^

Zdravie

A
A
A

Chronický absces

 
, Lekársky editor
Posledná kontrola: 29.06.2025
 
Fact-checked
х

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.

Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.

Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Studený absces je forma abscesu, ktorá sa vyznačuje absenciou zjavných príznakov zápalu a infekcie. Na rozdiel od horúceho abscesu, ktorý je zvyčajne sprevádzaný príznakmi zápalu, ako je začervenanie, opuch, bolesť a zvýšená teplota kože, studený absces nemusí mať tieto príznaky.

Zvyčajne predstavuje obmedzené nahromadenie hnisu v tkanive alebo orgáne, ktoré nie je sprevádzané akútnou zápalovou reakciou. Môže byť spojené s pomalým a chronickým procesom, pri ktorom sa infekcia vyvíja pomaly a bez výrazných príznakov zápalu.

Chronické abscesy sa môžu vyskytnúť v rôznych častiach tela vrátane vnútorných orgánov (napr. pečeň, pľúca) alebo mäkkých tkanív. Môžu byť objavené náhodne počas vyšetrenia alebo v dôsledku príznakov spojených s kompresiou okolitých tkanív alebo orgánov.

Liečba chronických abscesov zvyčajne zahŕňa odtok hnisu a predpísanie antibiotík na liečbu infekcie, ak je prítomná. Presný liečebný postup závisí od umiestnenia a povahy abscesu, ako aj od celkového stavu pacienta.

Príčiny chronický absces

Dôvody vzniku chronického abscesu sa môžu líšiť a závisia od konkrétnej situácie a lokalizácie abscesu. Tu sú niektoré z bežných príčin, ktoré môžu viesť k chronickému abscesu:

  1. Infekcia: Hlavnou príčinou abscesov je infekcia baktériami, vírusmi alebo hubami. K infekcii môže dôjsť v dôsledku rán, poranení, chirurgických zákrokov, oslabeného imunitného systému alebo iných faktorov.
  2. Ochorenia orgánov: Chronické abscesy sa môžu vyskytnúť v orgánoch, ako sú pečeň (pečeňové abscesy), pľúca (pľúcne abscesy), obličky a iné, v dôsledku rôznych ochorení alebo infekcií.
  3. Komplikácie po operácii: Po chirurgických zákrokoch môže dôjsť k infekcii, ktorá vedie k vzniku abscesu. Môže k tomu dôjsť v dôsledku nedostatočnej hygieny, infikovaných chirurgických nástrojov alebo iných faktorov.
  4. Hnisavé infekcie: Niektoré hnisavé infekcie, ako napríklad hnisavá artritída (zápal kĺbov), môžu postupovať a stať sa chronickými, ak nie sú dostatočne liečené.
  5. Oslabený imunitný systém: Ľudia s oslabeným imunitným systémom, ako sú tí, ktorí sú spôsobení imunodeficienciou alebo chronickými ochoreniami, sú náchylnejší na vznik chronických abscesov.
  6. Cudzie telesá: Niekedy môžu po úraze alebo operácii zostať v tele cudzie telesá, ako napríklad kúsky dreva alebo kovu, čo môže spôsobiť chronický absces.

Príznaky chronický absces

Príznaky chronického abscesu sa môžu líšiť v závislosti od jeho umiestnenia, veľkosti a trvania. Chronický absces má často menej výrazné príznaky v porovnaní s akútnym abscesom, ale stále môže spôsobiť nepohodlie a problémy. Tu sú niektoré možné príznaky chronického abscesu:

