^

Zdravie

A
A
A

Hypertrofia štítnej žľazy

 
, Lekársky editor
Posledná kontrola: 07.06.2024
 
Fact-checked
х

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.

Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.

Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Hypertrofia štítnej žľazy (struma) môže byť spôsobená rôznymi dôvodmi a jej príznaky, diagnóza, liečba a prognóza sa môžu líšiť v závislosti od základnej príčiny. Tu je niekoľko všeobecných informácií:

Príčiny hypertrofie štítnej žľazy:

  1. Nedostatok jódu : Nedostatok jódu v strave môže viesť k rozvoju endemickej strumy, ktorá je najčastejšou príčinou zväčšenia štítnej žľazy.
  2. Autoimunitné ochorenia : Autoimunitné ochorenia, ako je chronická tyroiditída (Hashimotova choroba) alebo Gravesova choroba, môžu spôsobiť hypertrofiu štítnej žľazy. V prípade Gravesovej choroby to môže viesť k hypertyreóze (zvýšenej činnosti štítnej žľazy).
  3. Novotvary : Zriedkavo môžu nádory alebo cysty štítnej žľazy spôsobiť zväčšenie tejto žľazy.

Príznaky hypertrofie štítnej žľazy:

  • Zväčšenie krku (hrtanu).
  • Ťažkosti s prehĺtaním alebo pocitom hrče v krku.
  • Zvýšená únava.
  • Nervozita, podráždenosť.
  • Chudnutie alebo priberanie.
  • Poruchy menštruačného cyklu u žien.
  • Búšenie srdca a iné príznaky súvisiace s činnosťou štítnej žľazy (v prípade hypertyreózy).

Diagnóza hypertrofie štítnej žľazy:

  • Konzultácia s lekárom a fyzikálne vyšetrenie.
  • Ultrazvuk (ultrazvuk) štítnej žľazy.
  • Krvné testy na hladiny hormónov štítnej žľazy (T3 a T4) a hormónov štítnej žľazy (TSH).
  • Punkcia štítnej žľazy a biopsia na určenie povahy nádoru alebo cysty (ak je to potrebné).

Liečba hypertrofie štítnej žľazy:

  • Liečba závisí od príčiny a závažnosti hypertrofie. Môže zahŕňať užívanie liekov (napr. Tyreostatiká na hypertyreózu), terapiu rádiojódom, chirurgické odstránenie (tyreoidektómiu) alebo úpravu nedostatku jódu v strave.

Predpoveď:

  • Prognóza závisí od príčiny a stupňa hypertrofie. Väčšinu prípadov možno úspešne kontrolovať a liečiť a pacienti sa môžu zotaviť.
  • V prípade autoimunitných ochorení môže byť liečba potrebná na dlhé obdobie.
  • V prípade novotvarov prognóza závisí od typu a štádia nádoru.

Pri podozrení na hypertrofiu štítnej žľazy je dôležité navštíviť lekára na presnú diagnózu a plánovanie liečby.

Príčiny Hypertrofia štítnej žľazy

Niektoré z najbežnejších príčin zahŕňajú:

  1. Nedostatok jódu: Nedostatok jódu v strave môže byť jednou z hlavných príčin hypertrofie štítnej žľazy. Štítna žľaza sa zväčšuje, aby sa pokúsila kompenzovať nedostatok jódu a produkovať dostatok hormónov štítnej žľazy (hormónov štítnej žľazy).
  2. Autoimunitné ochorenia: Niektoré autoimunitné ochorenia, ako je Hashimotova choroba a Bazedovova choroba (gravidarum), môžu spôsobiť hypertrofiu štítnej žľazy. V týchto prípadoch sa imunitný systém zameriava na štítnu žľazu, čo môže viesť k zápalu a zväčšeniu žľazy.
  3. Hormonálne zmeny : Niektoré zmeny v hormonálnej rovnováhe môžu spôsobiť hypertrofiu štítnej žľazy. Funkciu štítnej žľazy môže ovplyvniť napríklad tehotenstvo alebo užívanie hormonálnych liekov.
  4. Horúce miesta a uzliny : Horúce miesta a uzliny v tkanive štítnej žľazy môžu byť tiež príčinou zväčšenia štítnej žľazy. Tieto oblasti vylučujú viac hormónov ako zvyšok žľazy, čo môže spôsobiť hypertrofiu.
  5. Ochorenie štítnej žľazy: Niektoré ochorenia štítnej žľazy, ako sú adenómy a benígne nádory, môžu spôsobiť zväčšenie štítnej žľazy.
  6. Vek: S vekom niektorí ľudia pociťujú prirodzené zväčšenie štítnej žľazy bez akejkoľvek konkrétnej patologickej príčiny.

