Ospalosť počas skorého a neskorého tehotenstva

Tehotenstvo je skvelý čas, ale niekedy je zatienený malými problémami, ktoré výrazne komplikujú život a prinášajú nepohodlie. Medzi tieto javy možno pripísať ospalosť počas tehotenstva. Toto je stav, keď sa žena nemôže prebudiť ráno a keď sa prebudí, cíti sa zlomená, depresívna a nie úplne spí.

Na prvý pohľad, malé veci. Ale spolu s tým je koncentrácia pozornosti výrazne znížená, dochádza k oneskoreniu. Chcem spať celú dobu, niekedy existuje pocit, že teraz "vypnúť", "vypadnúť z reality". Takýto stav je veľmi ťažké zvládnuť, stane sa to nekontrolovateľne, akoby podľa vôle.

V súčasnosti je veľmi ťažké pracovať so ženami. V počiatočných štádiách stále môžete bojovať s touto podmienkou ďalším šálkom kávy alebo silného čaju. Ale v neskoršom termíne, keď káva už nie je možná, je to veľmi ťažké. Sny sa stávajú hlavným cieľom a hlavnou túžbou. Keď sa ráno zobudíte, premýšľate o tom, kedy bude čas znovu spať. Problém však spočíva v tom, že aj keď spíte počas dňa, táto podmienka nie je len preč, ale iba horšie, a dokonca aj bolesť hlavy, ťažkosti v srdci, dýchavičnosť. Existuje len jedna vec - dostať sa do ruky a nie byť vedome ospalý. Alebo spať podľa plánu. V skutočnosti, bez ohľadu na to, ako ťažké to bolo, existujú spôsoby, ako sa s touto podmienkou vyrovnať. Ale o všetkom v poriadku.

[1], [2]

Epidemiológia

Podľa štatistiky počas tehotenstva každá druhá žena zažíva zvýšenú ospalosť. V 63% prípadov to nastane na pozadí poklesu krvného tlaku. U 2% ľudí dochádza k poklesu teploty, v 50% sa pulz spomaľuje. To všetko je dôsledkom adaptačných procesov, ktoré sa v tele vyskytujú.

Približne 54% žien spája tento stav so zrušením kávy, silným čajom. Tiež 15% prípadov sa domnieva, že takáto podmienka vzniká kvôli nedostatku sladkého cukru, pretože mnohí si všimli nadmerné túžby po jedle. Približne 15% si uvedomuje, že tento stav môže byť spôsobený nedostatkom kyslíka, nedostatočnou expozíciou čerstvého vzduchu a asi 19% verí, že ospalosť uľahčuje nedostatočná fyzická aktivita.

Rovnako zaujímavá je aj skutočnosť, že približne 89% žien si všimne, že čím viac času spíte, tým viac chcete spať a oveľa viac ospalých. Všetky tieto ženy súhlasia, že je potrebné bojovať s ospalosťou. Je potrebné hľadať inú cestu, pretože podľahne spánku, stav sa len zhoršuje. Zvyšných 10% hovorí, že musíte spať toľko, koľko chcete, tým viac, tým lepšie a 2% to ťažko odpovie.

Ako je vidieť z pôrodníckej praxe, 100% žien, ktorí bojovali s ospalosťou a viedol aktívny život, po niekoľkých mesiacoch na prekonanie tohto stavu, a pôrod bol samozrejme oveľa úspešnejší ako u žien, ktoré majú veľa času spánku, a viedol pasívny životný štýl. Mali nízku kontraktilnú aktivitu maternice, čo je slabá pracovná aktivita.

Približne 67% vyžadovalo ďalšiu stimuláciu liekom a medzi takýmito ženami prevládali prípady, keď sa vyžadovalo aplikácia cisárskeho rezu. Deti u žien, ktoré mali aktívny životný štýl, sú životaschopnejšie okolo 6-8 bodov na stupnici Apgar. Zatiaľ čo u žien, ktoré podľahli ospalosti u detí, boli na stupnici Apgar indexy od 3 do 7 bodov.

