Mammolog
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Špecialista, ktorý sa zaoberá chorobami prsníka (diagnostika, liečba, prevencia), je mammológ. Vedie prieskum, keď odhaľuje patologické procesy v prsnej žľaze, robí diagnózu a predpisuje ďalšie liečenie prsnej žľazy.
Účinná liečba akýchkoľvek ochorení ženských prsníkov je v prvom rade včasná detekcia choroby. Preto by sa ženy mali zúčastňovať preventívneho vyšetrenia u mamológa najmenej raz za rok.
Inšpekcia mammalogy potrebný pre rôzne (aj drobné), poranenie hrudníka, pred začatím perorálnej antikoncepcie, pri plánovaní tehotenstva, po zápalových ochorení, najmä zápaly ženských pohlavných orgánov.
Riziková skupina zahŕňa ženy, ktoré:
- sú náchylné k častým gynekologickým ochoreniam, najmä ako sú cysty, maternicové myomy, polycystóza a podobne.
- sú registrované u endokrinológov
- prvé narodenie bolo po 35 rokoch
- používajte perorálne kontraceptíva (najmä nulipárne)
- existuje dedičný faktor (príbuzní s onkologickými ochoreniami, najmä na ženskej línii).
Vytiahnuť na návšteve u lekára nie je nutné, ak máte bolesti na hrudníku, akýkoľvek (aj tie najmenšie) tesnenia, náhla zmena veľkosti prsníka (obaja alebo jeden), začervenanie, výtok z bradavky, zaťahovanie, alebo naopak výstupok bradavky, ak chorý a tesnenia v oblasti podpaží (lymfatické uzliny).
[1],
Kedy by som mala ísť k mammológovi?
Vzhľadom k tomu, mammolog - lekár, ktorý sa zaoberá patologických procesov v prsných žľazách, musíme sa obrátiť na neho, keď výtok z bradavky alebo bolesti v hrudníku tesnení, všeobecne, kedy všetky nezvyčajné podmienky, že ste sa cítil v hrudi. Drvivý počet žien cíti pravidelné bolesti v mliečnych žľazách. V 90% prípadov bolesť naznačuje hormonálnu poruchu. Ak sa bolesť prejavuje iba v jednom prsníku alebo ak je mierna kondenzácia, dochádza k výtoku z bradaviek, čo by malo spôsobiť obavy. Niektoré ženy pred menštruáciou cítia bolesť medzi hrudníkom a podpaží. Aby ste zmiernili stav, musíte sa vzdať nápojov s obsahom kofeínu, nosiť oporné spodné prádlo.
Po úraze alebo biopsii sú bolestivé pocity v hrudi úplne inej povahy. Žena cíti bolesť na jednom mieste, bez ohľadu na menštruáciu, zvyčajne rezu. Po biopsii to môže trvať asi dva roky. Bolestivé pocity pod prsníkom sú často ozveny iných ochorení, ktoré nie sú spojené s mliečnymi žľazami.
Stresové stavy niekoľkokrát zvyšujú bolestivosť mliečnych žliaz, silný stres môže zmeniť hormonálne pozadie a to môže negatívne ovplyvniť stav prsníkov a viesť k nepríjemným ochoreniam.
Ak zistíte, že došlo k výtoku z hrudníka - je to príležitosť vyhľadať radu mammologa. Mnoho žien trpí exkrementami, ale nie vždy to súvisí s rakovinou. Alokácie sa môžu objaviť v druhej polovici menštruačného cyklu, keď dochádza k akumulácii tekutiny v prsných kanáloch. V prípade, že tehotenstvo nenastane, kvapalina sa postupne rozpúšťa. Ale ak je žena vzrušená, niekoľko kvapiek tejto kvapaliny sa môže objaviť z hrudníka. Medzi lekármi existuje taká vec ako "atlétske mlieko", pretože príčinou uvoľnenia je fyzická aktivita.
Alokácie nie sú vždy spojené s rakovinovými nádormi v hrudníku, ale existujú aj niektoré príznaky, pri ktorých by mala byť upozornená žena:
- alokácie trvalého charakteru;
- nedobrovoľný výtok, t.j. Keď neexistovala depresia, fyzická námaha, trenie atď .;
- exkrécie sú pozorované z jedného prsníka (jeden alebo niekoľkokrát bradavky);
- zvýraznenie nie je priehľadná farba;
- Bradavka je zapálená alebo svrbivá.