  1. Lokalizovaná bolesť: Bolesť môže byť lokalizovaná v oblasti abscesu a môže byť horšia pri dotyku alebo pohybe.
  2. Opuch a opuch: Okolo miesta abscesu sa môže vyskytnúť opuch a opuch, najmä ak je absces blízko povrchu kože.
  3. Zmeny na koži: Koža nad abscesom môže byť červená, horúca a bolestivá.
  4. Hnis: V niektorých prípadoch môže absces spôsobiť výtok hnisu cez otvor v koži alebo sliznici.
  5. Horúčka: Chronické abscesy môžu spôsobiť zvýšenú telesnú teplotu (horúčku), hoci je zvyčajne nižšia ako pri akútnych abscesoch.
  6. Celková nevoľnosť: Pacienti s chronickými abscesmi môžu pociťovať celkovú nevoľnosť, slabosť a únavu.
  7. Príznaky súvisiace s orgánmi: Ak sa absces nachádza vo vnútri tela, môže spôsobiť príznaky súvisiace s orgánom, v ktorom sa nachádza. Napríklad pľúcny absces môže spôsobiť kašeľ, ťažkosti s dýchaním a bolesť na hrudníku.
  8. Príznaky infekcie: V závislosti od toho, ktorá infekcia spôsobila absces, sa môžu vyskytnúť aj príznaky infekcie, ako je horúčka, celková slabosť, bolesť hlavy a iné.

Chronický pľúcny absces

Ide o stav, pri ktorom dochádza k hromadeniu hnisu v pľúcach počas dlhého obdobia (zvyčajne týždne, mesiace alebo dokonca roky). Tento proces je charakterizovaný chronickým zápalom a tvorbou kavern (dutín) v pľúcach naplnených hnisom.

Príznaky chronického pľúcneho abscesu sa môžu líšiť, ale často zahŕňajú nasledovné:

  1. Kašeľ: Pretrvávajúci kašeľ môže byť jedným z najčastejších príznakov.
  2. Jednoduché alebo viacnásobné dutiny: V pľúcach sa môže vytvoriť jedna alebo viac dutín vyplnených hnisavým materiálom.
  3. Hnisavé spúta: Pacient môže vykašľať spúta obsahujúce hnis.
  4. Bolesť alebo nepríjemné pocity na hrudníku: V oblasti abscesu sa vyskytuje bolesť alebo nepríjemné pocity na hrudníku, najmä na jednej strane.
  5. Horúčka: V dôsledku infekcie môže dôjsť k zvýšeniu telesnej teploty (horúčke).
  6. Celková nevoľnosť: Pacient môže pociťovať celkovú nevoľnosť, únavu a stratu chuti do jedla.
  7. Ťažkosti s dýchaním: V niektorých prípadoch môže absces spôsobiť ťažkosti s dýchaním a dýchavičnosť.

Diagnóza chronického pľúcneho abscesu zahŕňa rôzne vyšetrovacie metódy, ako je röntgen hrudníka, počítačová tomografia (CT) hrudníka, bronchoskopia a analýza spúta. Tieto metódy pomáhajú vizualizovať absces, určiť jeho polohu a veľkosť a určiť príčinu abscesu.

Liečba chronického pľúcneho abscesu zahŕňa antibiotickú liečbu infekcie a v prípade potreby aj drenáž abscesu. Dĺžka a povaha liečby môžu závisieť od špecifických charakteristík abscesu a stavu pacienta. Je dôležité navštíviť lekára, aby stanovil presnú diagnózu a predpísal najlepšiu liečbu.

Chronický absces pečene

Ide o dlhotrvajúce a zápalové ochorenie pečene charakterizované prítomnosťou abscesov (obmedzených nahromadení hnisu) v pečeňovom tkanive. Je to závažný stav, ktorý si vyžaduje lekársky zásah a liečbu. Chronický absces pečene sa môže vyskytnúť v dôsledku akútneho abscesu pečene, ktorý nebol úplne liečený a naďalej sa vyvíja.

Príznaky chronického pečeňového abscesu sa môžu líšiť a môžu zahŕňať:

  1. Bolesť v pravom hornom kvadrante brucha.
  2. Horúčka (zvýšená telesná teplota).
  3. Všeobecná slabosť a únava.
  4. Strata chuti do jedla a úbytok hmotnosti.
  5. Nevoľnosť a vracanie.
  6. Žltačka (žltnutie kože a sklér).
  7. Pocit tlaku alebo opuchu v bruchu.

