Depilácia a epilácia: mechanizmus účinku, technika vedenia, indikácie a kontraindikácie

Väčšina žien a mužov neustále odstraňuje nežiaduce vlasy. Avšak nepohodlie spojené s nepotrebnými vlasmi rozrušuje všetky v rôznej miere. Niektorí ľudia používajú holiaci stroj alebo vosk bez utrpenia vôbec, pretože to musí byť vykonávané často a pravidelne. Niekto chce tento problém raz a navždy vyriešiť a snaží sa nájsť to najlepšie. A preto na vyriešenie tohto problému existujú dva prístupy - depilácia a odstránenie chĺpkov.

Depilácia - odstránenie vlasovej šachty umiestnenej nad povrchom pokožky alebo "na chvíľu".

Epilácia - odstránenie vlasov s koreňovou časťou, čo spôsobuje poškodenie vlasového folikulu alebo "navždy". V závislosti od aplikácie môžu zákazníci zvoliť odstránenie chĺpkov doma (vytrhávanie, holenie, chemická depilácia) v salóne krásy (voskovanie, elektrolýza), alebo v estetickej medicíne centrách (všetky spôsoby odstránenia chĺpkov).

Okrem žien, ktoré prichádzajú s postupom pre odstránenie nežiaduceho ochlpenia za účelom zlepšenia ich vzhľadu, špecialista v zúfalstve obrátil tie, pre ktorých nadmerné ochlpenie je už príznakom vážnej ochorením. Po sledovaní nádhernej reklamy pacientky čakajú na zázrak a vyžadujú od lekára. Aby nedošlo k vyvolať sklamanie, lekár už počas prvého rozhovoru sa hovoriť o skutočných možnostiach a vysvetliť mechanizmus účinku zamýšľanej trase, kedy určité otázke. Po prvé, bude to o hirsutizme, hypertrichóze.

Pod ochlpenie pochopiť nadmerný rast vlasov v oblastiach závislých na androgénu, v dôsledku zvýšených hladín cirkulujúcich androgénov (alebo precitlivenosť na vlasové folikuly na normálnej hladiny androgénov). Najčastejšie formy hirsutizmu sú idiopatické (konštitučné alebo primárne) a sekundárne, spojené s endokrinnými poruchami. Zriedkavejšie príčinou hirsutizmu je príjem androgénnych alebo anabolických liekov. Idiopatický hirsutizmus sa vyskytuje u bórskych žien niektorých etnických skupín s hladinou androgénov. Môžu byť v norme alebo mierne nad normou.

Najčastejšie príčiny sekundárneho hirsutizmu súvisiaceho s ektokrinnými poruchami sú adrenálne ochorenia, ochorenia vaječníkov atď.

Diagnóza hirsutizmu je založená na klinických prejavoch ochorenia. Nadbytočné vlasy môžu byť buď tenké alebo hrubé pigmentované a nadbytočné vlasy môžu byť obmedzené na jednu alebo viac anatomických oblastí. D Ferriman
(1961), identifikovaného hirzutizmu u žien podľa stupňa rastu vlasov u 11 oblastí, z ktorých 9 je závislých na androgénu: horná pera, brada, hrudník, hornú časť chrbta, stehno, horná a dolná časť brucha, ramená, predlaktia, stehna a predkolenia. Váha je štyri body, skóre "0" znamená žiadne vlasy. Čím viac bodov, tým vyšší je stupeň hirsutizmu u ženy. Treba poznamenať, že každá etnická skupina môže mať iný horný limit.

Pri zhromažďovaní anamnézy je dôležité venovať pozornosť dedičnej histórii, gynekologickej (neplodnosti, menštruačnej poruchy) v anamnéze a užívať akékoľvek lieky. Často je potrebné vymenovať konzultácie s príslušnými odborníkmi (gynekológ, endokrinológ).

Hypertrichóza je intenzívny fokálny alebo rozšírený rast vlasov, ktorý nie je spojený s stimuláciou androgénov.

Vyskytuje sa u oboch pohlaví. Existuje kongenitálna a získaná hypertrichóza. Vrodená hypertrichóza je veľmi zriedkavé ochorenie v dôsledku abnormality vo vývoji vlasových folikulov, ktoré produkujú depigmentované tenké vlasy bez mozgovej látky. S hypertrichózou tohto druhu, od samého detstva, celý povrch kože (s výnimkou dlaní a chodidiel) prerastie vlasmi, hoci sú tu aj obmedzené formy.

