Ospalosť na začiatku a na konci tehotenstva

Tehotenstvo je úžasné obdobie, ale niekedy ho poznačujú drobné problémy, ktoré výrazne komplikujú život a prinášajú nepohodlie. Jedným z týchto javov je ospalosť počas tehotenstva. Ide o stav, pri ktorom sa žena ráno nemôže zobudiť a keď sa zobudí, cíti sa zlomená, depresívna a úplne bez spánku.

Na prvý pohľad sú to maličkosti. Ale spolu s tým sa výrazne znižuje koncentrácia pozornosti a objavuje sa inhibícia. Chcete stále spať, niekedy máte pocit, že sa chystáte „vypnúť“, „vypadnúť z reality“. Je veľmi ťažké sa s takýmto stavom vyrovnať, deje sa to akoby proti vašej vôli, nekontrolovateľne.

Pre pracujúce ženy je to v tomto období veľmi ťažké. V počiatočných štádiách sa s týmto stavom dá ešte bojovať ďalšou šálkou kávy alebo silného čaju. Ale v neskorších štádiách, keď už káva nie je povolená, je to naozaj ťažké. Spánok sa stáva hlavným cieľom a hlavnou túžbou. Keď sa ráno zobudíte, premýšľate o tom, kedy bude čas ísť znova spať. Problém je však v tom, že aj keď cez deň spíte, tento stav nielenže nezmizne, ale sa len zhoršuje a objaví sa dokonca bolesť hlavy, ťažkosť v oblasti srdca, dýchavičnosť. Zostáva už len jedna vec - dať sa dokopy a vedome sa nepoddávať ospalosti. Alebo spať podľa plánu. V skutočnosti, bez ohľadu na to, aké ťažké to je, existujú spôsoby, ako sa s týmto stavom vyrovnať. Ale najprv to najdôležitejšie.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiológia

Podľa štatistík pociťuje každá druhá žena počas tehotenstva zvýšenú ospalosť. V 63 % prípadov sa to deje na pozadí poklesu krvného tlaku. U 2 % ľudí sa znižuje teplota a u 50 % sa spomaľuje pulz. To všetko je dôsledok adaptačných procesov prebiehajúcich v tele.

Približne 54 % žien si tento stav spája so zrušením kávy a silného čaju. Taktiež 15 % prípadov sa domnieva, že tento stav vzniká v dôsledku nedostatku sladkostí, cukru, keďže mnohé poznamenávajú nadmernú chuť na sladké. Približne 15 % uvádza, že tento stav môže súvisieť s nedostatkom kyslíka, nedostatočným pobytom na čerstvom vzduchu a približne 19 % sa domnieva, že ospalosť je spôsobená nedostatočnou fyzickou aktivitou.

Je tiež zaujímavé, že približne 89 % žien si všimlo, že čím viac času spia, tým viac sa im chce spať a tým sú ospalejšie. Všetky tieto ženy sa zhodujú v tom, že s ospalosťou treba bojovať. Musia nájsť iné východisko, pretože podľahnutie ospalosti stav len zhoršuje. Zvyšných 10 % uvádza, že treba spať toľko, koľko chcú, čím viac, tým lepšie, a 2 % majú problém odpovedať.

Ako ukazuje pôrodnícka prax, všetkých 100 % žien, ktoré zápasili s ospalosťou a viedli aktívny životný štýl, prekonali tento stav po niekoľkých mesiacoch a ich pôrody boli prirodzené, oveľa úspešnejšie ako u žien, ktoré veľa spali a viedli pasívny životný štýl. Mali nízku kontraktilnú aktivitu maternice, slabý pôrod.

