Norma mlieka počas dojčenia

Materské mlieko od dojčiacej ženy nie je takmer nikdy rovnaké: môže byť tekuté aj husté, modrasté aj žltkasté, s rôznym percentom tuku a bielkovín. Prečo sa to deje a je počas dojčenia určité množstvo mlieka? Musím pravidelne sledovať jeho kvalitu a v akých situáciách sa mám obávať?

Materské mlieko totiž nikdy nevyzerá rovnako: jeho zloženie sa môže meniť nielen počas dňa, ale aj počas jedného kŕmenia a tiež podľa toho, ako dieťa rastie a vyvíja sa. Všetko, čo potrebujete vedieť o takýchto zmenách a o zložení materského mlieka vo všeobecnosti, uvedieme v tomto materiáli.

Farba mlieka počas dojčenia

Materské mlieko má najčastejšie žltkastý alebo modrastý odtieň, niekedy dokonca zelenkastý a ružovo-oranžový (ak dojčiaca matka konzumuje potraviny s farbivami, čerstvé bylinky atď.). Takéto zmeny vzhľadu mlieka žiadnym spôsobom neovplyvňujú jeho kvalitu a nie sú dôvodom na obavy.

Farba sa môže zmeniť aj počas jedného kŕmenia - to je tiež normálne, pretože existujú také pojmy ako predné (blízke) a zadné (ďaleké) mlieko:

• v prednej časti je zvyčajne vždy viac vody, ale koncentrácia živín je nižšia;
• v zadnej časti je koncentrácia užitočných zložiek a tukov veľká - a to je tiež norma.

Číre mlieko počas dojčenia sa najčastejšie nachádza práve v prednej časti, ktorú dieťa konzumuje v počiatočnej fáze kŕmenia. V skutočnosti touto porciou dieťa neuhasí ani tak hlad ako smäd. Už po niekoľkých minútach „pitia“ začína „prísun“ zadného mlieka: je obzvlášť výživné a dokonca husté, preto slúži ako kompletná výživa pre dieťa. Ak žena často presúva dieťa z jedného prsníka na druhý, potom sa nemusí nikdy dostať do zadnej časti, keď vypije predné, menej koncentrované mlieko. V dôsledku toho môže byť prírastok hmotnosti nedostatočný a samotné dieťa bude rozmarnejšie (inými slovami, bude neustále hladné).

Aby ste tomu zabránili, musíte sa uistiť, že dieťa nielen pilo, ale aj jedlo: žltkasté zadné mlieko počas dojčenia je nevyhnutné pre plnohodnotný rast a vývoj dieťaťa, pretože je koncentrovanejšie a výživnejšie.[1]

Zriedkavo si matky všimnú ružovkastý alebo hnedastý mliečny odtieň. Vo väčšine prípadov je táto situácia tiež variantom normy, pretože táto farba je spôsobená požitím malého množstva krvi do produktu - napríklad z poškodenej kože v oblasti bradaviek. Pri obrane takéhoto mlieka sa krvné častice spravidla usadzujú na dne. Preto môže byť dieťa kŕmené exprimovaným a usadeným produktom alebo kŕmené, ako vždy, z prsníka: takéto farebné zmeny nespôsobia dieťaťu žiadnu škodu.

Nedostatok mlieka počas dojčenia dieťaťa

Podľa akých kritérií žena zvyčajne usudzuje, že nemá dostatok materského mlieka? Najčastejšie hovoríme o týchto znakoch:

• dojčiaca matka necíti plné prsia;
• je prakticky nemožné odsať mlieko alebo jeho objem je veľmi malý;
• dieťa si príliš často pýta prsia;
• bábätko prsník „hodí“, plače, znova si ho vezme a opäť „hádže“.

Stojí za zmienku, že žiadne z týchto kritérií nie je spoľahlivým príznakom nedostatku mlieka. Pre objektívne posúdenie musíte venovať pozornosť ďalším znakom:

• správne priloženie dieťaťa k prsníku;
• frekvencia a trvanie kŕmenia;
• prítomnosť režimu kŕmenia alebo kŕmenia na požiadanie;
• periodické používanie fliaš (s vodou, so zmesou), časté používanie cumlíkov.

Ak dieťa nesprávne uchopí bradavku, potom to priamo ovplyvňuje kvalitu sania a mlieko preteká k dieťaťu v obmedzenom množstve: preto sa zdá, že existuje mlieko a dieťa je hladné.