Liečba chronického abscesu pečene zvyčajne zahŕňa nasledujúce zákroky:

  1. Drenáž abscesu: Toto je dôležitý krok v liečbe, pri ktorom lekár používa postupy ako ultrazvuk, počítačová tomografia (CT) alebo röntgenové vyšetrenie na lokalizáciu a drenáž abscesu. Môže to zahŕňať zavedenie drenážnej trubice alebo chirurgický zákrok.
  2. Antibiotiká: Pacientom môžu byť predpísané antibiotiká na liečbu infekcie a zabránenie jej šírenia.
  3. Liečba základného ochorenia: Ak je chronický absces pečene spôsobený inými ochoreniami, ako je cholelitiáza alebo iné patológie pečene, môže byť potrebná aj liečba základného ochorenia.
  4. Udržiavanie celkového stavu: Pacienti môžu potrebovať symptomatickú liečbu na zmiernenie bolesti, horúčky a iných príznakov.

Liečbu chronického abscesu pečene by mal dohliadať skúsený lekár a liečebný plán bude závisieť od konkrétnych okolností a stavu pacienta.

Chronický mozgový absces.

Ide o dlhodobé zápalové ochorenie, ktoré sa vyznačuje tvorbou hnisavého ložiska (abscesu) v mozgovom tkanive. Je to závažný stav, ktorý si vyžaduje lekársky zásah a liečbu.

Chronický absces mozgu môže byť spôsobený rôznymi príčinami vrátane:

  1. Prechod akútneho mozgového abscesu: Niekedy sa akútny mozgový absces môže zmeniť na chronickú formu, ak nie je úplne vyliečený alebo správne liečený.
  2. Chirurgická infekcia: Po neurochirurgických zákrokoch (napr. po odstránení mozgového nádoru) môže dôjsť k infekcii a viesť k chronickému abscesu.
  3. Pneumónia a bakteriálne infekcie: Bakteriálne infekcie, ako je zápal pľúc, sa niekedy môžu šíriť krvou a dostať sa do mozgu, čo spôsobuje absces.
  4. Komplikácie iných ochorení: Niektoré ochorenia, ako je zápal prinosových dutín, zápal stredného ucha, infekcie zubov atď., môžu viesť k šíreniu infekcie do mozgu.

Medzi príznaky chronického mozgového abscesu môžu patriť bolesti hlavy, záchvaty, zmeny duševného stavu, zhoršená motorická koordinácia, porucha reči a ďalšie neurologické príznaky. Diagnóza a liečba tohto stavu si vyžaduje špecializovanú lekársku starostlivosť vrátane počítačovej tomografie (CT) alebo magnetickej rezonancie (MRI) na vizualizáciu abscesu, ako aj laboratórne testy a neurochirurgické vyšetrenie.

Liečba chronického mozgového abscesu zvyčajne zahŕňa chirurgickú drenáž abscesu, antibiotiká a ďalšie opatrenia na kontrolu infekcie a minimalizáciu poškodenia mozgového tkaniva.

Chronický paratonzilárny absces.

Ide o stav, pri ktorom sa hnis tvorí v blízkosti jednej z podnebných mandlí alebo v paratonzilárnej oblasti v hrdle. Tento stav je chronický, čo znamená, že sa vyvíja pomaly a môže trvať dlho.

Medzi príznaky chronického paratonzilárneho abscesu patria:

  1. Bolesť hrdla: Pacienti sa často sťažujú na bolesť na jednej strane hrdla, najmä pri prehĺtaní.
  2. Pocit cudzieho telesa: Pocit, akoby niečo uviazlo v hrdle alebo nepríjemné pocity v hrdle.
  3. Ťažkosti s prehĺtaním: Ťažkosti s prehĺtaním, najmä tekutín alebo pevných jedál.
  4. Kovová chuť v ústach: Niektorí pacienti môžu pociťovať kovovú chuť v ústach.
  5. Zvýšené slinenie: Zvýšené množstvo slín.
  6. Lymfadenopatia: Môže dôjsť k zväčšeniu lymfatických uzlín v oblasti krku.

Chronický paratonzilárny absces môže byť spôsobený rôznymi faktormi vrátane bakteriálnych infekcií, chronického ochorenia mandlí (tonzilárnych mandlí), oslabeného imunitného systému a ďalších.

Diagnóza chronického paratonzilárneho abscesu môže zahŕňať klinické vyšetrenie lekárom, throatoskopiu, počítačovú tomografiu (CT) a ďalšie vyšetrenia na určenie prítomnosti a charakteristík abscesu.