Približne 67 % vyžadovalo dodatočnú lekársku stimuláciu a medzi týmito ženami prevažujú prípady, kedy bol potrebný cisársky rez. Deti žien, ktoré viedli aktívny životný štýl, sú životaschopnejšie, približne 6 – 8 bodov na Apgarovej stupnici. Zatiaľ čo ženy, ktoré podľahli ospalosti, mali deti s ukazovateľmi od 3 do 7 bodov na Apgarovej stupnici.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Príčiny tehotenská ospalosť

Dôvodom ospalosti je, že počas tehotenstva telo zažíva stres a nachádza sa v adaptačnom štádiu. Nefunguje len pre seba, ale pre dva organizmy. Dochádza k reštrukturalizácii orgánov a systémov, v prvom rade sa mení obehový systém. Ak predtým väčšina krvi smerovala na zásobovanie pľúc a mozgu živinami, teraz sa dôraz presunul a prvoradý význam nadobudli reprodukčné orgány, panvové orgány a plodové bunky. Dochádza k reštrukturalizácii kostrového a svalového systému, objavuje sa placenta, ktorá tiež potrebuje živiny a kyslík. Objavujú sa vedľajšie produkty metabolizmu, ktoré sa musia z tela vylúčiť. A týchto produktov je viac, pretože nefunguje jeden organizmus, ale dva.

Aj počas tohto obdobia sa znižuje imunita ženy, pretože oplodnenie a implantácia vajíčka do sliznice maternice nie je možná, ak je imunita ženy na vysokej úrovni. Je to spôsobené tým, že oplodnené vajíčko a samotný plod sa pre telo považujú za cudzie a ak by imunitný systém nebol oslabený, nasmeroval by všetky svoje sily na zničenie cudzieho agensu.

Ďalším dôvodom, prečo sa môže vyvinúť ospalosť, sú hormonálne zmeny v tele. Objavujú sa nové hormóny (progesterón je tehotenský hormón), mení sa aj pomer hormónov, znižuje sa množstvo estrogénov. To všetko môže viesť aj k zmene bežného stavu, ospalosti. Nervový systém je inhibovaný, receptory sa stávajú menej citlivými, v mozgu sa vyvíja inhibícia (vyvíja sa tzv. tehotenstvo), ktorá znižuje aktivitu ženy, vyrovnáva ju a harmonizuje a poskytuje ochranu pred nadmerným fyzickým a psychickým stresom.

Dôvodom ospalosti je aj banálny nedostatok kyslíka a živín, pretože ich hlavný podiel sa vynakladá na zabezpečenie života plodu. Niekedy ide o psychologické dôvody, ale často sa to pozoruje pri nechcenom tehotenstve alebo podvedomom strachu ženy z nadchádzajúceho pôrodu, narodenia dieťaťa.

[ 8 ], [ 9 ]

Rizikové faktory

Riziková skupina je u ľudí so zníženou fyzickou aktivitou a nedostatkom kyslíka. Toto sa často pozoruje v zime, keď je vonku tma a zima a počasie priaznivo pôsobí na ospalosť a odpočinok. Rizikovou skupinou sú aj ženy s anémiou, nedostatkom kyslíka, vrodenou hypoxiou, nadmernou nervozitou, prirodzene preexcitované. Rizikovou skupinou sú ženy s nedostatočnou výživou, nízkym obsahom bielkovín a vitamínov v potravinách.

Rizikovou skupinou sú ženy s krátkym intervalom medzi dvoma tehotenstvami a nízkou telesnou hmotnosťou. Ak pred tehotenstvom existoval sklon k hypotenzii, arytmii, zníženej vitalite, bolestiam hlavy. Ospalosť môže postihnúť ženy, ktoré nepracujú, vedú pasívny životný štýl a sú náchylné na častú apatiu a depresiu. Tento stav sa často vyskytuje u vegetariánok, žien, ktoré zneužívajú diéty, a tiež u tých, ktoré sú zvyknuté pravidelne piť kávu (najmä v prípade jej vysadenia).

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Patogenézy

Patogenéza je primárne založená na adaptácii obehového systému na nové podmienky, ktoré vyžadujú prísun krvi a kyslíka nielen do tela ženy, ale aj do tela plodu. To je sprevádzané nedostatkom kyslíka, narušením procesov odstraňovania toxínov a metabolitov zvonku. Stojí za zmienku, že toto všetko sa deje na pozadí zníženia obranyschopnosti tela, zníženia imunitných obranných mechanizmov a hormonálnych zmien.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Príznaky tehotenská ospalosť

