Štúdia zistila, že ťažké ischemické mozgové príhody sú medzi pacientmi zriedkavé

Nová štúdia z University of Cincinnati poskytuje ďalšie informácie o tom, ako málo pacientov s ťažkými ischemickými cievnymi mozgovými príhodami je v porovnaní s celkovou populáciou pacientov s cievnou mozgovou príhodou v regióne.

Dr. Yasmin Aziz z University of Cincinnati predstaví plagát so zisteniami tímu počas Európskej konferencie o cievnych mozgových príhodách (ESOC) v Bazileji vo Švajčiarsku.

Ischemické mozgové príhody, najčastejšia forma mozgovej príhody, sú spôsobené nedostatočným prietokom krvi a kyslíka do určitých oblastí mozgu. Aziz vysvetľuje, že keď pacient po mozgovej príhode príde do nemocnice, podstúpi CT vyšetrenie, ktoré pomáha lekárom posúdiť rozsah poškodenia spôsobeného mozgovou príhodou pomocou stupnice od 1 do 10.

„Nízke skóre naznačuje väčšie mozgové príhody, zatiaľ čo vysoké skóre naznačuje menšie,“ povedal Aziz, odborný asistent neurológie a rehabilitačnej medicíny na Lekárskej fakulte Kalifornskej univerzity a neurológ na Gardnerovom neurovednom inštitúte Kalifornskej univerzity. „Veľká časť našich skorých možností liečby a dlhodobá prognóza závisia od tohto jednoduchého skóre, pretože mozgové príhody spôsobené krvnými zrazeninami sa môžu bez intervencie zhoršiť.“

Aziz povedal, že štúdia položila jednoduchú otázku: Koľko pacientov v regióne je hospitalizovaných s nízkym skóre?

Na základe údajov z prebiehajúcej štúdie Greater Cincinnati/Northern Kentucky Stroke Study tím zistil, že takmer 90 % všetkých pacientov prijatých do nemocnice do 24 hodín od nástupu príznakov malo na CT vyšetreniach minimálne ischemické poškodenie, čo predstavuje skóre 9 – 10 na stupnici.

Zúžením údajov na najzávažnejší typ mozgovej príhody spôsobenej krvnými zrazeninami v mozgu tím zistil, že približne 14 % týchto pacientov malo najzávažnejšie poškodenie alebo skóre 0 – 2 na stupnici.

„Pacienti s nízkym skóre v dôsledku závažných mozgových príhod vyžadujú značné zdroje zdravotnej starostlivosti, aby sa o nich mohli starať,“ povedal Aziz. „Veľa výskumov za posledné dva roky sa zameriavalo na to, či dokážeme liečiť pacientov s naozaj nízkym skóre. Naše výsledky ukazujú zriedkavosť týchto závažných mozgových príhod v reálnej populácii, a nie v prísne kontrolovanom prostredí klinických štúdií.“

Aziz povedala, že výsledky ju neprekvapili, pretože frekvencia pacientov s nízkym skóre bola v súlade s predchádzajúcimi odhadmi.

„Našťastie, väčšina mozgových príhod nie je spôsobená oklúziami veľkých ciev alebo krvnými zrazeninami v cievach, ktoré zásobujú veľké oblasti mozgu,“ povedala.

Séria nedávnych klinických štúdií preukázala výhody odstraňovania zrazenín u pacientov so závažnými mozgovými príhodami a výskumná komunita pracuje na prispôsobení sa tejto zmene paradigmy, povedala Aziz. Údaje zo štúdie o tom, ako často sa tieto mozgové príhody vyskytujú, sú súčasťou širšej hádanky optimalizácie výskumu a starostlivosti o všetkých pacientov, dodala.

Štúdia je jednou z prvých publikácií, ktoré vyšli zo štúdie APRISE (Population-Based Assessment of Radiological Brain Health in Stroke Epidemiology), ktorá je odnožou štúdie Cincinnati Area Stroke Study a ktorá do zberu údajov a výskumu pridáva neurozobrazovaciu zložku.

„Náš tím, zložený z medzinárodne uznávaných odborníkov v oblasti epidemiológie cievnych mozgových príhod, rádiológie a akútnej starostlivosti o pacientov s cievnou mozgovou príhodou, je nadšený, že môže využiť APRISE na poskytovanie výskumu najvyššej kvality v našom odbore,“ povedal Aziz. „Sme hlboko vďační komunite za ich účasť na tomto výskume, ktorý bude zdieľaný s odborníkmi z celého sveta v ESOC. Spoločne sa tešíme na posunutie hraníc starostlivosti o pacientov s cievnou mozgovou príhodou.“

Aziz bude 15. mája na konferencii ESOC prezentovať príspevok s názvom „Včasné ischemické zmeny pri neskorej ischemickej cievnej mozgovej príhode sú zriedkavé: populácia zaradená do štúdie cievnej mozgovej príhody v oblasti Greater Cincinnati v severnom Kentucky“.