Tesnenia, ktoré tvoria v mliečnej žľaze, nie vždy naznačujú malígny nádor, ale ak spozorujete tieto príznaky (aspoň jedno), musíte navštíviť mammologa naliehavo:
- nehybnosť zhutnenia (pohyb možný iba so susednými tkanivami);
- pevné tesnenie;
- Počas menštruácie zostalo zhutnenie nezmenené;
- keď sa hmatáte, nenájdete podobnú pečať na druhom prsníku;
- Pri stlačení pečate, pocítite bolesť;
- Tesnenie má nerovnaké okraje.
Existujú rizikové skupiny, ktoré sú náchylné na vývoj malígnych formácií prsníkov. Toto sú ženy, ktoré:
- skoré alebo časté potraty;
- časté gynekologické ochorenia;
- odmietnutie dojčenia bez liečby;
- zmena hormonálneho pozadia (narušenie endokrinnej funkcie, nadváha, nekontrolované užívanie perorálnych kontraceptív);
- silný nervový šok za posledný rok;
- oneskorená menštruácia (až 11 rokov) alebo oneskorená menopauza (po 55 rokoch);
- dedičnosť (ochorenie rakoviny prsníka matky, babičky, tety).
Aké testy musíte vykonať, keď kontaktujete mammóga?
Keď uvidíte mamómu lekára, po povinnom vyšetrení a palpácii budete musieť prejsť niektoré testy, ktoré pomôžu pri diagnostike.
Po prvé, ak existujú sekréty z bradavky, budete musieť dať šmúh a poslať ju do cytologickej štúdie.
Cytologická diagnostika je kvantitatívna a kvalitatívna štúdia zloženia buniek. Takto identifikované atypické bunky (nesprávne) môžu naznačovať ochorenie.
Ak je to potrebné, môžete potrebovať diagnostickú punkciu. Je potrebné, aby sa zistili uzliny, tesnenia alebo iné formácie v mliečnej žľaze. Ak mammolog na inšpekciu a palpácii odhalila zmenu farby a štruktúry kože na prsiach, výtok, ktoré sú krvavý alebo žltkastá farba, diagnostické punkcia sa vykonáva na povinnom základe, takže v tomto prípade môžeme hovoriť o procese rakoviny. Úlohou punkcie je určiť, aké vzdelanie je podľa povahy: benígne alebo malígne. Lekár predbežne posúdi veľkosť a tvar nádoru, zvyčajne pre tento účel používa ultrazvuk alebo mamografiu.
Jeden týždeň pred diagnostickou punkciou neužívajte aspirín a antikoagulanciá.
Aké diagnostické metódy používa mammológ?
Pre určenie diagnózy mamológa používa nasledujúce diagnostické metódy:
- Pohmat. Diagnóza by sa mala spravidla vykonávať uprostred ženského menštruačného cyklu. Po prvé lekár posudzuje vizuálne stav mliečnych žliaz (farba, štruktúra). Potom okamžite začne skúmať prsia. Diagnóza sa vykonáva v stojacej polohe a potom ležať na chrbte, ruky by sa mali vrátiť späť za hlavu. Pri palpácii sa odhaduje stav bradaviek. Skúška začína v stojacej polohe, každá hrudník sa postupne sonduje, potom sa stav obidvoch posudzuje súčasne (oboma rukami). Potom pacient ležia na chrbte, lebo v polohe na ležanie určuje formáciu a jeho pohyblivosť je jednoduchšia ako vo zvislej polohe. Na pohmat prsníka môže byť detekovaná hypertrofia, cysty, nádory, ale presná diagnostika s použitím iba tejto metódy diagnostiky je možné s výraznými prejavov choroby (zápal, Lipóm, papilloma). Všetky formácie iného charakteru v hrúbke prsníka vyžadujú ďalšiu diagnózu.
- Mamografia. Diagnóza je vyšetrenie prsníka pomocou slabých röntgenových lúčov. Účelom mamografie je identifikácia rakovinového nádoru v počiatočnom štádiu. Rovnako ako akákoľvek röntgenová štúdia mamografia odoberá rad obrázkov, ktoré potom analyzujú rádiológovia. Röntgenové snímky ukazujú patologické formácie.
- Ultrazvukové vyšetrenie. Ako ďalší spôsob diagnostiky sa spolu s mamografiou používa ultrazvuk. Zvyčajne sa robí diagnóza na ďalšie vyšetrenie tuleňov alebo útvarov zistených na mamografii alebo palpácii.
- Ductography. Metóda, ktorá skúma výpust z bradaviek, v prípade, že mamograf nebol dostatočný.
