Prírastok hmotnosti v tehotenstve

Aby bola žena šťastná, musí mať rada samu seba. Preto neustále bojuje s nadbytočnými kilogramami alebo ich nedostatkom s rôznym úspechom. Ale akonáhle žena vstúpi do obdobia, keď očakáva dieťa, lekári tiež začnú sledovať jej hmotnosť. Nie je to len taká zvedavosť. Koniec koncov, priberanie na váhe počas tehotenstva je jedným z ukazovateľov zdravia tehotnej ženy a následne aj jej budúceho dieťaťa.

Prírastok hmotnosti podľa týždňov tehotenstva

V priebehu rokov sa vyvinul určitý harmonogram optimálneho prírastku hmotnosti pre nastávajúce matky. To neznamená, že po pribratí o 50 gramov sa tehotná žena ocitne v rizikovej zóne. Výpočet týždenného prírastku hmotnosti je individuálny a mal by byť založený na vlastnostiach postavy a zdravia tehotnej ženy. Existujú však aj nejaké priemerné čísla. Predtým, ako sa obrátime na čísla, ktoré odrážajú prírastok hmotnosti podľa týždňa tehotenstva, je potrebné vyhodnotiť index telesnej hmotnosti (BMI) ženy. Vzorec je jednoduchý a nemal by spôsobovať ťažkosti.

BMI = telesná hmotnosť tehotnej ženy / (výška ženy v metroch) ². To znamená, že hmotnosť v kilogramoch sa vydelí druhou mocninou výšky v metroch.

Napríklad: Výška = 1,6 m, hmotnosť = 64 kg. BMI = 64 / 1,62 = 64 / 2,56 = 25

Analyzujeme získaný výsledok. Ak vypočítané číslo spadá do rozsahu < 19,8, potom má žena nedostatočnú hmotnosť, od 19,8 do 26,0 je normálna, > 26,0 je nadváha.

Vo väčšine prípadov v prvom trimestri nastávajúca matka začína priberať na váhe, a to od tretieho mesiaca. Je to spôsobené ako skorou toxikózou, tak aj adaptáciou tela na nový stav. V priemere je to jeden až dva kilogramy (výnimkou sú ženy, ktoré predtým dodržiavali prísnu diétu).

Intenzita priberania na váhe v druhom trimestri sa začína zvyšovať a odporúča sa v rozmedzí 250 - 300 g týždenne. Napríklad 23. týždeň tehotenstva môže žene priniesť až 8 kg (od začiatku tehotenstva), zatiaľ čo plod váži približne 480 gramov.

Normálny prijateľný nárast telesnej hmotnosti od počiatočnej hodnoty pre 29. týždeň je od ôsmich do desiatich kilogramov.

Kontrola hmotnosti by sa mala začať od okamihu, keď sa žena dozvie o svojej „zaujímavej situácii“ – to bude východiskový bod pre merania. Pôrodník-gynekológ monitorujúci tehotenstvo odporúča, aby si jeho „zverenci“ zaobstarali zápisník alebo poznámkový blok, kde si tehotná žena zapíše svoje ukazovatele.

Počas celého obdobia nosenia dieťaťa by nastávajúca matka nemala pribrať viac ako 10 - 12 kilogramov.

Prírastok hmotnosti v 20. týždni tehotenstva

Počas deviatich mesiacov nosenia dieťaťa by sa telesná hmotnosť ženy, ak všetko pôjde dobre, mala zvýšiť o 8-12 kg. To však neznamená, že v prvých mesiacoch môže žena jesť za dvoch a potom pred pôrodom držať diétu a do pôrodu dosiahnuť potrebných 12 kg. Je potrebné dodržiavať týždenný plán priberania na váhe odporúčaný odborníkmi.

Počas tehotenstva sa hmotnosť budúcej matky skladá z:

• Z hmotnosti dieťaťa: hmotnosť samotného plodu, plodovej vody a placenty.
• Z hmotnosti samotnej ženy je potrebné pamätať na to, že maternica aj mliečne žľazy rastú. Zvyšuje sa objem cirkulujúcej krvi a tuku, telo si zadržiava vodu.

