Duphaston v tehotenstve

Poďme sa porozprávať o tom, či je naozaj potrebné užívať Duphaston počas tehotenstva.

Bohužiaľ, mnoho žien má ťažkosti s počatím a nosením dieťaťa. Podľa štatistík sa takéto problémy vyskytujú u 15 – 20 % manželských párov. Musíme však vzdať hold moderným úspechom v medicíne, mnohé z týchto problémov sa úspešne riešia predpísaním kvalifikovanej a vhodnej liečby.

[ 1 ]

Duphaston alebo Utrozhestan počas tehotenstva: čo je lepšie?

Ak je v tele nedostatok prirodzeného progesterónu, zvyčajne sa predpisuje jeden z liekov na kompenzáciu nedostatku tohto životne dôležitého hormónu. Najobľúbenejšie počas tehotenstva sú Duphaston a Utrozhestan. Analyzujme uvedené lieky samostatne.

Duphaston je liek na vnútorné použitie, má progestogénnu aktivitu vo vzťahu k sliznici maternice. Je dobre akceptovaný organizmom, neovplyvňuje zdravie pečene, normalizuje stav endometrioidného tkaniva, nenarúša nástup menštruačného a ovulačného obdobia, zvyšuje šance na úspešné počatie, znižuje riziko potratu a zamrznutého tehotenstva.

Od Utrozhestanu sa líši tým, že Duphaston nemá upokojujúci účinok na nervový systém a nie je tokolytikum. Nespôsobuje estrogénové, kortikosteroidné ani anabolické účinky na telo.

Na rozdiel od Duphastonu, ktorý obsahuje dydrogesterón, Utrozhestan obsahuje účinnú látku progesterón. Ide o hormón, ktorý sa tvorí v žltom telese, placente a nadobličkách. Progesterón a dydrogesterón majú odlišné chemické štruktúry kvôli iba jednej metylovej skupine, takže neboli zaznamenané žiadne významné rozdiely v účinku liekov.

Utrozhestan má výhodu vo forme uvoľňovania: kapsuly sa môžu užívať perorálne alebo v prípade toxikózy a problémov s tráviacim systémom intravaginálne namiesto čapíkov.

Duphaston zvyšuje odolnosť mozgového tkaniva voči škodlivým faktorom. Prakticky nespôsobuje vedľajšie účinky a nemá androgénny účinok.

[ 2 ]

Duphaston a Metipred počas tehotenstva

Metipred je prípravok hormónu kôry nadobličiek metylprednizolónu. Je to aktívny glukokortikosteroid používaný v procese plánovania tehotenstva, najmä ako inhibítor mužských pohlavných hormónov alebo ako imunosupresívum.

Imunosupresívne vlastnosti metipredu umožňujú užívanie lieku počas tehotenstva, keď existuje riziko odmietnutia plodu nadmerne aktívnou obranou tela. Metylprednizolón umelo potláča imunitný systém, čím pomáha udržiavať tehotenstvo.

Ďalšou dôležitou vlastnosťou metipredu v prípade možného počatia je zníženie pravdepodobnosti vzniku adhézneho ochorenia pri rôznych zápaloch. Metipred má tiež protizápalový účinok a navyše zabezpečuje rovnováhu všetkých typov metabolizmu - vody, minerálov, tukov, bielkovín a sacharidov.

Duphaston a metipred počas tehotenstva sa navzájom dopĺňajú, vytvárajú priaznivé pozadie pre vývoj a priebeh tehotenstva a zvyšujú šance ženy na úspešné vynosenie dieťaťa do termínu.

Divigel a Duphaston počas tehotenstva

Divigel a Duphaston počas tehotenstva sú pomerne bežnou kombináciou liekov, pretože potrebná rovnováha progesterónu a estrogénov je mimoriadne dôležitá pre úspešné počatie. Nedostatok progesterónu je kompenzovaný vymenovaním Duphastonu a nedostatok estradiolu je kompenzovaný Divigelom.

Divigel je prípravok s estradiolom, vyrobený vo forme dávkovaného gélu, ktorý sa nanáša v tenkej vrstve priamo na pokožku. Po aplikácii látky sa alkohol rýchlo odparí a hormón sa vstrebáva do pokožky a preniká do krvného obehu. Toto použitie prípravku eliminuje vplyv enzýmov na liečivo počas prechodu gastrointestinálnym traktom a zároveň sa vyhýba počiatočnej fáze metabolizmu v pečeni.