- MRI (zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie). Úplne účinná metóda vyšetrovania v sporných formáciách, ako aj vyšetrenie pacientov s diagnostikovaným rakovinou prsníka bezprostredne pred operáciou. Pacienti s rakovinou potrebujú túto metódu na identifikáciu nových formácií, ktoré môžu ovplyvniť priebeh operácie.
- Počítačová tomografia. Určená na určenie veľkosti nádoru, či už je odstránená alebo nie je spôsobená klíčením v hrudníku. Metóda vyšetrovania pozostáva z vykonania série röntgenových obrazov, ktoré sú ďalej spracovávané počítačom.
- Termomammografiya. Ide o moderný výskumný spôsob, v ktorom špeciálne zariadenie zachytáva infračervené žiarenie a teplotu tkaniva v mliečnej žľaze, čo je dôsledkom abnormálnej proliferácie buniek. Tento proces umožňuje zvážiť rakovinový proces dlho pred nástupom tvorby nádoru. Metóda je absolútne neškodná a je určená na prvotné vyšetrenie žien. Takýto prieskum sa môže vykonať raz ročne s preventívnymi vyšetreniami.
Čo robí mammológ?
Lekárska mammológka sa venuje diagnostike, liečbe a tiež prevencii ochorení spojených s mliečnou žľazou. Moderné technológie umožňujú s veľkým úspechom vyrovnať sa s pomerne závažnými chorobami, napríklad mastitída, mastitída, nedostatok materského mlieka počas laktácie, popraskané bradavky atď. Dnes v praxi používa reflexné, magneto-, laserové, fytoterapiu. Homeopatia sa tiež úspešne používa.
Konzultácia pre ženy u cicavcov je veľmi dôležitá. Pri potrebe lekára hovoriť o všetky pocity v prsníkoch, bolesť, bradavka vypúšťanie, ste mal ukončiť tehotenstvo koľko pôrodov, stres, ak máte sklony k depresii. To všetko pomôže lekárovi posúdiť váš psychologický stav a chorobu a na základe toho všetko vyvodí príslušné závery.
Po konverzácii lekár vykoná vyšetrenie a palpáciu mliečnych žliaz. Pri palpácii (palpácii) doktor odhaduje stav prsníka a lymfodentóz. Palpácia je povinná pre vstup do mammalogu, pretože to umožňuje odhalenie patologických útvarov, ale, bohužiaľ, dokonca aj veľmi dobrý špecialista, nie je schopný vytrhnúť veľmi malé pečate alebo formácie. Preto sú vždy potrebné ďalšie diagnostiky.
Musíte navštíviť mammolog aspoň raz za rok. Ak existujú predispozície (dedičnosť, vek, sprievodné choroby), musíte sa poradiť dvakrát do roka (každých šesť mesiacov). Často sa ženy dopúšťajú chyby pri objavovaní akýchkoľvek problémov s prsníkmi, sú oboznámení s gynekológom alebo chirurgom. Ale len mammológ môže vykonať úplnú diagnózu prsníka, odhaliť patológiu, diagnostikovať a predpísať liečbu.
Aké choroby liečia mammológ?
Mamológ ošetruje nasledujúce choroby, ktoré sú ovplyvnené mliečnymi žľazami:
- mastitída (zápal). V bežných ľuďoch to je žena. Najčastejšie sa vyskytuje počas obdobia dojčenia u žien, ktoré sa prvýkrát stali matkou. Ale pred podaním je možné vyvinúť mastitídu bez ohľadu na tehotenstvo alebo pôrod. V zriedkavých prípadoch sa vyvíja u mužov.
- abnormality vo vývoji prsných žliaz (monomastia, polymastia, mikro- alebo hypomatií, hypoplázia prsníka atď.).
- choroby spôsobené hormonálnymi zmenami (mastopatia, fibroadenomatóza, fibro-cystické útvary, gynekomastia)
- vzdelávanie v mliečnej žľaze benignej povahy (cystadenopapillóm, fibroadenóm, lipóm atď.).
Moderné metódy umožňujú úspešne liečiť rôzne ochorenia prsníka. Účinnosť liečby priamo súvisí s včasným zistením patologického procesu. To je najdôležitejšie počas obdobia takzvaných hormonálnych "skokov", ktoré sa vyskytujú počas dospievania, počas tehotenstva, pred menopauzou. Veľmi často sa lézie nezaznamenávajú a ženy nevyvolávajú nepríjemný pocit. Takéto malé formácie možno pozorovať len na ultrazvuku alebo mamografii. Z tohto dôvodu má každá žena navštíviť lekára cicavca raz za rok, čo im umožní zistiť patologické procesy v mliečnej žľaze a následne vykonávať účinnú liečbu.