Stav ospalosti je ťažké prehliadnuť. Cítite sa letargicky, chcete spať, mať dostatok spánku. Zdá sa, že ste sa dnes jednoducho dostatočne nevyspali. Cítite sa lenivo alebo sa ráno jednoducho neviete zobudiť. Zdá sa, že zaspávate. Všetko okolo vás vás začína dráždiť, nechce sa vám nič robiť. Existuje len jedna túžba – nechať všetko tak a ísť spať. Potom sa rozhodnete ráno spať o hodinu dlhšie, potom o ďalšiu hodinu. A tak si nevšimnete, ako spíte čoraz viac, ak vás nikto a nič nebudí. Keď sa však zobudíte, nebudete sa cítiť veselo a ľahko, oddýchnuto. Stav sa bude len zhoršovať: ťažké, ako vata, nohy a ruky, opuchnutá tvár, nemotorné telo. Ťažké viečka sa stále zatvárajú, zdá sa, že znova zaspíte.

Niekedy sú chvíle, keď sa zdá, že sa stratíte v nikam. Zdá sa vám, akoby ste len sedeli, robili si svoje veci, pracovali alebo čítali knihu a zrazu si uvedomíte, že v tej chvíli ste jednoducho neboli prítomní. Buď ste spali, alebo ste boli stratení v myšlienkach. Ale ani si nepamätáte, čo ste práve čítali alebo napísali. Často sa tiež zdá, že sa cítite celkom dobre, ale potom sa striaste, akoby ste sa zobudili. Tento pocit sa vyskytuje vo sne, keď práve začínate zaspávať.

Ak máte ráno pocit, že chcete spať, máte unavené oči, ťažké viečka, zatvárajú sa – môže to byť prvým príznakom toho, že sa u vás rozvíja patologická ospalosť. Ak sa vám výrazne znížila pozornosť, stali ste sa veľmi lenivými – mali by ste si na to tiež dať pozor.

Ospalosť počas raného tehotenstva

Dochádza k oplodneniu, vajíčko sa pohybuje vajíčkovodmi, vstupuje do dutiny maternice, prichytáva sa a implantuje sa na steny. To všetko si vyžaduje energiu. Hlavná krv, živiny a kyslík sú zamerané na zabezpečenie týchto procesov.

Potom prebiehajú procesy spojené s delením vajíčka. Vzniká zygota a blastula. Tieto prvky rastú, vyvíjajú sa a diferencujú veľmi rýchlo. V raných štádiách sa kladú hlavné orgány, formujú sa systémy a diferencujú sa funkčne. To všetko si vyžaduje kyslík a živiny. Sústreďuje sa práve na tieto procesy, v dôsledku čoho ženskému mozgu chýba kyslík a živiny. To znamená prevahu inhibičných procesov nad excitačnými procesmi v mozgu, v dôsledku čoho dochádza k ospalosti. Úlohu v tom zohrávajú aj hormóny, ktorých pôsobenie je zamerané na zabezpečenie inhibičných procesov.

[ 22 ]

Ospalosť počas neskorého tehotenstva

V neskorších štádiách dochádza k intenzívnemu rastu a vývoju plodu. Rastúci organizmus vyžaduje veľké množstvo živín a kyslíka. V dôsledku intenzívnych metabolických procesov a zmien v krvnom obehu dochádza k prudkej zmene predovšetkým v obehovom systéme ženy. Prudko klesá krvný tlak, vyvíja sa hypotenzia, ktorá môže spôsobiť spomalenie reakcie a ospalosť.

Taktiež sa začína produkovať hormón progesterón, ktorého vedľajším účinkom je tiež ospalosť. Hormonálny systém sa prispôsobuje, pomer, koncentrácia hormónov sa dramaticky mení. To môže byť pre telo stresujúce, dochádza k adaptácii, ktorú sprevádza aj ospalosť.

Stojí za zmienku, že pomerne často dochádza k syntéze určitých tkanivových mediátorov, enzýmov, ako je histamín, ktoré v tele spôsobujú ospalosť. V tomto štádiu sa často vyvíja edém, so zvyšujúcou sa záťažou tela sa zvyšuje senzibilizácia tela. Môže to byť sprevádzané aj ospalosťou.

Slabosť, únava, letargia a ospalosť počas tehotenstva

Toto všetko môže sprevádzať bežné adaptačné procesy v tele, pri ktorých sa telo prispôsobuje novým prevádzkovým podmienkam, reorganizuje svoju činnosť tak, aby zabezpečilo život a vývoj nielen ženského tela, ale aj plodu.