[3], [4], [5], [6], [7],

Príčiny ospalosť počas tehotenstva

Príčinou ospalosti je, že počas tehotenstva trpí telo stres a je v štádiu adaptácie. Funguje nielen pre seba, ale pre dva organizmy. Existuje reorganizácia orgánov, systémov, zmien na prvom mieste, obehový systém. Ak bola skoršia väčšina krvi použitá na poskytnutie výživných látok do pľúc, mozog sa teraz zmenil akcent a reprodukčné orgány, panvové orgány, orgány plodu nadobudli prvoradý význam. Existuje reorganizácia kostného a svalového systému, objavuje sa placenta, ktorá tiež vyžaduje živiny a kyslík. Tam boli vedľajšie produkty metabolizmu, ktoré musia byť odstránené z tela. A tieto produkty sa stávajú viac, pretože nie jeden funguje, ale dva.

Aj počas tohto obdobia dochádza k zníženiu imunity u žien, pretože oplodnenie a zavádzanie vajíčok do sliznice maternice je nemožné, ak je imunita ženy na vysokej úrovni. Je to spôsobené tým, že oplodnené vajíčko a samotný plod sa považuje za mimozemské telo a ak imunitný systém nie je podceňovaný, pošle všetky sily, aby zničil cudzinca.

Ďalším dôvodom, prečo sa môže vyvinúť ospalosť, sú hormonálne zmeny v tele. K dispozícii sú nové hormóny (progesterón - hormón tehotenstva), ako pomer mení hormóny, znižuje množstvo estrogénu. To všetko môže tiež viesť k zmene v obvyklom stave, ospalosti. Sa zabrzdí nervového systému receptory stávajú menej citlivé, rozvoj inhibíciu v mozgu (tzv rozvoj gestá tehotenstva), čo znižuje aktivitu žien, zostatkov a harmonizuje to, poskytujúce ochranu proti nadmernej telesnej i duševnej záťaži.

Tiež príčinou ospalosti je banálny nedostatok kyslíka a živín, pretože väčšina ich podielu ide na zabezpečenie životných funkcií plodu. Niekedy sú to psychologické dôvody, ale často sa to vyskytuje s nežiaducim tehotenstvom, alebo so ženskou podvedomou strach z počiatku narodenia, narodením dieťaťa.

[8], [9]

Rizikové faktory

Riziková skupina zahŕňa ľudí so zníženou fyzickou aktivitou, nedostatok kyslíka. Často sa to pozoruje v zime, keď je ulice tmavá, chladná, počasie má ospalosť a odpočinok. Tiež sú ohrozené ženy s anémiou, nedostatkom kyslíka, vrodenou hypoxiou, zbytočne nervóznym, prirodzene prehnané. Ženy s podvýživou, s nízkym obsahom bielkovín, s vitamínmi v potravinách sú ohrozené.

Ženy s malou medzerou medzi oboma graviditami sú ohrozené a tiež s nízkou telesnou hmotnosťou. Ak pred tehotenstvom bola tendencia hypotenzie, arytmií, znížená vitalita, bolesti hlavy. Ospalosť môže prežiť ženy, ktoré nefungujú, vedú pasívny životný štýl, často podliehajúci častému apatii a depresii. Táto situácia sa často vyskytuje u vegetariánov, u žien, ktoré zneužívajú stravu, rovnako ako u tých, ktorí pravidelne pijú kávu (najmä ak sú zrušené).

[10], [11], [12], [13], [14]

Patogenézy

V srdci patogenézy ide predovšetkým o prispôsobenie obehového systému novým podmienkam, pri ktorých sa vyžaduje krv a kyslík nielen telo ženy, ale aj plod. To je sprevádzané nedostatkom kyslíka, porušením odstraňovania toxínov a metabolitov. Stojí za zmienku, že toto všetko sa deje na pozadí zníženia obranyschopnosti tela, zníženie mechanizmov obrany proti imu, hormonálna úprava.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Príznaky ospalosť počas tehotenstva

Stav ospalosti je ťažké nevedieť. Existuje letargia, túžba spať, spať. Zdá sa, že ste dnes už nedostali dosť spánku. Existuje lenivosť, alebo jednoducho nemožnosť prebudiť sa ráno. Zdá sa, že sa dostanete do snu. Všetko okolo vás začne otravovať, nič, čo chcete robiť. Existuje len jedna túžba - hádzať všetko a spať. Potom sa rozhodnete spať ráno o hodinu viac, potom o ďalšiu hodinu. A tak si nevšimnete, ako spíte stále viac a viac, ak vás nikto a nič nezvedie. Avšak, prebudenie, nebudete cítiť veselý a ľahký, spíte. Podmienka sa ešte zhorší: ťažké, ako bavlnené nohy a ruky, opuchnutá tvár, pomalé telo. Vážne očné viečka sa zatvárajú a zdá sa, že znova zaspíte.

