Iné typy poranení detí

Popáleniny

Ide o bežný typ poranenia u malých detí. Dotyk s horúcimi povrchmi (žehlička, sporák, hrniec atď.), plameňmi, prevrátenie nádob s horúcou alebo vriacou tekutinou, úraz elektrickým prúdom, kontakt s kyselinami, zásadami, bielidlom, vápnom, hydroxidom sodným - to všetko vedie k popáleninám. Pri menších popáleninách treba postihnuté miesto umiestniť pod studenú vodu a potom ho môžete natrieť slnečnicovým alebo maslovým olejom a následne priložiť voľný gázový obväz. Ak je popálenina závažnejšia a objaví sa pľuzgier, je lepšie sa ho nedotýkať ani ho neotvárať. Malé pľuzgiere sa hoja bez prasknutia. Ak pľuzgier po niekoľkých dňoch praskne, odstrihnite prebytočnú kožu nožnicami prevarenými vo vode desať minút a ranu prekryjte sterilnou gázou namočenou vo vazelínovom oleji alebo ešte lepšie v panthenole či masťou Vundechil.

Nikdy neaplikujte jód na popálené miesto.

V prípade povrchového poškodenia veľkej plochy kože sa odporúča umývať popálený povrch tečúcou studenou vodou po dobu 15-20 minút - toto opatrenie zabráni tvorbe pľuzgierov. Na popáleninu môžete priložiť handričku namočenú v roztoku manganistanu draselného, ktorý má na pokožku opaľovací účinok. V prípade hlbokých popálenín sa na ranu priloží sterilný obväz, dieťaťu sa podá liek proti bolesti (analgin) a odvezie sa do nemocnice (centrum pre popáleniny, chirurgia).

Ak má malé dieťa popálené 3 – 5 % povrchu tela (povrch veľkosti dlane je 1 % celého povrchu tela), môže sa vyvinúť popáleninový šok. Okrem silných bolestivých impulzov sa cez popálený povrch stráca obrovské množstvo tekutiny, čo vedie k zníženiu objemu cirkulujúcej krvi. Okrem toho začína intoxikácia tela, pretože z povrchu rany sa vstrebávajú produkty rozkladu tkanív. Popálený povrch je navyše veľkým vstupným bodom pre infekciu. Preto dieťa potrebuje urgentnú špecializovanú lekársku starostlivosť.

Ak má dieťa spálenie od slnka, nemalo by byť na slnku, kým účinky poranenia úplne nezmiznú. Popálené miesta sa namažú detským krémom, masťou Vundehil, panthenolom, rastlinným olejom.

V prípade úrazu elektrickým prúdom je potrebné v prvom rade dieťa akýmkoľvek možným spôsobom oslobodiť od prúdu: odpojiť byt odskrutkovaním zástrčky alebo sa izolovať improvizovanými prostriedkami (gumové rukavice, deka, státie na gumenej podložke alebo suchej doske), odtiahnuť dieťa od zdroja prúdu. V miestach úrazu elektrickým prúdom dochádza k hydrolýze tkaniva, objavujú sa „známky prúdu“ a vznikajú rany, ktoré sa dlho nehoja a ťažko sa liečia. Pri závažnejších popáleninách sú poškodené všetky vrstvy kože, svalov a kostí. Ako prvá pomoc sa na miesto popáleniny aplikuje sterilný gázový obväz.

