Jar na novonarodené dieťa: keď roste, patológie

Prameň u detí je miesto, kde sa kosti lebky stretávajú v mieste ich predpokladaného zlúčenia. Anatomické znaky štruktúry kostí lebky novonarodeného dieťaťa sú usporiadané takým spôsobom, že fyziologický proces narodenia môže pokračovať čo najlepšie. Ale zmeny v normálnom vzhľade a stave fontanelu u dieťaťa môžu povedať veľa o stave jeho zdravia.

Čo je fontanel a prečo je to potrebné?

Rodnichkom sa odvoláva na miesto na hlave dieťaťa, kde kosti lebky nie sú tesne navzájom spojené a vytvára sa spojivové tkanivo. Prečo potrebujeme fontanel u detí a prečo nie je hlavná štruktúra detí rovnaká ako u dospelých? Odpovede sú v skutočnosti veľmi jednoduché. Koniec koncov, príroda dokonale premyslela, že dieťa podstúpi postupné zmeny v materskej brušnej a narodilo sa normálne a plné. Keď nastane tvorba kostí lebky novorodenca, procesy osteogenézy ešte nie sú dokonalé. Preto sú ossicles mäkké a ohybné v štruktúre. Na miestach, kde sú kosti spájané, by mali byť švy hustého kostného tkaniva, ktoré sú u detí reprezentované ako fontanel. Je to preto, že pri doručení, keď prechádzajú všetky roviny panvy, hlavu vykonáva najdôležitejšiu funkciu a reguluje proces prechodu dieťaťa cez pôrodný kanál. Preto je zaťaženie a tlak na kosti lebky maximálne. Fontanelles umožňujú kosti lebky voľne pohybovať pôrodnými cestami, kosť môže nájsť jeden druhého, čo znižuje tlak a tlak na mozgu sám. Preto ak v detskom veku nie je fontanel, proces narodenia by bol veľmi komplikovaný.

Koľko fontanelov má dieťa?

Úctahodné novorodenec má iba jednu otvorenú fontanelu - je to veľké.

Nachádza sa medzi čelnou kosťou a dvoma parietálnymi, takže má nepravidelný tvar kosoštvorca. Ak hovoríme o celkovom počte fontanelov u dieťaťa, potom je šesť. Jedna predná alebo veľká, jedna zadná a druhá bočná na každej strane. Spätná fontánka sa nachádza medzi okcipitálnou kosťou a dvoma parietálnymi. Bočné fontány sú umiestnené na jednej úrovni - prvá medzi parietálnou, časovou a klinovitou kostou a druhou medzi parietálnou, temporálnou a okcipitálnou. Bočné fontanely by však mali byť uzavreté v plnom rozsahu dieťaťa, zatiaľ čo predná fontána je normálne otvorená po narodení dieťaťa av prvom roku jeho života. Niekedy môže mať plnoleté dieťa spätný fontanel, ale častejšie je uzavreté. Veľkosti fontanelov u detí sa líšia. Najväčší fontanel je predné písmo a má dĺžku a šírku približne 25 milimetrov. Ďalej je malý alebo chrbát, ktorý je menší ako 10 milimetrov. Bočné fontanely sú najmenšie a nepresahujú päť milimetrov. Ak chcete sledovať stav dieťaťa a rýchlosť prerastania týchto fontanelov, potrebujete vedieť, ako merať fontanel u dieťaťa. Tento postup vykonáva lekár pri každom vyšetrení dieťaťa a výsledok je vždy zaznamenaný v tabuľke vývoja novorodenca. To vám umožní sledovať dynamiku uzavretia fontanelu. Ale matka môže tiež merať doma a to nevyžaduje špeciálne zručnosti alebo nástroje. Veľká fontanella má tvar diamantu, takže meranie nie je od rohu k rohu, ale od strany diamantu k druhej strane. Tj merať potreba dať tri prsty pravej ruky v materskom projekcii veľkej fontanely nie je v doprednom smere v rohoch kosoštvorca a trochu šikmo po stranách diamantu. Prst prsteňa zhruba zodpovedá jednému centimeteru, a preto nie je potrebné merať s vládcom alebo niečím iným. Takže normálna veľkosť fontanelu u dieťaťa by nemala presiahnuť šírku troch prstov matky.

