Chronický absces
Posledná kontrola: 07.06.2024
![Fact-checked](/sites/default/files/fact-checked.png)
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
![](https://sk.iliveok.com/sites/default/files/styles/term_image/public/gallery/hronicheskiy-abscess.jpg?itok=PNCgwYuM)
Studený absces je forma abscesu, ktorá sa vyznačuje absenciou zjavných príznakov zápalu a infekcie. Na rozdiel od horúceho abscesu, ktorý je zvyčajne sprevádzaný príznakmi zápalu, ako je začervenanie, opuch, bolesť a zvýšená teplota kože, studený absces nemusí mať tieto príznaky.
Zvyčajne predstavuje obmedzené nahromadenie hnisu v tkanive alebo orgáne, ktoré nie je sprevádzané akútnou zápalovou reakciou. Môže súvisieť s pomalým a chronickým procesom, pri ktorom sa infekcia vyvíja pomaly a bez výrazných príznakov zápalu.
Chronické abscesy sa môžu vyskytnúť v rôznych častiach tela, vrátane vnútorných orgánov (napr. Pečene, pľúc) alebo mäkkých tkanív. Môžu byť objavené náhodne počas vyšetrenia alebo kvôli symptómom spojeným s kompresiou okolitých tkanív alebo orgánov.
Liečba chronických abscesov zvyčajne zahŕňa vypúšťanie hnisu a predpisovanie antibiotík na liečbu infekcie, ak je prítomná. Presný liečebný prístup závisí od miesta a charakteru abscesu, ako aj od celkového stavu pacienta.
Príčiny Chronický absces
Dôvody vzniku chronického abscesu sa môžu líšiť a závisia od konkrétnej situácie a lokalizácie abscesu. Tu sú niektoré z bežných príčin, ktoré môžu viesť k chronickému abscesu:
- Infekcia : Hlavnou príčinou abscesov je infekcia baktériami, vírusmi alebo hubami. Infekcia sa môže vyskytnúť v dôsledku rán, zranení, chirurgických zákrokov, oslabeného imunitného systému alebo iných faktorov.
- Choroby orgánov: Chronické abscesy sa môžu vyskytnúť v orgánoch, ako sú pečeň (pečeňové abscesy), pľúca (abscesy pľúc), obličky a iné v dôsledku rôznych chorôb alebo infekcií.
- Komplikácie po operácii: Po chirurgických zákrokoch môže dôjsť k infekcii, ktorá vedie k rozvoju abscesu. Môže k tomu dôjsť v dôsledku zlej hygieny, infikovaných chirurgických nástrojov alebo iných faktorov.
- Hnisavé infekcie: Niektoré hnisavé infekcie, ako je purulentná artritída (zápal kĺbov), môžu progredovať a stať sa chronickými, ak nie sú adekvátne liečené.
- Oslabený imunitný systém: Ľudia s oslabeným imunitným systémom, ako sú ľudia v dôsledku imunodeficiencie alebo chronických ochorení, sú náchylnejší na rozvoj chronických abscesov.
- Cudzie telesá: Niekedy môžu cudzie telesá, ako sú kusy dreva alebo kovu, zostať v tele po zranení alebo operácii, čo môže spôsobiť chronický absces.
Príznaky Chronický absces
Príznaky chronického abscesu sa môžu líšiť v závislosti od jeho polohy, veľkosti a trvania. Chronický absces má často menej živé symptómy v porovnaní s akútnym abscesom, ale stále môže spôsobiť nepohodlie a problémy. Tu sú niektoré možné príznaky chronického abscesu:
- Lokalizovaná bolesť: Bolesť môže byť lokalizovaná v oblasti abscesu a môže byť horšia pri dotyku alebo pohybe.
- Opuch a opuch : Okolo miesta abscesu sa môže vyskytnúť opuch a opuch, najmä ak je absces blízko povrchu kože.
- Kožné zmeny: Koža nad abscesom môže byť červená, horúca a bolestivá.
- Výtok hnisu: V niektorých prípadoch môže absces spôsobiť výtok hnisu cez otvor v koži alebo sliznici.
