Holding terapia
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Aby sme pochopili, prečo pred viac ako tromi desiatkami rokov, tam bol spôsob dieťaťa psychoterapie behaviorálneho - držanie terapie, treba pripomenúť: Autizmus poruchy spektra predstavujú závažné patológie, ktorý najprv sa objaví v ranom detstve.
A ten, kto bol skorý detský autizmus alebo syndróm Kanner celý život mať vážne problémy s rečou, predstavivosti a sociálnych vzťahov: nemajú nadviazať úzke vzťahy s ostatnými ľuďmi, radšej zostane v jeho "vnútorného priestoru."
Držanie terapie autizmu u detí je zamerané na riešenie problému odcudzenia a nedostatku kontaktu v tomto stave.
Výhody a nevýhody liečby
Nepodmienené výhody držanie terapie je, to znamená, že môže prispieť k stabilizácii niektorých reflexných reakcií CNS autistické deti majú kladný vplyv na rozvoj jazykových schopností dieťaťa, rozšíriť rozsah jeho emocionálne vnímanie a správne zmeny správania.
Na druhej strane, nedostatky pri udržiavaní terapie, ktoré zaznamenali odborníci, sú nadmerným dôrazom na psychiku dieťaťa. Koniec koncov, autistické deti na začiatku trpia nechceným kontaktom a očným kontaktom a zvýšená úroveň ich negatívnych skúseností môže spôsobiť nezvratné zmeny v správaní a zhoršiť nevyriešený vývoj v duševnom vývoji.
Oponenti tejto metódy navyše tvrdia, že držanie terapie, narušenie osobného priestoru dieťaťa, vytvára zmätok v názoroch detí na pravidlá bezpečného kontaktu a kontaktu s inými ľuďmi. Tiež existovali prípady, keď počas takejto liečby boli vážne zranené deti.
Okrem toho, v USA a vo Veľkej Británii drží liečba bola ohrozená tzv príloh terapia (príloha terapia), ktorý začal cvičiť v roku 1990, kedy takzvané reaktívne prílohu neporiadok, najmä prijali deti. Pri podpore tejto metódy sa podarilo Foster Cline a jeho kolegovia z psychoterapeutické centrum Evengrin (Evergreen), Colorado, rovnako ako v mnohých iných amerických nemocníc.
Tam sú deti a mladiství (mladší) násilne fyzicky držané v polohe na chrbte (niekedy dieťa zviazaný, a vedľa neho boli dvaja lekári), požadovať, aby pozrieť do očí jedného z lekárov a provokovať hnev. A keď sa bezmocné dieťa vzdalo, upokojilo a vyhovelo požiadavke, pokojne a dôkladne vysvetlil, že "jeho rodičia ho milujú a on im musí odpovedať poslušnosťou a láskou".
Ako sa ukázalo neskôr, podľa "protokolu o liečbe", ak dieťa odmietlo poslúchať, mohol by byť zadržaný na klinike alebo nútený dať nejaký čas inej rodine. Rovnakým spôsobom sa liečila reaktívna porucha pripájania u detí v Spojenom kráľovstve.
Napriek tomu, že je reaktívna porucha nástavec (Reaktívne Príloha porucha) bola zaradená do MKN-10 (a má F94.1 kód), v závislosti na American Academy of Child and Adolescent Psychiatry (AACAP), na otázku, či porucha upevňovacieho možno spoľahlivo diagnostikovaný staršie deti, zostáva otvorená. A vďaka úsiliu americkej odbornej verejnosti proti zneužívaniu detí (APSAC), po sérii súdnych sporov súvisiacich s tragickými následkami terapie pevným objatím, v roku 2007, táto metóda bola zaradená do zoznamu postupov, ktoré sú potenciálne nebezpečné pre deti.
Indikácia
Autizmus u detí je hlavnou diagnózou, pri ktorej sa liečba uplatňuje tým, že dieťa drží v rukách matky alebo, v americkej terminológii, udržiava terapiu.