Počas kombinovaného užívania Divigelu a Duphastonu sa odporúča vykonávať pravidelné krvné testy na obsah estrogénov a progestogénov.

Mám užívať Duphaston počas tehotenstva?

O tom, či piť Duphaston počas tehotenstva, rozhoduje výlučne gynekológ. Vo väčšine prípadov dydrogesterón, ktorý je súčasťou lieku, v požadovaných dávkach pomáha udržiavať a úspešne viesť tehotenstvo, normalizujúc obsah progesterónu v krvi.

Duphaston sa môže predpísať v prípade hroziaceho potratu, na prevenciu potratu počas umelého oplodnenia a oplodnenia in vitro, najmä ak sa takéto prípady u ženy už vyskytli.

Ak je Duphaston predpísaný a užívaný pod dohľadom špecialistu, môže a mal by sa používať počas tehotenstva.

Vplyv Duphastonu na tehotenstvo

Opakované vedecké štúdie opäť potvrdzujú, že účinok duphastonu na tehotenstvo je vo všeobecnosti priaznivý. Tento liek „pripravuje pôdu“ pre úspešné počatie, uchytenie a nosenie budúceho dieťaťa.

Užívanie Duphastonu významne znížilo percento spontánnych potratov v prvom trimestri a tiež znížilo riziko morfofunkčných porúch plodu a materskej placenty v dôsledku rôznych patologických procesov.

Príjem dodatočných dávok progesterónu (dydrogesterónu) pomáha placentárnej membráne vytvoriť včasnú hormonálnu, kyslíkovú a nutričnú rovnováhu pre vyvíjajúci sa plod. Vďaka tomu majú deti nosené počas užívania lieku pri narodení normálnu hmotnosť, fyziologické a duševné vývojové ukazovatele.

[ 3 ]

Zmrazené tehotenstvo s použitím Duphastonu

Hlavným funkčným účelom Duphastonu je zabrániť hrozbe spontánneho ukončenia tehotenstva a, pokiaľ je to možné, ho zachovať.

Ak sa zistia príznaky zamrznutého tehotenstva, Duphaston sa zruší, aby sa telo prirodzene zbavilo stôp po neúspešnom procese. Samotný liek nemôže vyvolať zamrznuté tehotenstvo, naopak, vytvára predpoklady pre normálny priebeh tehotenstva a plný vývoj nenarodeného dieťaťa. Duphaston sa považuje za liek číslo 1 na hrozbu tehotenstva a to už viackrát dokázali poprední svetoví odborníci.

Duphaston na ukončenie tehotenstva

Duphaston je prípravok z hormónu žltého telieska vaječníkov, nadobličiek a placenty progesterónu, ktorý v žiadnom prípade nie je antikoncepciou ani prostriedkom na ukončenie tehotenstva. Dydrogesterón je určený na udržanie tehotenstva a pomoc pri zvládaní akýchkoľvek hrozieb jeho ukončenia.

Duphaston na mimomaternicové tehotenstvo

Počas mimomaternicového tehotenstva sa oplodnené vajíčko začína vyvíjať mimo maternice. S rastom výbežku existuje riziko prasknutia orgánu, v ktorom sa tehotenstvo vyvíja.

Keď sa diagnostikuje mimomaternicové tehotenstvo, všetky lieky sa vysadia vrátane Duphastonu a určí sa rozsah potrebného chirurgického zákroku.

Duphaston ako liek nemá provokujúci účinok na rozvoj mimomaternicového tehotenstva. Jeho vývoj je určený úplne inými faktormi, napríklad obštrukciou vajíčkovodov, prítomnosťou zápalových procesov v reprodukčných orgánoch, adhéziami alebo anomáliami v štruktúre genitálií.

[ 4 ]

Duphaston počas tehotenstva so špinením

S nástupom tehotenstva si ženy môžu všimnúť hnedastý výtok. V 1. až 2. týždni tehotenstva sa to dá vysvetliť snahou tela prestavať sa do nového stavu, keď dochádza k radikálnej zmene hormonálnych hladín.

