Vedci tvrdia, že roztrúsená skleróza nie je autoimunitné ochorenie

Vedci tvrdia, že roztrúsená skleróza, ktorá už dlho bola považovaná za autoimunitnú chorobu, nie je v skutočnosti chorobou imunitného systému. Dr. Angelika Kortels, forenznú antropologička, a John Jay College of profesor trestného súdu v New Yorku, naznačuje, že roztrúsená skleróza spôsobená poruchami metabolizmu lipidov, ďalšie podobné v mnohých ohľadoch na koronárnej aterosklerózy ako v iných autoimunitných ochorení.

Kortels je presvedčený, že liečenie sklerózy multiplex ako metabolické poruchy, stávajú vysvetliteľné mnoho záhadné aspekty tohto ochorenia, najmä, prečo sa dotýka častejšie ženy ako muži, a prečo bola nedávna zvýšenie výskytu na celom svete. Navrhuje, aby táto hypotéza pomohla vedcom vyvinúť nové liečebné postupy a v konečnom dôsledku aj lieky na túto chorobu.

Najmenej 1,3 milióna ľudí po celom svete trpí roztrúsenou sklerózou. Jeho hlavným rysom je systémový zápal, ktorého výsledkom je zjazvenie tkanív nazývaných myelín, ktoré izolujú nervové tkanivo mozgu a miechy. Časom môžu tieto jazvy viesť k vážnym neurologickým škodám. Vedci predpokladajú, že imunitný systém je zodpovedný za vývoj tejto choroby, ale nikto nedokáže úplne vysvetliť, čo presne spôsobuje chorobu. Gény, strava, patogény alebo nedostatok vitamínu D - všetky tieto faktory môžu byť spojené s roztrúsenou sklerózou, ale dôkaz o týchto rizikových faktorov sú rozporuplné a dokonca protichodné, sklamaním vedcov pri hľadaní účinnej liečby.

"Zakaždým, keď genetický faktor vykázala výrazný nárast riziko vzniku roztrúsenej sklerózy v populácii, bolo zistené, že v inej populácie, ktorá nie je naozaj jedno," - hovorí Kortels. "Je nemožné vysvetliť zapojenie patogénov, vrátane Epstein-Barrovej vo vývoji choroby, ako geneticky podobným počtom obyvateľov s podobnými patogénmi dramaticky odlišným tempom vývoja ochorenia. Pátranie po spúšťa roztrúsenej sklerózy v súvislosti s autoimunitným jednoducho neviedlo k všeobecné závery o etiológie ochorenia" ,

Avšak vzhľadom na roztrúsenú sklerózu ako metabolické a nie autoimunitné ochorenie je možné pozorovať bežnú patogenézu a príčiny vývoja tejto choroby.

Hypotéza lipidov

Kortels domnieva sa, že hlavnou príčinou je roztrúsená skleróza môže byť transkripčné faktory v bunkových jadrách, ktoré riadia spotreby, rozdelenie a produkcia lipidov (tukov a podobné zlúčeniny) po celom tele. Porušenie týchto proteínov známych ako Peroxisome proliferátorom aktivátory receptorov (PPAR), akumulácie príčinou toxických vedľajší produkt - "zlý" LDL cholesterolu, tvoriaci plaky v chorých tkanivách. Akumulácia týchto plakov zase vyvoláva imunitnú odpoveď, ktorá nakoniec vedie k vzniku jaziev. To je v podstate rovnaký mechanizmus sa podieľa na rozvoji aterosklerózy, v ktorej chýbajúce PPAR vedie k plakov, imunitné reakcie a zjazvenie v koronárnych tepien.

"Keď dochádza k metabolizmu lipidov v tepnách, dostanete aterosklerózu," vysvetľuje Kortaels. "Keď sa to stane v centrálnom nervovom systéme, dostanete roztrúsenú sklerózu, ale hlavný dôvod je rovnaký."

Hlavným rizikovým faktorom pri rozvoji porušovania lipidovej homeostázy je vysoká hladina LDL cholesterolu. Ak by PPAR boli základom pre vývoj roztrúsenej sklerózy, bolo by pochopiteľné, prečo sa v posledných desaťročiach stále viac zaznamenávajú prípady ochorenia. "Vo všeobecnosti ľudia na celom svete konzumujú viac cukru a živočíšnych tukov, čo často vedie k vysokým hladinám LDL cholesterolu," povedal Cortells. "Tak by sme očakávať, že vyššia úroveň ochorení súvisiacich s poruchami metabolizmu lipidov. - ako sú srdcové choroby, a v tomto prípade roztrúsenej sklerózy To tiež vysvetľuje, prečo sa statíny používané na liečbu vysokej hladiny cholesterolu, preukázali dobrú účinnosť pri Roztrúsená skleróza ".

Lipidová hypotéza tiež vrhá svetlo na spojenie medzi roztrúsená skleróza a nedostatkom vitamínu D. Vitamín D pomáha znižovať hladinu LDL cholesterolu a nedostatok vitamínu D zvyšuje pravdepodobnosť vzniku ochorenia - a to najmä v súvislosti s diétou s vysokým obsahom tuku a sacharidov.

Cortells tiež vysvetľuje, prečo je roztrúsená skleróza častejšia u žien.

"Muži a ženy majú rôzne trávenie tukov," povedal Kortaels. "U mužov, poruchy PPAR častejšie vyskytujú v cievnej tkanive, takže majú viac spoločného aterosklerózy. V súvislosti s reprodukčnej úlohe žien rozdielne metabolizovať tuky. Pri porušení metabolizmu lipidov u žien, dotknutá myelínu výrobu v centrálnom nervovom systéme. Tak roztrúsená skleróza sa rozvíja častejšie u žien a ateroskleróza - u mužov. "

Okrem vysokého cholesterolu existujú aj iné faktory, ktoré narušujú funkciu PPAR vrátane patogénnych mikroorganizmov, napríklad vírus Epstein-Barr, zranenia a niektoré genetické profily. V mnohých prípadoch jeden z týchto rizikových faktorov nestačí na to, aby spôsobil kolaps metabolizmu lipidov. Ale kombinácia mnohých faktorov môže viesť k porušeniu metabolizmu lipidov. Napríklad geneticky oslabený systém PPAR sám nemôže spôsobiť ochorenie, ale v kombinácii s patogénom alebo podvýživou môže spôsobiť roztrúsenú sklerózu. To pomáha vysvetliť, prečo sú rôzne spúšťače roztrúsenej sklerózy dôležité pre niektorých ľudí a skupiny ľudí, ale v iných nie sú významné.

Vedci plánujú vykonať ďalšie štúdie, aby plne porozumeli úlohe PPAR pri rozvoji roztrúsenej sklerózy, ale Cortells dúfa, že toto nové chápanie tejto choroby môže v konečnom dôsledku viesť k vzniku nových terapií a preventívnych opatrení.

"Táto nová hypotéza dáva nádej na skorší výskyt lieku na roztrúsenú sklerózu viac ako kedykoľvek predtým," povedal Kortaels.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]