Niekedy to však môže byť aj príznakom patologických procesov: napríklad porušenie biochemického cyklu. Metabolické procesy, porušenie syntézy a metabolizmu bielkovín, tukov, sacharidov, nadbytok glukózy, nedostatok vitamínov a minerálov, porušenie krvného obehu a srdcovej činnosti, príliš nízky krvný tlak, zvýšená citlivosť a senzibilizácia tela, nadmerná produkcia histamínu, záťaž obličiek, opuchy a iné patológie. V tejto veci je nevyhnutné poradiť sa s lekárom.

Neustála ospalosť počas tehotenstva

Je takmer nemožné vyhnúť sa ospalosti, pretože je to prirodzená reakcia na zmeny, ktoré sa vyskytujú v tele. Ale ako rýchlo sa telo dokáže prispôsobiť, závisí do značnej miery od ženy: jej správania, životného štýlu a dokonca aj myslenia. S ospalosťou sa dá bojovať a mnohým ženám sa tento stav úspešne darí prekonať.

[ 23 ]

Silná ospalosť počas tehotenstva

Najprv sa musíte poradiť s lekárom, aby ste si boli istí, či sa telo ťažko adaptuje, alebo či je to dôsledok nejakých patologických procesov. Ak ide o patológiu, možno budete potrebovať liečbu, po ktorej sa budete cítiť lepšie. Ak je to však dôsledok adaptačných procesov, budete musieť tvrdo pracovať na prekonaní stavu ospalosti.

Kedy ospalosť počas tehotenstva zmizne?

Môže prejsť v priebehu niekoľkých týždňov, mesiacov alebo nemusí prejsť vôbec. Väčšina žien hlási ospalosť v prvom trimestri, do konca ktorého sa stav normalizuje. Ak sa však ospalosti poddáte príliš, môžete ju spustiť a potom to môže trvať pomerne dlho a niekedy aj celé tehotenstvo.

Komplikácie a následky

Dochádza k zníženiu aktivity, zníženiu svalového tonusu, procesy inhibície v mozgu začínajú prevládať nad excitáciou. To sa prejavuje vo forme zníženia mechanizmov myslenia, pamäte a deficitu pozornosti. Zhoršená je aj schopnosť budovať logicko-intuitívne reťazce. Znižuje sa svalový tonus, aktivita a sila. To isté platí pre tonus maternice. Ak je príliš nízky, môže dôjsť k potratu alebo predčasnému pôrodu. To má negatívny vplyv aj priamo počas pôrodu: znížený svalový tonus, nedostatočná aktivita a kontraktilita maternice, zdĺhavý a problematický pôrod, ktorý si často vyžaduje medikamentóznu podporu, asistenciu a chirurgický zákrok.

Za zmienku tiež stojí, že deti sa často rodia oslabené, trpia hypoxiou, vyvíja sa u nich hypoxické poškodenie mozgu alebo majú posthypoxické poruchy. Často sa vyskytujú poruchy nervového systému, znížená citlivosť a slabé reflexy novorodenca, slabý sací reflex. Imunitný systém takýchto detí je oslabený.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Diagnostika tehotenská ospalosť

Na určenie stavu je potrebné zistiť, či je ospalosť znakom patologických procesov prebiehajúcich v tele alebo je dôsledkom adaptácie tela na nové prevádzkové podmienky. Na to je nevyhnutné informovať svojho lekára a tiež zistiť, ako často, v akom čase pociťujete ospalosť, za akých okolností sa zvyšuje a za akých podmienok sa znižuje. Stojí za to povedať lekárovi o svojom bežnom dennom režime, o svojich pocitoch, sprievodných patológiách. To všetko môže mať dôležitú diagnostickú hodnotu, dokonca aj zdanlivo nevýznamné detaily.