Nezabudnite však, že krvavý výtok môže byť závažným príznakom hroziaceho potratu alebo prudkého poklesu hladiny hormónov v krvi. Pri najmenšej príležitosti na záchranu tehotenstva bude žene predpísaný Duphaston alebo iný progestogénový liek, aby sa zastavila hrozba spontánneho ukončenia tehotenstva.

[ 5 ]

Duphaston na myómy počas tehotenstva

Ako duphaston ovplyvňuje benígny nádor, najmä myóm? Tento problém ešte nebol dostatočne preskúmaný. Odborníci sa však prikláňajú k predpokladu, že progesterón užívaný v dávke presahujúcej terapeutickú, podporuje rast už existujúceho myómu maternice. Zároveň progesterónové prípravky v malých dávkach naopak inhibujú jeho rast a vývoj.

Treba poznamenať, že duphaston na myóm počas tehotenstva by sa mal predpisovať iba striktne individuálne, podľa údajov a indikácií, pričom sa zváži riziko komplikácií a možný prínos pre normálny priebeh tehotenstva.

[ 6 ]

Je Duphaston škodlivý počas tehotenstva?

Napriek niektorým ojedinelým negatívnym komentárom o liečbe Duphastonom, ktoré možno nájsť najmä na sociálnych sieťach, odborníci stále považujú liek za absolútne bezpečný a neškodný počas tehotenstva. Vedecké štatistiky za mnoho rokov používania Duphastonu v gynekológii a reprodukčnej medicíne neopisujú ani jeden prípad negatívneho vplyvu lieku na proces počatia a nosenia plodu. Duphaston nie je počas tehotenstva absolútne škodlivý a niekedy je jednoducho nevyhnutný pre normálny vývoj dieťaťa. Pri jeho užívaní je samozrejme nevyhnutné sledovať hormonálnu hladinu v krvi tehotnej ženy.

Pokyny na použitie Duphastonu počas tehotenstva

Pri vnútornom použití má Duphaston selektívny účinok na endometrium a zároveň zabraňuje existujúcemu nebezpečenstvu nadmernej proliferácie endometria alebo malignity zdravých buniek v dôsledku nadmerného množstva estrogénu.

Duphaston nemá antikoncepčné vlastnosti, nepotláča proces ovulácie a nenarúša menštruačný proces.

Liek sa ľahko vstrebáva v gastrointestinálnom trakte, najvyššia koncentrácia sa pozoruje do dvoch hodín po užití tablety. Metabolizmus prebieha v pečeni, z tela sa vylučuje prevažne obličkami, doba vylučovania je až tri dni.

Schéma užívania Duphastonu počas tehotenstva:

• pri proliferácii tkaniva podobného endometriu užívajte 1 tabletu 2 až 3-krát denne, od posledného dňa menštruácie do 25. dňa cyklu alebo neustále;
• pri deficite luteálnej fázy 1 tableta denne od ovulácie do 25. dňa cyklu. Odporúča sa užívať 6 mesiacov po sebe a v prípade úspešného počatia aj počas prvého trimestra tehotenstva;
• v prípade hrozby spontánneho potratu užite 4 tablety naraz, potom 1 tabletu 3-krát denne, kým hrozba nepominie;
• Na liečbu a prevenciu krvácania z maternice užívajte 1 tabletu 2-krát denne počas jedného týždňa.

Dávkovanie Duphastonu počas tehotenstva určuje výlučne gynekológ na základe diagnózy, klinických príznakov a povinných krvných testov na obsah estrogénových a progestogénových hormónov.

Ako užívať Duphaston počas tehotenstva?

Ak bol Duphaston predpísaný pred tehotenstvom, jeho užívanie musí pokračovať až do 16. týždňa. Dávku vypočíta lekár na základe hladiny progesterónu v krvi pacientky.

Ak nastávajúca matka pred tehotenstvom nepoužívala progesterónové prípravky a potom sa ukázalo, že hladina hormónu sa z nejakého dôvodu znížila, potom sa v tejto situácii Duphaston predpisuje aj v súlade s jeho obsahom v krvi, a to až do 24. – 25. týždňa tehotenstva.

Koľko piť Duphastonu počas tehotenstva?