Autorom tejto aplikácie psychoterapeutických techník, je považovaný za dieťa psychiater, profesor na Columbia University (Columbia University, USA) Martha Milosti Welch (Martha G. Welch). V roku 1975-1997 gg., Keď bol ešte dieťa psychoneurologist lekára, Dr Welch sa špecializuje na liečbu emocionálnych, behaviorálnych a psychických porúch, vrátane autizmu. Potom sa začala uplatňovať metódu kontakt konvergenčného autistického dieťaťa s jeho najviac pôvodných obyvateľov, v prvom rade, matky. Jej prax je založená na teórii pripevnenie John Bowlby (John Bowlby) formuloval v roku 1930, rovnako ako na teóriu ethologist Nicholas Tinbergen (Nikolas Tinbergen), ktorý bol neskôr (v roku 1983) napísal: "autistické deti: novú nádej na vyliečenie" (Autistické deti: nová nádej na liečbu). Obaja vedci zistili príčiny autizmu v nedostatočnom prepojení medzi matkou a dieťaťom.
V roku 1988 bola uverejnená kniha Welch o tejto metóde - Holding Time, ktorá bola po dobu piatich rokov duplikovaná dvakrát v angličtine a preložená do nemčiny, taliančiny, fínčiny a japončiny. V podtitulku knihy bolo napísané: "ako odstrániť konflikty, záchvaty a rivalitu a prinášať šťastné, milujúce a úspešné deti." Mimochodom, to sa zhodovalo, že v tom istom roku bol film "Muž z dažďa", ktorý získal štyri Oscary, v ktorom bol dospelý autist brilantne hral Dustin Hoffman, prepustený ...
Ako jedna z behaviorálnych metód je udržiavanie terapie zamerané na korigovanie správania autistických detí a takýchto symptómov poruchy ako porušenia emocionálnych väzieb dieťaťa s rodičmi, vyhýbanie sa užším kontaktom vrátane vizuálnych. Prekonanie odcudzenia dieťaťa "s osobitnými potrebami" je mimoriadne dôležité pre formovanie jeho pocitu bezpečia a bezpečí, bez ktorého je v budúcnosti nemožný správny emocionálny vývoj v detstve a primeraná socializácia.
Protokol liečby
Vyvinutá technika vedenia každodenných schôdzí holdingovej terapie, každá trvá asi hodinu a pol, zahŕňa určité, dôsledne realizované akcie. Všetci majú jeden cieľ - prostredníctvom stresu a následného uvoľnenia zničiť psycho-emotívnu "bariéru" medzi dieťaťom a rodičmi.
Bez riadneho predchádzajúceho vzdelávania rodičov je udržiavanie terapie odsúdené na zlyhanie, pretože všetky autistické deti sú proti fyzickým kontaktom a zvyčajne začnú odolávať, vybuchnúť a kričať. Preto deti psychoneurologist by mal dať rodičom pokyny o ich správanie počas zasadnutí, hovoriť o tom, ako správne nadviazať kontakt s dieťaťom a budovať vzťahy po ich dokončení.
Po prvé, matka by mala vziať dieťa do náručia a objal ho a stlačiť samo o sebe a - napriek zúfalé pokusy zbaviť objatí dieťaťa - sa ho upokojiť s jemnými slovami, povedal som mu, že ona miluje dieťa a koľko pre ňu znamená. Ako psychiatri hovoria, hlavnou úlohou je držať dieťa, kým sa neuvoľní, to znamená, prestane zažiť strach, upokojí a zatlačí matke. Počas zasadnutí by mal otec dieťaťa pomôcť matke a podporiť ju morálne, a tiež utišiť dieťa (s jemnými slovami a jemnými dotykami).
Keď sa terapia postupuje (po niekoľkých zasadnutiach), matka by mala naučiť dieťa, aby sa na to pozrela a priamo v očiach. Pri kontakte s očami sa odporúča hovoriť s dieťaťom, povedať deťom rýmy-poteški, spievať piesne.
Podľa odborníkov väčšina detí s autistickou poruchou rýchlo zvykne na takéto činy. A udržiavanie terapie môže používať rodičia kedykoľvek a bez ohľadu na okolnosti - keď ich dieťa má pocit úzkosti, zmätenosti alebo strachu (to znamená, že musíte brať dieťa v náručí, objatie a pohodlie).