Ak prúd prechádza celým telom alebo hrudníkom, je možné vážne srdcové a dýchacie ťažkosti. Pri prechode elektrického prúdu hlavou sú dýchacie a vazomotorické centrá utlmené. V oboch prípadoch dieťa potrebuje resuscitáciu. Dieťa sa položí na podlahu, hlava sa zakloní, pod krk sa umiestni vankúš (uterák, oblečenie zrolované do vankúša), jednou rukou sa dieťaťu zakryje nos, druhou rukou sa podoprie spodná čeľusť v jej kútikoch, aby sa čeľusť trochu posunula dopredu (je to potrebné, aby jazyk nespadol do hrdla). Potom pevne prikryte ústa dieťaťa ústami a vydýchnite do jeho pľúc. Frekvencia fúkania by mala byť približne 25-30 za minútu. Ak dieťaťu bije srdce, umelé dýchanie pokračuje, kým dieťa nezačne dýchať samo. Ukazovateľom účinnosti umelého dýchania je ružovkasté sfarbenie kože. Je potrebné pamätať na to, že objem pľúc dieťaťa je výrazne menší ako objem pľúc dospelého, takže výdych by nemal byť úplne úplný.

Ak sa necíti žiadny tep, mali by ste okamžite začať s nepriamou masážou srdca. Položte ruky jednu na druhú tak, aby vaše dlane boli rovnobežné. V duchu rozdeľte hrudnú kosť dieťaťa na tri časti a intenzívne, ale nie prudko na ňu tlačte na hranici strednej a dolnej tretiny hrudnej kosti - aby váš asistent cítil pulzáciu hlavných ciev (karotída, stehenná tepna). Ak je dieťa malé, môžete masáž robiť jednou rukou alebo aj prstami jednej ruky, pričom ukazovák položte na prostredník a stlačte ich v rovnakom bode (na hranici strednej a dolnej tretiny hrudnej kosti). Počas nepriamej masáže srdca by mali byť ruky narovnané, prsty by sa nemali dotýkať rebier, aby ste si ich nezlomili. Tlačte na hrudník frekvenciou približne 100-120 za minútu.

Ak sa resuscitácia vykonáva samostatne, mali by sa vykonať dva alebo tri nádychy a následne 8 – 12 stlačení. Ak sú prítomní dvaja resuscitátori, jeden by mal vykonávať umelé dýchanie a druhý nepriamu masáž srdca. Resuscitácia sa vykonáva, kým dieťa nezačne dýchať samostatne.

Omrzliny

Deti najčastejšie dostávajú omrzliny na prstoch na rukách a nohách, ušiach, nose a lícach. V tomto prípade koža zbelie, čo je jasne viditeľné na jej celkovom ružovom alebo červenom pozadí. Pri ľahkých omrzlinách postihnuté miesta sčervenajú, opuchnú a pociťujú bolesť, niekedy dosť silnú, a pocit pálenia. Po určitom čase tieto javy oslabnú, ale citlivosť omrznutých miest na hmatové a teplotné účinky zostáva zvýšená niekoľko dní. Pri závažnejších omrzlinách sa na postihnutých miestach následne vytvoria pľuzgiere naplnené bezfarebnou alebo krvavou tekutinou. V závažných prípadoch môže dôjsť k nekróze tkaniva.

Ak máte omrznuté ruky alebo nohy, prvá pomoc spočíva v ich ponorení do vody izbovej teploty. Počas 20 – 30 minút sa postupným pridávaním teplej vody zvyšuje teplota kúpeľa na 37 °C. Zároveň sa omrznuté miesta jemne masírujú smerom od prstov nahor. Po zahriatí sa pokožka osuší savými pohybmi, priloží sa suchý sterilný obväz a teplo sa zabalí. Omrznuté uši, nos a líca sa jemne masírujú krúživými pohybmi prstov (netrieť snehom). Ak podchladenie postihuje celé telo dieťaťa dlhodobo, dieťa sa má okamžite umiestniť do teplého kúpeľa s teplotou 34 – 37 °C. Podávajú sa mu teplé nápoje a ukladá sa do teplej postele, kým nepríde sanitka. V závažných prípadoch podchladenia a omrzlín je indikovaná hospitalizácia.

