Výtok z mliečnej žľazy v tehotenstve

Výtok z mliečnych žliaz počas tehotenstva je jav, ktorý sa považuje za úplne prirodzený a bezpečný pre každú nastávajúcu matku. Preto by tehotné ženy mali po objavení kvapôčok tekutiny na bradavkách odložiť všetky starosti a vnímať to, čo sa deje, ako normálny jav.

Najčastejšie sa počas tehotenstva z prsníka uvoľňuje číra tekutina, ktorá má zabrániť zlepeniu mliečnych kanálikov v mliečnej žľaze. Tento jav je bežný u žien počas celého života, nielen počas krátkeho obdobia očakávania bábätka. Výtok môže pútať pozornosť už od prvých dní po počatí a objaviť sa neskôr - napríklad v štvrtom mesiaci tehotenstva.

Stáva sa, že tekutina, ktorá vychádza z ženského prsníka, je kolostrum. Je to úplne fyziologické a vlastné každej tehotnej žene. Kolostrum vyzerá ako tekutina so žltkastým odtieňom, vodnatou konzistenciou a zároveň má sladkú chuť. Kolostrum sa zvyčajne začína vylučovať ihneď po pôrode, pretože je určené na kŕmenie dieťaťa. Existujú však prípady, keď si nastávajúce matky už v šestnástom alebo devätnástom týždni všimnú, že im bradavky zmoknú od vylúčených sekrétov. V prvých dňoch po začiatku produkcie je kolostrum žlté a husté, ale potom stráca farbu a stáva sa redším.

Ženské prsia, rovnako ako celé telo nastávajúcej matky, prechádzajú zásadnými premenami, keď sa dieťa usadí v matkinom lone a začne tam aktívne rásť. Napríklad takmer okamžite po počatí môže žena cítiť, že v jej prsníkoch dochádza k zmenám: stávajú sa veľmi citlivými, niekedy až bolestivými. Okrem toho sa mliečne žľazy zväčšujú a niekedy sa pokryjú modrou sieťkou žíl. Dvorec a bradavky získavajú tmavší odtieň a výrazne stmavujú. Dvorec sa tiež môže pokrývať tuberkulózami a samotné bradavky sa zväčšujú. Tieto premeny sú pre nastávajúcu matku úplne normálne, rovnako ako výtok tekutiny z mliečnych žliaz.

Existujú však prípady, kedy by tehotná žena mala byť opatrná a navštíviť lekára, pretože výtok z mliečnych žliaz sa líši od normálu. Hoci v týchto prípadoch je situácia pre väčšinu žien blízka prirodzenej, iba kvalifikovaný odborník to môže potvrdiť alebo vyvrátiť.

Niekedy, aj keď pomerne zriedkavo, si tehotné ženy všimnú naozaj zvláštny výtok na pozadí nepríjemných zmien v prsníku. Takáto situácia je, samozrejme, dôvodom na obavy, ale iba lekár môže objasniť stav ženy a mali by ste ho okamžite navštíviť.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Príčiny výtoku z mliečnych žliaz počas tehotenstva

Dôvody výtoku z mliečnych žliaz počas tehotenstva sú rôzne, hoci všetky majú spoločné - zmenu hormonálneho pozadia nastávajúcej matky.

• Dôvody priehľadného výtoku z prsníka sú nasledovné. Objavujú sa nielen u žien „v zaujímavej polohe“, ale aj v normálnej. Keďže mliečne kanáliky sa nachádzajú vo vnútri žľazového tkaniva prsníka, ktoré by sa nemalo zlepovať a prerastať. Preto sa počas celého života ženy pravidelne uvoľňuje tekutina, ktorá umožňuje udržiavať kanáliky v optimálnom stave.

Počas tehotenstva sa množstvo tejto vlhkosti zvyšuje, pretože hormóny začínajú aktívnejšie fungovať a pripravujú prsník na ďalšiu funkciu kŕmenia dieťaťa. Preto sa výtok z prsníka vyskytuje častejšie a vo väčšom objeme, čo je pre nastávajúcu matku úplne prirodzené.

V mnohých prípadoch sa objavenie tekutiny vyskytuje pod vplyvom niektorých vonkajších faktorov, ako je stimulácia bradaviek, účinok sprchy alebo masáže prsníkov, ako aj menšie úzkosti a starosti alebo silný stres.

• Dôvodom vylučovania kolostra je aktivita hormónu prolaktínu, ktorý je zodpovedný za jeho produkciu. Hormonálne zmeny v ženskom tele prebiehajú tak rýchlo, že kolostrum sa môže začať produkovať až po pôrode, ale dávno pred týmto obdobím. Okrem toho je produkcia tejto užitočnej tekutiny vyvolaná nielen aktivitou hormónov, ale aj zvýšenou hmotnosťou mliečnych žliaz. K aktivácii hormónov prispievajú aj periodické kontrakcie maternice – tzv. tréningové kontrakcie – aby sa dodatočne produkovalo kolostrum. Je užitočné vedieť, že pohlavný styk počas tehotenstva, pri ktorom sú stimulované prsia, tiež vedie k produkcii tejto užitočnej tekutiny.

