Hormonálne testovanie v tehotenstve

Hormonálne testovanie počas tehotenstva je povinné a zvyčajne sa vykonáva hneď po registrácii tehotnej ženy v prenatálnej klinike.

Opakovaná analýza môže byť predpísaná aj v nasledujúcich prípadoch:

• Existuje vysoká pravdepodobnosť potratu. Najmä ak sa v anamnéze vyskytli potraty, pretrvávajúce poruchy menštruačného cyklu (dôvodom je nízka hladina ženských pohlavných hormónov v tele).
• Riziko potratu alebo čiastočného odlúčenia placenty v ranom štádiu tehotenstva (5. – 12. týždeň tehotenstva). V takejto situácii by sa mal hCG test vykonávať aspoň dvakrát týždenne.
• Vysoká pravdepodobnosť genetických abnormalít u budúceho dieťaťa. Ak existuje podozrenie na genetickú abnormalitu, predpíšu sa tri testy - na alfa-fetoproteín (AFP), hCG a na hladinu estriolu. Tieto testy umožňujú získať najspoľahlivejší výsledok.

Pred vykonaním hormonálneho testu nesmiete ráno, 12 hodín pred darovaním krvi, jesť nič mastné ani sladké. Deň predtým je zakázaný akýkoľvek druh stresu, sex a akýkoľvek hyperemocionálny stres.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Analýza HCG počas tehotenstva

Analýza HCG počas tehotenstva poskytuje informácie o percentuálnom zastúpení hormónu ľudského choriového gonadotropínu. Stanovenie tohto typu hormónu v krvi naznačuje tehotenstvo. Zmeny v percentuálnom zastúpení hCG však naznačujú patológie alebo fyziologické zmeny v tele nastávajúcej matky. HCG produkujú bunky embryonálnej membrány a vďaka produkovanému hormónu sa tehotenstvo nepreruší a embryo je pevne fixované v dutine maternice.

Test by sa mal robiť ráno, na lačný žalúdok. Ak nie je možné darovať krv v prvej polovici dňa, môžete ju podať inokedy, ale predtým 4-6 hodín nič nejedzte. Hormón sa začína uvoľňovať do krvi ženy už 4.-6. deň po oplodnení, jeho percento v krvi je 25-150 mIU/ml. Maximálne percento hCG sa dosiahne v 9.-11. týždni tehotenstva a je 21 000 - 291 000 mIU/ml.

Percento hCG umožňuje potvrdiť tehotenstvo v ranom štádiu a najpresnejšie určiť obdobie. Vysoká hodnota hormónu sa pozoruje, ak:

• Plod má vývojové chyby, Downov syndróm.
• Tehotná žena má cukrovku.
• Tehotná žena má gestózu.
• Boli použité umelé gestagény.
• Bolo zaznamenané viacpočetné tehotenstvo.

Nízka hladina hCG môže byť:

• V prípade hroziaceho potratu.
• V prípade nevyvíjajúceho sa tehotenstva.
• V prípade vnútromaternicového úmrtia plodu alebo oneskoreného vývoja.
• Keď je tehotenstvo oneskorené.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Krvný test TSH počas tehotenstva

Krvný test TSH počas tehotenstva sa vykonáva s cieľom posúdiť, ako štítna žľaza zvláda svoju funkciu. Analýza obsahu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu v 24. – 28. týždni tehotenstva by sa mala vykonať s cieľom:

• Na detekciu tyreotoxikózy v subklinických prejavoch.
• Monitorovať výsledky supresívnej terapie hypertrofie štítnej žľazy hormónmi štítnej žľazy.
• Včasná diagnostika tyreotoxikózy a pokles hladiny TSH u tehotnej ženy.
• Identifikujte. Či má nastávajúca matka latentný gestačný diabetes.

Krv na analýzu TSH by sa mala odobrať ráno, nalačno, posledné jedlo by malo byť najneskôr pred 8 hodinami. Pred odberom krvi by ste nikdy nemali začať s liečbou liekmi, pretože to ovplyvní konečný výsledok. Ak už bola liečba vykonaná, je lepšie darovať krv dva týždne po jej ukončení. Deň pred testom by ste nemali byť fyzicky vyčerpaní, emocionálna hyperaktivita je tiež kontraindikovaná, jedlo by malo byť nízkotučné a nie príliš kalorické. Krv na TSH nemôžete darovať ani v prípade, že deň predtým boli vykonané nasledujúce postupy:

• Röntgen, fluorografia.
• Ultrazvuk.
• Rektálne vyšetrenie.
• Fyzioterapeutické postupy.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Trojitá analýza počas tehotenstva

Trojitá analýza počas tehotenstva sa vykonáva v 16. – 18. týždni tehotenstva a mala by ju absolvovať každá nastávajúca matka. Test zahŕňa trojitú štúdiu – štúdium hladiny hCG (0,5 – 2,0 MoM), AFP (0,5 – 2,0 MoM) a estriolu (0,5 – 2,0 MoM). Kolísanie hladiny týchto ukazovateľov smerom nadol bude naznačovať vznik chromozomálnych abnormalít a iných vývojových abnormalít u budúceho dieťaťa. Údaje z analýzy však nie sú konečnou diagnózou; so súhlasom ženy sa vykoná ďalšia analýza – štúdia plodovej vody. A ak sa diagnóza potvrdí, potom sa nastoľuje otázka ďalšieho vedenia tehotenstva, ale v mnohých prípadoch sa napriek výsledkom štúdií narodia celkom zdravé deti.

Krv sa na analýzu podáva nalačno, v prvej polovici dňa. Posledné ľahké, nízkokalorické jedlo by malo byť najskôr pred 8 hodinami. Pokles hladiny indikátorov trojitého testu naznačuje:

• Placentárna insuficiencia, tehotenstvo po termíne.
• Vývojové patológie nenarodeného dieťaťa, cukrovka u matky.
• Vysoké riziko potratu alebo predčasného pôrodu.
• Nízke hladiny estriolu naznačujú vývoj orgánovej hypotrofie u plodu.

Zvýšenie ukazovateľov trojitého testu naznačuje nasledujúce odchýlky:

• Vysoké hladiny hCG sa vyskytujú v prípadoch tehotenstva po termíne, abnormálnych termínov tehotenstva, cukrovky, gestácie u matky a užívania hormonálnych liekov počas tehotenstva.
• Vysoký AFP sa vyskytuje v prípadoch defektov neurálnej trubice a nedostatočného vývoja mozgu u nenarodeného dieťaťa, úmrtia plodu a hrozby potratu.
• Vysoké hladiny estriolu sa vyskytujú pri nosení veľkého dieťaťa alebo viacerých plodov.

Hormonálna analýza počas tehotenstva umožňuje predchádzať alebo odhaliť možné abnormality plodu v ranom štádiu. Hormonálna analýza sa odporúča aj pred počatím dieťaťa, aby ste si boli vedomí možných rizík počas tehotenstva a mali istotu o zdraví budúcich detí.