Váš lekár vám určite povie o dĺžke užívania Duphastonu počas tehotenstva na základe výsledkov testov a stavu tehotnej ženy. Liek sa zvyčajne predpisuje v prvom trimestri tehotenstva na úspešné uchytenie plodu a tvorbu placenty. Potom je podľa indikácií možné použiť Duphaston v druhom trimestri na prevenciu a liečbu hrozby potratu. Po 36 týždňoch tehotenstva sa užívanie lieku preruší.

Čo robiť, ak ste počas tehotenstva vynechali užívanie Duphastonu?

Ak ste počas liečby Duphastonom omylom vynechali dávku (zabudli ste, nestihli ste užiť alebo z iného dôvodu), odporúča sa užiť požadovanú dávku lieku do 6 hodín. Ak od požadovanej dávky uplynulo viac ako 6 hodín, nemusíte užiť ďalšiu tabletku, stačí pokračovať v dodržiavaní bežného predpísaného režimu užívania lieku. A snažte sa nezabudnúť na potrebu užívať lieky aj v budúcnosti!

Ako prestať užívať Duphaston počas tehotenstva?

Vysadenie Duphastonu počas tehotenstva sa vykonáva postupne, s pomalým znižovaním dávky lieku. Napríklad, ak tehotná žena užívala 2 tablety denne, potom sa táto dávka zníži na 1,5 tablety a po týždni na 1 tabletu. Tým sa príjem lieku postupne zníži na nulu.

Liek možno vysadiť iba na odporúčanie ošetrujúceho lekára, ak sú hladiny hormónov v krvi pacienta normálne. Režim vysadenia môže trvať niekoľko týždňov.

Treba mať na pamäti, že náhle vysadenie akýchkoľvek hormonálnych liekov môže viesť k nezvratným následkom.

Vedľajšie účinky Duphastonu počas tehotenstva

Vedľajšie účinky Duphastonu počas tehotenstva sú pomerne zriedkavé a spravidla sa eliminujú úpravou dávkovania lieku. Pri použití malých dávok je možné difúzne maternicové krvácanie, ktoré po zvýšení dávky prechádza. Možné je zväčšenie a bolestivosť mliečnych žliaz, kŕčovité bolesti hlavy, bolesť v epigastrickej oblasti. Menej často - kožné vyrážky v dôsledku alergií alebo hromadenie tekutín v tkanivách, opuch nôh, rúk. Môže sa pozorovať zvýšenie alebo zníženie sexuálnej túžby.

Predávkovanie Duphastonom počas tehotenstva

V súčasnosti neexistujú žiadne prípady predávkovania duphastonom počas tehotenstva. V prípade jednorazového náhodného užitia lieku vo významnej dávke je potrebné umyť žalúdok veľkým množstvom vody a poskytnúť obeti odpočinok, kým nezmiznú nepríjemné príznaky. Je možné dodatočne predpísať lieky, ktoré pôsobia na existujúce klinické príznaky otravy. Neexistujú žiadne špeciálne lieky, ktoré by neutralizovali duphaston, ktorý sa dostal do tela.

Kontraindikácie užívania Duphastonu počas tehotenstva

Hlavnou kontraindikáciou užívania Duphastonu počas tehotenstva je sklon k alergickým reakciám na ktorúkoľvek zo zložiek lieku. Pri zvýšenej individuálnej citlivosti tela by ste mali byť opatrní.

Progesterónové prípravky sa nepredpisujú pacientom so zriedkavými Rotorovými a Dubin-Jonesovými chorobami, závažnými ochoreniami a dysfunkciami pečene, malígnymi nádormi mliečnych žliaz a pohlavných orgánov. Liečba sa vykonáva s opatrnosťou u pacientov s aktívnym vaskulárnym tromboembolizmom, ako aj so závažnou tromboflebitídou a sklonom k trombóze.

Užívanie Duphastonu sa zvyčajne preruší od 36. týždňa tehotenstva alebo v prípade zmrazeného alebo mimomaternicového tehotenstva, ako aj v prípade krvácania neznámeho pôvodu.

Duphaston pri plánovaní tehotenstva

Duphaston sa široko používa pri plánovaní tehotenstva. Koniec koncov, je to progesterón, ktorý pripravuje endometrium na implantáciu vajíčka, urýchľuje jeho vývoj, zlepšuje výživu tkanív a znižuje tonus maternice. Jeho pozitívny vplyv na imunitnú interakciu nastávajúcej matky a embrya bol tiež preukázaný. Liek sa predpisuje na neplodnosť spôsobenú nedostatkom progesterónu produkovaného v tele. Tento stav sa nazýva deficit luteálnej fázy menštruačného cyklu.