- Horúčka: Chronické abscesy môžu spôsobiť zvýšenú telesnú teplotu (horúčku), hoci je zvyčajne nižšia ako pri akútnych abscesoch.
- Všeobecná nevoľnosť: Pacienti s chronickými abscesmi môžu pociťovať celkovú nevoľnosť, slabosť a únavu.
- Symptómy súvisiace s orgánom: Ak je absces vo vnútri tela, môže spôsobiť príznaky súvisiace s orgánom, v ktorom sa nachádza. Napríklad pľúcny absces môže spôsobiť kašeľ, ťažkosti s dýchaním a bolesť na hrudníku.
- Príznaky infekcie: V závislosti od toho, ktorá infekcia spôsobila absces, sa môžu vyskytnúť aj príznaky infekcie, ako je horúčka, celková slabosť, bolesť hlavy a iné.
Chronický pľúcny absces
Ide o stav, pri ktorom dochádza k nahromadeniu hnisu v pľúcach počas dlhého časového obdobia (zvyčajne týždňov, mesiacov alebo dokonca rokov). Tento proces je charakterizovaný chronickým zápalom a tvorbou kavern (dutín) v pľúcach naplnených hnisom.
Príznaky chronického pľúcneho abscesu sa môžu líšiť, ale často zahŕňajú nasledovné:
- Kašeľ: Pretrvávajúci kašeľ môže byť jedným z najčastejších príznakov.
- Jedna alebo viac dutín: V pľúcach sa môže vytvoriť jedna alebo viac dutín naplnených hnisavým materiálom.
- Hnisavý spút: Pacient môže produkovať hlien obsahujúci hnis.
- Bolesť alebo nepríjemný pocit na hrudníku: V oblasti abscesu je bolesť alebo nepríjemný pocit na hrudníku, najmä na jednej strane.
- Horúčka: Môže dôjsť k zvýšeniu telesnej teploty (horúčka) v dôsledku infekcie.
- Celková nevoľnosť: Pacient môže pociťovať celkovú nevoľnosť, únavu a stratu chuti do jedla.
- Ťažkosti s dýchaním: V niektorých prípadoch môže absces spôsobiť ťažkosti s dýchaním a dýchavičnosť.
Diagnóza chronického pľúcneho abscesu zahŕňa rôzne vyšetrovacie metódy, ako je röntgen hrudníka, počítačová tomografia hrudníka (CT), bronchoskopia a analýza spúta. Tieto metódy pomáhajú vizualizovať absces, určiť jeho umiestnenie a veľkosť a určiť príčinu abscesu.
Liečba chronického pľúcneho abscesu zahŕňa antibiotickú terapiu na liečbu infekcie, ako aj drenáž abscesu, ak je to potrebné. Dĺžka a povaha liečby môže závisieť od špecifických charakteristík abscesu a stavu pacienta. Pre presnú diagnózu a najlepšiu liečbu je dôležité navštíviť lekára.
Chronický absces pečene
Ide o dlhotrvajúci a zápalový stav pečene charakterizovaný prítomnosťou abscesov (obmedzené nahromadenie hnisu) v pečeňovom tkanive. Ide o vážny stav, ktorý si vyžaduje lekársky zásah a liečbu. Chronický pečeňový absces sa môže vyskytnúť v dôsledku akútneho pečeňového abscesu, ktorý nebol úplne liečený a naďalej sa rozvíja.
Príznaky chronického pečeňového abscesu sa môžu líšiť a môžu zahŕňať:
- Bolesť v pravom hornom kvadrante brucha.
- Horúčka (zvýšená telesná teplota).
- Celková slabosť a únava.
- Strata chuti do jedla a strata hmotnosti.
- Nevoľnosť a zvracanie.
- Žltačka (zožltnutie kože a sklér).
- Pocit tlaku alebo opuchu v bruchu.
Liečba chronického abscesu pečene zvyčajne zahŕňa nasledujúce intervencie:
- Drenáž abscesu: Ide o dôležitý krok v liečbe, pri ktorej lekár používa postupy, ako je ultrazvuk, počítačová tomografia (CT) alebo röntgenové navádzanie na lokalizáciu a odvodnenie abscesu. Môže to zahŕňať vloženie drenážnej trubice alebo chirurgický zákrok.