Liečba zahŕňa antibiotickú liečbu na kontrolu infekcie a v prípade potreby drenáž abscesu. V niektorých prípadoch môže byť potrebný chirurgický zákrok na odstránenie nahromadeného hnisu. Liečba by sa mala vykonávať pod dohľadom lekára a dĺžka liečby sa môže líšiť v závislosti od závažnosti ochorenia.

Chronický absces mäkkých tkanív.

Ide o stav, pri ktorom sa v mäkkých tkanivách tela (koža, podkožné tkanivo atď.) tvorí nahromadenie hnisu, ktoré pretrváva dlhý čas. Tento stav sa vyznačuje pomalým a dlhým vývojom abscesu, často na pozadí chronického zápalu.

Medzi príznaky chronického abscesu mäkkých tkanív patria:

  1. Bolesť: Bolesť môže byť lokalizovaná v oblasti abscesu a môže byť konštantná alebo prerušovaná.
  2. Opuch a opuch: V oblasti abscesu sa môže objaviť opuch a opuch.
  3. Zvýšená teplota kože: Koža nad abscesom môže byť horúca a červená.
  4. Hnisavý výtok: Absces môže nepretržite alebo prerušovane vypúšťať hnisavý obsah cez otvor v koži.
  5. Horúčka: Ak je prítomná abscesová infekcia, pacient môže mať zvýšenú telesnú teplotu (horúčku).
  6. Celková nevoľnosť: Pacienti môžu pociťovať celkovú nevoľnosť, únavu a stratu chuti do jedla.

Chronický absces mäkkých tkanív môže byť spôsobený rôznymi faktormi vrátane bakteriálnych infekcií, traumy, cudzích telies, chirurgických zákrokov alebo iných stavov, ktoré môžu viesť k tvorbe abscesu.

Diagnóza chronického abscesu mäkkých tkanív zahŕňa klinické vyšetrenie lekárom, niekedy ultrazvuk alebo CT vyšetrenie na určenie veľkosti a charakteristík abscesu.

Liečba zahŕňa antibiotickú liečbu infekcie a v prípade potreby drenáž abscesu. Drenáž sa môže vykonať chirurgicky alebo pomocou drenážnych trubičiek. Trvanie liečby a povaha lekárskych zákrokov závisia od špecifických charakteristík abscesu a stavu pacienta.

Chronický periapikálny absces

Ide o infekčnú komplikáciu zuba, ktorá sa vyvíja v dôsledku chronickej infekcie okolo apikálnej oblasti koreňa (koreňového konca) zuba. Tento typ abscesu zvyčajne nespôsobuje akútnu a silnú bolesť, ako je to v prípade akútneho periapikálneho abscesu, ale zostáva v alebo v blízkosti vrcholu koreňa zuba.

Príčiny chronického periapikálneho abscesu môžu zahŕňať nasledujúce faktory:

  1. Nesprávna liečba akútneho abscesu: Ak sa akútny periapikálny absces nelieči správne, infekcia môže prejsť do chronickej formy.
  2. Nepravidelné návštevy zubára: Nedostatok pravidelných návštev zubára môže viesť k zlému zubnému zdraviu a periapikálnym infekciám.
  3. Kazy: Ak sa zubný kaz nelieči včas, môže to prispieť k rozvoju infekcie v zube.
  4. Trauma zuba: Zranenia, ako sú údery alebo zlomeniny, môžu spôsobiť vznik infekcie v koreni zuba.

Liečba chronického periapikálneho abscesu zvyčajne zahŕňa nasledujúce kroky:

  1. Odvodnenie: Zubár môže absces vypustiť, aby odstránil hnis a infekciu z okolitého tkaniva.
  2. Odstránenie zdroja infekcie: Ak zub nie je možné zachrániť, zubár sa môže rozhodnúť o jeho extrakcii.
  3. Ošetrenie koreňového kanálika: Ak je možné zub zachrániť, zubár vykoná ošetrenie koreňového kanálika (endodontické ošetrenie), aby odstránil infekciu zvnútra koreňa zuba.
  4. Antibiotiká: Niekedy môžu byť na boj proti infekcii predpísané antibiotiká.