Mamológa zhromažďuje anamnézu, vedie vyšetrenie, vymenúva ďalšie diagnostické metódy (mamografia, cytologické vyšetrenie atď.), Diagnostikuje, určuje liečebný režim. Okrem toho môže lekár z cicavcov poskytnúť poradenstvo o správnom dojčení a tiež diskutovať o prevencii chorôb prsníkov.
Poradenstvo od mamalóga
Každý lekár mammológ varuje pred rizikovými faktormi, ktoré môžu v budúcnosti viesť k problémom v mliečnej žľaze.
Zranenie prsnej žľazy. Hlavným nebezpečenstvom je, že v mieste traumy sa môžu vytvoriť malígne nádory. Preto sa musíme snažiť chrániť hrudník pred údermi, modrínami atď. V prípade, že sa zraneniu nebolo možné vyhnúť, je nevyhnutné konzultovať s mammológa, možno bude potrebné podrobiť sa kompletnejšiemu vyšetreniu.
Infekciu. Časté zápalové procesy ženského reprodukčného systému vedú k narušeniu hormonálnej rovnováhy. Pri akýchkoľvek hormonálnych zmenách prsia okamžite reaguje. Bolestivosť, opuch mliečnej žľazy pred menštruáciou, výskyt uzlín - všetko sa deje v dôsledku hormonálneho zlyhania. Nakoniec to vedie k mastopatii.
Patológia v mliečnej žľaze pochádza z infekcie, ktorá je zradená z genitálií, môže to byť v tele v "spiace" stave, kým nie je vhodný čas na jej vývoj. Chronické zápaly v mliečnej žľaze sú veľkým nebezpečenstvom, ktoré majú schopnosť získať malígnu formu.
Neskoré pôrode. Prvé tehotenstvo, ku ktorému došlo po 30 rokoch, podporuje vývoj nádorových nádorov v prsnej žľaze. S najväčšou pravdepodobnosťou je dôvodom zlá ekológia, vplyv toxických látok, ktoré sú obsiahnuté v mestskom ovzduší. V dôsledku vonkajších faktorov v bunkách je oslabená schopnosť normálne reagovať na hormonálny výbuch, ktorý nevyhnutne sprevádza tehotenstvo.
Orálna antikoncepcia. V tejto oblasti sa uskutočnilo množstvo štúdií a dokázalo sa, že perorálne kontraceptíva nevyvolávajú rakovinové nádory v mliečnej žľaze. Avšak je tiež dokázané, že dlhodobé užívanie antikoncepčných piluliek (viac ako štyri roky) v ženských ženách môže viesť k vzniku malígnych nádorov. Preto dievčatá, ktoré ešte nenarodili, by mali nájsť inú metódu antikoncepcie a nesmú zneužívať perorálnu antikoncepciu.
Radiácie. Podľa lekárskych odborníkov radiačné žiarenie, ktorým je vystavená žena mladšia ako 30 rokov, vyvoláva rakovinový proces v prsnej žľaze. Röntgenové vyšetrenie, ktoré je určené, spravidla nie častejšie ako raz za rok, je bezpečný pre dávku pre človeka, ale zakaždým, keď lekár by mal zaznamenať dávku žiarenia v lekárskom zázname, že došlo k prekročeniu maximálneho limitu v budúcnosti.
Ultrafialové žiarenie. Koža okolo prsníka je veľmi jemná, tenká, ľahko skrytá. Mamológ odporúča užívať opaľovanie (slnenie) ráno (pred 1000) alebo večer (po 1600) hodinách. Ak sa stane, že ste boli v poludnie na slnku, musíte chrániť hrudník špeciálnym činidlom s vysokým filtrom.
Strave. Hlavnou príčinou problémov v mliečnej žľaze je predovšetkým hormonálne zlyhanie v tele. Existujú niektoré potraviny, ktoré zvyšujú hladinu estrogénu. Je potrebné vyhnúť sa údeným, tučným potravinám, nahradiť ich zeleninou, obilninami, citrusovými plodmi. Existujú údaje, podľa ktorých bolestivý stav prsníka pred menštruáciou je spôsobený produktmi s vysokým obsahom metylxantínu (káva). Výmena rannej kávy s šálkou čaju (najlepšie zelená), zníži bolesť hrudníka.
Mamológ varuje, že systematické preventívne vyšetrenie je hlavnou metódou včasnej diagnostiky patologických procesov v hrudníku. Všetky otázky a problémy môžete prerokovať na recepcii s kvalifikovaným lekárom, získať všetky informácie o prevencii, možných rizikách a komplikáciách.
[2]