Rukávová gastrektómia
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Pozdĺžne gastrektómia alebo resekcia objímka týka gastrorestriktivnym operácií, to znamená, že na základe zúženie v hornej časti gastrointestinálneho traktu, sa obmedzila príjem potravy. Anglická Názov tejto intervencie puzdro gastrektómii (puzdro gastrektómii) pomerne presne odráža podstatu operácie, ktorá je pre vytvorenie rozšíreného úzky žalúdok "sleeve" brániť priechod pevné potraviny v rozsahu od pažeráka k dutine (koniec) zo žalúdka.
V súčasnosti najčastejšie používanými obmedzujúcimi intervenciami je inštalácia intragastrického obväzu a laparoskopickej horizontálnej gastroplastiky pomocou silikónového obväzu. Aký je princíp tejto techniky?
Novinkou v tejto operácii je maximálne možné zúženie lumenu žalúdka celkom od pažeráka po antrum. Ako je vidieť na obrázku, je len veľmi úzky "puzdro" u malej zakrivenie (na ľavej bočnej časti žalúdka), dno a telo sú napravo od priesečníka, sú úplne odstránené.
Rovnomerne obmedzený žalúdok podlieha rovnomernému tlaku a nemôže sa na žiadnom mieste natiahnuť, ako je to pri vertikálnej bandadovanej gastroplastike. Jedlo, ktoré prechádza pozdĺž dlhého a veľmi úzkeho "vertikálneho", prekonáva značnú odolnosť a pretrváva, spôsobuje pretrvávajúci pocit saturácie veľmi malým množstvom. Týmto spôsobom. Pozdĺžna resekcia žalúdka zaberá strednú polohu medzi žalúdočným pásikom a žalúdočným bypassom.
Nevýhody pozdĺžnej resekcie žalúdka:
- Vzhľadom na to, že žalúdok je čo najužší, prvé dva až tri mesiace potraviny prebiehajú veľmi zle, čo môže spôsobiť značné nepríjemné pocity.
- U mnohých pacientov (približne 30%), ktorí podstúpili chirurgiu gastrektómie, sa vyvíja pálenie záhy. Odporúča sa užívať omeprazol, aby sa znížila produkcia kyseliny chlorovodíkovej.
- Vyšetrenie pooperačnej rany.
- Nesolventnosť švov.
- Bežné nešpecifické komplikácie: pneumónia, tromboembolizmus pľúcnej artérie atď.
Výhody pozdĺžnej gastrektómie:
- Chýbajúca potreba úprav v pooperačnom období v porovnaní so žalúdočným pásmom.
- Absencia cudzieho telesa v tele.
- Schopnosť relatívne ľahko premeniť gastrektómiu rukávov na žalúdočný alebo biliopankreaktický bypass, ak je to potrebné. Ak to chcete urobiť, jednoducho dokončite operáciu s "črevnou fázou".
[