Liečba ischemicko-cervikálnej insuficiencie mimo tehotenstva
Posledná kontrola: 19.10.2021
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Ak sa vyskytne ischemicko-cervikálna insuficiencia, liečba by mala byť etiologická. Takže pre hrubé anatomické zmeny v krčka maternice spôsobených starými fraktúrami (ak sa jedná o jedinú príčinou potratu), je nutné chirurgické ošetrenie mimo tehotenstva (krčná umelej hmoty).
Pred operáciou vyžaduje starostlivé bakteriologické vyšetrenie a profylaktické antibiotickej liečby, pretože krčnej neschopnosť vo väčšine prípadov je maternica je infikovaný v neprítomnosti kolok funkcií krčnej istmických oddelenia.
Po prvýkrát mimo tehotenstva bola operácia na krčku maternice pre Isthmiko-cervikálnu insuficienciu navrhnutá Lasha et al. (1950). Operácia spočíva v excízii klapky oválneho tkaniva, aby sa odstránilo tkanivo jazvy v mieste zlomeniny, aby sa obnovila fibro-svalová integrita krčka maternice.
V súčasnosti je známe niekoľko modifikácií metódy Lash.
Pôvodná metóda rekonštrukčnej plastickej chirurgie na krčku maternice bola navrhnutá V.I. Eltsov-Strelkov a spoluautorov (1979). Operácia pozostáva z piatich etáp:
- disekcia krčka maternice,
- stratifikácia krčka maternice,
- tvorba cervikálneho kanála,
- tvorba vonkajšieho hrdla,
- konečné formovanie krčka maternice.
Na začiatku tehotenstva po plastickom chirurgickom zákroku na krčku maternice sa odporúča porodiť cisárskym rezom.
Keď je funkčná cervikálnej neschopnosť alebo anatomické, ale nevyžaduje rekonštrukčnej chirurgii, je prvým krokom v príprave na ďalšie tehotenstvo je dôkladná bakteriologické vyšetrenie a liečba antibiotikami vzhľadom patogén priebehu 2-3 menštruačných cyklov v kombinácii s fyzioterapie. Potom sú potrebné imunologické a hormonálne kontroly a patogenetická liečba, berúc do úvahy získané údaje. Hormonálna príprava je konečná fáza liečby pred tehotenstvom. Chirurgická chirurgia pre ischiko-cervikálnu insuficienciu sa vykonáva počas tehotenstva.