Neustále používanie cumlíka alebo fľaše môže spôsobiť, že bábätko bude mať tvar matkinej bradavky menej pohodlný a saje sa z nej ťažšie ako z fľaše. V dôsledku toho - neustále pľuvanie prsníka, krátke epizódy absorpcie materského mlieka až po odmietnutie dojčenia. Mnohé matky nechápu, o čo ide, a myslia si, že dieťa jednoducho nemá rád mlieko alebo ho nemá dostatok: preto vyvstávajú otázky týkajúce sa normy mlieka počas dojčenia.[2]

Iná vec je, ak je laktácia naozaj nedostatočná: takýto problém sa musí a dá vyriešiť.

Prečo je pri dojčení málo mlieka? Nielen vlastnosti stravy, ale aj ďalšie faktory môžu brániť jej produkcii:

• strach, úzkosť, depresia, únava (vnútorné napätie a svalové kŕče bránia normálnemu toku mlieka);
• dlhé intervaly medzi kŕmeniami (viac ako 2,5 hodiny).

Niektoré ženy si myslia, že mlieko bude lepšie a výživnejšie, ak sa „nahromadí“ v prsníku. Nie je to tak: takýto prístup môže viesť len k postupnej strate mlieka. Odporúča sa kŕmiť často a mlieko zostávajúce v prsníku by sa malo odsať. Vzorec je tu jednoduchý: čím viac klesá, tým viac prichádza.

Príznaky nedostatku mlieka počas dojčenia

Ak sa vám zdá, že dieťa je neustále hladné, pretože nemá dostatok mlieka, potom by ste nemali panikáriť. Po prvé, nadmerná úzkosť môže viesť k ešte väčšiemu nedostatku mlieka. A po druhé, laktácia sa môže vrátiť do normálu a dokonca obnoviť po takmer úplnom zastavení.[3]

Čo je potrebné urobiť ako prvé? Musíte sa uistiť, že dieťa skutočne nedostáva dostatok mlieka. Za týmto účelom vyhodnoťte prítomnosť takýchto negatívnych znakov:

• počet močení u dieťaťa je menej ako 10-12 krát denne, zatiaľ čo moč má výrazný žltý odtieň a koncentrovaný zápach;
• dieťa má tendenciu k zápche - defekácia sa vyskytuje raz za 2-3 dni alebo menej;
• výkaly sú husté, tmavé, niekedy s hlienom;
• dieťa je rozmarné, nespí dobre, môže sa prebudiť každých 15-30 minút;
• prírastok hmotnosti počas týždňa je nižší ako 120 g (znamená prvý mesiac života, ak sa dieťa narodilo s hmotnosťou vyššou ako 3 kg);
• mesačný prírastok hmotnosti je nižší ako 600 g.

Všetky tieto znaky odchýlky od normy sú platné, ak je dieťa výlučne dojčené, bez „dokrmovania“ zmesami a „pitia“ vodou.

Čo robiť, ak pri dojčení nie je dostatok mlieka?

Hlavná vec, ktorú špecialista poradí žene s nedostatočnou normou mlieka, je predĺžiť dobu odpočinku, byť menej nervózna a pestrá. Do stravy môžete pridať aj dostatok tekutín.

Je dôležité nezavesiť sa na problém – najmä preto, že sa často ukáže, že je pritiahnuté za vlasy. Čím menej je matka nervózna a znepokojená, tým lepšie prebieha laktácia. Netreba sa snažiť neustále kontrolovať proces tvorby mlieka a kŕmenia, pretože v dôsledku toho telo uvoľňuje stresové hormóny, ktoré môžu znížiť laktáciu prakticky na nulu.

Často je možné pozorovať, že zhoršenie produkcie mlieka je spojené s banálnym nesprávnym priložením dieťaťa. Ak dieťa dostatočne neuchopí oblasť bradavky, odsáva relatívne málo mlieka, napriek tomu, že saje dlho. Ak je prisatie správne, tak bábätko po prvé odsaje za krátky čas dostatočné množstvo mlieka a po druhé sa navyše stimulujú bradavky, čím sa potencuje funkcia mliečnych žliaz. V dôsledku toho je viac mlieka.

