Leukoplakia vulva: aké je to, ako liečiť túto chorobu?

Leukoplakia vulva je v súčasnosti problémom číslo jedna, pretože je to častý stav u žien a môže byť prekanceróznym stavom. Tento problém by mal byť diagnostikovaný v počiatočných štádiách, v tomto prípade je prognóza výhodnejšia. Preto by mala každá žena poznať symptómy a prejavy.

[1], [2], [3], [4]

Epidemiológia

Štatistika šírenia leukoplakie u žien naznačuje, že percento postihnutých prípadov sa odhaduje na 1-3%. Leukoplakia je častejšia s vekom, zvyčajne sa vyskytuje až do veku 30 rokov. Úmrtnosť zo samotnej patológie nie je určená, ale stupeň malignity závisí od formy a môže dosiahnuť 56%.

[5], [6], [7], [8]

Príčiny leukoplakia a vulva

Existuje mnoho známych stavov, ktoré majú biele lézie vulválnej sliznice, ale väčšina z týchto škvŕn nemá známú príčinu. Oni sa nazývajú leukoplakia, keď sú vylúčené iné pravdepodobné možnosti. Existuje tiež niekoľko rozpoznaných podtypov leukoplakie, ktoré sú opísané v súlade s klinickým prejavom lézií.

Takmer všetky takéto škvrny sú zvyčajne výsledkom keratózy. Normálna sliznica vulvy je červeno-ružová kvôli hlavnej cievnej sieti v vrstve plátna, ktorá sa prejavuje tenkou vrstvou epitelu. Takmer všetky biele škvrny sú benígne, to znamená nemalígne, ale leukoplakia má vysoký potenciál na transformáciu na malígnu formu, ktorá sa musí brať do úvahy.

Počas posledných niekoľkých rokov sa významne zvýšil záujem o chorobu vulvy. Vulva je súčasťou ženského genitálneho traktu. Embryologicky je to výsledok spojenia kloakálneho endodermu, urogenitálneho ektodermu a mezonefmálnych vrstiev parametónom. Rôzne epitely, od keratinizovaného plochého epitelu po plochú mukóznu membránu, pokrývajú vulvu. Epitelium vestibulu nie je ani pigmentovaný, ani keratinizovaný, ale obsahuje epikróniové žľazy. To je dôležité pre pochopenie vývoja patogenézy leukoplakie.

Benígne poruchy vulvy sú vážnym problémom u žien všetkých vekových skupín. Medzi tieto poruchy patrí vulvárna atrofia, benígne nádory, hamartómy a cysty, infekčné poruchy a neoplastické epiteliálne poruchy. Medzi infekčné poruchy patria choroby spôsobené známymi prenosnými činidlami, ako sú vírusy, baktérie, huby a prvoky. Po prvé, môžu ich vidieť lekári rôznych špecialít vrátane dermatológov a gynekológov a často si vyžadujú multidisciplinárny prístup. Všetky tieto patológie môžu byť sprievodné a môžu sa stať spúšťacím mechanizmom pre vývoj leukoplakie.

Porušenia vývoja vulvy sú zvyčajne zriedkavé. Atrofia vulvy môže byť spojená s pokročilým vekom alebo inými poruchami, ale tieto anomálie často predstavujú takmer fyziologické nálezy u starších ľudí. Leukoplakia sa často môže vyvinúť na pozadí atrofie.

Príčiny leukoplakie nie sú úplne jasné. Ale sú možné nasledujúce faktory:

1. Systémové faktory, ako sú: diabetes, poruchy endokrinného systému, podvýživa, nedostatok vitamínov, dysfunkcia hypofýzy a vaječníkov. Hlavnú úlohu vo vývoji leukoplakie zohráva vírusová infekcia, Candida albicans, HPV infekcia sa pozoruje u 22% pacientov. Mutácia génu p53 je jednou z príčin vedúcich k abnormálnej bunkovej proliferácii.
2. Miestne faktory, ako napríklad nadmerná tepelná stimulácia, trenie, atrofia súvisiaca s vekom, poškodenie slizníc alebo vredy. 