Kolostrum má jedinečné chemické zloženie a je výživnejšie a kalorickejšie ako materské mlieko. Kolostrum obsahuje bohatý obsah tukov, bielkovín, enzýmov, vitamínov, minerálov atď. Kolostrum možno považovať za „vakcínu“ proti mnohým chorobám dieťaťa a za „liek“, ktorý zvyšuje imunitu dieťaťa. A to všetko preto, že obsahuje celý kokteil biologicky aktívnych látok, ktoré spúšťajú činnosť črevnej imunity – hlavnej imunitnej obrany človeka.

• Šiesty alebo siedmy mesiac tehotenstva môže priniesť nastávajúcej matke nečakané prekvapenia. Napríklad niektoré ženy v tomto štádiu začínajú vylučovať kolostrum, ale nie v obvyklej forme, ale s krvnými prímesami. Zároveň samotné kolostrum mení svoju konzistenciu a stáva sa tekutejším a vodnatejším.

Takéto „inovácie“ majú svoje opodstatnenie – hormóny nastávajúcej matky sa aktívne vylučujú a menia celé hormonálne pozadie, čo vedie k zmenám v tele. Hlavnými „vinníkmi“ sekrétov sú v tomto prípade prolaktín a oxytocín. Prolaktín je zodpovedný za to, či žena má alebo nemá mlieko, a oxytocín je zodpovedný za možnosť jeho vstupu do mliečnych kanálikov.

Tieto výtoky zapadajú do normy, takže by nemali spôsobovať žene žiadne zvláštne obavy. V každom prípade však konzultácia s kvalifikovaným lekárom pomôže určiť, či je takýto jav normálny alebo patologický.

• Pozrime sa teraz na prípady, keď výtok z mliečnych žliaz nadobúda patologické formy. Napríklad, zožltne alebo sa sfarbí do krvi. Okrem toho si tehotná žena začína všímať aj ďalšie príznaky, ktoré potvrdzujú rozdiel medzi jej stavom a normou, napríklad pravidelnú bolesť v mliečnych žľazách. Alebo výskyt priehlbín a hrčiek na hrudníku, ako aj iné nerovnomerné zväčšenie mliečnych žliaz. V tomto prípade bude pre nastávajúcu matku najsprávnejším rozhodnutím kontaktovať lekára a pomôže predchádzať vážnym zdravotným problémom.

Dôvodom takýchto zmien sú tie isté hormóny, ale v tomto prípade dochádza k zlyhaniu koordinovanej práce hormonálneho „orchestra“. V tomto prípade je výtok z prsníka len jedným z príznakov nejakého závažnejšieho ochorenia mliečnych žliaz, napríklad adenózy, mastopatie, iných benígnych a malígnych nádorových procesov.

[ 4 ]

Príznaky

Príznaky prirodzeného výtoku z mliečnych žliaz sú nasledovné:

• prítomnosť pravidelného vypúšťania čírej tekutiny,
• výskyt takéhoto výtoku po stimulácii bradaviek a samotného prsníka,
• absencia iných príznakov, ktoré by sprevádzali prítomnosť výtoku z prsníka, napríklad zmeny v tkanivách mliečnej žľazy a v zdravotnom stave ženy.

Príznaky sekrécie kolostra z prsníka sú nasledovné:

• vzhľad hustej tekutiny žltej alebo bielej farby,
• zmena konzistencie tekutiny na priehľadnejšiu a svetlejšiu farbu, ku ktorej dochádza niekoľko dní po začiatku výtoku,
• absencia iných nepríjemných a bolestivých pocitov na hrudníku,
• žiadna zmena v zdravotnom stave tehotnej ženy.

Príznaky patologického výtoku z mliečnych žliaz počas tehotenstva sú nasledovné:

• výskyt pravidelného výtoku výlučne z jednej žľazy,
• prítomnosť krvavého výtoku, ktorý trvá niekoľko dní po sebe,
• prítomnosť zhoršenia zdravotného stavu na pozadí výtoku z prsníka,
• zvýšenie celkovej telesnej teploty, ktoré sprevádza výtok z mliečnych žliaz,
• prítomnosť bolesti na hrudníku, ktorá sa stáva pravidelnou,
• zväčšenie veľkosti jednej mliečnej žľazy, keď sa jeden prsník zväčší a druhý zostane menší,
• jasnožltá farba výtoku.

Po objavení niekoľkých podobných príznakov zo zoznamu patologických javov by sa tehotná žena mala okamžite poradiť s lekárom.