Patogenézy

Patogenéza hypertrofie štítnej žľazy (struma) zahŕňa rôzne procesy a mechanizmy, ktoré môžu viesť k zvýšeniu veľkosti tejto žľazy. Príčiny a mechanizmy hypertrofie štítnej žľazy môžu byť rôzne, vrátane:

  1. Nedostatok jódu: Jeden z hlavných mechanizmov rozvoja strumy súvisí s nedostatkom jódu v strave. Štítna žľaza potrebuje jód na syntézu hormónov štítnej žľazy (tyroxín – T4 a trijódtyronín – T3). Keď dôjde k nedostatku jódu, žľaza sa zväčší v snahe kompenzovať nedostatok a produkovať dostatok hormónov.
  2. Autoimunitné procesy: Autoimunitné ochorenia ako Hashimotova choroba a Bazedovova choroba (gravidarum) môžu viesť k hypertrofii štítnej žľazy. V týchto prípadoch je imunitný systém nasmerovaný na útok na štítnu žľazu, čo spôsobuje zápal a deštrukciu tkaniva, čo môže následne viesť k zväčšeniu veľkosti žľazy.
  3. Uzly a nádory: Tvorba uzlín a benígnych nádorov v tkanive štítnej žľazy môže viesť k lokalizovanej hypertrofii.
  4. Hormonálne zmeny: Hormonálne zmeny ako tehotenstvo, puberta a menopauza môžu ovplyvniť funkciu štítnej žľazy a spôsobiť jej zväčšenie.
  5. Genetické faktory: Pri vzniku hypertrofie štítnej žľazy môže hrať úlohu dedičnosť.

Pod vplyvom týchto faktorov sa štítna žľaza zväčšuje, aby sa vyrovnala so zmenami v tele alebo aby kompenzovala nedostatky vo funkcii. Proces hypertrofie môže byť reverzibilný, ak sa odstráni príčina (napríklad normalizáciou hladiny jódu v strave), alebo sa môže stať chronickým, ak patologický proces pretrváva.

Folikulárna hypertrofia štítnej žľazy (tiež nazývaná folikulárna struma) je podtyp strumy, ktorý sa vyznačuje zväčšenými folikulmi v tkanive štítnej žľazy. Folikuly štítnej žľazy obsahujú koloid a hrajú dôležitú úlohu pri syntéze hormónov štítnej žľazy, ako je tyroxín (T4) a trijódtyronín (T3).

Hypertrofia folikulov štítnej žľazy môže byť spôsobená rôznymi faktormi vrátane nedostatku jódu v strave, autoimunitných procesov, dedičnosti a ďalších. Tento typ hypertrofie sa môže prejaviť nasledujúcimi charakteristikami:

  1. Zvýšená veľkosť štítnej žľazy: Folikuly štítnej žľazy sa zväčšujú, čo môže viesť k tvorbe uzlín alebo zväčšeniu objemu žľazy ako celku.
  2. Zvýšený počet folikulov: Tento typ hypertrofie je charakterizovaný zvýšením počtu folikulov v tkanive štítnej žľazy, čo možno pozorovať pri mikroskopickom vyšetrení.
  3. Tvorba uzlín: V niektorých prípadoch môže folikulárna hypertrofia viesť k tvorbe uzlín alebo benígnych nádorov v štítnej žľaze.
  4. Zvýšená syntéza hormónov štítnej žľazy: Folikulárna hypertrofia môže ovplyvniť proces syntézy hormónov štítnej žľazy a viesť k zvýšenej alebo zníženej produkcii hormónov štítnej žľazy, čo môže ovplyvniť funkciu štítnej žľazy.