Počas celého tehotenstva je priberanie na váhe nerovnomerné. S postupom tehotenstva sa priberanie zvyšuje. V prvej polovici tehotenstva (do 20. týždňa) plod mierne rastie a druhá polovica sa vyznačuje zvýšením tempa rastu - dieťa rýchlo priberá na váhe.

20. týždeň je stredom tehotenstva a vrcholom rastu telesnej hmotnosti dieťaťa a matky. Postupom času sa hmotnosť plodu zvyšuje a hmotnosť placenty sa znižuje. V polovici tehotenstva je objem plodovej vody približne 300 ml (do 30. týždňa sa toto číslo zvýši na 600 ml a do 35. týždňa na liter, potom sa tempo rastu mierne zníži). Samotný budúci plod už váži približne 300 gramov a má dĺžku 25 cm.

Prírastok hmotnosti v 20. týždni tehotenstva tiež zodpovedá nárastu hmotnosti maternice v prvej polovici tehotenstva; neskôr naberie objem iba vďaka naťahovaniu svalových vlákien; hmotnosť zostáva nezmenená.

Objemy krvného obehu sa počas celého obdobia tehotenstva neustále zvyšujú. Pri príprave na kŕmenie začínajú mliečne žľazy naberať na objeme vďaka reprodukčným vlastnostiam žľazového tkaniva a rastu tukových usadenín.

Prírastok hmotnosti, ak je normálny, by mal byť od 3 do 6 kg (v závislosti od BMI ženy).

Prírastok hmotnosti v 23. týždni tehotenstva

Od počatia uplynulo viac ako 5 mesiacov. Bruško sa viditeľne zaoblilo. Počas tohto obdobia plod narástol do výšky (až o 30 cm) a vážil – približne 0,5 kg. Jeho mozog sa tiež desaťnásobne zväčšil v objeme (hmotnosť je 20 – 25 g), takže neustále dodávanie potrebného množstva kyslíka do placenty plodu má nemalý význam. Do 23. týždňa je plod plne sformovaný a prakticky vyvinutý.

Počas tohto obdobia začína nastávajúca matka pociťovať svoju váhu, čo so sebou prináša určité fyzické a emocionálne nepohodlie:

• Objavujú sa bolesti hlavy.
• Opuch.
• Objavuje sa nespavosť.
• Zaťaženie chrbtice a kĺbov sa zvyšuje, čo vedie k vzniku bolesti.
• Dýchavičnosť.

Prírastok hmotnosti v 23. týždni tehotenstva sa považuje za normálny, ak žena od počatia pribrala 4-7 kg. Väčšia odchýlka jedným alebo druhým smerom by mala upozorniť nastávajúcu matku aj jej lekára. Je potrebné urýchlene nájsť a odstrániť príčinu takejto odchýlky.

Prírastok hmotnosti v 26. týždni tehotenstva

Počas normálneho prenatálneho tehotenstva je denný prírastok hmotnosti v 26. týždni tehotenstva 150 gramov. V tomto období môže žena pribrať o 5 - 9 kg. Tieto čísla sú spôsobené najmä fetoplacentárnym systémom. Vďaka tomu žena pokojne schudne získanú váhu ihneď po pôrode.

Hmotnosť fetoplacentárneho systému zahŕňa:

• Hmotnosť budúceho dieťaťa je od 2,5 kg do 4 kg.
• Detské miesto - 0,5 - 0,6 kg.
• Plodová voda – 1 – 1,5 litra.
• Rast svalového tkaniva maternice a rozsiahla vaskularizácia pridávajú k celkovej hmotnosti až jeden kilogram.
• Rast mliečnych žliaz v prsníku rodiacej ženy je až pol kilogramu.
• Pozoruje sa zvýšenie objemu prečerpanej krvi (počas pôrodu tehotná žena bežne stráca od 0,3 do 0,5 litra).

Tieto kilogramy predstavujú fyziologickú normu prírastku hmotnosti, potrebnú pre úplný vývoj a nosenie plodu, a po narodení úplne zmiznú.

V patologickom prípade (ak sa hmotnosť priberá príliš rýchlo alebo naopak, je jej nedostatok) nie je telo matky schopné vytvoriť harmonické podmienky pre normálny priebeh tehotenstva. V prvom rade tým trpí dieťa a potom samotná žena.