[9], [10], [11]

Rizikové faktory

Medzi rizikové faktory vývoja patológie patria ženy staršie ako 30 rokov. Leukoplakia sa považuje za prekancerózny stav, pretože patologické stavy môžu byť malígne.

[12], [13], [14]

Patogenézy

Patogenéza leukoplakie je nadmerný rast patologických buniek. Táto proliferatívna lézia sliznice alebo epidermálneho epitelu. Normálny epitel vulválnej sliznice neobsahuje stratum corneum a granulárnu vrstvu. V leukoplakii sa epitel hlienu výrazne keratinizuje. V leukoplakii sa epitel hlienu keratinizuje v hrúbke granulovanej vrstvy na mieste, kde by nemal byť prítomný normálny keratín. Po prvé, v dôsledku pôsobenia na patologický faktor vulvy sliznice, sliznice vyskytujú epiteliálne hyperplázia pre regeneráciu poškodenej vrstvy (čo je dôvod, prečo toľko leukoplakia vzniká proti erózii alebo krakovanie). Potom nastane akantóza, zhrubnutie epitelu a infiltrácia dermálnych lymfocytov a plazmatických buniek. To vedie k zahusteniu granulovanej vrstvy a podstatnej hyperkeratóze s následným výskytom nepravidelne tvarovaných buniek a mitotických čísel, ktoré sa môžu stať motiváciou pre ďalší neoplastický proces. 

Mnoho ľudí má záujem o to, či je vulvárna leukoplakia nákazlivá? Keďže ide o neinfekčnú chorobu, nie je zradená mužom a nie je nákazlivá. Jediná vec, ak má žena sprievodné bakteriálne, plesňové alebo vírusové sexuálne infekcie, môže byť len prenosná.

[15], [16], [17]

Príznaky leukoplakia a vulva

Leukoplakia vulvy je relatívne nezvyčajná a môže sa prejavovať nešpecifickými klinickými príznakmi.

Prvými známkami ochorenia sú výskyt slizníc vo forme bielo-ružových alebo sivobielych škvŕn, ktoré majú jasné kontúry. Rozmery sú často odlišné a rozdelenie je iné. Zvyčajne vzhľad týchto patologických útvarov nedáva ženke žiadne pocity. Preto prvé príznaky progresie ochorenia možno pozorovať len vtedy, keď ich vyšetrí lekár z úplne iného dôvodu.

Príznaky však môžu byť u niektorých žien a to môže byť považované za šťastný prípad, pretože existuje vysoká šanca na včasné odhalenie.

Skoré príznaky sa môžu prejavovať svrbením pohlavných orgánov, výskytom sekrétov neobvyklého charakteru alebo vo väčšej miere. Niekedy môže vzniknúť pocit pálenia alebo pocit ťažkosti, vulvodynia.

Neskoré príznaky - lokálne pálenia u značnej časti rozdeľovaču leukoplakia, brnenie a svrbenie, miestne kožné slizničnej škrupina s rôznym stupňom straty pigmentu, často s opuchmi, popraskané a rozptýlené povrchové vredy. Vizuálne žena nemôže vidieť prejavy ochorenia, môže byť podozrivá len z dôvodu výskytu akýchkoľvek symptómov.

Pri vyšetrení, vizuálne symptómy možno vidieť infiltráciou biele koncentrovaného epitel s jasnými hranicami, ako aj drobné fragmenty eróziou, vredov. Kožné lézie sa vyskytujú vo vaginálnej sliznici, uretrálna sliznice, klitorisu, vnútorné a vonkajšie labia formou jednej alebo viacerých nepravidelných bielych a mliečne biele škvrny alebo plaky, mierne zvýšené po celom povrchu sliznice. Niektoré z nich nemôže hrče, ale povrch je drsný a keratózy dotykom toto miesto, napríklad zoškrabaním povrchu sliznice, základňa ľahko krvácať. Miesto leukoplakie, zvyčajne v dôsledku poškriabania alebo trenia, môže krvácať, môže nastať erózia alebo lichenifikácia.