Niekedy sú časy, keď sa zdá, že ste sa prepadli. Zdá sa, že ste práve sedeli, robili si vlastnú prácu, pracovali ste alebo čítali knihu a zrazu si uvedomujete, že ste v tom čase jednoducho preč. Nie že by spali alebo o tom premýšľali. Ale ani si nepamätáte, čo ste práve čítali alebo písali. Často sa zdá, že sa cítite celkom dobre, ale zdá sa, že sa otriasnete, akoby sa prebudil. Takýto pocit sa stáva vo sne, keď začnete zaspávať.

Ak máte pocit, že chcete ráno spať, vaše oči sú unavené, vaše očné viečka sú ťažké, zatvorené - to môže byť prvé znamenie, že sa vyvinie vaša patologická ospalosť. Ak sa vaša pozornosť výrazne znížila, ste veľmi líní - stojí za to venovať pozornosť.

Ospalosť v začiatku tehotenstva

Existuje oplodnenie, pohyb vajíčok cez vajcovod, výstup do dutiny dutiny, pripojenie a implantácia k stenám. To všetko je energeticky náročné. Základná krv, živiny, kyslík, sú zamerané na udržiavanie týchto procesov.

Potom existujú procesy spojené s rozdelením vajíčka. Existuje zygota, blastula. Tieto prvky rastú veľmi rýchlo, rozvíjajú sa a dochádza k ich diferenciácii. Je v počiatočných štádiách kladenia hlavných orgánov, tvorby systémov, sú rozlíšené podľa funkcií. To všetko vyžaduje kyslík, živiny. Koncentrácia sa vyskytuje práve v týchto procesoch, v dôsledku čoho ženský mozog postráda kyslík a živiny. To zahŕňa prevládanie inhibičných procesov v priebehu procesov excitácie v mozgu, čo vedie k ospalému stavu. Aj hormóny hrajú v tejto úlohe úlohu, ktorej činnosť je zameraná na zabezpečenie procesov inhibície.

[22],

Ospalosť počas tehotenstva v neskorých obdobiach

Neskôr dochádza k intenzívnemu rastu a vývoju plodu. Rastúci organizmus vyžaduje veľké množstvo živinových zložiek, kyslík. V dôsledku intenzívnych metabolických procesov, zmien v krvnom obehu dochádza v prvom rade k výraznej zmene v obehovom systéme ženy. Tlak prudko klesá, vzniká hypotenzia, čo môže spôsobiť pomalú reakciu, ospalosť.

Taktiež sa začína rozvíjať hormón - progesterón, vedľajší účinok, ktorý je tiež ospalosťou. Tam je adaptácia hormonálneho systému, pomer, koncentrácia hormónov sa dramaticky mení. To môže byť stres pre telo, existuje adaptácia, ktorá je tiež sprevádzaná ospalosťou.

Treba poznamenať, že dosť často dochádza k syntéze niektorých tkanivových mediátorov, enzýmov, napríklad histamínu, ktoré spôsobujú ospalosť v tele. V tomto štádiu sa často vyvíja edém, keďže sa zvyšuje zaťaženie tela, zvyšuje sa senzibilizácia organizmu. To môže byť sprevádzané ospalosťou.

Slabosť, únava, letargia a ospalosť v tehotenstve

To všetko môže sprevádzať normálne adaptačné procesy v tele, v ktorých sa telo prispôsobuje novým podmienkam fungovania, obnovuje svoju činnosť s cieľom zabezpečiť a životne dôležitú činnosť a rozvoj nielen ženského tela, ale aj plodu.