Nadváha v 26. týždni môže naznačovať buď veľký plod (novorodenec váži 4 kilogramy alebo viac), alebo hromadenie prebytočnej tekutiny (edém) vo vrstvách tkaniva.

Veľké dieťa, obr. Ak plod váži viac ako 4 kg, zvyšuje sa riziko poranenia počas prechodu pôrodnými cestami pre samotného novorodenca a trpí aj matka. V tomto prípade je pravdepodobnosť cisárskeho rezu vysoká. Preto je potrebné obzvlášť sledovať údaj, ktorý ukazuje váha v 26. týždni. Záleží na tom: či tehotná žena porodí sama alebo sa uchýli k pomoci chirurgov.

Opuchy a masívne excesy však často naznačujú patologickú komplikáciu tehotenstva, ktorú môže určiť iba špecialista. Niektoré z komplikácií:

• Gestóza (neskorá toxikóza). Nebezpečná patológia, ktorej najhoršími následkami môže byť strata dieťaťa alebo dokonca smrť matky.
• Vysoký krvný tlak, ktorý môže vyvolať mozgovú príhodu.
• A ďalší.

Pri výraznom náraste objemov by tehotná žena mala dodržiavať dni pôstu (denný objem tekutín - do 2 litrov, znížiť príjem soli), ale mali by sa vykonávať podľa lekárskeho predpisu a pod jeho neustálym dohľadom. Pri týchto príznakoch je nevyhnutné sledovať krvný tlak niekoľkokrát denne. Ženy v tejto rizikovej skupine si nechávajú testovať moč častejšie ako iné tehotné ženy.

Ak sa hmotnosť nepriberá, môže dôjsť k oneskoreniu alebo úplnému zastaveniu vývoja plodu. Nízka hmotnosť môže byť spôsobená aj oligohydramniónom (zníženým množstvom plodovej vody), ako aj chronickými ochoreniami vnútorných orgánov samotnej ženy. Je nevyhnutné zistiť príčinu zlyhania, aby sa v prípade možnosti prijali adekvátne opatrenia.

Z vyššie uvedeného vyplýva, že je potrebné pochopiť, že hmotnosť je potrebné merať neustále, od prvého do posledného dňa tehotenstva.

Prírastok hmotnosti v 29. týždni tehotenstva

Na začiatku 29. týždňa je hmotnosť dieťaťa už približne jeden a štvrť kilogramu. Dĺžka dieťaťa je približne 37 cm. Menia sa proporcie tela. Kostná a kostrová časť sa posilňuje, objavuje sa podkožná tuková vrstva. Prírastok hmotnosti v 29. týždni tehotenstva je už výrazný a pohybuje sa od 6 do 10 kg (pri normálnom tehotenstve). Zároveň túto váhu už matka pociťuje na sebe.

• Objavuje sa dýchavičnosť.
• Tehotná žena sa rýchlo unaví aj pri miernej záťaži.
• Zvyšuje sa zaťaženie kĺbov, spojivových tkanív a chrbtice a objavujú sa bolesti v dolnej časti chrbta.
• Problémy s toaletou: zápcha a časté nutkanie na močenie.
• Chrápanie sa objavuje počas spánku.

Ak je rast nadmerný, príznaky sa zhoršujú. Aby sa minimalizovali tieto následky, tehotná žena musí upraviť svoj denný režim a stravu. Viac odpočívajte, ale neležte na gauči, ale trávte čas vonku, kombinujte fyzickú aktivitu s čerstvým vzduchom.

Budúca matka by v tomto štádiu mala spať iba na boku. V tejto polohe sú vnútorné orgány tehotnej ženy vystavené najmenšej záťaži.

Z jedálnička by sa mali vylúčiť nasledujúce potraviny:

• Strukoviny.
• Plnotučné mlieko.
• Mastné jedlá.
• Hrozno.
• Čerstvá kapusta.
• Obmedzte korenené a slané jedlá.
• Sladkosti a pečivo.

Odstráňte všetko, čo môže spôsobiť zápchu a pálenie záhy.

Potraviny číslo jeden pre normálny prírastok hmotnosti v 29. týždni tehotenstva:

• Strúhaná surová mrkva s jablkom.
• Fermentované mliečne výrobky.
• Sušené ovocie, najmä sušené slivky.
• Olivový, kukuričný, ľanový olej.
• Dostatočné množstvo čistej vody.