Leukoplakia vulválneho krku je ťažšie diagnostikovaná, pretože vizuálne malé miesto nemusí byť viditeľné. Ale toto usporiadanie má vyššie riziko malignity. Symptomaticky môže cervikálna leukoplakia často krvácať, môže spôsobiť viac príznakov nepohodlia než kdekoľvek inde.

Kraurosis, podobne ako vulvárna leukoplakia, sa považuje za jednu z potenciálne karcinogénnych stavov. Krauros sa vyvíja u starších žien a sprevádza nielen zhrubnutie a hyperkeratózu epitelu, ale aj oblasti sklerózy, ktoré sa nedajú konzervatívnym spôsobom liečiť. V podstate ide o dve rôzne ochorenia, ktoré majú histologické rozdiely, ale leukoplakia môže byť tiež sklerotizovaná.

Leukoplakia vulva u dieťaťa je zriedkavá, hlavne u mladých dievčat predpubertálneho veku. V podstate tento typ zahŕňa kožu vulvy (oblasť okolo vaginálneho otvoru), ale niekedy môže zahŕňať aj konečník. U detí je leukoplakia nebezpečná a vyznačuje sa prítomnosťou symptómov mesiacov alebo rokov pred diagnostikovaním ochorenia.

Najčastejšími príznakmi, ktoré sa vyskytujú u dievčat s leukoplakiami, sú svrbenie a bolesť. Tieto príznaky sa môžu pohybovať od mierneho až po závažné. Dievčatá môžu reagovať alebo vyjadrovať svoje nepohodlie rôznymi spôsobmi. Napríklad, niektoré dievčatá si môžu jednoducho sťažovať, že ich "intímna oblasť" ubližuje alebo svrbenie, zatiaľ čo iné môžu reagovať tým, že zadržia genitálnu oblasť, alebo ju odrežú a poškriabú. Stupeň nepohodlie nemusí byť úmerný množstvu prítomnej choroby. Najdôležitejšia vec je, že dievča neváha povedať o príznakoch.

Leukoplakia u detí môže tiež spôsobiť bolestivé močenie a dokonca aj zápchu. Bolestivé močenie nastáva, keď moč prechádza cez kožu vulvy, ktorá môže byť podráždená a zapálená. Zápcha vzniká pri držaní stolice z dôvodu bolestivých trhlín v koži v blízkosti konečníka.

Etapy

Štádiá leukoplakie sú klinicky ťažké sledovať a dá sa predpokladať len to, že typy leukoplakií sú po sebe idúce fázy jedného procesu. Rozlišujte medzi plochou a hyperkeraktívnou leukoplakiou. Plochá vulvá leukoplakia sa vyznačuje tvorbou oblastí belavých farieb, ktoré nevyčnievajú nad kožu. Môžu byť sotva viditeľné a sú často asymptomatické. Warty leukoplakia vulvy je tvorba hustých škvŕn, ktoré sa zdvíhajú nad okolitou sliznicou, môžu mať rôzne veľkosti. Z tohto dôvodu môžu byť tieto oblasti traumatizované a často sú sprevádzané výskytom krvácania alebo iných symptómov.

[18]

Komplikácie a následky

Dôsledky, ktoré môžu mať všetky ženy, sú veľmi odlišné. Najbežnejšia je komplikácia, ako je sklerotizácia. Sklerózny vírus je častou komplikáciou vulvárnej leukoplakie a perianálnej časti. V mieste leukoplakie dochádza k atrofii sliznice a sliznica sa postupne stáva tenšou, čo súvisí najmä s dlhodobou leukoplakia vulvy spôsobenou vlastnou imunitnou dysfunkciou.