Zvyčajný priebeh užívania lieku počas plánovania je najmenej šesť mesiacov.

Spravidla užívajte 1 tabletu denne od okamihu ovulácie do 25. dňa menštruačného cyklu.

Ak otehotnieť úspešne, liek sa naďalej užíva, aby sa predišlo možným problémom: potratu alebo úmrtiu plodu.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Duphaston na začiatku tehotenstva

Syntetický progesterón obsiahnutý v lieku duphaston zohráva jednu z najdôležitejších úloh v raných štádiách tehotenstva. V prvom rade pomáha tehotnej žene vynosiť dieťa. Liek uvoľňuje svaly maternice a znižuje silu a frekvenciu jej kontrakcií, čo výrazne znižuje riziko predčasného spontánneho ukončenia tehotenstva.

Okrem toho Duphaston blokuje imunitnú odpoveď ženského tela, čo zabraňuje zničeniu vyvíjajúceho sa plodu imunitnými látkami.

Počas tehotenstva by sa užívanie lieku malo vykonávať pod povinnou kontrolou hormonálnej rovnováhy v tele a ukazovateľov bazálnej teploty.

Duphaston v neskorom tehotenstve

Dĺžka užívania Duphastonu priamo závisí od priebehu tehotenstva. Spravidla sa používa do 16. – 20. týždňa. Počas tohto obdobia sa končí tvorba placentárnej vrstvy, ktorá samostatne začína syntetizovať progesterón. Niekedy sa podľa indikácií užívanie lieku oneskoruje, ale po 36. týždni sa predpis v každom prípade zruší.

Duphaston nemá teratogénny účinok na plod v neskorom tehotenstve.

Pomáha Duphaston udržať tehotenstvo? Samozrejme, áno. Nie nadarmo sa progesterón, ktorého syntetický analóg je súčasťou Duphastonu, nazýva „ženský tehotenský hormón“. Nielenže pomáha udržiavať plod, ale podporuje aj jeho výživu a vývoj.

[ 10 ]

Recenzie Duphastonu počas tehotenstva

O užívaní Duphastonu si môžete prečítať veľa komentárov. Recenzie sú veľmi rôznorodé, niekedy dokonca diametrálne odlišné v názoroch.

Približne 30 % žien, ktoré užívali tento liek, si je úplne istých, že im umožnil udržať tehotenstvo. Približne rovnaký počet žien argumentuje o vhodnosti predpisovania Duphastonu lekárom, pričom sa nesťažuje na jeho účinnosť. Na treťom mieste v zozname sú tvrdenia žien, že liek nedokázal zabrániť spontánnemu ukončeniu tehotenstva. Zvyšok tehotných žien sa domnieva, že je celkom možné otehotnieť a vynosiť plod bez užívania akýchkoľvek hormonálnych látok vrátane Duphastonu.

Recenzie lekárov o Duphastone počas tehotenstva

Duphaston sa používa na úspešný vývoj tehotenstva už najmenej pol storočia. Počas celého tohto obdobia bol liek študovaný, testovaný a nahromadili sa cenné skúsenosti s jeho používaním v gynekológii a reprodukčnej medicíne. Duphaston sa osvedčil ako vysoko účinný analóg progesterónu s minimálnymi vedľajšími účinkami a kontraindikáciami.

Skutoční reprodukční špecialisti a gynekologickí endokrinológovia určite považujú liek za účinný a nenahraditeľný v mnohých situáciách. Jeho výhody pre udržanie tehotenstva sú nepopierateľné.

Negatívne recenzie, ktoré sa niekedy nachádzajú v komentároch, často patria nekompetentným alebo nedostatočne kvalifikovaným lekárom, ktorí majú málo skúseností a nedostatok informácií.

Ak vám gynekológ predpíše hormonálne lieky, nemali by ste sa toho báť – v stávke je zdravie a bezpečnosť vášho budúceho dieťaťa.

Tieto lieky však neužívajte sami, musí ich predpísať lekár. Riaďte sa odporúčaniami špecialistu, nebojte sa užívať Duphaston počas tehotenstva a nechajte obdobie nosenia dieťaťa neprinášať žiadne problémy.