Normálny prírastok hmotnosti počas tehotenstva

V prvých desiatich týždňoch zvyčajne nedochádza k žiadnemu nárastu objemu budúcej matky. Toto je obdobie, kedy si ženské telo „zvykne“ na nový stav. Často sa vyskytujú prípady skorej toxikózy, ktorá skôr slúži na chudnutie ako na priberanie kilogramov. Až neskôr tehotná žena začína priberať. Približná norma priberania na váhe počas tehotenstva počas prvého trimestra je jeden až dva kilogramy. Maximálny nárast objemu budúcej matky nastáva v druhom a treťom trimestri. Počas týchto období váha ukazuje každý týždeň o 250 – 300 g viac ako predchádzajúcich sedem dní.

Pôrodník-gynekológ, ktorý sleduje tehotenstvo, sa zaujíma najmä o posledný trimester. Lekár zhruba určí týždennú normu prírastku hmotnosti pre rodiacu ženu na základe výpočtu: na každých 10 cm jej výšky - 22 gramov prírastku. Napríklad, výška ženy je 160 cm. Norma prírastku nie je vyššia ako 352 gramov, pri výške 185 cm - 400 gramov.

Každá žena je individuálna, takže aby „držala prst na pulze“, hmotnosť tehotnej ženy sa sleduje pri každej návšteve lekára a zaznamenáva sa do jej výmennej karty. Nebolo by zbytočné, keby si svoju hmotnosť sledovala samostatne doma. Pre čistotu meraní by ste mali na váhu vstúpiť ráno, na lačný žalúdok a v rovnakom oblečení.

Vek matky tiež ovplyvňuje tento parameter: čím je staršia, tým vyššia je pravdepodobnosť, že priberie viac. Dôležitá je aj počiatočná hmotnosť tehotnej ženy, jej genetická konštitúcia: sklon k chudnutiu alebo nadváhe. Paradoxne, čím bola chudšia pred počatím, tým viac môže pribrať počas tehotenstva, telo akoby kompenzuje „deficit“ kilogramov. Konečné číslo je ovplyvnené aj počtom plodov, ktoré tehotná žena nosí: dvojčatá, trojčatá, podľa toho pripočítavajú svoje gramy k matkiným kilogramom.

Celkový prírastok hmotnosti počas tehotenstva

Zmeny v číslach na váhe sú u každej ženy prísne individuálne. Normálny všeobecný prírastok hmotnosti počas tehotenstva sa však pohybuje medzi 7 a 16 kg. Ak je žena astenickej (chudej) konštitúcie, môže počas celého tehotenstva ľahko pribrať 12 až 16 kg a ona aj jej dieťa sa budú cítiť skvele. Ak má žena sklony k krivkám (hyperstenická), normálny prírastok hmotnosti je medzi 7 a 10 kg. Ak je tehotná žena normostenická, jej hmotnosť sa môže ideálne počas celého obdobia nosenia dieťaťa zvýšiť o 10 až 14 kg.

Kilogramy sú rozložené približne takto:

• Samotné dieťa váži približne 3 kg 500 g.
• Placenta približne 0,7 kg
• Plodová voda má objem o niečo menej ako kilogram (≈0,9 kg).
• Maternica má hmotnosť ≈ 1 kg.
• Zvýšenie objemu mliečnej žľazy - 400 - 500 g.
• Zvýšenie objemu krvnej plazmy – 1,2 – 1,5 litra.
• Zvýšenie objemu bunkovej tekutiny – 1,4 – 2,7 litra.
• Rast tukového tkaniva – 2,2 – 3 kg.

Prirodzene, ide o priemerné štatistické hodnoty a môžu sa pohybovať v rámci prijateľných limitov. Schopnosť vypočítať požadovanú hodnotu rastu je vynikajúcou príležitosťou pre tehotnú ženu samostatne sledovať svoju hmotnosť a v prípade potreby ju upraviť (strava, mierna fyzická aktivita, denný režim).

Stojí za zmienku, že práve hmotnosť uvedená v normách sa po pôrode najľahšie schudne. Všetko, čo potrebujete, je správna výživa a súbor cvičenia na zlepšenie zdravia.

