šťastie, že máme k dispozícii túto skvelú a podrobnú dlhodobú štúdiu,“ povedal Garcia. „Môžeme sa veľa dozvedieť o tom, ako rané skúsenosti ovplyvňujú zdravie dospelých. Je to vďaka dlhodobému úsiliu účastníkov štúdie, ich rodín, škôl, ktoré navštevovali, a všetkých výskumných pracovníkov a vyšetrovateľov, ktorí viedli rozhovory a analyzovali údaje počas mnohých rokov.“

Rozdiely v vplyve znečistenia ovzdušia

Garcia a jej kolegovia tiež zistili, že vplyv vystavenia oxidu dusičitému a pevným časticiam v detstve na príznaky bronchitídy u dospelých bol silnejší u tých, u ktorých bola v detstve diagnostikovaná astma.

„Možno existuje podskupina, ktorá je citlivejšia na účinky znečistenia ovzdušia,“ povedal Garcia. „Musíme byť obzvlášť opatrní, aby sme ich chránili pred vystavením znečisteniu, aby sme zlepšili ich budúce výsledky. Zníženie znečistenia ovzdušia prospeje nielen súčasnej astme u detí, ale aj ich respiračnému zdraviu s pribúdajúcim vekom.“

Garcia a jej kolegovia pokračujú v štúdii, ako úrovne vystavenia sa znečisteniu ovzdušia v rôznom veku ovplyvňujú problémy s dýchaním v dospelosti. Ďalšie možnosti budúceho výskumu by mohli zahŕňať skúmanie iných markerov zdravia dýchacích ciest v detstve a dospelosti, ako je kontrola astmy, alebo skúmanie možnej genetickej zložky.