Ale niekedy to môže byť znamením patologických procesov: napríklad biochemický cyklus. Metabolizmus, poruchy syntéza a metabolizmus bielkovín, tukov, sacharidov, nadmerné nedostatok glukózy vitamínov a minerálnych látok, zlý krvný obeh a srdce, príliš nízky tlak, vysokú citlivosť a senzibilizáciu organizmu, nadmernou produkciou histamínu, zaťaženie obličiek, edém, a ďalšie choroby , Uistite sa, že o tom informujete lekára.

Konštantná ospalosť počas tehotenstva

Ospalosť je takmer nemožné sa vyhnúť, pretože to je prirodzená reakcia na zmeny, ktoré sa vyskytujú v tele. Ale ako rýchlo sa môže telo prispôsobiť, do značnej miery závisí od ženy: jej správanie, spôsob života a dokonca aj myslenie. S ospalosťou môžete bojovať a mnohé ženy úspešne prekonali túto podmienku.

[23],

Ťažká ospalosť počas tehotenstva

Najprv sa musíte poradiť s lekárom, aby ste presne vedeli, či je adaptácia organizmu ťažká, alebo je výsledkom niektorých patologických procesov. Ak je možná patológia, budete potrebovať liečbu, po ktorej vám to bude ľahšie. Ale ak je to dôsledok adaptačných procesov - budete musieť tvrdo pracovať na prekonaní stavu ospalosti.

Kedy sa počas tehotenstva vyskytne ospalosť?

Môžu prejsť niekoľko týždňov, mesiacov alebo nemusia prejsť vôbec. Väčšina žien zaznamená ospalosť v prvom trimestri, do konca ktorého sa stav normalizuje. Ak však príliš podľahnete vášmu ospalému stavu, môžete ho začať a potom to môže trvať dosť dlho a niekedy dokonca aj celé tehotenstvo.

Komplikácie a následky

Znižuje sa aktivita, znižuje sa svalový tonus, brušné procesy v mozgu začínajú prevažovať nad vzrušením. To sa prejavuje vo forme obmedzených mechanizmov myslenia, pamäti a narušenia pozornosti. Taktiež je narušená možnosť budovania logicky intuitívnych reťazcov. Znížený svalový tonus, aktivita, sila. To isté platí pre tón maternice. Ak je príliš nízka, môže dôjsť k potratu alebo predčasnému pôrodu. Má tiež negatívny účinok priamo pri pôrode: znížený svalový tonus, nedostatočná aktivita a kontraktilita maternice, dlhotrvajúce a problematické pôrodnosti, ktoré často vyžadujú podporu liekov, pomoc a chirurgický zákrok.

Je tiež potrebné poznamenať, že deti sa často narodia oslabené, prežívajú hypoxiu, vytvárajú hypoxické poškodenie mozgu alebo sú zaznamenané post-hypoxické poruchy. Často sú poruchy nervového systému, znížená citlivosť a slabosť novonarodených reflexov, slabý sací reflex. Imunitný systém týchto detí je narušený.

[24], [25], [26]

Diagnostika ospalosť počas tehotenstva

Na určenie stavu je potrebné zistiť, či ospalosť je znakom patologických procesov, ktoré sa vyskytujú v tele, alebo je dôsledkom prispôsobenia organizmu novým podmienkam fungovania. Ak to chcete urobiť, musíte to povedať svojmu lekárovi a určiť, ako často, v akom čase sa budete cítiť ospalosť, za akých okolností sa zvyšuje, za akých podmienok sa znižuje. Stojí za to povedať lekárovi o bežnom režime dňa, o vašich pocitoch a sprievodných chorobách. To všetko môže mať dôležitú diagnostickú hodnotu, dokonca aj na prvý pohľad nepodstatné detaily.