Niektoré prípady leukoplakie vulvy môžu byť komplikované diabetom a vplyv týchto faktorov je vzájomný. Leukoplakia vulva postupne zvyšuje stav, ktorý môže viesť k endokrinným poruchám, indukovanému cukrovke a zvýšeniu stupňa poškodenia vulvy.

Nepravidelná menštruácia môže byť dôsledkom leukoplakie, ako pri endokrinných ochoreniach, klinicky diagnostikovaných a s potrebou liečby.

[19]

Diagnostika leukoplakia a vulva

Hlavná diagnóza je založená na histopatologickom vyšetrení a klinických prejavoch. Ak dôjde k epiteliálnym alebo epidermálnym zmenám v sliznici, je ľahšie diagnostikovať problém. Napriek tomu je diagnostika leukoplakie často diagnostikovaná v neskorších štádiách.

Diagnóza leukoplakie je tiež založená na výsledkoch gynekologického vyšetrenia, prítomnosti sťažností u pacientov. Analýzy, ktoré sa používajú v tejto patológii, sú klinický krvný test, imunogram, cytologické vyšetrenie škvŕn z postihnutej oblasti.

Prístrojová diagnostika leukoplakie zahŕňa kolposkopiu (zachytenie škvŕn z patologických ložísk na ďalšie vyšetrenie mikroskopom), biopsia, ultrazvuk, Schillerov test.

Keď doktor nájde na sliznici bielu škvrnu, môže len predpokladať, že ide o oblasť leukoplakie. Pre potvrdenie je potrebná biopsia a histologické vyšetrenie. Mikroskopické vyšetrenie keratinocytov odobratých z vulválnej oblasti, vyčistené zo sliznice, sa používa ako diagnostický prostriedok. Obvykle sa vykonáva biopsia tkaniva, aby sa vylúčili iné príčiny bielych škvŕn, ako aj aby sa umožnilo podrobné histologické vyšetrenie a posúdenie prítomnosti akejkoľvek dysplázie epitelu. Toto je miera malígneho potenciálu a zvyčajne určuje interval riadenia a návratu. Oblasti leukoplakických lézií, ktoré sú prevažne biopsie, sú oblasti, ktoré vykazujú kondenzáciu (stuhnutie) a erytropláziu (sčervenanie), ako aj erózne alebo ulcerované oblasti. Tieto oblasti s väčšou pravdepodobnosťou vykazujú dyspláziu ako homogénne biele oblasti.

Po mikroskopu je povinné histologické vyšetrenie, aby sa vylúčili atypické bunky (rakovina). Leukoplakia má širokú škálu možných histologických prejavov. Stupeň hyperkeratózy, hrúbka epitelu (akantóza / atrofia), dysplázia a infiltrácia zápalových buniek, ktoré sú základom lamina propria, sa môžu meniť. V slizniciach môže byť hyperkeratóza definovaná ako zvýšenie hrúbky keratínovej vrstvy epitelu alebo prítomnosť takejto vrstvy na mieste, kde sa zvyčajne neočakáva. V leukoplakii sa hyperkeratóza mení v hrúbke a môže byť buď orto-, alebo para-keratóza (v závislosti od toho, či sú bunkové jadrá stratené alebo uložené), alebo zmes oboch v rôznych oblastiach lézie. Epitel môže prejaviť hypertrofiu (napríklad akantózu) alebo atrofiu. Červené oblasti v leukoplakii sú atrofické alebo nezrelé epitel, ktoré stratili svoju schopnosť keratinizovať. Prechod medzi léziou a normálnou okolitou sliznicou môže byť dobre vymedzený alebo zle definovaný. Hyperkeratóza a zmenená hrúbka epitelu môžu byť jedinými histologickými príznakmi leukoplakie, ale nejaká zjavná dysplázia. Slovo "dysplázia" zvyčajne znamená "abnormálny rast", a najmä v súvislosti s vulvy lézií týka mikroskopických zmien ( "celulárnej atypiu") na sliznicu, ktoré naznačujú riziko malígne transformácie. V prítomnosti dysplázie sa zvyčajne pozoruje infiltrácia zápalových buniek vo vzorkách lamiel. Závažná dysplázia je synonymom pre karcinóm in situ, čo poukazuje na prítomnosť neoplastických buniek, ktoré ešte neprenikli do hlavnej membrány a nenasiakli do iných tkanív. Preto je tak dôležité vykonať nielen histologické vyšetrenie leukoplakie, ale aj určiť diagnózu v čase, pretože niekedy to môže byť počiatočná fáza rakoviny.