Diagnostika

Akékoľvek zmeny, ktoré sa vyskytnú počas tehotenstva, si zaslúžia starostlivú pozornosť samotnej nastávajúcej matky a kvalifikovaných odborníkov. Samozrejme, netreba sa zbytočne obávať, mnohé premeny v ženskom tele sú prirodzené, aj keď nezvyčajné. Preto je v kontroverzných alebo znepokojujúcich situáciách lepšie poradiť sa s lekárom, ktorý vám poskytne kvalitné vysvetlenia a vhodnú pomoc.

Diagnóza výtoku z mliečnych žliaz počas tehotenstva vyžaduje návštevu gynekológa, ktorý dohliada na priebeh tehotenstva. Ak sa lekárovi situácia zdá pochybná, odporučí budúcu matku k mamológovi, ktorý sa zaoberá priamo mliečnymi žľazami.

Špecialista najprv vyšetrí mliečne žľazy a položí konkrétne otázky:

• načasovaním výtoku, teda ako dlho ženu trápi,
• podľa farby výtoku,
• lokalizáciou výtoku z jedného alebo oboch prsníkov,
• ako sa výtok objavuje - pri stlačení na hrudník alebo v normálnom stave.

Potom lekár matke oznámi dôvod výtoku z prsníka a to, či je prirodzený alebo patologický.

Niekedy sú na stanovenie diagnózy potrebné ďalšie vyšetrenia. Zoznam takýchto postupov je nasledovný:

• krvné testy,
• ultrazvukové vyšetrenie mliečnych žliaz,
• podstúpiť mamografiu - vyšetrenie prsníkov pomocou nízkofrekvenčného röntgenového žiarenia,
• vymenovanie duktografie (alebo inými slovami galaktografie), pri ktorej sa vykonáva röntgenové vyšetrenie s použitím kontrastnej látky,
• podrobenie sa magnetickej rezonancii ako jednému z najlepších spôsobov identifikácie problémov v mäkkých tkanivách mliečnej žľazy.

Okrem toho sa niekedy na analýzu odoberá tekutina vylučovaná z mliečnych žliaz.

Samozrejme, takéto štúdie sa nevykonávajú často, ale iba vo výnimočných prípadoch. Výtok z prsníka zvyčajne nie je neprirodzený, a preto si nevyžaduje ďalšie vyšetrenia.

[ 5 ]

Liečba výtoku z mliečnych žliaz počas tehotenstva

Liečba výtoku z mliečnych žliaz počas tehotenstva nie je v mnohých prípadoch potrebná. Napríklad číra tekutina, ktorá sa pravidelne vytvára, aby sa zabránilo zlepeniu mliečnych kanálikov, je dôležitá a užitočná. Produkcia kolostra, ktorá začína pred pôrodom, je tiež úplne normálny jav, ktorý si nevyžaduje lekársky zásah.

Ale patologické procesy v hrudníku, ktoré sa prejavujú pri určitých ochoreniach mliečnych žliaz, ako aj pri gynekologických a endokrinných problémoch, vyžadujú liečbu základného ochorenia.

Pozrime sa na hlavné patologické problémy, ktoré môžu počas tehotenstva čakať na mliečnu žľazu:

• Fibrocystická mastopatia.

Charakterizovaný žltým výtokom z prsníka, ako aj bolestivými pocitmi v mliečnych žľazách. Je tiež možné mať tesnenia v prsnom tkanive a zväčšenie objemu jednej alebo oboch mliečnych žliaz.

Liečba ochorenia zahŕňa použitie špeciálnej diéty, ako aj hormonálnu terapiu a vitamínovo-minerálne komplexy.

• Poranenia mliečnych žliaz.

Pri tomto probléme sa objavuje krvavý výtok a tiež bolestivé pocity. To znamená, že sú poškodené mäkké tkanivá v prsníku. Počas procesu hojenia tkanív výtok mení farbu na žltú alebo sa stáva priehľadným.

Liečba poranení zahŕňa použitie chladu (ľadu), pokoja a absenciu mechanickej stimulácie prsníka vo forme oblečenia atď. Masti sa môžu použiť na podporu vstrebávania hematómov a hojenia mäkkých tkanív prsníka, ale takýto postup by mal predpísať lekár s prihliadnutím na tehotenstvo ženy.

• Zhubný nádor mliečnej žľazy.

Pri tomto ochorení sa pozoruje nielen tmavý výtok z prsníka, ale aj olupovanie kože a jej začervenanie. Koža sa tiež začína podobať citrónovej kôre a lokálna teplota na tomto mieste sa zvyšuje, čo spôsobuje, že tkanivo prsníka je na dotyk horúce. V prsníku sa objavujú tulene s nerovnými okrajmi. Súčasne sa zväčšujú lymfatické uzliny a bradavka mení svoj tvar, akoby bola vtiahnutá do mliečnej žľazy.

