Krvná poikilocytóza

Poikilocytóza je lekársky termín, ktorý sa týka prítomnosti abnormalít v tvare červených krviniek (červené krvinky), vrátane ich nepravidelného tvaru a veľkosti. Poikilocyty môžu mať rôzne tvary a veľkosti a zvyčajne sa líšia od normálnych, biconcave, červených krviniek v tvare diskov.

Poikilocytóza môže byť príznakom rôznych stavov a chorôb, ako je anémia, hemolytická anémia (keď sa červené krvinky zničia rýchlejšie, ako sa robia), nedostatky vitamínov a ďalšie poruchy hematopoézy. Špecifická príčina poikilocytózy môže závisieť od anamnézy a symptómov pacienta.

Aby sa stanovila presná diagnostika a predpísala liečbu, musia sa vykonať ďalšie laboratórne testy vrátane krvných testov a konzultácií s lekárom. Poikilocytóza vyžaduje pozornosť lekárskeho špecialistu, pretože môže naznačovať prítomnosť určitých chorôb a porúch, ktoré si vyžadujú liečbu.

Príčiny Poikilocytóza

Poikilocytóza (variabilný tvar a veľkosť červených krviniek) môžu byť spôsobené rôznymi dôvodmi a zvyčajne je to príznak abnormalít v tvorbe a funkcii červených krviniek (červené krvinky). Niektoré z hlavných príčin poikilocytózy zahŕňajú:

1. Hemolytické anémia: Tieto anémie sú spojené so zrýchlenou deštrukciou červených krviniek. V týchto anémiách sa červené krvinky môžu stať nepravidelne tvarované a menej stabilné. Príklady hemolytickej anémie zahŕňajú anémiu sfherocytózy a anémiu glukózy-6-fosfátu dehydrogenázy (G6PD).
2. Nedostatky vitamínov a minerálov: nedostatky určitých vitamínov a minerálov, ako je vitamín B12, kyselina listová a železo, môžu spôsobiť zmeny v tvaru a veľkosti červených krviniek.
3. Thalassemia: Thalassemia sú skupina zdedených chorôb, ktoré ovplyvňujú syntézu hemoglobínu. Pacienti s talasémiou môžu mať abnormality v tvare a veľkosti červených krviniek.
4. Ostatné hematologické poruchy: rôzne ďalšie stavy, ako sú myelodysplastické syndrómy a myeloproliferatívne poruchy, môžu tiež spôsobiť poikilocytózu.
5. Iné zdravotné stavy: určité zdravotné stavy, vrátane ochorenia pečene a obličiek, infekcií a určitých účinkov liekov, môžu spôsobiť zmeny tvaru a veľkosti červených krviniek.

Na stanovenie presnej príčiny poikilocytózy a predpisovanie vhodnej liečby je potrebná ďalšia lekárska diagnostika a konzultácia so špecialistami na hematológiu alebo internej medicíny.

Poikilocytóza u dieťaťa

Je to prítomnosť abnormálne zmenených červených krviniek s rôznymi tvarmi v jeho krvi. Táto podmienka môže byť spôsobená rôznymi dôvodmi. Je dôležité vidieť detského alebo detského hematológa, aby diagnostikoval a zistil základné ochorenie alebo poruchu, ktoré môže spôsobiť poikilocytózu.

Príčiny poikilocytózy u detí môžu zahŕňať:

1. Genetické poruchy: Niektoré genetické mutácie môžu viesť k abnormalitám v tvare a štruktúre červených krviniek.
2. Hemolytické anémia: Červené krvinky sa môžu stať krehkejšími a meniť tvar v hemolytických anémiách, ako je sfherocytóza alebo trombotická trombocytopenická purpura.
3. Choroby kostnej drene: Niektoré choroby kostnej drene môžu spôsobiť zmeny v tvare červených krviniek.
4. Nedostatok enzýmu: Niektoré nedostatky genetických enzýmov môžu viesť k zmenám v tvare červených krviniek.
5. Nedostatky vitamínov: Nedostatky vitamínov a minerálov, ako je železo, vitamín B12 alebo kyselina listová, môžu ovplyvniť stav červených krviniek.

Liečba poikilocytózy závisí od jej príčiny. Vo väčšine prípadov je liečba zameraná na zvládnutie základného ochorenia alebo poruchy, ktorá spôsobuje zmenu tvaru červených krviniek. Preto je dôležité mať dôkladnú diagnostiku a konzultáciu s lekárom, aby ste určili najlepší plán liečby.