Abnormálny prírastok hmotnosti počas tehotenstva

Prečo pôrodník-gynekológ, ktorý sleduje tehotenstvo, pripisuje taký význam priberaniu na váhe? Aj teraz môžete počuť rady od matiek, babičiek a kamarátok, že keďže ste tehotná, musíte jesť za dvoch (alebo troch - ak čakáte dvojčatá). Lekári s tým kategoricky nesúhlasia. Práve tieto kilogramy sa žene po narodení dieťaťa najťažšie strácajú. Nemali by ste však ísť do druhého extrému, keď žena jednoducho podjedá, aby si udržala postavu. Patologické priberanie na váhe počas tehotenstva v akýchkoľvek jeho prejavoch je neprijateľné.

Ak tehotná žena ovláda váhy až do bodu mánie a obmedzuje sa vo výžive, potom jej dieťa tiež nedostáva dostatok vitamínov a mikroživín. Celkový pokles sily budúcej matky tiež vyvoláva nedostatok kyslíka v tele plodu, čo môže viesť k hypoxii, odlúčeniu placenty a potratu (predčasnému pôrodu). V najlepšom prípade sa dieťa narodí slabé a s podváhou.

V prípade zvýšeného patologického prírastku hmotnosti počas tehotenstva žena riskuje cukrovku, pričom sa nadmerne zvyšuje zaťaženie chrbtice a kĺbov, často sa pozorujú kŕčové žily, objavujú sa bolesti v podbrušku a sakrálnej oblasti, čo tiež nepridáva zdraviu. Nadmerná hmotnosť môže naznačovať nezdravý stav tela nastávajúcej matky a byť indikátorom možnej neskorej toxikózy.

Tehotné ženy, ktoré pribrali v rozumných medziach, oveľa ľahšie nosia dieťa a pôrod je ľahší. Percento mŕtvo narodených detí a potratov u takýchto matiek je výrazne nižšie ako v iných kategóriách.

Veľký prírastok hmotnosti počas tehotenstva

Nadváha je nebezpečný problém v každej situácii. V prípade nosenia dieťaťa postihuje nielen matku, ale aj nenarodené dieťa. Veľký prírastok hmotnosti počas tehotenstva môže byť príznakom toxikózy, ktorá je plná predčasného pôrodu alebo potratu, ohrozené je aj zdravie a život ženy.

Niektorí spájajú nadváhu s prítomnosťou nadváhy alebo opuchu, veľká nadváha môže slúžiť ako impulz pre počiatočné štádium cukrovky, s problémami so svalovou aktivitou začína obťažovať dýchavičnosť, pociťuje sa nedostatok vzduchu. Opuch postihuje nielen dolné končatiny, ale aj paže, spodnú časť brucha, krížovú kosť. Pozorujú sa aj ďalšie problémy:

• Zvýšená únava.
• Podráždenosť.
• Vysoký krvný tlak.
• Objavuje sa nielen opuch, ale aj bolesť lýtkových svalov a chrbta.
• V nohách dochádza k preťaženiu, ktoré zhoršuje alebo vyvoláva rozvoj kŕčových žíl.

Pri obzvlášť zložitých patológiách sa placenta začína predčasne oddeľovať, čo spôsobuje zamrznutie alebo potrat plodu.

Zvýšená hmotnosť sa môže prejaviť nielen rastom tukového tkaniva, ale aj v dôsledku odtoku tekutiny z krvného obehu z tkanivových vrstiev, čo sa vizualizuje ako edém, ktorý spočiatku nie je ani badateľný.

Najčastejšie sa opuch objavuje bližšie k pôrodu, čo mnohé matky vnímajú ako normu, ale túto odchýlku možno určiť do 23. týždňa. Príčinou patológie je fyziologická reštrukturalizácia tela matky a ak žena pred tehotenstvom trpela dysfunkciou obličiek a srdcovými problémami, opuch je reakciou týchto orgánov na novú záťaž.

Kombinácia vyššie uvedených príznakov môže tiež naznačovať závažnejšie ochorenie – gestózu (neskorú tehotenskú toxikózu). Ide o cievne ochorenie charakterizované poruchou funkcie obličiek, kardiovaskulárneho systému a mozgových ciev budúcej matky. Preto aj pri najmenšom podozrení na gestózu je tehotná žena urgentne hospitalizovaná. Liečba a rehabilitácia môžu trvať viac ako týždeň.