Po zozbieraní informácií lekár vykonáva rutinné vyšetrenie, zváži, meria pulz, tlak, telesnú teplotu, veľkosť brucha a počúva srdcový tep. Potom sa môže vykonať všeobecné vyšetrenie patológie: používajú sa klasické metódy vyšetrenia, ako je palpácia, perkusie, auskultácia. Počas palpácie lekár vyšetruje možné lézie, hodnotí stupeň hyperémie, opuch tkanív, miestnu teplotu. Je veľmi dôležité posúdiť stupeň opuchu: edém na nohách, rukách, opuch tváre. Pri auskultácii lekár počúva dýchanie, palpitácie. Pomocou perkusie môžete tiež identifikovať viaceré lézie, napríklad ohniská zápalu, opuchy a tesnenia. Je dôležité ťahať dobre do oblasti obličiek, pretože tam môžu byť edémy, vrátane vnútorných, ktoré môžu spôsobiť ospalosť. Obličky v priebehu tehotenstva trpia v prvom rade, pretože sú výrazne zvýšené zaťaženie.

V prípade potreby môžu byť predpísané laboratórne a inštrumentálne vyšetrovacie metódy, ktoré závisia od toho, či bola zistená akákoľvek patológia.

Analýzy

Najčastejšie predpísané klinické testy: krv, moč, výkaly. Umožňujú nám posúdiť celkovú orientáciu procesov, ktoré sa vyskytujú v tele. Pri analýze moču venujte najprv pozornosť prítomnosti bielkovín alebo cukru v moči, čo je negatívny znak a môže naznačovať vývoj porúch normálneho fungovania obličiek.

Dôležité klinické markery možno nájsť aj v klinickej krvnej analýze. Môžu priamo alebo nepriamo indikovať zápalový, infekčný alebo alergický proces. Môžete tiež hádať, ktorý systém orgánov je hlavným patologickým procesom, aká je jeho závažnosť.

Napríklad, pri nadmernej intoxikácii a zvýšenej senzibilizácii tela, krvný test vykazuje vysoký obsah eozinofilov a zvýšenú hladinu histamínu, možno predpokladať alergický proces. Na objasnenie údajov sú predpísané alergény, analýza obsahu celkového a špecifického imunoglobulínu E na úrovni histamínu. Môže byť potrebný podrobný imunogram, ktorý zobrazí aktuálny stav imunitného systému.

Povinná je biochemická analýza krvi, podľa ktorej je možné posúdiť prítomnosť metabolických porúch v tele vrátane. Napríklad biochemická analýza môže preukázať narušenie metabolizmu uhľohydrátov, nedostatok proteínov, prebytok alebo nedostatok tukových tkanív.

V prípade podozrenia na infekčnú chorobu sa vymenúvajú virologické štúdie, ako aj bakteriologická kultúra, ktorá umožní rozlíšiť vírusovú chorobu od bakteriálnej alebo plesňovej infekcie. Krv je tiež vyšetrená mikroskopiou, bakteriologickou inokuláciou, sérologickými alebo virologickými štúdiami. Pri chorobe nejasnej etiológie je vhodné vykonať štúdiu o skrytých infekciách, parazitických ochoreniach.

V prípade potreby je možné predpísať analýzu hormónov. Existuje mnoho druhov testov na hormóny, v závislosti od toho, ktorá z žliaz je podozrivá z poruchy. Napríklad s nadmerným množstvom glukózy v krvi môže byť potrebné vyšetriť funkciu pankreasu a adrenálne žľazy sú priradené k analýze hormónov syntetizovaných týmito žľazami. Ak existuje podozrenie z porušenia aktivity štítnej žľazy, poskytne sa analýza TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu), tyrozín. Porušenie štrukturálneho alebo funkčného stavu štítnej žľazy môže viesť k ospalosti.

Môžu vyžadovať testovanie na šišinky hormónu hypofýzy, ako narušenie funkcie týchto orgánov so sebou nesie neúspech celého endokrinného systému, porušenie funkcií všetkých orgánov a systémov. Aj tieto žľazy majú významný vplyv na reguláciu biologické rytmy v tele, vrátane, a reguláciu cyklu "spánku-prebúdzania", čo má za rozbité vzťahu medzi týmito cyklami v smere rastúcu potrebu spánku.