Rýchlosť uzáverovania fontanelov u detí sa líši v závislosti od jednotlivých charakteristík. Potom, čo jedno dieťa dojčené a mal dostatočné množstvo minerálov a vitamínov pre včasné uzavretie fontanely a ďalšie dieťa je kŕmené zmesou, a tiež narodený v zime bez prevencii krivica, takže uzáver Fontanelle ho neskôr. Napriek tomu však existujú normálne prahové hodnoty na zatváranie, ktorých prebytok naznačuje možný problém. Prefontanel rastie na 12-18 mesiacov života, a zadný alebo malý, keď je otvorený po pôrode by mal uzavrieť do konca druhého mesiaca života. Ak sú postranné fontány dieťaťa otvorené, mali by byť zatvorené šesť mesiacov. Keď dieťa rodí fontanel, vytvorí sa hustá kosť, ktorá bude naveky rovnaká ako u dospelého.

Patológia fontanelu u detí

Prirodzene existujú určité normy pre zatváranie fontanelov, ale každé dieťa môže mať svoje vlastné vlastnosti, ktoré ovplyvňujú tieto pojmy. Vzhľadom k tomu, že veľký fontanel je najviac odhaľujúci a má najviac oneskorené podmienky uzavretia, je to vždy vodítko pre zdravotný stav dieťaťa.

V prípade, že Fontanelle uzavretý začiatkom roka dieťaťa, potom si môžete myslieť, metabolických porúch, najmä vápnika a vitamínu D. Ale musíme si uvedomiť, že pojem "čoskoro" je veľmi relatívna, pretože v prípade, že rýchlosť 12 mesiacov, a fontanela uzavretý do 11 mesiacov, to nie strašidelné. V takomto prípade by ste mali vždy sledovať dynamiku veľkosti fontanelu počas celého života dieťaťa, pretože by sa mohol narodiť s malým fontanelom. Ale ak je to otázka uzavretia veľkého fontanelu za 3 mesiace a skôr, potom je samozrejme potrebné konzultovať s lekárom. Nie je to vždy nebezpečenstvo, pretože je potrebné posúdiť celkový stav dieťaťa. Niekedy u malých detí ústavné znaky štruktúry hlavy a všetkých častí tela, v ktorých budú deti malé a miniatúrne. Potom pre rast mozgu a hlavy už nie je potreba ďalšieho zvýšenia objemu hlavy, takže fontanel sa môže skôr zavrieť. Preto je potrebné, aby lekár posúdil stav dieťaťa komplexným spôsobom, berúc do úvahy ústavné znaky vývoja rodičov v tomto období. Ak hovoríme o patológii, skoré zatvorenie fontanelu u detí môže byť spôsobené vrodenými patologiami kostného systému. Ak máte ochorenie štítnej žľazy alebo prištítnych teliesok, môže sa jednať o fúzii kostí lebky k poškodeniu výmenného vápnika úrovni. Ak hovoríme o vrodených malformáciách, patológie mozgu s nepravidelnosťou štruktúry a veľkosti lebky môžu spôsobiť skorú fúziu kostí. Ale ak sa dieťa narodilo zdravo a normálne sa rozvinulo, mamičky by si nemali hľadať žiadnu chybu kvôli jednoduchému predčasnému zatvoreniu fontanelu.

Ak je fontanelle zle zarastená u dieťaťa, potom môže existovať viac dôvodov, než by mohla hádať mama. Ale aj v tomto prípade treba pamätať na to, že načasovanie rastu fontanelu môže byť odlišné. Ak dieťa v priebehu jedného roka nie je zarastené fontanelou, potom je to normálne, ak je od narodenia pôrodná. Napríklad, ak v jednom mesiaci fontanely bol 2,5 od 2,5 cm, av roku to je 1,5 až 1,5 a nie je uzavretý, to je úplne normálne, ako je to možné, a do konca druhej polovice roka života je úplne zarastená. Ak však nie je pozitívna dynamika, mali by sme sa zamyslieť nad patológiou. Príčiny neprenastenia fontanelu u dieťaťa môžu súvisieť nielen s porušením metabolizmu vápnika, ale môžu byť aj iné poruchy. Riešenie možno považovať za najčastejšiu príčinu predčasného uzavretia fontanely. Táto choroba, ktorá sa vyznačuje nedostatkom vitamínu D, ktorý porušuje absorpciu a výmenu vápnika. Toto priamo ovplyvňuje stav kostného systému dieťaťa a ako priamy znak patológie je štruktúra fontanelu zlomená. Nedostatok vápnika v tele dieťaťa, vedie k tomu, že v prvom rade nie je žiadna normálna osifikácie kostí lebky a dieťa v mieste, kde by mal byť vytvorený kostných kĺbov, narušený celý proces. To je sprevádzané oneskorením uzavretia fontanelu. Iný menej bežný, ale závažnejší problém možno považovať za kongenitálnu hypotyreózu. Toto ochorenie, ktoré sa vyznačuje nedostatkom syntézy hormónov štítnej žľazy. Tieto hormóny in utero a po narodení dieťaťa zabezpečujú aktívnu reprodukciu všetkých buniek a rast tela. Preto nedostatok týchto hormónov vedie k inhibícii aktívneho rastu buniek. Preto, keď sa prehĺtanie fontanely oneskorí, spolu s ďalšími symptómami by sa mala vylúčiť patológia štítnej žľazy.