- Antibiotiká: Pacientom môžu byť predpísané antibiotiká na liečbu infekcie a zabránenie jej šírenia.
- Liečba základného ochorenia: Ak je chronický absces pečene spôsobený inými ochoreniami, ako je cholelitiáza alebo iné patologické stavy pečene, môže byť potrebná aj liečba základného ochorenia.
- Udržiavanie celkového stavu: Pacienti môžu vyžadovať symptomatickú liečbu na zmiernenie bolesti, horúčky a iných symptómov.
Liečba chronického abscesu pečene by mala prebiehať pod dohľadom skúseného lekára a plán liečby bude závisieť od konkrétnych okolností a stavu pacienta.
Chronický mozgový absces.
Ide o dlhodobé zápalové ochorenie, ktoré je charakterizované tvorbou hnisavého ložiska (abscesu) v mozgovom tkanive. Ide o vážny stav, ktorý si vyžaduje lekársky zásah a liečbu.
Chronický mozgový absces môže byť spôsobený rôznymi príčinami vrátane:
- Prenos akútneho mozgového abscesu : Niekedy sa akútny mozgový absces môže zmeniť na chronickú formu, ak nie je úplne vyliečený alebo správne liečený.
- Chirurgická infekcia : Po neurochirurgických zákrokoch (napr. Po odstránení mozgového nádoru) môže dôjsť k infekcii a viesť k chronickému abscesu.
- Pneumónia a bakteriálne infekcie : Bakteriálne infekcie, ako je zápal pľúc, sa niekedy môžu rozšíriť do krvi a dostať sa do mozgu, čo spôsobí absces.
- Komplikácie iných ochorení: Niektoré ochorenia ako zápal prínosových dutín, zápal stredného ucha, zubné infekcie a pod., môžu viesť k rozšíreniu infekcie do mozgu.
Symptómy chronického mozgového abscesu môžu zahŕňať bolesti hlavy, záchvaty, zmeny duševného stavu, poruchy motorickej koordinácie, reči a iné neurologické symptómy. Diagnóza a liečba tohto stavu si vyžaduje špecializovanú lekársku starostlivosť vrátane počítačovej tomografie (CT) alebo zobrazovania magnetickou rezonanciou (MRI) na vizualizáciu abscesu, ako aj laboratórnych testov a neurochirurgie na liečbu.
Liečba chronického mozgového abscesu zvyčajne zahŕňa chirurgickú drenáž abscesu, antibiotiká a ďalšie opatrenia na kontrolu infekcie a minimalizáciu poškodenia mozgového tkaniva.
Chronický paratonsilárny absces.
Toto je stav, pri ktorom sa tvorí hnis v blízkosti jednej z palatinových mandlí (mandlí) alebo paratonzilárnej oblasti v hrdle. Tento stav je chronický, čo znamená, že sa vyvíja pomaly a môže trvať dlho.
Symptómy chronického paratonsilárneho abscesu môžu zahŕňať:
- Bolesť hrdla: Pacienti sa často sťažujú na bolesť na jednej strane hrdla, najmä pri prehĺtaní.
- Pocit cudzieho telesa: Pocit, že niečo uviazlo v krku alebo nepríjemné pocity v krku.
- Ťažkosti s prehĺtaním: Ťažkosti s prehĺtaním, najmä tekutín alebo pevných potravín.
- Kovová chuť v ústach: Niektorí pacienti môžu pociťovať kovovú chuť v ústach.
- Zvýšené slinenie: Zvýšené množstvo slín.
- Lymfadenopatia: Môže dôjsť k zväčšeniu lymfatických uzlín v oblasti krku.
Chronický paratonsilárny absces môže byť spôsobený rôznymi faktormi vrátane bakteriálnych infekcií, chronického ochorenia mandlí (tonzilárnych), oslabeného imunitného systému a ďalších.
Diagnóza chronického paratonsilárneho abscesu môže zahŕňať klinické vyšetrenie lekárom, hrdlooskopiu, počítačovú tomografiu (CT) a ďalšie vyšetrenia na určenie prítomnosti a charakteristík abscesu.