Navyše, ako stimulovať tvorbu mlieka počas dojčenia? Najlepším spôsobom, ako zabezpečiť normu, je kŕmiť dieťa "na požiadanie". Dnes snáď všetky mamičky vedia, čo tento pojem znamená. Musíte len dôverovať dieťaťu: povie vám, kedy máte kŕmiť, v akom množstve, ako dlho atď. Nemali by ste si myslieť, že sa dieťa prejedá alebo podjedá: čo sa týka výživy, tu je telo dieťaťa schopné kontrolovať jeho potreby od narodenia. A ešte jedna vec: nemali by ste sa snažiť okamžite zbaviť nočného kŕmenia. Práve nočné „prístupy“ aktivujú produkciu mlieka predovšetkým, keďže práve v noci sa syntetizuje laktačný hormón prolaktín.[4]

Zhrňme si, ako zvýšiť tvorbu mlieka počas dojčenia:

• vždy, keď je to možné, snažte sa odpočívať, spať, relaxovať;
• uistite sa, že priloženie dieťaťa k prsníku je správne;
• cvičiť kŕmenie "na požiadanie", nezabúdať na nočné obdobie.

Treba pamätať na nasledujúcu skutočnosť: čím častejšie sa bude dieťa aplikovať, tým lepšie. Za určitých podmienok môžete dodatočne použiť odsávačku mlieka – napríklad na odsávanie mlieka, ktoré zostalo v prsníku po kŕmení.

Nie je ťažké zaviesť laktáciu a zvýšiť produkciu materského mlieka: hlavnou podmienkou nie je obávať sa a potom sa všetko ukáže najoptimálnejším spôsobom.

Ako zvýšiť mlieko počas dojčenia alternatívnymi prostriedkami?

Ženy sa už dlho uchyľujú k receptom alternatívnej medicíny na zlepšenie kvality a zväčšenie objemu materského mlieka. Nezabudnite na takéto recepty teraz. Nesmieme však zabúdať: tieto prostriedky môžete použiť len s plnou dôverou, že matka a dieťa nie sú alergickí na použité komponenty.

• Odvar z kôpru, nálev z kôprového semena alebo feniklu, feniklový olej – tieto produkty sú bezpečné a cenovo dostupné, priaznivo ovplyvňujú zloženie materského „produktu“. Najjednoduchší a najbežnejší recept je nasledujúci: mletie kôprových semien v mlynčeku na kávu, zalejeme vriacou vodou (1 polievková lyžica. Semená na 200 ml vriacej vody), trvať pod vekom po dobu šiestich minút, filtrovať a piť po celý deň v malými dúškami.
• Vlašské orechy sú jednou z najprospešnejších potravín pre laktáciu. Pri orechoch si však treba dávať pozor, pretože môžu spôsobiť silnú alergickú reakciu. Ak sa nezistia žiadne alergie (u matky aj dieťaťa), môžete použiť nasledujúci recept: 300 ml mlieka sa privedie do varu, naleje sa do termosky a na to isté miesto sa naleje hrsť nasekaných vlašských orechov. Vydržte 2-3 hodiny, prefiltrujte a pite trochu počas dňa. Ak má dieťa po užití tohto lieku poruchy stolice, koliku, kožnú vyrážku, červené škvrny na tele, kašeľ, potom sa užívanie lieku zastaví.
• Brokolica – túto zeleninu sa odporúča pridávať do jedálnička všetkých dojčiacich matiek. Brokolica dodá matke a bábätku potrebné vitamíny a minerály, pomôže žene rýchlejšie sa zotaviť po pôrode, zlepší funkciu endokrinného systému a stimuluje procesy laktácie. Brokolicu sa odporúča zaradiť do jedálneho lístka vo forme polievok, duseného mäsa alebo pečenej zeleniny.

Čo by dojčiaca mama nemala robiť, je prejedať sa. Mnohí sa mýlia, keď sa domnievajú, že zvýšená konzumácia potravín povedie k zvýšeniu produkcie mlieka. Nie je to tak a dokonca aj naopak: prejedanie povedie k narušeniu normálnych metabolických procesov, živiny nebudú úplne absorbované a kvalita mlieka bude trpieť. Je lepšie jesť správne, v malých porciách, ale často - napríklad každé 2,5 alebo 3 hodiny.

Ako zvýšiť tok mlieka počas dojčenia? Aby ste to dosiahli, musíte dieťa častejšie aplikovať na kŕmenie, ako aj zaviesť vlastný pitný režim. Samozrejme, optimálne je piť obyčajnú pitnú vodu, bez plynu a prísad. Použitie takýchto nápojov je však tiež vítané:

• slabý zelený čaj;
• ovocie, bobuľový kompót (môže byť vyrobený zo sušeného ovocia), ovocný nápoj;
• špeciálne bylinkové čaje na zvýšenie produkcie mlieka (s anízom, medovka, rasca, kôpor atď.);
• čerstvé šťavy vlastnej prípravy;
• želé z ovsených vločiek.