Príznaky Hypertrofia štítnej žľazy

Tu sú niektoré z hlavných príznakov hypertrofie štítnej žľazy:

  1. Zväčšenie štítnej žľazy: Hlavným znakom hypertrofie štítnej žľazy je zväčšenie štítnej žľazy, ktoré možno vidieť a/alebo cítiť v oblasti prednej časti krku.
  2. Strata alebo prírastok hmotnosti: Hypertrofia štítnej žľazy môže ovplyvniť metabolizmus, čo môže viesť k nedobrovoľnému úbytku alebo prírastku hmotnosti.
  3. Búšenie srdca (tachykardia): Zvýšená aktivita štítnej žľazy môže zvýšiť srdcovú frekvenciu.
  4. Nervozita a podráždenosť: Hypertrofia štítnej žľazy môže spôsobiť nervozitu, úzkosť a podráždenosť.
  5. Zmeny chuti do jedla: Príznakom môže byť zvýšená alebo znížená potreba jedla.
  6. Trasenie rúk (tras): Hypertrofia štítnej žľazy môže spôsobiť trasenie rúk.
  7. Príznaky zvýšeného príjmu potravy: Zväčšenie alebo bolesť v oblasti hrdla pri prehĺtaní.
  8. Zvýšené močenie: Príznakom môže byť polyúria.
  9. Nespavosť: Ťažkosti so spánkom sa môžu vyskytnúť v dôsledku činnosti štítnej žľazy.
  10. Zvýšená citlivosť na teplo: Hypertrofia štítnej žľazy môže zvýšiť citlivosť na teplo a teplo.

Hypertrofia štítnej žľazy u dieťaťa

Hypertrofia (zväčšenie) štítnej žľazy u dieťaťa môže mať rôzne príčiny a prejavy. Tu sú všeobecné informácie k téme:

Príčiny hypertrofie štítnej žľazy u detí:

  1. Nedostatok jódu: Jednou z najčastejších príčin zväčšenia štítnej žľazy u detí je nedostatok jódu v potrave a vode. To môže viesť k rozvoju endemickej strumy.
  2. Autoimunitné ochorenia: U niektorých detí sa môžu vyvinúť autoimunitné ochorenia štítnej žľazy, ako je Hashimotova (hypotyreóza) alebo Gravesova choroba (hypertyreóza), ktoré môžu spôsobiť zväčšenie štítnej žľazy.
  3. Hormonálne zmeny: Niektoré hormonálne zmeny, vrátane puberty, môžu dočasne zväčšiť štítnu žľazu.

Symptómy a príznaky hypertrofie štítnej žľazy u detí:

  • Zvýšenie veľkosti štítnej žľazy (struma).
  • Nápadné hrče alebo hrče na krku.
  • Zmeny v hlase (chrapľavosť).
  • Ťažkosti s prehĺtaním alebo dýchaním.
  • Nervozita.
  • Problémy s učením a správaním.

Diagnóza:

  • Fyzikálne vyšetrenie a palpácia štítnej žľazy.
  • Krvné testy na meranie hladín hormónov štítnej žľazy (T3 a T4) a hormónov štítnej žľazy (TSH).
  • Ultrazvuk (ultrazvuk) štítnej žľazy.
  • Hormonálne štúdie na určenie príčiny hypertrofie.

Liečba:

  • Liečba závisí od príčiny hypertrofie:
    • Pri nedostatku jódu môžu byť deťom predpísané jódové doplnky alebo jódovaná soľ.
    • Pri autoimunitných ochoreniach sa používajú lieky na kontrolu hladín hormónov štítnej žľazy.
    • V niektorých prípadoch, najmä ak existujú uzliny alebo komplikácie, môže byť potrebná operácia (tyreoidektómia).

Predpoveď:

  • Prognóza závisí od príčiny hypertrofie a účinnosti liečby. Pod pravidelným lekárskym dohľadom a správnou liečbou má väčšina detí s hypertrofiou štítnej žľazy dobrú prognózu. Nekontrolovaná hypertrofia však môže viesť ku komplikáciám a ovplyvniť celkový zdravotný stav dieťaťa.