Chronický periapikálny absces by mal liečiť zubár alebo endodontista. Je dôležité navštíviť špecialistu na vyšetrenie a naplánovanie liečby, pretože neliečený absces môže viesť k vážnym komplikáciám a dokonca k strate zubov.

Komplikácie a následky

Ak sa chronický absces nelieči alebo nie je úplne vyliečený, môže viesť k rôznym komplikáciám vrátane nasledujúcich:

  1. Šírenie infekcie: Pustula môže šíriť infekciu do okolitých tkanív a orgánov. To môže viesť k infekčným komplikáciám a dokonca k sepse, čo je vážny stav, ktorý si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.
  2. Tvorba abscesujúceho sínusu: Ak sa absces nelieči, môže sa vytvoriť abscesujúci sínus, čo znamená, že infekcia naďalej pretrváva a vytvára malé hnisové vrecká. To môže viesť k opätovnému výskytu infekcie a komplikáciám.
  3. Poškodenie okolitých tkanív a orgánov: Rozšírenie abscesu alebo jeho tlak na okolité tkanivá a orgány môže spôsobiť poškodenie vrátane deštrukcie tkaniva a zhoršenej funkcie. Napríklad absces v blízkosti žalúdka alebo čriev môže viesť k perforácii (prasknutiu) týchto orgánov.
  4. Zjazvenie: Po vymiznutí abscesu môže zostať jazva, ktorá môže spôsobiť obmedzenie pohybu alebo funkcie príslušnej oblasti tela.
  5. Šírenie infekcie cez krvné cievy: V zriedkavých prípadoch sa infekcia z abscesu môže šíriť cez krvné cievy a dostať sa do iných častí tela.

K exacerbácii chronického abscesu môže dôjsť, ak sa infekcia v abscese zväčší alebo aktívne rozmnoží. Môže to byť spôsobené rôznymi faktormi, ako je znížená imunita, poškodenie drenážneho systému abscesu, zmena bakteriálnej flóry alebo iné okolnosti.

Medzi príznaky exacerbácie chronického abscesu patria:

  1. Zvýšená bolesť v oblasti abscesu.
  2. Zvýšený zápal a začervenanie kože nad abscesom.
  3. Zvýšená telesná teplota.
  4. Pocit slabosti a zhoršenie celkovej pohody.
  5. Zmena charakteru výtoku z abscesu (napr. zväčšený objem alebo zmena farby).

Diagnostika chronický absces

Diagnóza chronického abscesu zvyčajne zahŕňa množstvo laboratórnych a inštrumentálnych metód, ktoré pomáhajú určiť prítomnosť a umiestnenie abscesu, ako aj posúdiť jeho charakteristiky a príčiny. Tu sú niektoré zo základných diagnostických metód:

  1. Klinické vyšetrenie: Lekár vykoná fyzické vyšetrenie pacienta, vyšetrí oblasť s podozrením na absces a posúdi príznaky zápalu, opuchu, začervenania a bolesti.
  2. Anamnéza: Lekár sa pýta na pacientovu anamnézu, pýta sa na akékoľvek zranenia, operácie alebo iné udalosti, ktoré mohli spustiť vznik abscesu.
  3. Klinické krvné testy: Celkový krvný obraz a biochemický test krvi môžu odhaliť príznaky zápalu, ako je zvýšený počet bielych krviniek a C-reaktívneho proteínu (CRP).
  4. Ultrazvuk (USG): Ultrazvuk sa môže použiť na vizualizáciu oblasti, kde sa predpokladá umiestnenie abscesu. Táto metóda dokáže určiť veľkosť, tvar a štruktúru abscesu.
  5. Počítačová tomografia (CT) alebo magnetická rezonancia (MRI): Tieto metódy vzdelávania umožňujú podrobnejšie vyšetrenie štruktúry abscesu a jeho vzťahu k okolitým tkanivám a orgánom.
  6. Punkcia abscesu: V niektorých prípadoch môže byť potrebné vykonať punkciu abscesu, aby sa získal hnisavý obsah na analýzu a identifikáciu mikroorganizmov spôsobujúcich infekciu.
  7. Biopsia: V zriedkavých prípadoch sa môže vykonať biopsia abscesu, aby sa tkanivo podrobnejšie analyzovalo a vylúčila tumorigenéza.