Keď sa počas tehotenstva zistí veľký nárast hmotnosti, pôrodník-gynekológ musí najprv vylúčiť gestózu a potom sa zaoberať inými príčinami nárastu hmotnosti. Telesná hmotnosť sa môže zvýšiť aj v dôsledku tukového tkaniva, čo môže tiež komplikovať nosenie dieťaťa.

• Chrbtica je už aj tak vystavená zvýšenému zaťaženiu a dodatočná váha túto situáciu len zhoršuje. Zároveň sa posúva obvyklé ťažisko, čo prináša ďalšie problémy. Objavujú sa bolesti chrbta.
• Osteochondróza sa zhoršuje.
• Objavujú sa bolesti hlavy.
• Pozoruje sa protrúzia medzistavcových platničiek.
• Zvyšuje sa riziko trombózy.

Preto, ak respondentka plánuje počať dieťa a je nositeľkou krivých tvarov, stojí za to premýšľať o tom, čo sa čítalo, a schudnúť pár kilogramov. Týmto spôsobom sa nastávajúca matka zbaví mnohých problémov počas tehotenstva a počas pôrodu.

Ak problém s nadváhou existoval už pred tehotenstvom, nemyslite si, že je potrebné robiť všetko pre to, aby ste nepribrali ďalšie kilogramy. Koniec koncov, zloženie a ukazovatele tukovej vrstvy „získanej“ počas tehotenstva sa výrazne líšia od nahromadenia u ženy, ktorá nie je tehotná. V každom prípade tehotenstvo nie je čas na experimenty a tento problém by sa mal riešiť spolu s odborníkom na výživu.

Z jedálnička sa oplatí vylúčiť mastné jedlá, majonézu a rýchle občerstvenie. Potraviny by mali mať menej kalórií, ale nie menej nutričných a vitamínových a minerálnych hodnôt. Je tiež potrebné prehodnotiť denný režim: zvýšiť fyzickú aktivitu, dlhšie sa prechádzať v prírode.

Preto pôrodník-gynekológ starostlivo sleduje nárast počtu detí na svojich oddeleniach.

Malý prírastok hmotnosti počas tehotenstva

„Zlatý stred“ je všade vhodnejší. Nielen ženy s príznakmi obezity majú veľké problémy, ale aj malý prírastok hmotnosti počas tehotenstva neveští nič dobré.

Malý nárast je indikátorom toho, že telo plodu nedostáva dostatok živín pre svoj vývoj, čo spomaľuje všetky procesy. Keď plod nenájde potrebné množstvo živín, začne ich čerpať z tela matky. Preto je potrebná konzultácia s odborníkom (pôrodník a nutričný poradca). Možno bude stačiť jednoducho upraviť stravu, zaradiť do nej vysokokalorické potraviny, zvýšiť príjem tukov - zdroja energie. Za zmienku stojí aj zaradenie potravín, ktoré stimulujú chuť do jedla (napríklad naklíčená pšenica - silný zdroj vitamínov, minerálov a mikroelementov). Jedlá by mali byť čiastočné a časté (päť až šesť jedál denne).

Počas celého tehotenstva musí takáto žena pribrať aspoň 11 kg, inak riskuje narodenie predčasne narodeného dieťaťa s hmotnosťou menej ako dva kilogramy. Preto je potrebné urobiť všetko pre to, aby sa prírastok hmotnosti pohyboval v rozmedzí 11 až 16 kg.

Je veľmi dôležité určiť dôvod, prečo tehotná žena priberá na váhe pomalšie ako odporúčaná norma. Môže to byť nielen podvýživa, ale aj dedičná predispozícia, fyzické a duševné choroby.

Výpočet prírastku hmotnosti počas tehotenstva

Nárast telesnej hmotnosti tehotnej ženy priamo závisí od jej počiatočných fyzických parametrov. Ako už bolo uvedené vyššie, na výpočet prírastku hmotnosti počas tehotenstva a určenie odporúčaného harmonogramu prírastku hmotnosti v závislosti od obdobia tehotenstva musíte najprv zistiť svoj individuálny index telesnej hmotnosti. Vzorec je pomerne jednoduchý: počiatočná telesná hmotnosť sa musí vydeliť druhou mocninou výšky v metroch. V ideálnom prípade by sa tento údaj mal pohybovať v rozmedzí od 20 do 26.

