Opuch mliečnej žľazy u novorodencov

Novorodenému dieťaťu sa môže vyskytnúť stav, ako je prsia, ktorá je opuchom mliečnej žľazy u novorodencov. Často to spôsobuje určité obavy medzi rodičmi - čo to je norma alebo choroba? Ak chcete poraziť budík? Či je potrebné liečiť dieťa?

V skutočnosti, v niektorých prípadoch môže opuch žliaz skutočne znamenať chorobu. Našťastie sa to však vždy nestane: väčšina detí tak reaguje na zmeny v hormonálnom pozadí. Táto situácia sa zvyčajne normalizuje počas prvého mesiaca života dieťaťa.

[1]

Príčiny opuchu mliečnych žliaz u novorodencov

Po narodení v krvi dieťaťa sa mení koncentrácia pohlavných hormónov. Je to celkom normálny fenomén, ktorý sa považuje za fyziologický a prirodzený proces adaptácie organizmu dieťaťa na nezávislý život mimo maternice matky.

Opuch mliečnej žľazy u dieťaťa je spôsobený tým, že počas vývoja plodu cirkulujú v krvi hormóny matky. To znamená, že prebytok ženských hormónov v dieťati je príčinou dočasného zväčšenia prsníkov.

Nebojte sa: tento stav sa normalizuje niekoľko týždňov.

Patogenéza tohto javu je jednoduchá. Faktom je, že mliečne žľazy sú mimoriadne citlivé orgány, ktoré okamžite reagujú na najmenšiu zmenu v hormonálnom pozadí. V dôsledku toho môže ovplyvniť nielen objem, ale aj štruktúru žliaz. Táto citlivosť sa vyskytuje počas narodenia dieťaťa, pochádzajúceho z receptorov estrogénu v treťom trimestri tehotenstva.

Pri 85% opuch mliečnych žliaz u novorodencov sa pozoruje od 3 do 10 dní po narodení. Súčasne dochádza k vypúšťaniu z mliečnych kanálov - je to výsledok neonatálnej syntézy hormónov hypofýzy.

Regresie prsníkov sa môže vyskytnúť až do veku jedného roka, čo sa považuje za variant normy.

Opuch mliečnych žliaz u novorodencov je menej bežný a menej výrazný. Táto podmienka sa prejavuje približne na tretí deň od okamihu narodenia a prechádza nezávisle mesiac.

Avšak niekedy môže byť prekrvenie žliaz patologická. K tomu dochádza pri infekcii v mliečnych kanáloch, a to zvonka aj z hematogénnej cesty. V tomto prípade ide spravidla o infekčnú mastitídu novorodencov.

[2]

Symptómy opuchu mliečnych žliaz u novorodencov

Prvé známky tejto choroby môžu byť nasledovné:

• opuch žliaz alebo nasolabiálnych zón (priemer 2-3 cm);
• opuch vonkajších genitálií;
• bodové biele vyrážky v tvári;
• u novorodencov - oddelené od vagíny s prídavkom krvi.

V tomto prípade pokožka žľazy nemení farbu. Bolestivosť chýba. U niektorých detí sa z bradaviek môže uvoľniť kvapalina svetla alebo šedej farby podobná kolostru.

Tento fyziologický stav môže vzniknúť na jednej alebo oboch stranách, a to sa nepovažuje za patológiu.

Zvyčajne po dobu 1-2 mesiacov tieto príznaky zmiznú samy.

Musíte však starostlivo sledovať dieťa, aby ste neprehliadli príznaky naozaj začínajúcej choroby:

• telesná teplota dieťaťa stúpa;
• dieťa sa stáva ospalým, rozmarným;
• môžu stratiť chuť do jedla, dochádza k porušeniu spánku;
• hnačka, častá a hojná regurgitácia je možná.

Prakticky bezo zmeny v počiatočnej fáze zápalové ochorenie skutočnom stave vonkajších žliaz, ale s nárastom procesných kože sčervená, areolární zóna zhutní a napučí, môže mať výtok z bradavky. Ak sa tieto príznaky vyskytnú, mali by ste okamžite navštíviť lekára.

Dôsledky a komplikácie opuchu mliečnych žliaz u novorodencov

Fyziologická mastitída - tzv. Opuch mliečnej žľazy u novorodencov v medicíne. Zvyčajne zmizne sama o sebe, bez akejkoľvek liečby.

Pri napučiavaní žliaz je prísne zakázané tlačiť na ne, zahriať sa, aplikovať pleťové vody alebo kompresie, rozotrieť masti - takéto opatrenia môžu viesť k infekcii a vzniku sekundárnych zápalových ochorení.

Pri penetrácii baktérií do mliečnych kanálov sa takéto komplikácie môžu vyvinúť:

• hnisavá mastitída;
• flegmonózny zápal tukového tkaniva;
• sepsa.

Tieto komplikácie sú veľmi vážne av budúcnosti sa nemusia prejaviť menej závažnými dôsledkami. Napríklad u novorodencov môže purulentná mastitída spôsobiť upchatie mliečnych kanálikov až po nekrózu tkanivových štruktúr žľazy. Následne to môže nepriaznivo ovplyvniť zdravie žien a možnosť dojčenia.

