Čo robiť, ak dieťa vo veku 1,5 roka nehovorí?

• Čo robiť, ak dieťa nehovorí?

V lekárskej praxi sa často stretávame s deťmi staršími ako jeden rok, ktoré ešte nezačali hovoriť. Takéto deti vyšetrujú logopédi a psychológovia, ktorí zisťujú, či je dieťa nemé alebo retardované. Treba povedať, že nemota sa vyskytuje iba v prípadoch hluchoty a vzniká v dôsledku závažných ochorení centrálneho nervového systému (intrakraniálne pôrodné poranenie), alebo po ťažkej infekcii (encefalitída, meningitída), je dôsledkom dedičnej patológie alebo účinku niektorých antibiotík (streptomycín) na sluchový nerv. Pri podozrení na hluchotu je potrebné dieťa vyšetriť na ORL oddelení, kde je špeciálna audiometrická miestnosť.

Oneskorená reč môže byť príznakom mentálnej retardácie (oligofrénie). Na objasnenie tejto diagnózy by malo dieťa konzultovať s psychiatrom a psychológom.

Existuje tzv. pasívna reč (dieťa rozumie, čo sa od neho vyžaduje) a aktívna reč (verbálne vyjadrovanie). Za normálne by sa malo považovať každé dieťa, ktoré dokáže ukázať (vo veku jedného roka) blízkych ľudí (otca, mamu, starú mamu, dedka atď.) alebo priniesť známy predmet, keď ho o to požiadajú (vykoná úlohu). Existujú deti, ktoré vo veku dvoch a dokonca štyroch rokov povedia len málo slov alebo dokonca žiadne slová na vyjadrenie svojich vlastných myšlienok. Počujú a rozumejú všetkému, čo sa hovorí, plnia jednoduché úlohy, vyjadrujú svoje túžby alebo protesty znakmi, keď sa na ne vzťahuje (čo znamená, že počujú!).

Niektoré deti s rečovým oneskorením používajú svoj vlastný „bláboliaci“ jazyk, ktorému rozumejú iba oni (a možno aj ich rodičia). Môže mať intonáciu a nuansy ľudskej reči, ale zvuky nevyjadrujú nič, čomu by rozumeli ostatní.

U normálnych detí s oneskoreným rečovým vývojom dochádza k prudkej zmene vo veku 18 – 24 mesiacov: začínajú vyslovovať slová a vyjadrovať svoje myšlienky rovnako jasne ako deti s normálnym oneskoreným rečovým vývojom. (Kompenzácia za dlhé obdobia ticha: akonáhle tieto deti začnú hovoriť, neprestávajú hovoriť celé dni.)

• Kedy môžeme hovoriť o mentálnej retardácii dieťaťa?

Toto možno povedať, keď dieťa nespĺňa niekoľko minimálnych podmienok: ak vo veku dvoch rokov dieťa ešte nevyslovuje tri slová a nevie ukázať na svoju mamu, otca alebo starých rodičov, ako aj na 3-4 predmety v miestnosti; nevie sa samostatne posadiť a postaviť; ak je kontakt s vonkajším svetom taký slabý, že dieťa nedokáže rozlíšiť milé slovo od kategorického „nie!“; ak dieťa nesleduje očami predmety nachádzajúce sa alebo posunuté vedľa neho a nesnaží sa ich chytiť; ak počas hry na „kukučku“ alebo „rohatú kozu“ nepociťuje pocit „očakávania“; ak počas kŕmenia nenadväzuje žiadny kontakt medzi sebou a osobou, ktorá ho kŕmi; ak dieťa bežne prijíma iba tekutú stravu.

Konečný verdikt o prítomnosti alebo neprítomnosti mentálnej retardácie však vynáša psychiater.