Norma bazálnej teploty počas tehotenstva: tabuľka

Menštruačný cyklus u nežného pohlavia, ktorý trvá v priemere 28-35 dní, možno rozdeliť na 2 fázy: pred a po ovulácii. V prvej fáze sexuálneho cyklu u zdravej ženy väčšinou nedochádza k alarmujúcim výkyvom teplôt. Vo vaječníkoch jej vplyvom estrogénov postupne dozrievajú vajíčka (zvyčajne 1 za mesiac), čo nie je sprevádzané zvýšením teploty. Naopak, v počiatočných dňoch menštruácie môže dôjsť k jej poklesu, no počas celej prvej fázy zostáva kolísanie bazálnej teploty v rozmedzí 36,1 - 36,8 stupňov. Ak sa zvýši, znamená to buď zápal v reprodukčnom systéme, alebo nedostatok estrogénov, ktoré, ako vieme, znižujú telesnú teplotu.

Ak sa pri plánovaní gravidity budete riadiť grafom bazálnej teploty v prvej fáze ženského cyklu, môžete vidieť, ako počas prvého týždňa postupne klesá, čo svedčí o zvýšenej produkcii estrogénov potrebných na dozrievanie vajíčka, resp. Zníženie syntézy progesterónu. Niekomu sa tento moment môže zdať bezvýznamný, pretože tehotenstvo sa posudzuje podľa druhej fázy cyklu, ktorej venujú väčšiu pozornosť. V skutočnosti sa už podľa zmien teploty v prvej fáze dá posúdiť fungovanie endokrinného systému a najmä pohlavných žliaz. Pri nedostatku estrogénu (teplota nad 36,8 stupňov) nemusí vajíčko jednoducho dozrieť a čakať na otehotnenie je v tomto prípade zbytočné, hoci problém sa väčšinou rieši jednoduchým zavedením náhrad ženského hormónu.

Keď je vajíčko zrelé a pripravené na uvoľnenie, deň pred ovuláciou alebo v ten istý deň, telesná teplota ženy výrazne klesne na 36 - 36,2 stupňov (dôvod spočíva v rovnakých estrogénoch, ktoré sa počas nej uvoľňujú v maximálnom množstve obdobie). Potom, čo vajíčko opustí folikul, potreba zvýšenej produkcie estrogénu sa zníži, ale je potrebné zachovať prípadné tehotenstvo. Na mieste prasknutého folikulu sa objaví žlté teliesko a začína sa syntéza progesterónu, ktorý je v tomto štádiu dôležitejší pre udržanie prípadného tehotenstva. To spôsobuje trvalé zvýšenie teploty telesného tkaniva počas druhej fázy menštruačného cyklu až do 21.-25. Dňa, po ktorom buď klesá (ak nedošlo k počatiu), alebo zostáva zvýšená a ďalej (keď dôjde k otehotneniu). [1]

Zvýšenia bazálnej teploty v druhej fáze pri plánovaní tehotenstva sa netreba báť. Ide o normálny fyziologicky daný proces a teplotný rozdiel nie je taký vysoký. Interval medzi najvyššou teplotou 1. Fázy cyklu a maximálnym teplomerom v druhej je zvyčajne 0,4-0,5 stupňa.

Predovulačný pokles teploty po prasknutí folikulu je sprevádzaný prudkým zvýšením (faktom je, že pred objavením sa žltého telieska sa progesterón syntetizuje a hromadí vo folikule a po jeho prasknutí sa uvoľňuje do krvi, čo spôsobuje prudký skok teploty, hoci prvý deň zriedka stúpa na 37 stupňov). Práve tomuto teplotnému skoku uprostred cyklu by mali venovať pozornosť ženy, ktoré chcú otehotnieť, pretože práve on naznačuje ovuláciu a optimálnu príležitosť stať sa matkou.

Neskôr sa vďaka luteinizačnému hormónu, ktorý sa dostane do krvného obehu v predvečer ovulácie, vytvorí žlté teliesko, ktoré pri svojom vývoji zvyšuje koncentráciu progesterónu v krvi, čo znamená, že teplota stále stúpa a dosahuje hodnoty 37,1 - 37,2 stupňov (niekedy až 37, 7, čo sa nepovažuje za patologické, ak sa neuchováva príliš dlho).

Po 21. Dni cyklu sa pri absencii splynutia vajíčka a spermie železo, pre svoju farbu nazývané žlté teliesko, stáva nepotrebným, postupne atrofuje a vylučuje sa z tela počas menštruácie. Počas tohto obdobia dochádza k postupnému znižovaniu produkcie progesterónu a teda k poklesu telesnej teploty ešte pred nástupom fázy 1 nasledujúceho menštruačného cyklu.