Po zhromaždení informácií lekár vykoná štandardné vyšetrenie, zváži, zmeria pulz, krvný tlak, telesnú teplotu, veľkosť brucha, vypočuje si srdcový tep dieťaťa. Následne sa môže vykonať všeobecné vyšetrenie na identifikáciu patológií: používajú sa klasické výskumné metódy, ako je palpácia, perkusia, auskultácia. Počas palpácie lekár nahmatá možné lézie, posúdi stupeň hyperémie, opuchu tkaniva, lokálnu teplotu. Je veľmi dôležité posúdiť stupeň opuchu: opuch nôh, rúk, opuch tváre. Počas auskultácie lekár počúva dýchanie, srdcový tep. Perkusia môže tiež odhaliť viacnásobné lézie, napríklad ložiská zápalu, opuch, zhutnenie. Je dôležité dobre poklepať na oblasť obličiek, pretože sa môže objaviť opuch, vrátane vnútorného opuchu, ktorý môže spôsobiť ospalosť. Obličky trpia ako prvé počas tehotenstva, pretože ich záťaž prudko rastie.

V prípade potreby môžu byť predpísané laboratórne a inštrumentálne výskumné metódy, ktoré závisia od toho, či sa zistí nejaká patológia.

Testy

Najčastejšie sa predpisujú klinické testy: krv, moč, stolica. Umožňujú posúdiť celkový smer procesov prebiehajúcich v tele. Pri analýze moču venujte pozornosť predovšetkým prítomnosti bielkovín alebo cukru v moči, čo je negatívny znak a môže naznačovať vývoj porúch v normálnom fungovaní obličiek.

Dôležité diagnostické markery možno zistiť aj v klinickom krvnom teste. Môžu priamo alebo nepriamo naznačovať zápalový, infekčný alebo alergický proces. Je tiež možné zhruba predpokladať, v ktorom orgánovom systéme sa hlavný patologický proces vyskytuje a aká je jeho závažnosť.

Napríklad pri nadmernej intoxikácii a zvýšenej senzibilizácii tela krvný test ukazuje vysoký obsah eozinofilov a zvýšenú hladinu histamínu, možno predpokladať alergický proces. Na objasnenie údajov sa predpisujú alergické testy, analýza obsahu celkového a špecifického imunoglobulínu E a hladina histamínu. Môže byť potrebný podrobný imunogram, ktorý zobrazí aktuálny stav imunitného systému.

Povinný je aj biochemický krvný test, pomocou ktorého možno okrem iného posúdiť prítomnosť metabolických porúch v tele. Napríklad biochemický test môže preukázať porušenie metabolizmu sacharidov, nedostatok bielkovín, nadbytok alebo nedostatok tukového tkaniva.

Ak existuje podozrenie na infekčné ochorenie, predpíšu sa virologické vyšetrenia, ako aj bakteriologická kultúra, ktorá umožní odlíšiť vírusové ochorenie od bakteriálneho alebo plesňového. Krv sa tiež vyšetruje pomocou mikroskopie, bakteriologickej kultúry, sérologických alebo virologických štúdií. V prípade ochorenia s nejasnou etiológiou sa odporúča vykonať štúdiu na latentné infekcie, parazitárne ochorenia.

V prípade potreby môže byť predpísaná aj hormonálna analýza. Existuje mnoho typov hormonálnych analýz v závislosti od toho, ktorá žľaza je podozrivá na postihnutie. Napríklad, ak je v krvi nadmerné množstvo glukózy, môže byť potrebné vyšetriť funkciu pankreasu a nadobličiek, a preto sa predpíše analýza hormónov syntetizovaných týmito žľazami. Ak existuje podozrenie na poruchu štítnej žľazy, vykoná sa analýza TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu) a tyrozínu. Porucha štrukturálneho alebo funkčného stavu štítnej žľazy môže viesť k ospalosti.

Môžu byť potrebné testy na hormóny epifýzy a hypofýzy, pretože dysfunkcia týchto orgánov znamená zlyhanie celého endokrinného systému, dysfunkciu všetkých orgánov a systémov. Tieto žľazy majú tiež významný vplyv na reguláciu biorytmov v tele vrátane regulácie cyklu „spánok-bdenie“, v dôsledku čoho je pomer týchto cyklov narušený smerom k zvýšenej potrebe spánku.