Liečba zahŕňa antibiotickú terapiu na kontrolu infekcie a v prípade potreby odvodnenie abscesu. V niektorých prípadoch môže byť potrebná operácia na odstránenie nahromadeného hnisu. Liečba sa má vykonávať pod dohľadom lekára a dĺžka liečby sa môže líšiť v závislosti od závažnosti stavu.
Chronický absces mäkkých tkanív.
Ide o stav, pri ktorom sa v mäkkých tkanivách tela (koža, podkožie a pod.) tvorí nahromadenie hnisu, ktoré pretrváva dlhú dobu. Tento stav je charakterizovaný pomalým a dlhým vývojom abscesu, často na pozadí chronického zápalu.
Symptómy chronického abscesu mäkkých tkanív môžu zahŕňať:
- Bolesť: Bolesť môže byť lokalizovaná v oblasti abscesu a môže byť konštantná alebo prerušovaná.
- Opuch a opuch: V oblasti abscesu sa môže objaviť opuch a opuch.
- Zvýšená teplota kože: Koža nad abscesom môže byť horúca a červená.
- Hnisavý výtok: Absces môže nepretržite alebo prerušovane vypúšťať hnisavý obsah cez dieru v koži.
- Horúčka: Ak je prítomná abscesová infekcia, pacient môže mať zvýšenú telesnú teplotu (horúčku).
- Celková nevoľnosť: Pacienti môžu pociťovať celkovú nevoľnosť, únavu a stratu chuti do jedla.
Chronický absces mäkkých tkanív môže byť spôsobený rôznymi faktormi vrátane bakteriálnych infekcií, traumy, cudzích telies, chirurgických zákrokov alebo iných stavov, ktoré môžu viesť k tvorbe abscesu.
Diagnóza chronického abscesu mäkkých tkanív zahŕňa klinické vyšetrenie lekárom, niekedy ultrazvuk alebo CT vyšetrenie na určenie veľkosti a charakteristík abscesu.
Liečba zahŕňa antibiotickú terapiu na liečbu infekcie a v prípade potreby drenáž abscesu. Drenáž sa môže vykonať chirurgicky alebo pomocou drenážnych hadičiek. Trvanie liečby a povaha lekárskych zásahov závisí od špecifických charakteristík abscesu a stavu pacienta.
Chronický periapikálny absces
Ide o infekčnú komplikáciu zuba, ktorá sa vyvíja v dôsledku chronickej infekcie okolo koreňovej apikálnej oblasti (koreňového konca) zuba. Tento typ abscesu zvyčajne nespôsobuje akútnu a silnú bolesť, ako je to v prípade akútneho periapikálneho abscesu, ale zostáva vo vrchole koreňa zuba alebo v jeho blízkosti.
Príčiny chronického periapikálneho abscesu môžu zahŕňať nasledujúce faktory:
- Nesprávna liečba akútneho abscesu: Ak sa akútny periapikálny absces nelieči správne, infekcia môže prejsť do chronickej formy.
- Nepravidelné zubné návštevy: Nedostatok pravidelných zubných návštev môže viesť k zlému zdraviu zubov a periapikálnym infekciám.
- Zubné kazy: Ak sa zubný kaz nelieči včas, môže to prispieť k rozvoju infekcie v zube.
- Trauma zubov: Zranenia, ako sú údery alebo zlomeniny, môžu spôsobiť rozvoj infekcie v koreni zuba.
Liečba chronického periapického abscesu zvyčajne zahŕňa nasledujúce kroky:
- Drenáž: Zubár môže vypustiť absces, aby odstránil hnis a infekciu z okolitého tkaniva.
- Odstránenie zdroja infekcie: Ak sa zub nepodarí zachrániť, zubár môže rozhodnúť o jeho extrakcii.
- Ošetrenie koreňového kanálika: Ak je možné zub zachrániť, zubár vykoná ošetrenie koreňového kanálika (endodontické ošetrenie), aby odstránil infekciu z vnútra koreňa zuba.
- Antibiotiká: Niekedy môžu byť antibiotiká predpísané na boj proti infekcii.