O akýchkoľvek príznakoch alebo zmenách štítnej žľazy sa určite poraďte so svojím pediatrom alebo detským endokrinológom

Etapy

Štádiá hypertrofie štítnej žľazy sa môžu líšiť v závislosti od klasifikačného systému, ale vo všeobecnosti sa dajú opísať takto:

  1. Primárna (predklinická) hypertrofia:

    • V tomto štádiu je zväčšenie štítnej žľazy zvyčajne vizuálne nepozorovateľné a môže sa prejaviť iba zväčšením veľkosti žľazy na ultrazvuku.
    • Hladiny hormónov štítnej žľazy v krvi môžu zostať v normálnych medziach a pacient nemusí pociťovať príznaky hypertyreózy (nadmerná činnosť štítnej žľazy).
  2. Klinická hypertrofia:

    • V tomto štádiu môže byť štítna žľaza výraznejšia, viditeľnejšia alebo hmatateľnejšia pri fyzickom vyšetrení.
    • Hladiny hormónov štítnej žľazy sa môžu začať meniť a pacient môže začať pociťovať príznaky hypertyreózy, ako je nervozita, úzkosť, potenie, rýchly tlkot srdca atď.
  3. Subklinická hypertyreóza:

    • V tomto štádiu sa štítna žľaza ďalej zväčšuje a hladiny hormónov štítnej žľazy (TSH) sú nižšie ako normálne, zatiaľ čo hladiny hormónov štítnej žľazy T3 a T4 zostávajú v normálnych hraniciach.
    • Pacient môže pociťovať príznaky hypertyreózy, ale ich intenzita môže byť menšia ako vo vyšších štádiách.
  4. Klinická hypertyreóza:

    • V tomto štádiu sú hladiny T3 a T4 vyššie ako normálne a príznaky hypertyreózy sú závažnejšie a charakteristické pre hyperaktívnu štítnu žľazu.
    • Zväčšená štítna žľaza môže byť viditeľná aj bez palpácie.

Formuláre

Hypertrofia štítnej žľazy alebo struma môže mať mnoho foriem, ktoré sa určujú na základe charakteristík a prevalencie zväčšenia žľazy. Existujú nasledujúce formy strumy:

  1. Difúzna (rozšírená) struma: Pri tejto forme sa štítna žľaza zväčšuje rovnomerne v celom svojom objeme. Difúzna struma môže viesť k celkovému zväčšeniu štítnej žľazy.
  2. Nodulárna (nodulárna) struma: V tejto forme sa vnútri štítnej žľazy tvoria uzliny alebo oblasti zväčšeného tkaniva. Uzliny môžu byť jednoduché alebo viacnásobné a môžu mať rôznu veľkosť.
  3. Multinodulárna (viacnásobná nodulárna) struma: V tejto forme obsahuje štítna žľaza veľa uzlín, ktoré môžu byť umiestnené v rôznych častiach žľazy. Multinodulárna struma môže byť zmiešaného typu, kde sú uzliny kombinované s difúznym zväčšením žľazy.
  4. Retrosternálna (zadná mediastinálna) struma: V tejto forme sa zväčšená štítna žľaza nachádza za hrudnou kosťou a môže tlačiť na priedušnicu, čo môže spôsobiť problémy s dýchaním.
  5. Prirodzená struma: Tento typ strumy sa vyskytuje u niektorých ľudí a môže súvisieť s prirodzenými výkyvmi veľkosti štítnej žľazy bez prítomnosti patológie.

Hypertrofia laloku štítnej žľazy a difúzna hypertrofia štítnej žľazy sú dva rôzne typy zväčšenia štítnej žľazy (hypertrofia), ktoré môžu mať rôzne príčiny a charakteristiky:

  1. Hypertrofia laloku štítnej žľazy: Toto je stav, pri ktorom sa jeden alebo oba laloky (ľavý a pravý) štítnej žľazy zväčšujú. Hypertrofia laloku štítnej žľazy môže byť spôsobená rôznymi faktormi, ako je nedostatok jódu, autoimunitné ochorenia (ako je chronická tyreoiditída alebo Bazedova choroba), dedičnosť, nádory a iné.
  2. Difúzna hypertrofia štítnej žľazy: Difúzna hypertrofia alebo difúzna struma je rovnomerné zväčšenie celej štítnej žľazy. Príčinou môže byť napríklad nedostatok jódu, autoimunitné ochorenia, hypertyreóza (zvýšená činnosť štítnej žľazy), či iné faktory. Difúzna hypertrofia môže byť sprevádzaná zvýšením objemu štítnej žľazy bez tvorby uzlín.

