Ultrazvuk s potratom
Posledná kontrola: 19.10.2021
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
V súčasnosti je najvýznamnejšou neinvazívnou metódou výskumu pôrodníctva a gynekológie ultrazvuk.
Na zobrazenie vrodených malformácií maternice je druhá fáza menštruačného cyklu informatívnejšia, keď endometrium vo fáze sekrécie jasne vymedzuje kontúry dutiny maternice.
Dvojprstá maternica je priečne skenovaná dvoma formáciami navzájom prepojenými vo väčšej alebo menšej miere homogénnej štruktúry. Intrauterínna prepážka s ultrazvukom nie je vždy jasne vizualizovaná a maternica sa javí ako jedna entita s prítomnosťou 2 M-ECHO. Zlyhanie M-ECHO závisí od stupňa závažnosti septa, ak bola chyba celá, potom prepážka bola úplná, čiastočná porucha - neúplná. Uterusovitá maternica nie je vždy detekovaná ultrazvukom mimo tehotenstva, zvyčajne vyzerá ako jedna forma s malým hlbším obrysom v dolnej časti tela maternice.
Zaznamenali sa významné rozdiely v nasledujúcich parametroch: hrúbka myometria pri vrodených malformáciách a hypoplázia maternice bola znížená o 25-40% v porovnaní s normálnymi indexmi.
Pri hypoplázii maternice sa dĺžka maternice výrazne znížila o 15-26,6% a krčka maternice o 31-34%. Zníženie týchto parametrov nemôže ovplyvniť funkčné schopnosti maternice a určuje vysoký stupeň rizika komplikácií v tehotenstve.
Informatívnosť echografie podľa našich údajov bola od 50 do 100%: najnižšia s intrauterinnými synechiami, najväčšou - s maternicovým myómom. Pri echografii môžete identifikovať organickú istmiko-cervikálnu insuficienciu v prípade, že šírka cervikálneho kanála presiahne 0,5 cm, čo je výrazne vyššia ako normatívne parametre.
Podľa výskumu šírka cervixu nad 1,9 cm naznačuje prítomnosť ischemicko-cervikálnej insuficiencie.
Pri použití metódy echografie sa odhalí chronická endometritída, najmä pri použití transvaginálneho senzora - dutina maternice sa roztiahne na 0,3-0,7 cm a zaznamená sa malé množstvo tekutiny.
Použitie transvaginálnej echografie nám umožňuje posúdiť stav endometria, jeho pripravenosť na implantáciu, dynamiku zmien štruktúry a hrúbky endometria počas menštruačného cyklu.
Mimoriadne zaujímavé pre praktické využitie je hodnotenie biofyzikálneho profilu maternice podľa údajov echografie a Dopplerometrie, vyvinutých v Centre pre ženy Healts v Chicagu.
Ďalšie preskúmanie sa vykoná s prihliadnutím na tie parametre, ktoré boli identifikované v prvej fáze a ktoré sa týkajú najmä objasnenia patogenetických mechanizmov, výberu terapie a vyhodnotenia účinnosti liečby a ktoré sa vykonávajú individuálne pre pacientov. Napríklad, ak je hlavná generácia potratu, je infekčná, druhá etapa zahŕňa hodnotenie imunitného stavu, stav interferónu a hladinu cytokínov podporujúcich zápal.
Pri detekcii zmien hemostasogramu je objasnená príčina trombofilného stavu: lupus antikoagulant, vrodené poruchy hemostázy atď. Tieto štúdie sa zohľadnia pri zvažovaní taktiky riadenia pacientov s rôznymi príčinami potratu.