Získaná hypertrichóza môže byť predzvesťou malígnych nádorov, ako je nádor tráviaceho traktu, pľúca, prsníka, žlčníka, tela maternice a močového mechúra. Často príčinou vzniku získanej hypertrichózy je príjem liekov, napríklad minoxidil, cyklosporín. Prostriedky sú tiež príznačné hypertrichózy, ktorá vyvíja nasledujúcich ochorení: hypotyreóza, alkoholizmus, neskoré kožné porfýria, mentálna anorexia, na mieste opakovaných zranenia alebo dlhodobé zápalu.

Diagnóza hypertrichózy je tiež založená na klinických prejavoch ochorenia. Priraďte bežné a obmedzené formy ochorenia. Pri zhromažďovaní anamnézy je najprv potrebné venovať pozornosť začiatku výskytu sťažností, veku pacientov, dedičnej histórii, prítomnosti sprievodnej patológie; zistiť, či pacient užíva akékoľvek lieky.

Preto objasnenie príčin hirsutizmu alebo hypertrichózy a možnosť ich korekcie umožňuje, aby sa akákoľvek metóda epilácie stala účinnejšou a aby nediskreditovala možné výsledky.

[1], [2]

Typy depilácie a odstránenia chĺpkov

Existujúce typy depilácie a odstránenia chĺpkov je možné klasifikovať nasledovne:

Voskovanie:

1. Šklbanie.
2. Holenie.
3. Chemická depilácia.
4. Depilácia vosku.

Odstránenie pokožky:

1. elektrolýza
2. Laserové odstránenie chĺpkov.
3. Fotoepilácia.

Najjednoduchšie metódy depilácie sú šklbanie a holenie. Pravdepodobne neexistuje žiadna osoba, ktorá by tieto vlasy neodstraňovala. Plucking je jednoduchý a účinný spôsob odstránenia vlasov pinzetou. Zvyčajne je táto metóda zvládnutá ženami, ktoré pravidelne sledujú tvar obočia. Často trýznite jednotlivé vlasy alebo obmedzené oblasti, pretože to je pomalý a skôr bolestivý spôsob. Často s našimi televíznych obrazovkách je nesprávna reklama, v ktorej pletú depilácie a voskovanie, napríklad inzerovanej depilácia pomocou domácej elektrickej epilátory «Braun mäkké epil» alebo «Philips Satinelle Ice». Základom je depilačná metóda - šklbanie. Existuje dôkaz, že rast vlasov po ošúchaní sa môže zvýšiť a nové vlasy často rastú tuhšie. Faktom je, že keď sa zobrali, dochádza k traumatizácii vlasového folikulu, po ktorom sa mení a správa sa naprosto nepredvídateľne.

Holenie je spôsob odstránenia vlasov holiacim strojom, čepeľou, mydlom, penou a vodou. Rozlišujte medzi ženskými a mužskými strojmi, ktoré sa líšia tvarom, farbou, materiálom. Ako ukazuje prax, medzi nimi však nie je žiadny významný rozdiel. Holenie bolo a zostane rýchlou, jednoduchou, efektívnou a lacnou metódou odstraňovania chĺpkov. Predtým sa predpokladalo, že viacnásobné holenie vlasov na jednom mieste stimuluje rast ich rastu. Teraz je jednoznačne dokázané, že tomu tak nie je. Nevýhody tejto metódy sú krátkodobé účinky, škrty, podráždenie, suchá koža, nahromadené vlasy, možnosť infekcie.

Chemická depilácia - metóda odstraňovania chĺpkov pomocou depilačných vyrobených na základe rôznych enzymatických prípravkov, napríklad sodík tioglykolát ktoré sa rozpúšťajú vlasy proteín bázy, čo vedie k jednoduchému oddeľovanie materiálu z povrchu kože. Depilátory sú dostupné v rôznych formách: gél, krém, pleťová voda, aerosól. Moderné prostriedky dokážu rýchlo a bezbolestne odstrániť vlasy. Je dôležité si uvedomiť, že chemické depilátory môžu spôsobiť alergickú dermatitídu u ľudí s alergickou anamnézou v anamnéze, menej toxických. Preto používanie týchto nástrojov by malo byť veľmi opatrné, s vykonaním predbežného kožného testu. Pred použitím starostlivo prečítajte pokyny a jasne dodržujte pokyny týkajúce sa používania výrobcu, aby ste predišli poškodeniu pokožky, kým nedôjde k chemickým popáleninám. Treba tiež poznamenať, že tieto prostriedky nemôžete použiť vo viečkach a obočiach s popálenou alebo poškodenou kožou.