Chronický periapikálny absces by mal liečiť zubár alebo endodontológ. Je dôležité navštíviť špecialistu na vyhodnotenie a plánovanie liečby, pretože neliečený absces môže viesť k závažným komplikáciám a dokonca k strate zubov.
Komplikácie a následky
Ak sa chronický absces nelieči alebo sa úplne nevyrieši, môže to viesť k rôznym komplikáciám vrátane nasledujúcich:
- Šírenie infekcie: Pľuzgier môže šíriť infekciu do okolitých tkanív a orgánov. To môže viesť k infekčným komplikáciám a dokonca k sepse, čo je vážny stav, ktorý si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.
- Tvorba abscesového sínusu: Ak sa absces nelieči, môže vytvoriť abscesový sínus, čo znamená, že infekcia naďalej existuje a tvorí malé vrecká hnisu. To môže viesť k recidíve infekcie a komplikáciám.
- Poškodenie okolitých tkanív a orgánov: Expanzia abscesu alebo jeho tlak na blízke tkanivá a orgány môže spôsobiť poškodenie vrátane deštrukcie tkaniva a zhoršenej funkcie. Napríklad absces v blízkosti žalúdka alebo čriev môže viesť k perforácii (pretrhnutiu) týchto orgánov.
- Zjazvenie: Po vyriešení abscesu môže zostať jazva, ktorá môže spôsobiť obmedzenie pohybu alebo funkcie príslušnej oblasti tela.
- Šírenie infekcie krvnými cievami: V zriedkavých prípadoch sa infekcia z abscesu môže šíriť krvnými cievami a cestovať do iných častí tela.
Exacerbácia chronického abscesu môže nastať, ak sa infekcia v abscese zvyšuje alebo sa aktívne množí. Môže to byť spôsobené rôznymi faktormi, ako je znížená imunita, poškodenie drenážneho systému abscesu, zmena bakteriálnej flóry alebo iné okolnosti.
Symptómy exacerbácie chronického abscesu môžu zahŕňať:
- Zvýšená bolesť v oblasti abscesu.
- Zvýšený zápal a začervenanie kože nad abscesom.
- Zvýšená telesná teplota.
- Pocit slabosti a zhoršenie celkovej pohody.
- Zmena charakteru výtoku z abscesu (napr. Zvýšený objem alebo zmena farby).
Diagnostika Chronický absces
Diagnóza chronického abscesu zvyčajne zahŕňa množstvo laboratórnych a inštrumentálnych metód, ktoré pomáhajú určiť prítomnosť a lokalizáciu abscesu, ako aj posúdiť jeho charakteristiky a príčiny. Tu sú niektoré zo základných diagnostických metód:
- Klinické vyšetrenie: Lekár vykoná fyzické vyšetrenie pacienta, vyšetrí oblasť, kde je podozrenie na absces, a posúdi príznaky zápalu, opuchu, začervenania a bolesti.
- Anamnéza: Lekár sa pýta na pacientovu anamnézu, pýta sa na akékoľvek zranenia, operácie alebo iné udalosti, ktoré mohli vyvolať rozvoj abscesu.
- Klinické krvné testy: Všeobecný krvný obraz a biochemický test môžu odhaliť príznaky zápalu, ako je zvýšený počet bielych krviniek a C-reaktívny proteín (CRP).
- Ultrazvuk (USG): Ultrazvuk sa môže použiť na vizualizáciu oblasti, kde je podozrenie, že sa nachádza absces. Táto metóda môže určiť veľkosť, tvar a štruktúru abscesu.
- Počítačová tomografia (CT) alebo magnetická rezonancia (MRI): Tieto metódy vzdelávania umožňujú podrobnejšie vyšetrenie štruktúry abscesu a jeho vzťahu k okolitým tkanivám a orgánom.
- Punkcia abscesu : V niektorých prípadoch môže byť potrebné vykonať punkciu abscesu, aby sa získal hnisavý obsah na analýzu a identifikáciu mikroorganizmov spôsobujúcich infekciu.