Otrava

Ak dieťa zjedlo alebo vypilo niečo jedovaté, čo najskôr vyvolajte zvracanie. Aby bolo silné, dajte mu veľa vody. Položte dieťa na brucho a vložte mu prsty do úst až po koreň jazyka - ich pohybom vyvoláte zvracanie. Je lepšie vypláchnuť žalúdok dvakrát alebo trikrát. Nie vždy je však možné vypláchnuť žalúdok malého dieťaťa pomocou umelého zvracania. Potom musíte nájsť úzku hadičku so strednou elasticitou a zaviesť ju do žalúdka, potom cez ňu vstreknúť vodu a potom ju odstrániť injekčnou striekačkou alebo striekačkou. Dieťaťu môžete dať vypiť mlieko, želé alebo ryžový vývar a potom vyvolať zvracanie. Ihneď po poskytnutí prvej pomoci by malo byť dieťa prevezené do nemocnice. Ak je otrava spôsobená vdýchnutím plynu alebo oxidu uhoľnatého, malo by byť dieťa okamžite prevezené na čerstvý vzduch a ak nedýcha, malo by sa vykonať umelé dýchanie a v prípade potreby uzavretá masáž srdca.

Udusenie

Malé dieťa si môže strčiť hlavu do igelitového vrecka, prestrčiť ju cez mriežky postieľky, zamotať sa pri hre s lanom a podobne. V každom prípade je potrebné okamžite obnoviť voľný prietok vzduchu do pľúc. Ak dieťa samo nedýcha, je potrebné vykonať umelé dýchanie.

Cudzie teleso

Deti si vkladajú do úst širokú škálu predmetov, najmä preto, že takto objavujú svet až do troch rokov. Malé predmety sa môžu dostať z úst do hrtana počas kašľania, plaču alebo smiechu. To isté sa môže stať s čiastočkami jedla pri jedení. V tomto prípade sa u dieťaťa vyvinie záchvatovitý kašeľ, potom sa objaví dusenie, dieťa zmodreje a môže stratiť vedomie. Malé predmety nepravidelného tvaru môžu poraniť hrtan a zakliesniť sa doň. V tomto prípade dieťa spočiatku nedýcha ťažko, ale sťažuje sa na bolesť hrdla a v slinách alebo spúte sa nachádza krv. Po niekoľkých hodinách sa vyvinie edém hrtana a dochádza k duseniu.

Z hrtana cudzie teleso často preniká hlbšie - do priedušnice alebo priedušiek. Dieťa najprv kašle, ale potom sa dýchanie obnoví a rodičia nechodia k lekárovi. V budúcnosti sa však u dieťaťa môžu vyvinúť vážne ochorenia, preto by malo byť dieťa s podozrením na cudzie teleso v dýchacích cestách okamžite prevezené na ušné, krčné, nosové oddelenie. Dieťa môže prehltnúť rybiu kosť, ihlu, otvorený špendlík. V takom prípade sa sťažuje na bolesť na hrudníku (ak je cudzie teleso uviaznuté v pažeráku), niekedy začne vracať. Nepokúšajte sa dieťaťu pomôcť sami - musí byť urgentne prevezené do nemocnice.

V lekárskej praxi je veľmi bežné, že je potrebné vybrať z nosa alebo ucha bábätka malý predmet: gombík, korálku, malú guľôčku. Niekedy sa rodičia snažia vybrať ho sami a situáciu len zhoršia: ak ide o hladký predmet, zatlačia ho ešte hlbšie. Najlepšie je okamžite navštíviť lekára. Cudzie teleso sa niekedy dá z nosa odstrániť aj smrkaním. Dieťa sa požiada, aby sa pokojne nadýchlo, uzavrie sa voľná nosová dierka a požiada sa, aby si smrkalo. Ak je však dieťa ešte veľmi malé, pri smrkaní môže nasať vzduch a cudzí predmet sa posunie ešte ďalej. V niektorých prípadoch pomáha kýchanie.

Ale niekedy rodičia netušia, že si ich dieťa niečo strčilo do nosa. Potom sa po niekoľkých dňoch z nosa objaví zapáchajúci výtok s krvou. To by malo byť alarmujúce a dieťa by malo byť ukázané otorinolaryngológovi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]