Depilácia voskov (voskovanie, bioepilacia) je najstarším spôsobom odstraňovania chĺpkov pomocou voskov (vosku - vosku), živice, páleného cukru. Podstata metódy je extrémne jednoduchá - pomocou lepidla je lepenie vlasového pokrytia, ktoré sa potom pomocou špeciálnych obrúskov odstráni jedinou jednotkou. V mnohých kozmetických salónoch sa tento postup často nazýva bioepilácia. To je nesprávne, pretože existuje rozpor medzi podstatou postupu a jeho menom. Voskovanie je viac bolestivý postup v porovnaní s inými metódami depilácie, ale dáva najdlhšie výsledky. Rast vlasov po začatí procedúry začína v priemere dva až tri týždne. Nevýhody tejto metódy zahŕňajú podráždenie, začervenanie, suchú kožu, nahromadené vlasy, možnosť infekcie.

Typy voskov na odstránenie chĺpkov

Tuhá (horúca) - je vyrobená na báze borovicovej živice a olejových produktov s prídavkom olejov. Na zahriatie trvá 20-40 minút. Nevýhodou tohto typu vosku je to, že sa veľmi rýchlo zachyti a to vedie k neúplnej adhézii. Je potrebné monitorovať teplotu vosku pred procedúrou, pretože existuje vysoké riziko popálenia pokožky pacienta.

Mäkký (studený) - je vyrobený na báze zmesi borovicovej živice a zmäkčovadiel (včelí vosk, med). V základnom zložení sa môžu pridávať rôzne utišujúce a zmäkčovadlá (azulén, olivový olej atď.). Nevýhodou je, že mäkký vosk sa nerozpúšťa vo vode. Preto sa zvyšky vosku na pokožke očistia olejom, čo môže podporiť vývoj "mastnej folikulitídy".

Niektoré spoločnosti ponúkajú celé sady na depiláciu, ktoré zahŕňajú predčasné čistenie a zmäkčenie pokožky pred a po ukončení procedúry. Vosk na ohrievač vosku; špeciálne aplikátory valcov; papierové hygienické pásy, vosky. Vedúce spoločnosti ponúkajúce tieto produkty sú "BEAUTY IMAGE", "ACADEMIE", "Clean + Easy".

Pri vykonávaní procedúry depilácie vosku musíte dodržiavať určité pravidlá:

1. Pred začatím liečby ošetrujte pokožku tak, aby bola čistá, bez mastnoty a suchá.
2. Vosk sa aplikuje na kožu raz v tenkej vrstve v smere rastu vlasov.
3. Páska je lepená aj v smere rastu vlasov a je odstránená rýchlym ostrým pohybom proti rastu, ale rovnobežne s povrchom tela.
4. Zvyšky vosku sú čo najviac zbavené, aby sa minimalizovalo používanie čistiacich olejov.
5. Aplikujte hydratačný a upokojujúci post-depiláciu.

Voskovanie sa považuje za bezpečný postup, ktorý vykonávajú takmer všetci. Avšak pacienti s diabetes mellitus kvôli ich sklonu k pyokokovým komplikáciám a oneskorenej regenerácii majú byť veľmi opatrní. Okrem toho riziková skupina zahŕňa pacientov so závažnými kŕčovými žilami a viacerými benígnymi novotvarmi.

Pre správne pochopenie mechanizmov účinku a vyhliadok na epiláciu je potrebné poznať: otázky anatómie, fázu rastu a chrómu vlasov. V tomto aspekte hrá samotný vlasový folikul osobitnú úlohu, pretože je "rodičom" nových vlasov. Bez ohľadu na metódy používané na epiláciu je vodičom expozície folikulu vlasový kanál. Výsledok epilácie je priamo spojený s fázou rastu vlasov vo folikulu. Pri akomkoľvek type odstránenia chĺpkov musí byť vlasový folikul zničený vo fáze rastu alebo anagén, pretože v tejto fáze existuje úzke spojenie vlasov s folikulom. Je známe, že množstvo vlasov v anagénnej fáze sa mení a závisí od lokálnej polohy.

Farba vlasov je spôsobené najmä dvoma pigmenty - čiernohnedá (eumelanín) a žltá-červená (pheomelanin) voľby závisí od pomeru týchto pigmentov, ktorá sa môže meniť s vekom, a bude závisieť na hormonálnej úrovni. Melanín sa nachádza nielen vo vlasoch, ale aj v koži. Koža u ľudí sa líši v distribúcii melanocytov, rovnako ako v schopnosti produkovať melanín. T. Fitzpatrick vyvinul klasifikáciu typov pleti na základe schopnosti pokožky reagovať a UV žiarenia. Rovnaká klasifikácia sa používa na predpovedanie výsledkov laserovej alebo fotoepilácie a pri výbere energie.

Hlavné fototypy kože (podľa T. Fitzpatricka, 1993)

Typ pokožky	vlastnosť
ja	Nikdy opaľovať, vždy horieť
II	Niekedy sa môžu opálení, ale horia častejšie
III	Často sa opaľuje, niekedy sa spáli
IV	Vždy opaľujte, nikdy nehořte
V	Nikdy nespáliť
WE	Nikdy nespáliť

Účinnosť odstraňovania epilepsie laserom sa zvyšuje s kožnými fototypmi I a II Fitzpatrick v kombinácii s tmavými vlasmi a fotoepiláciou - na I-IV.