- Biopsia: V zriedkavých prípadoch sa môže vykonať biopsia abscesu, aby sa podrobnejšie analyzovalo tkanivo a vylúčila sa tumorigenéza.
Odlišná diagnóza
Akútne a chronické abscesy sú dva rôzne stavy charakterizované rôznymi charakteristikami, symptómami, príčinami a diagnózou.
Akútny absces:
- Charakteristika: Akútny absces je akútne a náhle nahromadenie hnisu v tkanivách alebo orgánoch tela. Rozvíja sa rýchlo a je často sprevádzaná výraznými príznakmi zápalu.
- Príznaky: Akútne abscesy sa zvyčajne prejavujú silnou bolesťou v oblasti abscesu, začervenaním, opuchom a zvýšenou teplotou kože, lokálnou alebo celkovou horúčkou, výtokom hnisu a inými príznakmi zápalu.
- Príčiny: Akútne abscesy sa môžu vyvinúť v dôsledku infekcie, traumy, chirurgických zákrokov alebo iných faktorov, ktoré vyvolávajú infekciu.
- Diagnóza : Diagnóza akútneho abscesu zahŕňa klinické vyšetrenie, krvné laboratórne testy a ultrazvukové alebo CT vyšetrenie na vizualizáciu abscesu.
Chronický absces:
- Charakteristika: Chronický absces je absces, ktorý existuje v organizme dlhú dobu, zvyčajne týždne, mesiace alebo dokonca roky. V porovnaní s akútnym abscesom môže mať menej živé príznaky.
- Symptómy: Symptómy chronického abscesu môžu byť menej závažné a môžu zahŕňať lokalizovanú bolesť, opuch, opuch, výtok hnisu, celkovú nevoľnosť a iné príznaky.
- Príčiny: Chronické abscesy sa môžu vyvinúť v dôsledku nedostatočnej liečby akútneho abscesu, chronických infekčných procesov, cudzích teliesok alebo iných faktorov.
- Diagnóza : Diagnóza chronického abscesu zahŕňa aj klinické vyšetrenie, laboratórne testy, ultrazvuk alebo CT vyšetrenie na charakterizáciu abscesu.
Oba typy abscesov vyžadujú lekársky zásah a liečbu, ale chronický absces môže byť menej zrejmý a môže vyžadovať ďalšie diagnostické techniky na detekciu.
Liečba Chronický absces
Liečba chronického abscesu závisí od jeho lokalizácie, veľkosti, príčiny vzniku a stavu pacienta. Chronický absces je infekčná akumulácia hnisu, ktorá sama o sebe nezmizne a vyžaduje si lekársku intervenciu. Nasledujú všeobecné pokyny na liečbu chronického abscesu:
- Drenáž: Jedným z kľúčových krokov pri liečbe abscesu je jeho drenáž. Dá sa to urobiť rôznymi spôsobmi, vrátane chirurgického zákroku, aspirácie (odstránenie obsahu ihlou a injekčnou striekačkou) alebo umiestnením drenážnych hadičiek.
- Antibiotiká: Často sú abscesy sprevádzané bakteriálnou infekciou, takže môžu byť potrebné antibiotiká. Váš lekár vám môže predpísať antibiotiká na boj s infekciou a zabránenie jej šírenia.
- Zlepšenie imunity: Pacienti s chronickými abscesmi môžu potrebovať zlepšiť svoj imunitný systém, aby mohli bojovať proti infekcii. To môže zahŕňať udržiavanie dobrej stravy, užívanie vitamínov a minerálov a riešenie iných základných ochorení alebo zdravotných problémov.
- Chirurgia: V niektorých prípadoch môže absces vyžadovať chirurgické odstránenie. To môže byť potrebné, ak je absces príliš veľký, nachádza sa v nebezpečnej oblasti alebo ho nemožno účinne odvodniť inými prostriedkami.
- Určenie príčiny: Je dôležité zistiť, čo spôsobilo vznik abscesu, aby sa zabránilo jeho opakovaniu. Ak bol absces spôsobený inými ochoreniami alebo patologickými stavmi, ako je akútny alebo chronický paraanálny absces, ulcerózna kolitída, apendicitída atď., bude tiež potrebná liečba základného ochorenia.