[20]

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika leukoplakia môžu byť liečené v súlade so vznikom podobných škvŕn na sliznici vulvy, ktorý na obrázku sa môže podobať leukoplakia.

Leukoplakia nemožno vymazať z sliznicu, ktorý ju odlišuje od bielych škvŕn, ako sú psevdosemennoy kandidózy, kde môže byť biela vrstva odstránená odhaliť erythematosus, niekedy krvácanie povrch. Biela farba, spojená s leukémiou, zmizne, keď sa rozšíri sliznica. Ďalšie príčiny bielych škvŕn zvyčajne vyžadujú patologické vyšetrenie vzorky biopsie, aby sa rozlíšili od leukoplakie.

Atrofické oblasti vulvy sa môžu na vonkajšej strane podobať leukoplakii. Normálna sliznica leukoplakia - hypertrofické vulvy dystrofia, obvykle nie sú sprevádzané atrofiou vulvy, histopatológie zahusťovača vrstve epidermis, heterogénnosť buniek a atrofiu tuhnutia. Naproti tomu, vulvy dystrofia, atrofická vyzerá kožných lézií v atrofickú tvare modrej a bielej plochých miest, ktoré sú kompletné degenerácie kože kolagénových vlákien, dno infiltrácie zápalových buniek, ktoré môžu byť identifikované.

Tiež leukoplakia musí byť diferencovaná s vulvárnou dermatitídou. Vulvy dermatitída - belavé škvrny, po oboch stranách labia, svrbenie, často sprevádzaný poškodenie iných častí kože, kožné pigmentácie lézie, histopatologických zmien chronické dermatitídy, zhrubnutie kože vrstiev.

Liečba leukoplakia a vulva

V systematickom prehľade sa zistilo, že žiadne liečebné metódy, bežne používané pre leukoplakiu, neboli účinné pri prevencii malígnych transformácií. Niektoré spôsoby liečby môžu viesť k hojeniu leukoplakie, ale nebránia relapsom lézií alebo malígnym zmenám. Bez ohľadu na použitú liečbu diagnóza leukoplakie takmer vždy vedie k odporúčaniu vylúčiť možné príčinné faktory a tiež predpokladá dlhodobé klinické vyšetrenie lézie na včasné zistenie malígnych zmien. Avšak lieky sa používajú v každom jednotlivom prípade.

Študoval som veľa rôznych lokálne a systémové lieky, vrátane protizápalových činidiel, antifungálnych činidiel, karotenoidov (prekurzorov vitamínu A, ako je beta-karotén), retinoidy (lieky, ako je vitamín A) a cytotoxická liečivá. Vitamíny C a E sa tiež skúmali na liečbu leukoplakie. Niektoré z týchto štúdií sú vykonávané na základe hypotézy, že antioxidanty, vitamíny a proteíny supresorových bunkového rastu (napríklad p53) sú antagonisti vzniku nádorov. Vysoké dávky retinoidov môžu spôsobiť toxické účinky.

Miestna liečba je jednou z priorít a obsahuje aj niektoré odporúčania pre starostlivosť.