Formuláre

V závislosti od špecifických zmien v tvare červených krviniek môže poikilocytóza mať veľa foriem. Tu sú niektoré z nich:

1. Sperryocyty: erytrocyty, ktoré majú na svojom povrchu zvýšený počet nepravidelných výrastkov, ktoré sa podobajú hrotom alebo žetónom. Tieto výrastky môžu spôsobiť deformovanie červených krviniek a krehké.
2. Aumulované červené krvinky: Jedná sa o červené krvinky v tvare krúžku, ktoré môžu byť spôsobené rôznymi abnormalitami membrány červených krviniek.
3. Eklimokyty: erytrocyty, ktoré majú viac jadier, čo je abnormalita, pretože normálne červené krvinky nemajú jadro.
4. Dakryocyty: erytrocyty so slzou alebo kvapkovým tvarom. Môžu sa objaviť pri rôznych poruchách hematopoézy a anémií.
5. Keltocyty: erytrocyty, ktoré majú tvar tlačidla alebo krúžku.
6. Sférocyty: erytrocyty s sférickým tvarom, ktoré môžu byť spôsobené narušením erytrocytovej membrány a zvýšenou krehkosťou.
7. Stomatocyty: erytrocyty s predĺženými a úzkymi jamami alebo rezmi na povrchu pripomínajúce ústa.
8. Akincity: erytrocyty, ktoré stratili svoju schopnosť meniť tvar a zostali vo forme okrúhlych diskov.

Forma poikilocytózy sa môže líšiť v závislosti od špecifického ochorenia alebo stavu a môže byť spôsobená rôznymi faktormi, ako sú genetické poruchy, anémia, choroby kostnej drene a ďalšie.

Diagnostika Poikilocytóza

Diagnóza poikilocytózy zahŕňa množstvo laboratórnych a inštrumentálnych metód, ktoré pomáhajú identifikovať prítomnosť tohto stavu a jeho príčinu. Tu sú niektoré z nich:

1. Klinický krvný test: Vyšetrenie krvi na prítomnosť poikilocytov a hodnotenie ich počtu a tvaru. Poikilocyty sa zvyčajne detegujú mikroskopickým vyšetrením periférnej krvi.
2. Krvná chémia: Analýza hemoglobínu, železa, hladiny vitamínov a iných chemických markerov môže pomôcť určiť príčiny poikilocytózy, ako sú nedostatky železa alebo vitamínu.
3. Hematologické štúdie: Zahŕňajú testy anémie, talasémie alebo hemolytickej anémie, ktoré môžu byť príčinou poikilocytózy. Tieto štúdie môžu zahŕňať hladiny hemoglobínu, hematokrit a analýzu elektroforézy hemoglobínu.
4. Biopsia kostnej drene: Táto štúdia sa môže vykonať na vylúčenie alebo potvrdenie prítomnosti myelodysplastického syndrómu alebo iných chorôb kostnej drene, ktoré môžu spôsobiť poikilocytózu.
5. Ďalšie testy: V závislosti od predbežných výsledkov a klinického obrazu môže lekár predpísať ďalšie laboratórne a inštrumentálne testy, ako sú štúdie funkcie sleziny, genetické testy a ďalšie testy.

Diagnóza si vyžaduje starostlivé fyzické vyšetrenie a spoluprácu s lekárom na určenie presnej príčiny a vypracovanie plánu liečby.

Liečba Poikilocytóza

Liečba poikilocytózy závisí od jej základnej príčiny. Pred začiatkom liečby sa musí vykonať diagnóza na identifikáciu a zistenie zdroja stavu. Tu je niekoľko všeobecných pokynov na liečbu poolekilocytózy:

1. Liečba základného stavu: Ak je poikilocytóza spôsobená základným zdravotným stavom, ako je hemolytická anémia, talasémia alebo nedostatok vitamínu, mal by sa liečiť základný stav.
2. Podporná terapia: V niektorých prípadoch môžu byť lieky potrebné na udržanie hladín hemoglobínu a na zlepšenie všeobecného stavu pacienta. Napríklad na anémiu sa môžu predpísať železo, vitamín B12 alebo kyselina listová.
3. Krvná transfúzia: V prípadoch s ťažkou anémiou alebo výraznou poikilocytózou môže byť potrebná transfúzia červených krviniek na zvýšenie hladín hemoglobínu v krvi.
4. Chirurgický zákrok: V niektorých prípadoch môže byť potrebný chirurgický zákrok, ako je splenektómia (odstránenie sleziny) na hemolytickú anémiu.

Liečba by sa mala vykonávať pod dohľadom lekára, ktorý stanoví optimálny liečebný plán, pričom sa berú do úvahy špecifické charakteristiky pacienta a povahu choroby. Samotrekovanie v prítomnosti poikilocytózy sa neodporúča, pretože jej príčina môže byť rozmanitá a vyžaduje si špecifický prístup.