V každej lekárni si môžete zakúpiť aj špeciálne bylinné prípravky a čaje - napr. Hipp čaj, Lactavit, Babičkin košík podporuje tvorbu mlieka. Okrem toho existujú špeciálne doplnky stravy a multivitamínové prípravky pre dojčiace ženy: vyberajú sa výlučne na odporúčanie lekára. Obľúbené sú najmä homeopatiká, ktoré pôsobia na príčinu ťažkostí, upokojujú nervový systém, odstraňujú napätie a kŕče. Medzi takéto lieky patria Mlekoin a Pulsatill, ktoré poznajú mnohé mamičky.[5]

Ako zlepšiť kvalitu mlieka počas dojčenia?

Odborníci na výživu sa stretli s dojčiacimi matkami a identifikovali množstvo produktov, ktoré by mali byť zahrnuté do stravy, aby bolo mlieko užitočnejšie, nasýtené vitamínmi a minerálnymi zložkami. Ide o tieto produkty:

• obilniny (ideálne - pohánka a ovsené vločky);
• vajcia, lososové ryby;
• varené a pečené ovocie;
• orechy (za predpokladu, že neexistuje žiadna alergia);
• med (pri absencii alergií);
• bobule.

Majonéza a ocot, akékoľvek údené produkty, väčšina korenín a dochucovadiel, chren a horčica, biely cukor, sýtená voda, polotovary a syntetické produkty (pochutiny, chipsy, sladkosti, margarín) negatívne ovplyvňujú zloženie mlieka.

Ako zvýšiť obsah tuku v mlieku počas dojčenia?

Ak existujú pochybnosti o stupni obsahu mliečneho tuku, existuje spôsob, ako skontrolovať jeho percento bez opustenia domova. Možno, že výsledný ukazovateľ nebude výnimočne presný, ale poskytne všeobecnú predstavu o percentuálnej prítomnosti tuku.

Okamžite treba poznamenať, že rozsah 3,6-4,6% sa považuje za štatistickú normu pre obsah tuku v materskom mlieku. Ale ani prekročenie tejto normy - v jednom alebo druhom smere - neukáže skutočný obraz, pretože, ako sme už povedali, obsah tuku sa môže zmeniť aj počas jedného kŕmenia. Každá matka by mala pochopiť: samotné dieťa sa stáva hlavným ukazovateľom kvalitného materského mlieka. To znamená, že ak je dieťa dostatočne nasýtené, primerane priberá na výške a hmotnosti, nemá zdravotné problémy, znamená to, že mlieko je normálne, schopné poskytnúť všetko potrebné.

Ak je matka stále netrpezlivá, aby zistila približný stupeň obsahu tuku v "potrave" pre dojčatá, potom sa to dá urobiť bez opustenia domova. Treba si zobrať obyčajnú skúmavku, naliať do nej trochu odsatého mlieka (nie spredu!) tak, aby výška tekutiny bola 10 cm. Ďalej treba skúmavku nechať 5-6 hodín v miestnosti s izbovou teplotou. Počas tejto doby sa výrobok rozdelí na vrstvy, zatiaľ čo horná časť bude tučná. Špecifikovaná vrchná vrstva by sa mala jednoducho merať pomocou pravítka alebo centimetrovej pásky: počet nameraných milimetrov sa stane percentom tuku v mlieku.

Čo zvyšuje obsah tuku v mlieku počas dojčenia? Lekári hovoria, že by ste sa nemali obávať normy a snažiť sa ovplyvniť tento ukazovateľ rôznymi spôsobmi, pretože takéto manipulácie nemajú veľký význam. A nejde o to, že nie je možné zvýšiť obsah tuku - toto číslo sa môže zvýšiť na 6 alebo dokonca 7%, ale dieťa z toho nebude spokojnejšie, pretože z mlieka nebude trvať viac ako 4%. Zvyšok sumy zostane „žene“, respektíve jej postave.