1. Udržujte vulvu čistú a suchú, vyhýbajte sa nadmernému čisteniu mydlom a tak ďalej. Svrbenie môže byť výrazne znížené pri použití lokálnych kortikosteroidov, ako je hydrokortizónová masť, hydrokortizónový olejový krém. Na topické použitie sa odporúča čapík s hydrokortizonom. Metóda intravaginálnej aplikácie, dávka - jeden čapík v noci vo vagíne, najviac sedem dní. Vedľajšie účinky môžu byť v myšlienke rozvoja kandidózy, pretože čapík mierne inhibuje lokálnu imunitu.
2. Terzhinan s leukoplakia vulva sa používa, ak má žena sprievodnú bakteriálnu alebo plesňovú infekciu alebo kandidózu, ktorá by mohla spôsobiť tento problém. Ide o komplexné liečivo, ktoré zahŕňa antibakteriálne činidlo (ternidazol a neomycín), antifungálne (nystatín) a hormonálne (prednizolón). Metóda intravaginálnej aplikácie vo forme čapíkov, dávka - jedna sviečka raz za noc počas šiestich po sebe nasledujúcich dní. Vedľajšie účinky nie sú časté, po podaní lieku sa môže vyskytnúť pocit pálenia, svrbenie. 
3. Masti a krémy z leukoplakie vulvy sa používajú ako lokálna liečba. Krém iránskeho šafranu - to je jedna z efektívnych, podľa užívateľských recenzií, finančných prostriedkov. Zloženie liečiva zahŕňa niekoľko typov čínskych bylín bez pridania hormonálnych liečiv a syntetických liečiv. Liečivo pozostáva zo sady gélu a krému. Spôsob aplikácie - najskôr musíte gélové pranie, potom vysušiť uterákom a aplikovať krém. Vedľajšie účinky nie sú určené.
4. Masť 999 je komplexný prípravok obsahujúci gáfor, mentol, biologicky aktívne byliny a tiež antimikrobiálny hormón hexametazón. Liek má protizápalový a antibakteriálny účinok. Spôsob aplikácie prípravku - vo forme krému je potrebné aplikovať na miesto leukoplakie. Dávkovanie - malé množstvo raz denne. Pri používaní lieku môžu vzniknúť komplikácie spôsobené nepríjemnosťou pri používaní. Bezpečnostné opatrenia - ak sú oblasti s eróziou alebo poškodením, neodporúča sa použiť masť.

Fenistil s leukoplakia vulvy nie je pre liečbu zvlášť účinný, ale ako antihistaminiká môže zmierniť alebo znížiť svrbenie.

Vitamíny sa používajú v komplexnej terapii, pretože leukoplakia je považovaná za jednu z patológií hypovitaminózy. Môžete uprednostniť akékoľvek multivitamínové komplexy - Kvadevit, Supervit, Vitrum. 

Fyzioterapeutická liečba nie je široko používaná, pretože vonkajšia dodatočná stimulácia alebo stimulácia môže spôsobiť komplikácie.

Alternatívna liečba

Alternatívne lieky nemajú žiadnu preukázanú účinnosť, ani nebolo preukázané, že takéto metódy nespúšťajú nástup malignity. Preto je lepšie používať takéto metódy až po konzultácii s lekárom.

1. Pri príprave lieku potrebujete 30 g Sophora, Nepeti 12 g, 6 g červenej pivonky, svetlice 6 g, 20 g astragalus. Všetko, čo potrebujete na namočenie horúcej vody a kúpeľ. Takéto kúpele môžu byť 2 krát denne, každá dávka parnej trávy sa môže použiť 2 až 4 krát.
2. Môžete vytvoriť masť doma. Za týmto účelom sa môže pridať 20% mastí rybieho oleja 20 g, 10 g dexametazónu, 5-fluóruracilu a hydrokortizónovej masti. Po zmiešaní naneste na bavlnený tampón a urobte taký čapík raz za noc počas sedem dní.
3. Pre ďalšiu infúziu potrebujete jeleň trávy 30 gramov, 30 gramov sleziny alkoholu, cikadu 15 gramov. Všetko premiešajte a kúpejte, filtrujte obsah. Vezmite taký horúci kúpeľ dvakrát denne na liečbu leukoplakie vulvy.