Na diagnostiku a liečbu hypertrofie laloku aj difúznej hypertrofie štítnej žľazy je potrebné fyzické vyšetrenie vrátane ultrazvuku (ultrazvuk), meranie hladín hormónov štítnej žľazy, biopsia, ak sú prítomné uzliny, a ďalšie testy. Liečba závisí od príčiny a rozsahu hypertrofie a môže zahŕňať liekovú terapiu, rádioabláciu (odstránenie tkaniva pomocou rádioaktívneho jódu) alebo chirurgický zákrok. Presnú liečbu predpíše endokrinológ na základe diagnostických výsledkov.

Komplikácie a následky

Nasledujú niektoré z možných komplikácií a následkov hypertrofie štítnej žľazy:

  1. Hypotyreóza: V niektorých prípadoch môže hypertrofia štítnej žľazy viesť k poruche funkcie štítnej žľazy, čo môže spôsobiť hypotyreózu (znížené hladiny hormónov štítnej žľazy). Hypotyreóza je sprevádzaná príznakmi ako slabosť, únava, prírastok hmotnosti, znížená telesná teplota a depresia.
  2. Kompresia okolitých tkanív: Zväčšená štítna žľaza môže vyvíjať tlak na krvné cievy, priedušnicu a hrtan, čo môže spôsobiť ťažkosti s dýchaním a prehĺtaním.
  3. Uzliny a nádory: V hypertrofovanej štítnej žľaze sa môžu tvoriť uzliny a benígne nádory. Hoci tieto zvyčajne nie sú malígne, môžu spôsobiť ďalšie problémy a vyžadovať ďalšiu liečbu.
  4. Záchvat strumy (kríza strumy): U niektorých ľudí s hypertrofiou štítnej žľazy sa môžu vyskytnúť záchvaty strumy, ktoré sú sprevádzané náhlym zvýšením príznakov hypertyreózy, ako je zrýchlený tep, vysoká telesná teplota a úzkosť. Tento stav vyžaduje lekársku starostlivosť.
  5. Hypertyreóza: Hypertrofia štítnej žľazy môže viesť k zvýšenej produkcii hormónov štítnej žľazy, čo môže spôsobiť hypertyreózu. Medzi príznaky hypertyreózy patrí zrýchlený tep, chudnutie, nervozita a chvenie rúk.
  6. Komplikácie tehotenstva: Hypertrofia štítnej žľazy môže ovplyvniť tehotenstvo a zdravie dieťaťa. Nedostatočná kontrola funkcie štítnej žľazy počas tehotenstva môže spôsobiť komplikácie pre matku aj pre plod.
  7. Zhubné nádory štítnej žľazy: V zriedkavých prípadoch môže byť zväčšená štítna žľaza miestom rakoviny štítnej žľazy. Preto je dôležité absolvovať pravidelné lekárske prehliadky a kontroly štítnej žľazy.

Diagnostika Hypertrofia štítnej žľazy

Diagnostika hypertrofie štítnej žľazy (zväčšenie) zvyčajne zahŕňa niekoľko krokov:

  1. Anamnéza a fyzikálne vyšetrenie:

    • Lekár vedie rozhovor s pacientom, aby určil symptómy, anamnézu a riziko hypertrofie štítnej žľazy (napr. Rodinnú anamnézu).
    • Vykonáva sa fyzikálne vyšetrenie vrátane palpácie štítnej žľazy na posúdenie jej veľkosti, štruktúry a citlivosti.
  2. Vyšetrenie hladín hormónov štítnej žľazy:

    • Krv sa analyzuje na hormóny štítnej žľazy, ako je hormón štítnej žľazy (TSH), tyroxín (T4) a trijódtyronín (T3). Tieto testy dokážu určiť funkčný stav štítnej žľazy a odhaliť hypertyreózu (zvýšená aktivita) alebo hypotyreózu (znížená aktivita).
  3. Ultrazvuk (ultrazvuk):

    • Ultrazvuk štítnej žľazy sa vykonáva na určenie veľkosti a štruktúry žľazy, ako aj na zistenie uzlín, cýst a iných zmien.
  4. Scintigrafia štítnej žľazy:

    • Táto štúdia sa môže vykonať na posúdenie funkcie štítnej žľazy a identifikáciu horúcich (hyperfunkčných) alebo studených (hypofunkčných) oblastí.
  5. Biopsia štítnej žľazy:

    • Ak ultrazvuk alebo iné testy ukazujú podozrivé uzliny, môže sa vykonať biopsia na odber vzoriek tkaniva na ďalšie testovanie na rakovinu alebo iné abnormality.
  6. Dodatočné vyšetrenia:

    • V niektorých prípadoch môžu byť nariadené ďalšie testy, ako je zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) alebo počítačová tomografia (CT), aby sa získal podrobnejší pohľad na štruktúru štítnej žľazy.

Ultrazvuk (ultrazvukové vyšetrenie) štítnej žľazy poskytuje dôležité informácie o veľkosti, štruktúre a stave tejto žľazy. Špecifiká ultrazvuku pre hypertrofiu štítnej žľazy sa môžu líšiť v závislosti od stupňa rozšírenia a iných charakteristík. Tu sú niektoré znaky ultrazvuku pri hypertrofii štítnej žľazy:

  1. Zväčšenie: Hlavnou charakteristikou hypertrofie štítnej žľazy je zväčšenie veľkosti štítnej žľazy v porovnaní s normálom. Ultrazvuk dokáže zmerať veľkosť žľazy a určiť, ako je zväčšená.
  2. Štrukturálne hodnotenie: Ultrazvuk pomáha určiť štruktúru štítnej žľazy. Lekár vie posúdiť, či sú oba laloky štítnej žľazy zväčšené rovnomerne, alebo či ide o nerovnomerné zväčšenie či deformáciu.
  3. Uzliny: Ultrazvukové vyšetrenie môže ukázať prítomnosť uzlín v štítnej žľaze. Uzliny môžu byť žľaznaté (s tekutinou), pevné alebo zmiešané. Ultrazvuk môže tiež vyhodnotiť vlastnosti uzlín, ako je ich veľkosť, tvar a prekrvenie.
  4. Dopplerovský ultrazvuk: Táto metóda hodnotí prekrvenie štítnej žľazy. Zmeny v zásobovaní krvou môžu byť dôležité pri hodnotení stavu štítnej žľazy.
  5. Echogenicita: Ultrazvuk môže tiež určiť echogenicitu tkaniva štítnej žľazy, čo môže pomôcť pri určovaní povahy tkaniva (napr. Cysty, kalcináty atď.).
  6. Celkový stav: Lekár dokáže zhodnotiť celkový stav a morfológiu okolitých tkanív a lymfatických uzlín v oblasti štítnej žľazy.

Je dôležité poznamenať, že výsledky ultrazvuku by mal vždy interpretovať lekár, pretože sa môžu líšiť v závislosti od individuálnych charakteristík pacienta a príčiny hypertrofie štítnej žľazy. Ak máte podozrenie na hypertrofiu štítnej žľazy alebo iné problémy so štítnou žľazou, navštívte svojho lekára na ultrazvuk a ďalšiu diagnostiku.