Ak došlo k počatiu, žľaza aktívne funguje ďalšie 2,5-3 mesiace a niekedy aj dlhšie, čím sa zabráni zlyhaniu tehotenstva. Opýtajte sa lekárov, aká by mala byť bazálna teplota počas tehotenstva, a nebudú konkrétne odpovedať, pretože teplota 37,1 stupňov sa tiež považuje za normálnu a o pár desatín stupňa viac - 37,2 - 37,4.

V mnohých ohľadoch tieto ukazovatele závisia od individuálnych charakteristík tela nastávajúcej matky, aktivity procesov, ktoré sa v ňom vyskytujú, pretože aj pri absencii hormonálnych zmien spojených s tehotenstvom sa telesná teplota rôznych ľudí v pokoji môže líšiť. O 0,1-1 stupňa. Niet sa čomu čudovať, že sa dajú potencionálnym mamičkám nastaviť individuálne teploty a ak sa to nebude odchyľovať od normy o viac ako 0,8-1 stupňa, nie je dôvod na obavy.

Ak sa bazálna teplota po počatí dieťaťa mierne nezhoduje s normou (všeobecne akceptovanou normou je teplota 37,1-37,3 stupňov), nemali by ste sa zbytočne obávať, pretože individuálnu normu možno určiť iba v porovnaní s obvyklú teplotu. Napríklad, ak v 1. Fáze cyklu teplota ženy nestúpla nad 36,5 stupňov, potom v 2. Fáze je nepravdepodobné, že by bola nad 37.

Treba si uvedomiť, že o tom, aká by mala byť bazálna teplota v tehotenstve, má zmysel baviť sa ráno po prebudení, nie je logické merať ju večer, pretože telo míňa energiu za deň, je ovplyvnené vnútorným a vonkajšie faktory, takže výsledky merania nebudú adekvátne. Rada merať bazálnu teplotu v tehotenstve dvakrát denne nemá logický základ. Večerné merania sa budú líšiť od ranných aj od seba navzájom, bez ohľadu na priebeh tehotenstva. [2]

Bazálna teplota a tehotenstvo

Meranie bazálnej teploty sa považuje za cenovo dostupnú a pomerne účinnú metódu diagnostiky tehotenstva, ktorá vám umožňuje zistiť ju od prvých dní bez ďalších inštrumentálnych a laboratórnych štúdií. Zvyčajne sa žena o nástupe tehotenstva dozvie absenciou menštruácie v správnom čase a niekoľko dní po plánovanom začiatku.

Bazálna teplota s jej pravidelným meraním vám umožňuje zistiť tehotenstvo ešte pred oneskorením. V skutočnosti je interval medzi počatím a začiatkom ďalšej menštruácie asi 14-16 dní, počas ktorých má vajíčko čas prejsť niekoľkými oddeleniami, zmeniť svoje bydlisko a získať oporu v maternici. V tomto období sa u nenarodeného dieťaťa tvorí nervová sústava a niektoré orgány, aj keď sa na človeka veľmi nepodobá, no s pomocou mamy sa ním určite stane.

Kým sa okolo embrya nevytvorí placenta, z ktorej sa následne stane embryo, bude za jeho zachovanie zodpovedné žlté teliesko, ktoré produkuje progesterón v dostatočnom množstve. V predvečer implantácie tento hormón pripravuje maternicu na zavedenie oplodneného vajíčka, potom obmedzuje jej nadmernú aktivitu a predčasné kontrakcie, zabraňuje odmietnutiu embrya v dôsledku nesprávnej práce hlavného obrancu tela - imunity systém, ktorý ho považoval za cudzie teleso. Progesterón tiež prispieva k tvorbe ďalších hormónov, ktoré sa považujú za dôležité pre normálny vývoj plodu. Udržanie tehotenstva a prevencia predčasného pôrodu. [3]

Nie je prekvapujúce, že počas tehotenstva má bazálna teplota vyššie hodnoty ako počas tehotenstva, tak aj v jeho skorých štádiách. Ako pochopiť, že koncepcia prebehla dobre a nie je potrebné sa obávať hladiny progesterónu? Opäť podľa telesnej teploty v pokoji. Jeho hodnoty počas prvého mesiaca by mali zodpovedať hodnotám, ktoré boli stanovené do týždňa po dni ovulácie. Táto teplota zvyčajne trvá až do obdobia placenty (koniec 2 mesiacov tehotenstva) a potom sa postupne vráti do normálu. Hoci vo väčšine prípadov zostáva trochu zvýšená (do 37 stupňov), pretože sekrécia progesterónu v tele tehotnej ženy pokračuje, ale túto funkciu už plní placenta po 12-14 týždňoch od začiatku počatia.