[27], [28]

Inštrumentálna diagnostika

Inštruktážna diagnostika je určená po predbežnom vyšetrení a rozhovore s pacientom, keď lekár už predpokladá diagnózu alebo údajnú príčinu patológie. Hlavnou výskumnou metódou je ultrazvuk počas tehotenstva, pretože je najbezpečnejšie metóda, ktorá umožňuje, aby jeden študovať anatomické a funkčné charakteristiky ženského organizmu, a umožňuje odhaliť vlastnosti plodu: jeho konštrukčné a funkčné vlastnosti, možné chyby, abnormality, genetické abnormality. Okrem toho je táto metóda neinvazívna a čo najbezpečnejšia. Môže sa vykonať externý ultrazvuk (cez brušnú stenu) a transvaginálnu, ktorá sa vykonáva pomocou špeciálneho transvaginálneho senzora.

Ďalšou metódou vyšetrovania je Dopplerov ultrazvuk, ktorý umožňuje hodnotiť charakteristiky prietoku krvi. Posúdiť tvorbu obehového a kardiovaskulárneho systému plodu, plnenie krvných ciev s krvnými cievami.

Inštrumentálne metódy sa tiež vykonávajú, ak existuje podozrenie na patológiu iných orgánov. Ak máte podozrenie na ochorenie GI, možno budete potrebovať gastroskopiu, rádiografiu, ultrazvuk, kolonoskopiu. Ak existuje podozrenie na ochorenie dýchacieho systému, dôkladné vyšetrenie pomocou spirogramu, röntgenových funkčných testov sa používa. Pri ochoreniach srdca a obehového systému môže byť potrebný elektrokardiogram, ultrazvuk srdca a ďalšie štúdie.

Rádiografické metódy výskumu sa používajú v extrémnych prípadoch, pretože riziko expozície plodu je vysoké, čo negatívne ovplyvňuje jeho vývoj. Platí v prípade, že neexistuje alternatíva. Aj keď sa to stane veľmi zriedkavo. Ak sa stále nemôžete vyhnúť röntgenovému žiareniu, strávte ho s použitím špeciálnych ochranných zásterov, ktoré chránia žalúdok. Umožňujú minimalizovať ožarovanie. To isté platí pre počítačové zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie: umožňuje posúdiť stav kostného systému a mäkkých tkanív, identifikovať možné patológie v najskorších štádiách ich vzniku. Tieto postupy sú však ohrozené pre matku a dieťa.

Odlišná diagnóza

Po prvé, je potrebné zistiť, čo sa vyvinulo a čo je ospalosť: je to patologický jav alebo adaptačný proces? Potom sa v závislosti od toho prijmú príslušné opatrenia.

Ak je ospalosť dôsledkom vývoja patologického procesu, potom je potrebné v budúcnosti rozlišovať medzi chorobami, ktoré môžu spôsobiť takéto zmeny. Najprv sa používajú inštrumentálne metódy, môžu sa vyžadovať konzultácie s inými odborníkmi. Je tiež potrebné určiť presnú príčinu ospalosti. To môže pomôcť pozorovaniu v dynamike, ako aj pochybnostiam pacienta. Možno bude potrebné diagnostikovať mozgovú činnosť, napríklad encefalogram, somnografiu.

Liečba ospalosť počas tehotenstva

Ako sa vysporiadať s ospalosťou počas tehotenstva, prečítajte si tu.

Prevencia

V centre prevencie spočíva v prvom rade včasná diagnóza. Je dôležité identifikovať patológiu, ak existuje, v počiatočnom štádiu jej formovania a prijať potrebné opatrenia. Tým sa zabráni progresii ochorenia. Ak neexistuje žiadna patológia a adaptačné procesy sú príliš zložité, je potrebná aj pomoc (napríklad špeciálny adaptačný program, režim liečby).

Je potrebné vyhnúť sa nadmernému vystaveniu slnečnému žiareniu, aplikovať menej kozmetiky, dodržiavať režim dňa, výživu. Dobrou prevenciou je masáž. Je potrebné cvičiť, jesť správne. Odevy by mali byť prirodzené, nemali by dráždiť pokožku a spôsobovať nadmerné stlačenie a stláčanie kože. Musíte konzumovať dostatok vitamínu.

[29], [30], [31], [32]

Predpoveď

Ak sa príčina určí včas a vykoná sa potrebná liečba, prognóza bude priaznivá. Ospalosť počas tehotenstva je problém, ktorý možno úspešne riešiť, a jeho riešenie je úplne závislé od spôsobu života, správania ženy.

[33], [34]