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika hypertrofie štítnej žľazy zahŕňa identifikáciu základnej príčiny zväčšenia štítnej žľazy a vylúčenie iných stavov, ktoré môžu napodobňovať jej symptómy. Nižšie sú uvedené niektoré stavy, ktoré môžu byť súčasťou diferenciálnej diagnostiky:

  1. Hypertrofia štítnej žľazy v dôsledku nedostatku jódu (endemická struma) :

    • Tento typ hypertrofie je spojený s nedostatkom jódu v potrave a dá sa diagnostikovať ultrazvukom a krvnými testami na hladiny hormónov štítnej žľazy. Je tiež dôležité zistiť, či oblasť, kde pacient žije, je endemická pre nedostatok jódu.
  2. Autoimunitné ochorenia štítnej žľazy (Hashimotova, Gravesova choroba) :

    • Na diferenciálnu diagnostiku autoimunitných ochorení sa používajú krvné testy na protilátky proti štítnej žľaze a hladiny hormónov štítnej žľazy. Ultrazvuk môže tiež pomôcť identifikovať štrukturálne zmeny v žľaze.
  3. Zhubné nádory štítnej žľazy (rakovina štítnej žľazy) :

    • Rakovina štítnej žľazy vyžaduje biopsiu a cytologické vyšetrenie na potvrdenie diagnózy. Môžu byť potrebné aj ďalšie testy, ako je scintigrafia alebo PET počítačová tomografia.
  4. Cysty alebo nádory hrtana :

    • Zväčšenie v oblasti hrtana môže byť spojené s cystami, nádormi alebo inými problémami, ktoré nesúvisia so štítnou žľazou. Pri diferenciálnej diagnostike môže pomôcť vyšetrenie hrtana a vykonanie počítačovej tomografie (CT) alebo vyšetrenia magnetickou rezonanciou (MRI).
  5. Infekcie alebo zápalové procesy :

    • Nekontrolovaná infekcia alebo zápal v oblasti krku môže tiež spôsobiť opuch a zväčšenie. Fyzikálne vyšetrenie a vyšetrenie pacienta môže pomôcť vylúčiť infekčné alebo zápalové príčiny.

Liečba Hypertrofia štítnej žľazy

Liečba hypertrofie (zväčšenia) štítnej žľazy sa môže líšiť v závislosti od príčiny zväčšenia a jeho závažnosti. Tu sú všeobecné kroky na liečbu hypertrofie štítnej žľazy:

  1. Diagnostika a určenie príčiny :

    • V tomto kroku lekár vykoná kompletné klinické vyšetrenie a ďalšie testy na určenie príčiny zväčšenia štítnej žľazy. To môže zahŕňať krvné testy na hladiny hormónov štítnej žľazy a protilátok proti štítnej žľaze, ultrazvuk (ultrazvuk), biopsiu a iné postupy.
  2. Liečba základného ochorenia :

    • Ak je hypertrofia štítnej žľazy spôsobená autoimunitnými ochoreniami, ako je Hashimotova alebo Gravesova choroba, liečba je zameraná na kontrolu týchto ochorení. Zvyčajne ide o užívanie liekov, ako sú tyreostatiká (na zníženie aktivity štítnej žľazy) alebo liečba rádiojódom (terapia rádiojódom) na zničenie časti žľazy.
  3. Korekcia nedostatku jódu :

    • Ak je hypertrofia spojená s nedostatkom jódu (endemická struma), lekár vám môže predpísať doplnky jódu v potravinách alebo jódových prípravkoch.
  4. Chirurgická intervencia (tyreoidektómia) :

    • V zložitých alebo dlhodobých prípadoch, keď je konzervatívna liečba neúspešná alebo nie je použiteľná, môže byť nevyhnutné chirurgické odstránenie časti alebo celej štítnej žľazy. Tento postup sa nazýva tyreoidektómia.
  5. Pooperačné obdobie a rehabilitácia :

    • Po operácii potrebujú pacienti starostlivé sledovanie a rehabilitáciu. To zahŕňa užívanie liekov na normalizáciu hladín hormónov štítnej žľazy a sledovanie švu a štítnej žľazy.
  6. Dlhodobé sledovanie :

    • Po liečbe je dôležité pravidelne sledovať štítnu žľazu pomocou ultrazvuku a krvných testov na sledovanie hladín hormónov štítnej žľazy. To pomôže odhaliť recidívy alebo iné problémy.

Liečba hypertrofie štítnej žľazy by mala byť u každého pacienta individuálna s prihliadnutím na príčinu zväčšenia a celkový zdravotný stav. Na dosiahnutie optimálnych výsledkov liečby je dôležité získať konzultáciu s odborníkom a dodržiavať jeho odporúčania.

