Lekársky expert článku
Nové publikácie
Alergické črevné lézie - liečba
Posledná kontrola: 04.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Odporúča sa diéta, lieky, fyzikálne faktory, liečivé rastliny, minerálne vody. V závislosti od prevalencie klinických príznakov (bolesť brucha, hnačka, zápcha) sa rozlišuje diéta a farmakoterapia.
Pri zápche sa kladie primárny dôraz na vhodnú stravu obsahujúcu dostatočné množstvo rastlinnej vlákniny a ďalších produktov, ktoré zlepšujú peristaltiku. Zvyčajne sa predpisuje diéta č. 3 podľa Pevznera. Strava môže zahŕňať rôzne nápoje, sýtené, studené; ražný chlieb alebo chlieb obsahujúci otruby, chrumkavý chlieb s otrubami; jednodňové fermentované mliečne výrobky (kefír, acidofilné mlieko, jogurt), kyslá smotana, tvaroh, smotana; maslo, rastlinný olej; mäso a ryby v akejkoľvek forme; zeleninové a ovocné polievky vo veľkom množstve, najlepšie studené, mäso a ryby sú možné. Obilniny a výrobky z múky: pohánka, jačmeň, perličkový jačmeň, drobivá kaša, šošovica. Vajcia natvrdo. Zelenina a ovocie vo veľkom množstve, surové, najmä mrkva, sušené slivky, kyslá kapusta, marhule.
Sladké jedlá: veľa medu, kompóty, džem. Občerstvenie a omáčky sú rozmanité.
Vylúčené sú kisely, silný čaj, kakao, čokoláda, slizké polievky, precedené kaše, bohaté cesto; teplé jedlá a nápoje sú obmedzené.
Pri hnačke by potravinové látky mali minimálne dráždiť črevnú sliznicu. Z jedálnička sa vylučujú všetky produkty stimulujúce stolicu, zavádzajú sa látky znižujúce peristaltiku. Diéta č. 4 spĺňa tieto požiadavky. Pri predpisovaní by pacienti mali dodržiavať lôžkový režim, jesť 5-6-krát denne v malých porciách. Chemické zloženie stravy: bielkoviny 75 g, tuky 50 g, sacharidy 250-300 g, 8374-9211 J (kalórie - 2000-2200). Kuchynská soľ je obmedzená.
Strava môže zahŕňať silný horúci čaj, kávu, kakao na vode, čučoriedkový vývar, biele krekry, suché, nesladené sušienky; mliečne výrobky: kefír a trojdňové kyslé mlieko, čerstvý tvaroh v pyré forme; maslo v malom množstve; vajcia a vaječné jedlá v obmedzenom množstve; slabý kurací vývar, slizké polievky na vode s malým množstvom oleja, ryžový alebo ovsený vývar.
Mäso sa môže konzumovať v obmedzenom množstve vo forme dusených kotliet, quenelles a mäsových guliek, ku ktorým sa namiesto chleba odporúča pridať ryžu s rozdrveným cesnakom, varené nasekané kuracie mäso a chudé ryby.
Obilniny a jedlá z múky: kaša roztlačená na vode, dusený puding z roztlačených obilnín.
Sladké: želé alebo kissel, prípadne vyrobené zo sušeného ovocia, cukru a sladidiel v obmedzenom množstve.
Z jedálnička sú vylúčené koreniny, pikantné a slané koreniny a jedlá, zelenina, ovocie, čierny chlieb, mlieko a čerstvé kyslé mliečne výrobky, mastné mäso a ryby, studené nápoje a jedlá, bohaté cesto a koláče.
Spolu s vyššie uvedenými všeobecnými zásadami diétnej terapie je pri zostavovaní diéty pre pacientov potrebné vylúčiť alergénne produkty. Na tento účel sa na základe alergologickej anamnézy, kožných testov a sérologických reakcií identifikujú produkty, ktoré môžu byť pre daného pacienta alergénmi. Často sa pozorujú polyvalentné alergie, preto je potrebné, ak je to možné, úplne zastaviť kontakt s príslušnými liekmi, rastlinami, prachom, epidermálnymi alebo inými antigénmi.
Veľmi dôležité je vylúčenie parazitárnej invázie ako alergénneho faktora, na čo je potrebné vyšetriť obsah dvanástnika a stolicu na prítomnosť prvokov a vajíčok hlíst. Nešpecifická senzibilizácia sa vykonáva pomocou antihistaminík (difenhydramín 0,03-0,05 g, tavegil 0,01 g 2-krát denne, fenkarol alebo bikarfén 0,025 g 3-4-krát denne, peritol 0,04 g alebo diazolín 0,05-0,1-0,2 g 1-2-krát denne). V závažnejších prípadoch možno glukokortikosteroidy predpísať perorálne, intramuskulárne, intravenózne alebo rektálne.
V prípade kombinácie alergickej enteropatie a alergickej kolitídy sa odporúča špecifická mikrobiálna hyposenzibilizácia so zvyšujúcimi sa dávkami alergénov Escherichia coli, Proteus, Streptococcus a Staphylococcus v závislosti od povahy zistenej senzibilizácie.
Hlavná liečba trvá 2-3 mesiace, udržiavacia liečba - 3-6 mesiacov.
Veľký význam majú sedatíva a psychoterapia, enzymatické prípravky (festal, panzinorm, mexaza, pankreatín, panferment, holenzym atď.) a spravidla obmedzenie antibiotík a iných antibakteriálnych látok.
[