Odlišná diagnóza

Akútne a chronické abscesy sú dva rôzne stavy charakterizované rôznymi charakteristikami, príznakmi, príčinami a diagnózou.

Akútny absces:

  1. Charakteristika: Akútny absces je akútne a náhle nahromadenie hnisu v tkanivách alebo orgánoch tela. Vyvíja sa rýchlo a často je sprevádzaný výraznými príznakmi zápalu.
  2. Príznaky: Akútne abscesy sa zvyčajne prejavujú silnou bolesťou v oblasti abscesu, začervenaním, opuchom a zvýšenou teplotou kože, lokálnou alebo celkovou horúčkou, hnisavým výtokom a inými príznakmi zápalu.
  3. Príčiny: Akútne abscesy sa môžu vyvinúť ako dôsledok infekcie, traumy, chirurgických zákrokov alebo iných faktorov, ktoré infekciu vyvolávajú.
  4. Diagnóza: Diagnóza akútneho abscesu zahŕňa klinické vyšetrenie, laboratórne krvné testy a ultrazvuk alebo CT vyšetrenie na vizualizáciu abscesu.

Chronický absces:

  1. Charakteristika: Chronický absces je absces, ktorý existuje v tele dlhší čas, zvyčajne týždne, mesiace alebo dokonca roky. V porovnaní s akútnym abscesom môže mať menej výrazné príznaky.
  2. Príznaky: Príznaky chronického abscesu môžu byť menej závažné a môžu zahŕňať lokalizovanú bolesť, opuch, opuch, hnisavú sekréciu, celkovú nevoľnosť a ďalšie príznaky.
  3. Príčiny: Chronické abscesy sa môžu vyvinúť v dôsledku nedostatočnej liečby akútneho abscesu, chronických infekčných procesov, cudzích telies alebo iných faktorov.
  4. Diagnóza: Diagnóza chronického abscesu zahŕňa aj klinické vyšetrenie, laboratórne testy, ultrazvuk alebo CT vyšetrenie na charakterizáciu abscesu.

Oba typy abscesov vyžadujú lekársky zásah a liečbu, ale chronický absces môže byť menej zjavný a na jeho zistenie môže byť potrebné použiť ďalšie diagnostické techniky.

Liečba chronický absces

Liečba chronického abscesu závisí od jeho umiestnenia, veľkosti, príčiny vzniku a stavu pacienta. Chronický absces je infekčné nahromadenie hnisu, ktoré samo od seba nezmizne a vyžaduje si lekársky zásah. Nasledujú všeobecné pokyny na liečbu chronického abscesu:

  1. Drenáž: Jedným z kľúčových krokov pri liečbe abscesu je jeho drenáž. To sa dá urobiť rôznymi spôsobmi vrátane chirurgického zákroku, aspirácie (odstránenie obsahu ihlou a striekačkou) alebo umiestnenia drenážnych trubíc.
  2. Antibiotiká: Abscesy sú často sprevádzané bakteriálnou infekciou, takže môžu byť potrebné antibiotiká. Váš lekár vám môže predpísať antibiotiká na boj proti infekcii a zabránenie jej šíreniu.
  3. Zlepšenie imunity: Pacienti s chronickými abscesmi môžu potrebovať zlepšiť svoj imunitný systém, aby bojovali proti infekcii. To môže zahŕňať dodržiavanie zdravej stravy, užívanie vitamínov a minerálov a riešenie iných základných ochorení alebo zdravotných problémov.
  4. Chirurgický zákrok: V niektorých prípadoch môže absces vyžadovať chirurgické odstránenie. To môže byť potrebné, ak je absces príliš veľký, nachádza sa v nebezpečnej oblasti alebo ho nemožno účinne odčerpať inými spôsobmi.
  5. Určenie príčiny: Je dôležité zistiť, čo spôsobilo vznik abscesu, aby sa predišlo jeho opätovnému výskytu. Ak bol absces spôsobený inými ochoreniami alebo patológiami, ako je akútny alebo chronický paraanálny absces, ulcerózna kolitída, zápal slepého čreva atď., bude potrebná aj liečba základného ochorenia.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.