Odborníci sú si istí, že všetko, čo môže matke poskytnúť zvýšená konzumácia tučných jedál, je jej vlastná nadváha a zmena v zložení tuku v materskom mlieku. V dôsledku toho bude výrobok príliš hustý, riziko vzniku laktostázy sa zvýši, pre dieťa bude ťažšie sať (až do odmietnutia prsníka).[6]

Lekári radia: neexperimentujte s normami a diétami, nepočúvajte staré odporúčania jesť veľa mastných, mliečnych a sladkých jedál. Jediným rozumným spôsobom, ako zvýšiť množstvo a kvalitu mlieka, ako ho vrátiť do normálu, je časté prikladanie bábätka a pravidelné odsávanie. Ak budete postupovať podľa tejto rady, mlieko sa bude častejšie aktualizovať a jeho produkcia sa zvýši.

Produkty, ktoré zvyšujú obsah tuku v mlieku počas dojčenia

Či už je to dobré alebo zlé, staré staré stereotypy pevne „sedia“ vo všetkých rodičovských generáciách. Dlho sa verilo, že používanie tučných jedál, kondenzovaného mlieka atď. Zlepšuje kvalitu a zvyšuje nutričnú hodnotu materského mlieka. „Mladá matka by mala jesť všetko a vo veľkom množstve, pre dvoch,“ takéto frázy počuli takmer všetky ženy. Najnovšie vedecké štúdie však presvedčivo dokazujú, že kvalita materského mlieka, ak vôbec, závisí od stravovacích preferencií matky, potom len veľmi málo. Fakt prezentovaný vedcami znie asi takto: všetky zložky potrebné pre dieťa, ako sú bielkoviny, tuky a sacharidy, nezískava ani tak zo stravy matky, ale zo zdrojov ženského tela. A len vitamínová časť je do značnej miery závislá od skonzumovanej potravy – do mlieka sa z potravy dostávajú napríklad vitamíny skupiny B, vitamín D a kyselina askorbová, ale aj železo, vápnik a zinok.

Obsah tuku a množstvo mlieka závisí predovšetkým od potrieb bábätka. Znie to neuveriteľne? V skutočnosti platí, že čím menej často matka dieťa dojčí a čím menej času dieťa trávi na prsníku (teda čím menej mlieka spotrebuje), tým menej sa ho tvorí. A naopak, čím častejšie a viac dieťa jedáva, tým viac sa zvyšuje produkcia dôležitého produktu a tým sa stáva tučnejším. Odborníci sú jednotní vo svojom názore: na zvýšenie množstva a obsahu tuku v materskom mlieku nie je potrebné revidovať stravu matky.

Čo sa teda stane: nie je potrebné robiť žiadne zmeny vo výžive? Je to nevyhnutné, pretože strava dojčiacej matky by mala pozostávať zo zdravých, hypoalergénnych a ľahko stráviteľných potravín. Tie sa sledujú nasledujúcimi cieľmi:

• výživa matky by nemala spôsobiť alergie u dieťaťa;
• dieťa potrebuje dostať vitamíny a minerály v plnom rozsahu;
• dieťa by nemalo mať problémy s trávením a fungovaním nervovej sústavy.

Ako zvýšiť nutričnú hodnotu mlieka počas dojčenia, zlepšiť jeho vitamínové a minerálne zloženie? Do ponuky si môžete pridať nasledujúce produkty:

• semená, orech alebo lieskový orech (za predpokladu, že dieťa nie je alergické);
• rôzne obilniny, obilniny (pri zápche u dieťaťa je potrebné obmedziť spotrebu ryže dojčiacou matkou);
• mliečne výrobky;
• losos;
• hrozienka;
• zeleň;
• brokolica, mrkva, iná zelenina, dusená alebo dusená;
• pečené a čerstvé ovocie (napríklad jablká, hrušky), bobule (za predpokladu, že nie je alergická);
• rastlinné oleje;
• tvrdé syry.

Nárast laktácie mlieka počas dojčenia súvisí aj s celkovým denným príjmom tekutín dojčiacej ženy. Kvapalina je predovšetkým voda. Mal by byť nesýtený, čistý, bez prísad. Okrem vody sú povolené šťavy (zeleninové, ovocné, domáce), zelený čaj, kompóty. Na zlepšenie pohody a trávenia dieťaťa si dojčiaca matka môže pripraviť čaj na báze citrónovej verbeny, medovky, semien feniklu a rasce. Preto je zakázaná káva a silný čierny čaj, kola a nápoje s farbivami a konzervačnými látkami.

Ak sa všetko robí správne, to znamená piť dostatok tekutín, odpočívať a pokiaľ možno dostatočne spať, jesť zdravé jedlá na rôzne spôsoby, potom bude množstvo mlieka počas dojčenia optimálne pre rast a vývoj dieťaťa.