Prevencia

Prevencia hypertrofie (zväčšenia) štítnej žľazy sa môže líšiť v závislosti od príčiny, ale jadrom prevencie je zabezpečenie optimálneho prostredia pre zdravú štítnu žľazu. Tu je niekoľko opatrení, ktoré môžete prijať:

  1. Správna výživa :

    • Zabezpečte dostatočný príjem jódu, ktorý je kľúčovou zložkou pre normálnu funkciu štítnej žľazy. Jód možno získať z potravín, ako sú morské plody, mlieko, jodizovaná soľ a iné produkty. V oblastiach s nízkym obsahom jódu v pôde sa môžu použiť aj jódované potravinové doplnky.
  2. Vyhnite sa nadmernému príjmu jódu :

    • Vyhnite sa nadmernému príjmu jódu, pretože môže spôsobiť aj problémy so štítnou žľazou. Dodržujte odporúčania týkajúce sa príjmu jódu na obale potravín.
  3. Predchádzanie vplyvu na životné prostredie :

    • Znížte expozíciu životného prostredia a znížte riziko vystavenia štítnej žľazy toxickým látkam a žiareniu. To môže zahŕňať používanie ochranných prostriedkov v nebezpečných pracovných prostrediach a bezpečnosť pri vystavení žiareniu.
  4. Kontrola autoimunitných ochorení :

    • Ak už máte autoimunitné ochorenie štítnej žľazy, ako je Hashimotova alebo Gravesova choroba, je dôležité sledovať stav a dodržiavať odporúčania lekára na liečbu a kontrolu.
  5. Pravidelné lekárske prehliadky :

    • Pravidelné lekárske prehliadky môžu včas odhaliť akékoľvek zmeny v zdraví štítnej žľazy. Ak máte v rodinnej anamnéze ochorenie štítnej žľazy alebo iné rizikové faktory, poraďte sa so svojím lekárom o potrebe častejších kontrol.
  6. Zdravý životný štýl :

    • Podporte zdravý životný štýl vyváženou stravou, fyzickou aktivitou a zvládaním stresu. Tieto faktory môžu mať pozitívny vplyv na vaše celkové zdravie a funkciu štítnej žľazy.
  7. Užívajte lieky podľa predpisu :

    • Ak vám už bola diagnostikovaná hypertrofia alebo iné problémy so štítnou žľazou, dodržujte odporúčania lekára a užívajte lieky podľa pokynov.

Prevencia hypertrofie štítnej žľazy zahŕňa udržiavanie zdravého životného štýlu a pravidelné lekárske sledovanie. Ak máte obavy alebo rizikové faktory, prediskutujte ich so svojím lekárom, aby ste vytvorili individuálny plán prevencie.

Zoznam niektorých kníh a štúdií súvisiacich so štúdiom hypertrofie štítnej žľazy

  1. „Werner & Ingbar's The Thyroid: A Fundamental and Clinical Text“ (Autori: Lewis E. Braverman a David S. Cooper) – Toto je komplexná učebnica štítnej žľazy vrátane základných a klinických aspektov. (Najnovšie vydanie: 2020)
  2. "The Thyroid: A Fundamental and Clinical Text" (Autor: Sidney H. Ingbar) - Klasická učebnica štítnej žľazy a jej chorôb. (Najnovšie vydanie: 2005)
  3. "Thyroid Disease Manager" - Toto je online zdroj, ktorý poskytuje informácie o diagnostike a liečbe rôznych ochorení štítnej žľazy. (Dostupné online).
  4. "Endotext" - Toto je online zdroj, ktorý obsahuje informácie o štítnej žľaze a iných endokrinných žľazách. (Dostupné online).
  5. "UpToDate" - Toto je online zdroj pre lekárov, ktorý obsahuje recenzie a odporúčania na diagnostiku a liečbu hypertrofie štítnej žľazy. (Dostupné online).

Literatúra

Dedov, II Endokrinológia : národný sprievodca / ed. Od II Dedov, GA Melničenko. I. Dedov, GA Melničenko. - 2. Vyd. Moskva : GEOTAR-Media, 2021.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.