Ak má dieťa veľký fontanel, môže to byť prejav hydrocefalusu. To je spojené s nárastom veľkosti hlavy na pozadí nárastu obvodu. Táto patológia sa vyvíja v dôsledku porušenia odtoku mozgovomiechovej tekutiny cez miechový kanál, ktorý je sprevádzaný akumuláciou tejto tekutiny v mozgu. Ale táto patológia má charakteristickú kliniu, ktorú je ťažké vynechať.

Ak dieťa pulzuje fontanel a on je napätý, potom by ste mali premýšľať o neurologickej patológii. Často sa stáva u detí, ktoré sa narodili v hypoxii alebo po komplikovanom pôrode po chvíli, keď sa dieťa stáva nepokojným. Začína pulzovať fontanel, najmä keď je zachytený na rukovätiach. To môže byť spôsobené zvýšeným intracerebrálnym tlakom, ktorý je najmä vo vertikálnej polohe zvýšený a spôsobuje takú pulzáciu. Ale ak dieťa spí mierne, zvyčajne je a nezačína, potom pozorná matka si niekedy môže všimnúť ľahkú pulzáciu fontanelu. Toto nie je absolútna patológia, ale môže to byť jednoduchá pulzácia ciev, čo je normálne pre takéto dieťa. Preto je akákoľvek patológia fontanelu podmienená a konzultácia lekára je absolútne nevyhnutná.

Niekedy je u dieťaťa spadnutá fontanel, ktorá sa často vyvíja na pozadí infekcie a ťažkej dehydratácie. Pojem "ťažká" dehydratácia pre novorodenca alebo dieťa je trochu relatívny, pretože dokonca tri epizódy hnačky u takého dieťaťa môžu spôsobiť príznaky dehydratácie. Vzhľadom na to, že majú systémový charakter, zníženie objemu cirkulujúcej krvi vedie k zníženiu objemu intracerebrálnej tekutiny a zníženiu tlaku, takže fontanel sa potopí. Toto je veľmi charakteristický príznak, ktorý nemožno ignorovať.

Často sa rodičia obávajú tuberkulózy v blízkosti fontanelu u dieťaťa. Toto môže byť jednoduchá funkcia fúzie kostí lebky, alebo možno aj vážnej neurologickej patológie. Ak je tuberkulóza malá a neexistujú žiadne príznaky úzkosti, potom je možné, že to sú znaky kostnej adhézie. Ak je však dieťa nepokojné alebo samotná chyba je veľká, potom sú možné vývinové anomálie, ktoré si vyžadujú zásah. Preto by ste sa mali vždy poradiť s pediatrickým neurológom.

Rodnikhok u predčasne narodených detí má svoje vlastné charakteristiky, pretože načasovanie jeho prerastania môže byť o niečo väčšie. Predčasné dieťa sa môže narodiť so všetkými otvorenými fontánkami v závislosti od obdobia tehotenstva. To môže byť napäté a pulzujúce násilne v dôsledku častých neurologických príznakov u takýchto detí. V každom prípade si predčasné papradie a starostlivosť o ne vyžadujú osobitnú pozornosť.

Rodnikochka u detí je miestom budúcej fúzie kostí lebky, ktorá predpokladá normálny proces zrodenia dieťaťa a ďalší rast mozgu. Aj keď samotná fontanella pozostáva z spojivového tkaniva, jej stav môže rozprávať o mnohých problémoch v tele dieťaťa. Preto je veľmi dôležité sledovať stav fontanelu, dynamiku a načasovanie jeho uzavretia a včas podstúpiť skúšku s pediatrom.