Liečba rakoviny prsníka prebieha iba chirurgicky, ako aj pomocou iných metód liečby onkologických procesov, ktoré predpisuje onkológ.

Prevencia výtoku z mliečnych žliaz počas tehotenstva

Prevencia nadmerného výtoku z mliečnych žliaz počas tehotenstva pozostáva z nasledovného:

• Udržujte zdravý životný štýl, ktorý vylučuje starosti a stres, aby ste nepreťažili endokrinný systém hormonálnymi výkyvmi. Stabilné hormonálne pozadie prispieva k vzniku iba tých výtokov z prsníka, ktoré sú potrebné na zabránenie zlepenia mliečnych kanálikov.
• Naplánujte si tehotenstvo tak, aby ste pred počatím normalizovali všetky endokrinné problémy: štítnu žľazu, vaječníky, stav endometria maternice a jej krčka maternice atď. Na to musíte navštíviť gynekológa a endokrinológa a dodržiavať všetky ich odporúčania.
• Na začiatku tehotenstva je potrebné aktualizovať si šatník, v prvom rade kúpou špeciálnej podprsenky pre nastávajúce mamičky. Nestláča mliečne žľazy, takže neprispieva k vyvolávaniu výtoku z prsníka. Je pohodlná na nosenie každý deň, umožňuje prsníku pohodlne sa v nej zmestiť a tiež pomáha podopierať mliečnu žľazu a chrániť jej pokožku pred naťahovaním. Ak sa objaví výtok, môžete v nej aj spať s vložkou, pretože v noci sa zvyšuje produkcia tekutiny.
• Netlačte na prsník a bradavky, keď sa objaví výtok, aby ste zistili, aká tekutina z prsníka vyteká. Môže to poraniť mliečnu žľazu a zaniesť infekciu cez praskliny, ktoré vznikli v dôsledku mechanického namáhania.
• Počas tehotenstva je potrebné dodržiavať hygienické opatrenia na zabezpečenie zdravia mliečnej žľazy. Je potrebné sprchovať sa alebo umývať prsia bežnou studenou alebo teplou vodou raz denne, v lete dvakrát denne. Zároveň by ste nemali používať mydlo každý deň, aby ste nevysušili pokožku. A z rôznych druhov tohto hygienického výrobku je lepšie vybrať si mydlo na intímnu hygienu.
• Odporúčame absolvovať vzduchové kúpele pri prezliekaní aspoň päť minút dvakrát denne. To zabezpečí vysušujúci účinok na pokožku prsníka a bradaviek.
• Je dôležité zakúpiť si prsné vložky, vložiť ich do podprsenky a meniť ich každú hodinu.
• Kvapky kolostra na bradavkách, ktoré sa objavia počas dňa, by sa mali opatrne a jemne zotrieť obrúskom, čím sa pokožka osuší.

Predpoveď

Prognóza výtoku z mliečnych žliaz počas tehotenstva závisí od toho, aké sú prirodzené alebo patologické.

• Pri pravidelnej produkcii tekutiny, ktorá zabraňuje upchávaniu mliekovodov, zostáva stav tehotnej ženy nezmenený. Takéto prejavy sú úplne prirodzené a na zníženie ich počtu je potrebné dodržiavať vyššie opísané preventívne opatrenia. Okrem toho je dôležité vedieť, že tieto výtoky úplne prestanú alebo sa po narodení dieťaťa a ukončení dojčenia znížia na minimum.
• Pri tvorbe kolostra u tehotnej ženy je potrebné venovať pozornosť skutočnosti, že po narodení dieťaťa bude obdobie kolostra pre matku úplne prirodzené. A po skončení obdobia laktácie sa vylučovanie kolostra z prsníka samo zastaví.
• V prípade patologického výtoku je veľmi dôležité vedieť, čo spôsobuje tento problém. Ak je ochorenie reverzibilné a liečiteľné, potom sa zastavenie výtoku z mliečnych žliaz zastaví ihneď po absolvovaní vhodnej terapie a odstránení samotnej choroby.
• Ak sú procesy v tele nezvratné, napríklad v posledných štádiách rakoviny prsníka, potom bude výtok z mliečnych žliaz postupovať. Stojí však za zmienku, že takéto javy sa u tehotných žien takmer nikdy nevyskytujú, čo dáva dôvod na optimizmus.

Výtok z mliečnych žliaz počas tehotenstva je najčastejšie normálnym a absolútne prirodzeným fyziologickým prejavom, ktorý u ženy prestane po narodení dieťaťa a prestane dojčiť. Preto by nastávajúca matka mala samozrejme starostlivo sledovať svoje zdravie, ale všetky starosti a obavy nechať v tých otázkach, ktoré za to nestoja.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]