• Ak je BMI pod 18,5 – vyčerpanie – naznačuje to významné problémy.
• Výpočet BMI bol v rozmedzí 18,5 – 19,8, čo je mierny stupeň vyčerpania.
• ITM 19,8 – 26 je normou.
• BMI – 26 – 30 mierna obezita.
• Index telesnej hmotnosti nad 30 je obezita.

Ako príklad si uveďme parametre: hmotnosť = 79,6 kg, výška = 1,82 m.

BMI - 79,6 / 1,822 = 23,5 - je teda norma. Teraz zostáva obrátiť sa na tabuľku odporúčaní. Je zrejmé, že čím nižší je telesný index nastávajúcej matky, tým viac kilogramov môže získať počas všetkých deviatich mesiacov.

[ 1 ], [ 2 ]

Graf prírastku hmotnosti v tehotenstve

V dnešnej technologickej spoločnosti je otázka nadváhy vo všeobecnosti a nadmerného priberania na váhe počas tehotenstva obzvlášť akútna. Aby sa nepoškodil vývoj a zdravie budúceho dieťaťa a aby sa po pôrode rýchlejšie zotavilo, oplatí sa počúvať odporúčania lekára a starostlivo sledovať priberanie na váhe.

Tabuľka prírastku hmotnosti počas tehotenstva uvedená nižšie vám umožní ľahko sa orientovať v štandardných ukazovateľoch a v prípade potreby upraviť stravu.

Doba tehotenstva, týždne	Rýchlosť rastu, kg
	BMI pod 19,8 astenický	BMI 19,8 – 26,0 normostenické	BMI nad 26,0, hyperstenický
2	0,5	0,5	0,5
4	0,9	0,7	0,5
6	1,4	1,0	0,6
8	1,6	1,2	0,7
10	1,8	1.3	0,8
12	2.0	1,5	0,9
14	2,7	1,9	1,0
16	3.2	2,3	1,4
18 rokov	4,5	3.6	2,3
20	5.4	4,8	2,9
22	6,8	5,7	3.4
24	7,7	6.4	3,9
26	8,6	7,7	5,0
28	9,8	8.2	5.4
30	10.2	9.1	5,9
32	11.3	10,0	6.4
34	12,5	10,9	7.3
36	13,6	11,8	7,9
38	14,5	12,7	8,6
40	15.2	13,6	9.1

Graf prírastku hmotnosti v tehotenstve

Každé tehotenstvo je podobné druhému a je tiež individuálne. V priebehu rokov sa však vyvinuli kánony, ktoré umožňujú tehotnej žene samostatne sa orientovať a určiť, do akej miery je jej tehotenstvo v rámci normy. Nie je to rozmar, pretože akákoľvek odchýlka môže spôsobiť nenapraviteľné poškodenie plodu. Preto je týždenné sledovanie telesnej hmotnosti jedným zo závažných ukazovateľov zdravia matky aj budúceho dieťaťa.

Harmonogram priberania na váhe počas tehotenstva plodu priamo závisí od toho, koľko pribrala jeho matka. A hmotnosť tehotnej ženy zahŕňa nielen hmotnosť budúceho dieťaťa, ale aj placentu, plodovú vodu, rast maternice a mliečnych žliaz.

Z kombinácie týchto parametrov sa získajú čísla pre pridané kilogramy:

• V prvom mesiaci sa môže pozorovať nárast telesnej hmotnosti (ak tehotná žena nemá toxikózu) – 175 g týždenne.
• V dôsledku reštrukturalizácie tela sa v druhom mesiaci tehotenstva miera rastu hmotnosti ženy mierne znižuje – o 125 g za týždeň.
• Tretí mesiac sa vyznačuje najnižšou mierou rastu – iba približne 75 g/týždeň.
• Štvrtý mesiac – pozoruje sa prudký nárast hmotnosti – 200 g/týždeň.
• Piaty mesiac je vrcholom rastu telesnej hmotnosti tehotnej ženy – približne 600 g/týždeň.
• Šiesty mesiac – tempo rastu sa v priebehu nasledujúcich týždňov mierne spomalí na 400 g.
• Od siedmeho do deviateho mesiaca (pred pôrodom) sa prírastok hmotnosti stabilizuje a v priebehu jedného týždňa dosahuje 450 gramov.