Nástup placentárnej sekrécie progesterónu opäť spôsobuje zvýšenie jeho hladiny v tele ženy, pretože čím je dieťa väčšie, tým je ťažšie obmedzovať činnosť maternice. Ale telo nastávajúcej matky už nereaguje tak prudko na zmeny v hormonálnom pozadí. Vyvinie určitú odolnosť voči prepätiu progesterónu, takže až do konca tehotenstva nie je pozorované výrazné zvýšenie teploty, hoci koncentrácia hormónu sa počas celej tejto doby zvyšuje 8-10 krát. Prudko klesá až pred pôrodom, čo umožňuje maternici aktívne sa sťahovať. [4]

Graf bazálnej telesnej teploty

Keď už hovoríme o norme bazálnej teploty počas tehotenstva, poznamenali sme, že nie všetky odchýlky od všeobecne akceptovanej normy sa považujú za patológie. Telesná teplota je individuálna záležitosť. Progesterón ho môže mierne zmeniť, počnúc stabilnými hodnotami pre každú jednotlivú osobu.

Nie je ťažké určiť svoju normálnu bazálnu teplotu jej každodenným meraním po spánku uprostred prvej fázy cyklu. Musíte sa pripraviť na to, že aj v relatívne pokojnom období, keď folikuly dozrievajú za účasti folikulárneho progesterónu a estrogénov, budú na teplomere kolísať, čo je indikátorom stability produkcie estrogénu. Takéto výkyvy v rozmedzí 0,5 stupňa sú celkom normálne, ale z čoho by sme mali vychádzať pri výpočte rýchlosti bazálnej teploty?

Ako východiskový bod berieme priemerný ukazovateľ, ktorý bude odrážať našu skutočnú normu, alebo maximálne a minimálne ukazovatele, pomocou ktorých vieme okamžite určiť dolnú aj hornú hranicu normy.

Či zostaviť harmonogram bazálnej teploty pri plánovaní tehotenstva na dni, týždne, mesiace alebo si jednoducho viesť denník, do ktorého si budete zapisovať výsledky pravidelných meraní, je v zásade individuálna záležitosť. Takéto záznamy a grafy však pomáhajú sledovať dynamiku ukazovateľov teploty, vypočítať okamih jej maximálneho poklesu, po ktorom nasleduje prudký nárast hodnôt, čo naznačuje ovuláciu a dobrú príležitosť počať dieťa, aby ste sa účinne chránili, ak sa narodí dieťa ešte nie je zahrnuté v plánoch ženy a jej partnera. Niet divu, že pre diagnostické účely lekári stále trvajú na zostavení grafu (teplotnej krivky), ktorý je neskôr ľahšie dešifrovateľný kvôli jasnosti výsledkov a ich zmien. [5]

Gynekológovia rozlišujú tieto typy teplotných kriviek, ktoré možno použiť na posúdenie prítomnosti rôznych porúch v reprodukčnom systéme a hormonálnych abnormalít:

• Normou pre dvojfázový menštruačný cyklus je rozdiel v bazálnej teplote vo fázach 1 a 2 cyklu 0,4 stupňa. V tomto prípade lekári porovnávajú údaje teplomera v čase poklesu teploty pred menštruáciou a pred ovuláciou. V období po ovulácii dochádza k teplotnému skoku, po ktorom sa jeho hodnoty udržiavajú na relatívne vysokej úrovni počas 12-14 dní.
• Ak je vzostup teploty v druhej fáze menej výrazný (interval 0,2-0,3 stupňa), t.j. Kolísanie teploty je nevýznamné, môže to znamenať nedostatočnú produkciu pohlavných hormónov: estrogénu a progesterónu. Nízka rýchlosť zvýšenia teploty po ovulácii naznačuje, že folikul sa neroztrhol; nebola ovulacia, vajicko v nej nedozrelo.
• Keď sa zvýšenie teploty pozoruje krátko pred nástupom menštruácie, t.j. Na konci 2. Fázy cyklu a nepripadá na predvečer menštruácie, pričom druhá fáza cyklu je nezvyčajne krátka (menej ako 10 dní), stále môžeme hovoriť o rovnakom dvojfázovom cykle, ale s nedostatočnosťou druhej fázy (luteálnej). Inými slovami, hovoríme o porušeniach tvorby a fungovania žltého telieska, t.j. Nedostatok progesterónu, v dôsledku ktorého sa oplodnené vajíčko nedokáže správne usadiť v maternici. To spôsobuje spontánne potraty vo veľmi skorých štádiách tehotenstva.
•  Ak teplotná krivka nevykazuje žiadny teplotný rozdiel v dvoch fázach cyklu (monotónna krivka), t.j. V strede menštruačného cyklu nie sú badateľné teplotné výkyvy, hovoria o anovulačnom (jednofázovom) cykle. U takýchto žien sa môže pravidelne vyskytovať menštruačné krvácanie, ktoré sa vníma ako absencia akejkoľvek patológie. V zásade to platí, pokiaľ ide o dospievajúce dievčatá počas formovania menštruácie, tehotné ženy a dojčiace matky.