[ 27 ], [ 28 ]

Inštrumentálna diagnostika

Inštrumentálna diagnostika sa predpisuje po predbežnom vyšetrení a výsluchu pacientky, keď lekár už má predpokladanú diagnózu alebo predpokladanú príčinu patológie. Hlavnou metódou vyšetrenia počas tehotenstva je ultrazvuk, pretože je to najbezpečnejšia metóda, ktorá umožňuje skúmať anatomické a funkčné znaky ženského tela a umožňuje identifikovať znaky vývoja plodu: jeho štrukturálne, funkčné znaky, možné chyby, odchýlky, genetické anomálie. Okrem toho je táto metóda neinvazívna a mimoriadne bezpečná. Môže sa vykonať externý ultrazvuk (cez brušnú stenu) a transvaginálny ultrazvuk, ktorý sa vykonáva pomocou špeciálneho transvaginálneho senzora.

Ďalšou metódou výskumu je Dopplerografia, ktorá umožňuje vyhodnotiť vlastnosti prietoku krvi. Posúdiť formovanie obehového a kardiovaskulárneho systému plodu, plnenie ciev krvou.

Inštrumentálne metódy sa používajú aj v prípade podozrenia na patológiu iných orgánov. Ak teda existuje podozrenie na ochorenie gastrointestinálneho traktu, môže byť potrebná gastroskopia, rádiografia, ultrazvuk a kolonoskopia. Pri podozrení na ochorenia dýchacích ciest sa vykoná dôkladné vyšetrenie pomocou spirogramov, rádiografií a funkčných testov. V prípade ochorení srdca a obehového systému môže byť potrebný elektrokardiogram, ultrazvuk srdca a ďalšie vyšetrenia.

Röntgenové vyšetrovacie metódy sa používajú ako posledná možnosť, pretože existuje vysoké riziko ožiarenia plodu, čo má negatívny vplyv na jeho vývoj. Používajú sa, ak neexistuje iná možnosť. Hoci sa to stáva mimoriadne zriedkavo. Ak sa nie je možné vyhnúť röntgenovému vyšetreniu, vykonáva sa pomocou špeciálnych ochranných záster, ktoré chránia brušnú dutinu. Pomáhajú minimalizovať ožiarenie. To isté platí pre počítačovú a magnetickú rezonanciu: umožňujú posúdiť stav kostrového systému a mäkkých tkanív, identifikovať možné patológie v najskorších štádiách ich vzniku. Tieto postupy sú však spojené s rizikami pre matku a dieťa.

Odlišná diagnóza

V prvom rade je potrebné určiť, čo spôsobilo ospalosť a čo to je: je to patologický jav alebo adaptačný proces? Potom sa v závislosti od toho prijmú vhodné opatrenia.

Ak je ospalosť dôsledkom vývoja patologického procesu, je potrebné ďalej rozlišovať medzi ochoreniami, ktoré môžu takéto zmeny spôsobiť. V tomto prípade sa používajú najmä inštrumentálne metódy; môžu byť potrebné konzultácie s inými špecialistami. Je tiež potrebné určiť presnú príčinu ospalosti. S tým môže pomôcť dynamické pozorovanie a kladenie otázok pacientovi. Môže byť potrebná diagnostika mozgovej aktivity, napríklad encefalogram, somnografia.

Liečba tehotenská ospalosť

Prečítajte si tu, ako bojovať proti ospalosti počas tehotenstva.

Prevencia

Prevencia je založená predovšetkým na včasnej diagnostike. Je dôležité identifikovať patológiu, ak existuje, v ranom štádiu jej vzniku a prijať potrebné opatrenia. Tým sa zabráni progresii ochorenia. Ak patológia nie je prítomná a adaptačné procesy sú príliš ťažké, je potrebná aj pomoc (napríklad špeciálny adaptačný program, liečebný režim).

Je potrebné vyhýbať sa nadmernému slnečnému žiareniu, používať menej kozmetiky, dodržiavať denný režim a diétu. Dobrým preventívnym opatrením je masáž. Je potrebné vykonávať fyzické cvičenia a správne sa stravovať. Oblečenie by malo byť prirodzené, nemalo by dráždiť pokožku a spôsobovať nadmerné stlačenie a stláčanie pokožky. Je potrebné konzumovať dostatočné množstvo vitamínov.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Predpoveď

Ak sa príčina zistí včas a vykoná sa potrebná liečba, prognóza bude priaznivá. Ospalosť počas tehotenstva je problém, s ktorým sa dá úspešne bojovať, a jeho riešenie závisí výlučne od životného štýlu a správania ženy.

[ 33 ]