Toto je priemerný rastový graf počas tehotenstva a menšie odchýlky od neho sú prirodzené a súvisia s individualitou každej ženy, jej konštitúciou a fyziológiou.

Priberanie na váhe počas tehotenstva s dvojčatami

Jedným z dôležitých kritérií pre úplný vývoj plodu je normálny prírastok hmotnosti jeho matky. Dnes nie je problém nájsť grafy alebo tabuľky, ktoré umožňujú posúdiť telesnú hmotnosť tehotnej ženy a vypočítať odchýlku od normy. Ale to platí pre monozygotné tehotenstvo. Čo ak však ultrazvuk ukázal dvojčatá? Tu sa názory lekárov trochu líšia.

Niektorí veria, že v prípade jedno alebo viacpočetného tehotenstva nie je žiadny rozdiel a žena by sa mala držať klasického harmonogramu priberania na váhe.

Podľa iných môže a mal by byť prírastok hmotnosti počas tehotenstva s dvojčatami väčší a dosahovať 15 – 20 kg. Pre budúcu matku astenického typu postavy je žiaduce pribrať 20 kg, s hyperstenickým typom – 15 kg. Výpočet je pomerne jednoduchý. Celková hmotnosť novorodenca je približne tri kilogramy. Celkové pridané kilogramy ženy, ktorá nosí dve deti, by teda mali byť aspoň o 3 kg väčšie ako pri tehotenstve s jedným dieťaťom (nesmieme však zabúdať na množstvo dodatočnej plodovej vody a ďalšie „miesto pre dieťa“).

V prvom trimestri je potrebné vyhnúť sa úbytku hmotnosti a počas druhého trimestra tehotenstva udržiavať týždenný prírastok 650 gramov. Ak sa očakávaný prírastok nedodrží, môže to naznačovať podvýživu budúcej matky alebo príliš vysoký energetický výdaj. V tomto prípade sa oplatí prehodnotiť stravu, zaviesť kalorickejšie jedlá a predĺžiť čas, ktorý žena strávi odpočinkom. Ak sú pridané kilogramy mierne vyššie ako norma, je naopak potrebné znížiť kalorický obsah jedla (bez straty vitamínov a mikroelementov) a aktivovať denný režim.

Denný prírastok hmotnosti počas tehotenstva

Žiadny pôrodník-gynekológ vám nepovie, aký je normálny denný prírastok hmotnosti počas tehotenstva. Život sa predsa nedá nútiť do prísnych limitov. A ak tehotná žena dokáže pribrať do týždňa asi 450 g v rámci normálu (v priemere asi 60 gramov denne), neznamená to, že je potrebné tieto gramy striktne dodržiavať každý deň. Ak je prestretý slávnostný stôl, prečo si nedopriať niečo chutné? Hlavné je následne (na odporúčanie a pod dohľadom lekára) dodržiavať dni pôstu.

Vykladanie počas tehotenstva neumožňuje prísnu diétu. Zahŕňa zníženie kalorického obsahu jedál bez zníženia ich nutričnej hodnoty a pitie dostatočného množstva tekutín. Preto by ste si nemali ubližovať denným nárastom kilogramov počas tehotenstva, stačí sa vážiť raz týždenne. Výnimku možno urobiť, ak sa nastávajúca matka „uvoľnila“ a „dovolila si byť navyše“.

Žena sa pripravuje stať sa matkou. Mnohí veria, že počas tohto obdobia musí jesť za dvoch, aby bolo dosť pre ňu aj pre dieťa. To je nesprávne. Nemali by ste zachádzať ani do iných extrémov: prísne diéty sú v tomto období tiež neprijateľné. Revízia jedálnička je však nielen možná, ale aj nevyhnutná. Koniec koncov, priberanie na váhe počas tehotenstva sa dá ľahšie kontrolovať ako komplikácie, ktoré môže spôsobiť „abnormálna“ hmotnosť. Od okamihu počatia je nastávajúca matka zodpovedná nielen za seba, ale aj za život a zdravie svojho nenarodeného dieťaťa.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]