U zrelých zdravých žien vznikajú nezvyčajné cykly bez dozretia a uvoľnenia vajíčka v dôsledku stresu, prísnych diét, nedostatku spánku, intoxikácie, niektorých somatických ochorení, hormonálnych zmien (menopauza). Patológia sa zvažuje, ak sa takéto cykly stanú pravidelnými.

Menštruačné cykly bez ovulácie, ktoré nadobúdajú systematický charakter, môžu spôsobiť neplodnosť. Vznikajú v dôsledku narušenia produkcie ženských a mužských hormónov v tele ženy, genetických mutácií, polycystických vaječníkov a narušenia ich funkčnosti niektorých iných patológií reprodukčného systému.

Príznaky anovulačného cyklu môžu byť oneskorenia, posuny, nedostatok menštruácie, nadmerné krvácanie počas menštruácie atď. To vám umožní mať podozrenie na patológiu a včas sa poradiť s lekárom. Je pravda, že v niektorých prípadoch nie sú pozorované zmeny v čase a povahe menštruácie a žena môže mať podozrenie na porušenie iba na základe opakovaných neúspešných pokusov o otehotnenie. Zistite, či dochádza k ovulácii, t.j. Dozrievanie a uvoľnenie vajíčka z folikulu, bez ktorého nie je možné počatie nového života, je možné pomocou grafu, ktorý zobrazuje zmeny bazálnej teploty počas cyklu, najlepšie v priebehu niekoľkých cyklov. [6]

• U niektorých žien je teplotná krivka natoľko individuálna, že nezapadá do žiadneho z vyššie uvedených typov. Najčastejšie ide o nepravidelné zmeny a skoky teplôt počas celého menštruačného cyklu. Na rozdiel od jednofázového cyklu je na grafe vidieť pokles pred ovuláciou a po ňom nasledujúci teplotný skok v strede cyklu a v iných obdobiach môže teplota počas dňa výrazne kolísať.

V takejto situácii môže lekár podozrievať z nedostatku estrogénu, v dôsledku čoho neexistuje teplotná rovnováha. V druhej fáze cyklu môžu u takýchto žien nastať teplotné skoky nad normál, t.j. Až 37,6-38 stupňov pri absencii patológií infekčnej a zápalovej povahy.

Mapovanie bazálnej teploty počas tehotenstva alebo jej plánovanie je zodpovedná záležitosť. Pre prehľadnosť, po vynesení bodov do grafu, ktorého jedna os odráža zmeny teploty s intervalom 0,1 stupňa a druhá počíta dni menštruačného cyklu v prírastkoch po 1 dni, musíte nakresliť 2 čiary: stred (horizontálna) a čiara ovulácie (vertikálna). Strednú čiaru nakreslíme týmto spôsobom: vyhodíme údaje z prvých 5 dní cyklu a nakreslíme čiaru podľa zodpovedajúcich hodnôt teploty nasledujúcich 6 dní. Nakreslíme čiaru ovulácie a ustúpime pár buniek napravo od poklesu teploty pred ovuláciou.

To všetko sa dá ľahko urobiť v normálnom režime, keď je ľahké predvídať začiatok ovulácie (v strede cyklu, ak je známe jeho trvanie), a hovoríme o meraní teploty pri plánovaní tehotenstva alebo o zvýšení účinnosti. Antikoncepcie. Hormonálne poruchy v tele majú tendenciu meniť teplotnú krivku, čo sťažuje interpretáciu a vyžaduje konzultáciu s odborníkom.