Krátky krčok maternice v tehotenstve a pri pôrode

Krátky krčok maternice spôsobuje počas tehotenstva veľa problémov, pretože maternicu dobre nefixuje. V dôsledku toho hrozí potrat alebo predčasný pôrod – najnebezpečnejšie a najnežiaduce následky. Preto je také dôležité včas diagnostikovať patológiu a prijať vhodné opatrenia zamerané na zvládnutie situácie.

Krátky krčok maternice počas tehotenstva môže byť menší ako 2 cm, čo potvrdzujú lekárske štúdie (najmä transvaginálny ultrazvuk). Čím skôr sa táto patológia zistí, tým väčšia je šanca na zachovanie tehotenstva a zabránenie vzniku nebezpečných komplikácií. Ak mala žena v anamnéze tehotenstvá, ktoré skončili potratom, musí o tom informovať svojho gynekológa. V tomto prípade sa bude krčok maternice monitorovať častejšie, počnúc 12. až 16. týždňom.

Patologický stav nazývaný „ istmicko-cervikálna insuficiencia “ je definovaný ako dĺžka krčka maternice menej ako 2 cm a priemer vnútorného otvoru viac ako 1 cm. Po stanovení takejto diagnózy je nastávajúcej matke predpísaná korekčná terapia.

V závislosti od stavu krčka maternice sa môže použiť chirurgická aj konzervatívna liečba. Pri hormonálnej nerovnováhe, ktorá problém spôsobila, pomôžu špeciálne lieky. Pri komplikáciách, keď konzervatívna liečba nepriniesla požadované výsledky, sa predpisuje šitie maternice. Môže sa použiť aj gynekologický krúžok, ktorý zabráni skoršiemu otvoreniu krčka maternice, ako sa očakávalo.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Tehotenstvo s krátkym krčkom maternice

Krátky krčok maternice a tehotenstvo sú nebezpečným tandemom. Krčok maternice sa zvyčajne skracuje, keď sa ženské telo pripravuje na pôrod (v posledných mesiacoch tehotenstva). Zároveň sa rozšíri vnútorný otvor a potom sa začne pôrod. Existujú však prípady, keď tento proces začne skôr, ako sa očakávalo. Dôvodom je tlak plodu na zmäknutý skrátený krčok maternice a jeho predčasné otvorenie. Hovoríme o isthmicko-cervikálnej insuficiencii - nebezpečnom stave, ktorý môže mať následky ako potrat alebo predčasný pôrod, čo je mimoriadne nežiaduce pre ženu, ktorá sa rozhodla stať sa matkou.

Tehotenstvo s krátkym krčkom maternice sa vyznačuje komplikáciami, preto by sa malo sledovať starostlivejšie pomocou špeciálnych monitorovacích štúdií. Ak transvaginálny ultrazvuk vykonaný v prvom a druhom trimestri preukázal skrátenie krčka maternice na 2-3 cm, existuje dôvod hovoriť o prítomnosti ICI.

Ak je patológia spôsobená hormonálnymi zmenami v ženskom tele v dôsledku nadbytku androgénov, potom je vo väčšine prípadov možné stav stabilizovať pomocou hormonálnej terapie. Okrem toho musí tehotná žena dodržiavať určité pravidlá: zostať v posteli, znížiť fyzickú aktivitu, v prípade potreby používať prenatálny obväz a dodržiavať všetky odporúčania gynekológa. V obzvlášť závažných prípadoch je tehotnej žene predpísaná ústavná liečba, ktorá zahŕňa inštaláciu gynekologického krúžku (pôrodnícky pesar) na udržanie maternice vo fyziologicky normálnom stave.

Chirurgická korekcia (tzv. „cervikálna cerkláža“) sa predpisuje v kritických situáciách, keď je dĺžka krčka maternice menšia ako 2 cm. V tomto prípade by tehotenstvo nemalo presiahnuť 27 týždňov. Stehy sa odstraňujú ihneď na samom začiatku pôrodu (po odtoku plodovej vody alebo počas kontrakcií).

Hlavné je včas odhaliť patológiu a okamžite prijať potrebné opatrenia zamerané na zachovanie tehotenstva. Nastávajúca matka by sa mala starať o svoje zdravie (častejšie odpočívať, znižovať stres, viesť pokojný životný štýl, pravidelne sa poradiť so svojím lekárom).

Krátky krčok maternice a pohlavie

Krátky krčok maternice je nepriaznivý faktor, ktorý ovplyvňuje priebeh tehotenstva a často vyvoláva také nebezpečné komplikácie, ako je hrozba potratu a predčasného pôrodu. Žena s takouto diagnózou sa musí o seba starať kvôli dieťaťu. To sa týka obmedzení fyzickej aktivity aj sexu.

Krátky krčok maternice a sex sú nezlučiteľné pojmy, ak existuje hrozba potratu. Najmä v prvom trimestri, ak sa u nastávajúcej matky vyvinula isthmicko-cervikálna insuficiencia a objavia sa nebezpečné príznaky: silný vaginálny výtok a krvácanie. Aby sa predišlo komplikáciám, partnerom sa neodporúča používať orálny sex a iné formy sexuálneho uspokojenia. Je to spôsobené tým, že pri hrozbe potratu môžu aj minimálne kontrakcie maternice spôsobiť nebezpečné následky, t. j. potrat alebo predčasný pôrod. Budúci rodičia by si mali uvedomiť, že v takejto situácii je veľmi dôležitá úplná abstinencia od sexuálnej aktivity, pretože je ohrozené zdravie ženy a jej nenarodeného dieťaťa.

Medzi alarmujúce príznaky nepriaznivého tehotenstva, ktoré by mali ženu upozorniť, patrí nepríjemná bolesť brucha, krvavý výtok, pocit ťažkosti a nepríjemné pocity v podbrušku (môže to naznačovať hypertonus maternice). Pri výskyte takýchto príznakov naznačujúcich hrozbu potratu by nastávajúca matka mala dodržiavať sexuálny pokoj a okamžite kontaktovať svojho lekára.

Krátky krčok maternice počas pôrodu

Krátky krčok maternice (ak sa pozoruje u tehotnej ženy v prenatálnom období) je úplne prirodzený jav. Presnejšie povedané, hovoríme o jeho skrátení, čo naznačuje prípravu maternice priamo na proces pôrodu. Avšak, pokiaľ ide o patológiu (dĺžka orgánu je menšia ako 2 cm), existuje riziko rýchleho pôrodu, ktorý môže viesť k prasknutiu vagíny a samotného krčka maternice.

Krátky krčok maternice počas pôrodu predstavuje skutočné nebezpečenstvo pre zdravie ženy, preto by sa tehotná žena mala pravidelne podrobovať lekárskym prehliadkam a prísne dodržiavať všetky odporúčania a predpisy lekára, aby sa predišlo problémom spojeným s rýchlym pôrodom.

Pôrodníci a gynekológovia venujú osobitnú pozornosť otázke dĺžky krčka maternice, pretože tento ukazovateľ má veľký význam tak v štádiu plánovania počatia, ako aj počas celého obdobia tehotenstva. Tehotné ženy, u ktorých bola diagnostikovaná takáto patológia, sú registrované kvôli hrozbe potratu. Je tiež potrebné pamätať na taký nebezpečný stav, ako je isthmicko-cervikálna insuficiencia, ktorá môže viesť k predčasnému otvoreniu krčka maternice, a teda k neplánovanému pôrodu alebo spontánnemu potratu.