V niektorých zanedbaných prípadoch je možné vykonať operáciu na odstránenie časti zápalu postihnutého zápalom.

[3], [4], [5]

Diagnóza opuchov mliečnych žliaz u novorodencov

Diagnóza zvyčajne nespôsobuje žiadne ťažkosti. Lekár upriamuje pozornosť na stav prsných žliaz, stupeň ich zväčšenia, prítomnosť príznakov zápalového procesu. Prirodzene sa vezme do úvahy vek dieťaťa a jeho všeobecný zdravotný stav.

Existuje inštrumentálna diagnostika mliečnych žliaz? Zvyčajne nie je potrebné opuch mliečnej žľazy u novorodencov. Stačí, aby bol lekár presvedčený o absencii zápalu - na tento účel často dostatočne skúmať vzhľad prsníka a merať teplotu.

V zriedkavých prípadoch lekár predpisuje krvné testy (všeobecný krvný test na určenie príznakov zápalovej reakcie) a analýzu vypúšťania z mliečnych kanálov (na identifikáciu možného pôvodcu ochorenia).

Okrem toho môže byť potrebné, aby dieťa konzultovalo pediatrického chirurga.

Diferenciálna diagnóza sa uskutočňuje s nefyziologickou mastitídou, tj so zápalovým procesom v prsnej žľaze.

[6], [7], [8], [9]

Liečba opuchov mliečnych žliaz u novorodencov

Fyziologický opuch mliečnych žliaz u novorodenca si nevyžaduje špeciálnu liečbu. Preto okamžite nepozerajte a nepretekajte do lekárne, nakupujte všetky druhy mastí a tinktúr alebo začnite liečbu bylinami a pleťovými vody. Najlepším spôsobom, ako pomôcť dieťaťu, nie je zasahovať do prirodzeného procesu. Fyziologická mastitída bez komplikácií nijakým spôsobom neruší dieťa. Je len potrebné počkať na to, aby sa stav normalizoval sám. Samozrejme, budete musieť dodržiavať určité preventívne opatrenia, aby ste sa vyhli komplikáciám. Hovoríme o tom nižšie.

Lieky môžu byť potrebné iba v prípade podozrenia na vznik hnisavého mastitídy. V tomto prípade by konzultácia lekára mala byť povinná, pretože mastitida u novorodencov vyžaduje liečbu v nemocničnom prostredí. Lekár okamžite vykoná výsev výlučkov z mliečnych žliaz na citlivosť bakteriálnej flóry na antibiotiká, aby predpísal účinnú antibakteriálnu drogu.

Na liečbu purulentnej mastitídy sa zvyčajne používajú nasledujúce:

• antibiotiká;
• homeopatia (napríklad známy Viburkol);
• protizápalové lieky;
• lokálna liečba s externými drogami;
• chirurgická liečba (v pokročilých komplikovaných prípadoch sa vykoná pitva purulentného zamerania), po ktorej nasleduje rehabilitácia a fyzioterapia.

Alternatívna liečba fyziologického opuchu žliaz u novorodencov môže byť nadbytočná. V žiadnom prípade by ste nemali využívať nasledujúce alternatívne spôsoby liečby:

• horúce kompresie a pleťové vody (môžu zhoršiť stav a vyvolať vývoj skutočnej mastitídy);
• masáž, tlak na hrudi, tesné obväzy;
• aplikácia a aplikácia masti, tinktúry, odvarov.

Prevencia

Profylaxia opuchov mliečnych žliaz novorodencami na začiatku nemôže byť, pretože zmena hormonálneho zázemia u detí je prirodzeným a prirodzeným procesom. Napriek tomu je dôležité zabrániť vzniku komplikácií tohto stavu - napríklad vývoj purulentnej mastitídy.

Čo treba urobiť, aby sa zabránilo nepríjemným následkom:

• starostlivo starať sa o dieťa, dodržiavať hygienické pravidlá;
• pravidelne kúpať novorodenca, meniť plienky a šaty dieťaťa včas;
• vykonať všetky postupy pre dieťa iba čistými rukami;
• Nedovoľte ľuďom, ktorí sú chorí s prechladnutím, infekčnými a vírusovými ochoreniami, aby k dieťaťu prišli;
• ak sa okamžite objavia podozrivé príznaky, prejdite pediatra, ale v žiadnom prípade nezačnú nezávislé liečenie;
• vyhnúť sa traumatizácii prsníkov dieťaťa, ako aj nadmernej hypotermii a prehriatiu.

Pamätajte, že mastitída je vážna choroba, najmä v ranom detstve. Aby sa zabránilo jeho rozvoju, nemali by sa pokúsiť liečiť prirodzený hormonálny opuch mliečnych žliaz novorodencov. Stačí, aby sme sa nedotkli prsníka dieťaťa a prognóza tohto stavu bude priaznivá. Za krátky čas sa všetko vráti do normálu a dieťa prsia bude normálne zdravá.

Kód ICD-10

• P 00 - P 96 - Niektoré podmienky perinatálneho obdobia.
• P 80 - P 83 - Podmienky ovplyvňujúce kožu a sliznice, ako aj termoreguláciu u dieťaťa.
• P 83 - iné špecifické zmeny v kožných a slizníckych membránach.
• P 83.4 - Opuch mliečnej žľazy u novorodencov.