Lekársky expert článku
Nové publikácie
Liečba potratov je v pohybe
Posledná kontrola: 04.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Prebiehajúci potrat sa vyznačuje kŕčovými bolesťami v podbrušku a silným krvácaním. Oplodnené vajíčko sa nachádza v krčku maternice, jeho spodný pól môže vyčnievať do vagíny. Prebiehajúci potrat môže skončiť neúplným alebo úplným potratom.
V prípade neúplného potratu, keď je oplodnené vajíčko čiastočne vypudené z dutiny maternice, sa pozorujú kŕčovité bolesti v podbrušku a krvácanie rôznej intenzity. Cervikálny kanál je otvorený jedným prstom. Maternica je mäkká. Jej veľkosť je menšia, ako by mala byť vzhľadom na predpokladaný gestačný vek. V maternici zvyčajne zostávajú plodové obaly, placenta alebo jej časť.
Keďže neúplný potrat je často sprevádzaný silným krvácaním, je potrebná neodkladná starostlivosť. Po prijatí do nemocnice sa musí vykonať krvný test na stanovenie krvnej skupiny a Rh faktora. Stav pacientky je potrebné stabilizovať začatím intravenóznej infúzie krvných náhrad. Odporúča sa podať intravenózny fyziologický roztok s oxytocínom (30 U oxytocínu na 1000 ml roztoku) rýchlosťou 200 ml za hodinu (v skorých štádiách tehotenstva je maternica menej citlivá na oxytocín).
Keďže oxytocín môže po vyprázdnení maternice spôsobiť antidiuretický účinok, podávanie takýchto dávok oxytocínu sa má prerušiť. Zvyšky vajíčka sa odstránia kliešťami na potrat, vykoná sa vákuová aspirácia alebo kyretáž. Po odstránení zvyškov vajíčka sa predpíše antibakteriálna liečba, v prípade potreby liečba posthemoragickej anémie. Pacientkam s Rh-negatívnou krvou sa má podať anti-Rhesus imunoglobulín.
Pri úplnom potrate, ktorý sa častejšie pozoruje v neskorších štádiách tehotenstva, oplodnené vajíčko opúšťa dutinu maternice. Maternica sa stiahne, krvácanie sa zastaví. Pri bimanuálnom vyšetrení je maternica dobre kontúrovaná, menšia ako gestačný vek, krčkový kanál môže byť uzavretý.
V prípade úplného potratu v období tehotenstva do 14-16 týždňov je vhodné vykonať kyretáž stien maternice, pretože existuje vysoká pravdepodobnosť, že časti oplodneného vajíčka sa môžu nachádzať v dutine maternice. V neskoršom štádiu, pri dobre stiahnutej maternici, sa kyretáž nevykonáva, pacientkam s Rh-negatívnou krvou je vhodné predpísať antibiotiká, liečiť anémiu a podať anti-Rhesus imunoglobulín.