Až donedávna sa v prípade elektroliečenia mohol hovoriť o dlhodobom alebo trvalom účinku.

Elektrolýza

To je spôsob odstránenia vlasov pomocou elektrického prúdu.

Všetky metódy elektroepilácie sú rozdelené do dvoch skupín:

• s pinzetami;
• s ihlou.

Metóda pinzety je šetrnejšia a bezbolestná, ale s veľmi nízkou rýchlosťou postupu. Podstatou toho je, že každý vlas sa odoberá tenkou pinzetovou elektródou, ktorá je pripojená k prístroju, ktorý produkuje vysokofrekvenčný prúd. Čas expozície 1 vlasom je 1,5-2 minút. Preto je jasné, že táto metóda sa nepoužíva vo veľkých oblastiach.

Elektrolýza s použitím ihly sa používa širšie. Existujú 2 hlavné metódy:

1. Termolýza. Je založená na pôsobení striedavého prúdu vysokého a nízkeho napätia. Prúd je vedený tenkou ihlou, ktorá je vložená do kože v hĺbke vlasového folikulu, kde dochádza k miestnemu vykurovaniu - zničenie folikulu.
2. Elektrolýza. Metóda je založená na elektrochemickom pôsobení galvanického prúdu. Výsledkom anodicko-katódickej reakcie je tvorba kyseliny chlorovodíkovej, ktorá sa rozkladá na žieravé alkalické elektrolytické napaľovanie a deštrukciu vlasového folikulu. Znakom konca chemickej reakcie je uvoľňovanie bielych peny - vodíkových bublín. Elektrolýza je bezbolestná metóda elektroepilácie a riziko komplikácií je oveľa nižšie ako v prípade termolýzy. Rýchlosť postupu je však pomerne nízka.

Existujú štandardné odporúčania na aplikáciu prúdu sily a výber tejto alebo nejakej metódy elektrodypilácie, v závislosti od hrúbky vlasov a hĺbky umiestnenia folikulu, epilačnej zóny. Ošetrené vlasy sa odstránia bežnými pinzetami. Ďalej je epilačná oblasť spravidla ošetrená antiseptickým roztokom (chlórhexidín biglukonát, tinndula tinktúra, beponen lotion).

[3]

Kombinácia termolýzy a elektrolýzy

Je možné kombinovať dva spôsoby elektrolýzy. Počas fázy sa fázový efekt aplikuje na folikul - najprv termolýzu a potom na elektrolýzu. V prvej fáze dochádza k termolytickej reakcii "folikulovej oblasti s dehydratáciou okolitých (perifokálnych) tkanív. Druhý stupeň, elektrolytický, poskytuje galvanickú reakciu, počas ktorej je na konečnú deštrukciu folikulu dostačujúca tvorba oveľa menšieho množstva alkálie. Kvôli dvojitému účinku na folikul sa zdvojnásobí šanca na jeho konečné zničenie. Súčasne s touto metódou elektroepilácie existuje významné riziko vzniku folikulitídy a popálenín.

Nevýhody tejto metódy zahŕňajú bolestivosť, začervenanie kože, opuch, jazvy, hyperpigmentáciu, možnosť infekcie. V zriedkavých prípadoch dochádza k individuálnej intolerancii zliatin kovov (zlato, nikel), ktoré tvoria súčasť ihiel, ako aj neznášanlivosti akýchkoľvek bežných postupov.

Existujú aj kontraindikácie pre vykonanie tohto postupu. Medzi ne patria: prítomnosť kardiostimulátor, tehotenstvo, duševných chorôb (napr epilepsia), ťažké somatické choroby v štádiu dekompenzácia, predispozície k keloidy, hyperpigmentácia, herpes infekcia v akútnom štádiu, cukrovkou, nádory.

Okrem toho existuje obmedzený počet elektroprocesov v priebehu času, ktoré súvisia so zvýšenou expozíciou elektrickej osi tela. Jedno zasadnutie by nemalo presiahnuť 1-1,5 hodiny denne. V dôsledku toho postup na elektrolýzu nôh môže trvať niekoľko dní, ak nie týždne. Dôsledkom toho je nerovnosť rastu vlasov ("šachová mriežka").

Táto metóda je veľmi efektívna, ale výsledky závisia od mnohých faktorov, napríklad od úrovne odbornej prípravy špecialistov. Súčasne by pacient, ktorý prišiel k elektrolýze, mal vedieť, že úspešný konečný výsledok mu bude vyžadovať veľa trpezlivosti, času a peňazí.