Hirudoterapia s leukoplakia vulvy je široko diskutovaná ako jedna z metód netradičného liečenia ochorenia. Účinok tohto postupu nie je jasný, ale niektoré ženy zaznamenajú pokles symptómov po niekoľkých procedúrach. Na takéto liečenie potrebujete špeciálne centrum, v ktorom sa budete zaoberať patológiou a použijete osvedčené techniky s ekologickými druhmi pijavice.

Môže sa použiť homeopatia, ale nie je potrebné prikladať tomuto druhu terapie veľkú dôležitosť, pretože komplikácie môžu byť zmeškané. Neodporúča sa používať homeopatické metódy samostatne.

Chirurgická liečba leukoplakie je prvou voľbou liečby pre mnohých lekárov. Účinnosť tejto metódy liečby však nemožno posúdiť z dôvodu nedostatočných dostupných dôkazov. To sa môže dosiahnuť tradičným chirurgickým odstránením pomocou skalpelu alebo pomocou laseru alebo kryoterapie. Často, ak biopsia vykazuje miernu alebo ťažkú dyspláziu, rozhodnutie o použití chirurgickej techniky sa ľahšie prijíma. Niekedy sú biele škvrny príliš veľké, aby úplne zmizli a namiesto toho sú starostlivo sledované. Aj keď je lézia úplne odstránená, pravidelné vyšetrenia sú povinné, leukoplakia sa môže opakovať, najmä ak predisponujúce faktory, ako je infekcia, neprestávajú.

Liečba leukoplakie vulvy laserom sa považuje za najmenej invazívnu metódu. Používa sa, ak je zaostrenie malé. Keď ženy nechcú riskovať a myslia si, že je možné zmeniť leukoplakiu na malígny charakter, potom môže byť laserová liečba jednou z možností.

Exstirpácia vulvy s ochorením leukoplakia sa nevykonáva. Takáto radikálna liečba sa môže zvoliť, ak existujú závažné komplikácie s rozvojom rakoviny.

Výživa a strava s leukoplakia vulvy má veľký význam. Strava ženy by mala byť plná vitamínov, minerálov a vlákniny. Normálna práca imunitného systému nie je možná bez dostatočného množstva bielkovín, a preto by potravina mala byť plná bez škodlivých tukov. Ženy s touto diétou majú menej rizika vzniku leukoplakie, a ak už majú, riziko komplikácií je tiež menšie.

[21], [22]

Prevencia

Prevencia tejto patológie pochádza zo správneho režimu ženy, režimu nielen výživy, ale aj sexuálneho života a hormonálneho zázemia. Vždy je potrebné vykonať preventívne vyšetrenia včas, aby sa vylúčili rizikové faktory leukoplakie.

Očkovanie z vulvárnej leukoplakie ako choroby sa nevyvinula. Existuje však očkovanie proti vírusu papilómu, ktorý môže spôsobiť rakovinu u žien, najmä ak je leukoplakia. Aby sa uskutočnilo takéto očkovanie, mala by žena pred začiatkom sexuálnej aktivity.

Klinické pozorovanie leukoplakie vulvy sa vykonáva nevyhnutne až do okamihu, keď nie je vyliečená alebo sa podrobí chirurgickej intervencii. Aj po chirurgickom zákroku sa žena o tomto patológii aktívne pozoruje už rok.

[23], [24], [25]

Predpoveď

Prognóza leukoplakie závisí od mnohých faktorov - vek, hormonálne pozadie, infekcie, typ patológie. Napríklad zmiešané červené a biele lézie (erytroleukoplakia / bodkovaná leukoplakia) majú vyššie riziko malígnych zmien než homogénna leukoplakia. Staršie ženy s leukoplakmi sú tiež vo vyššom riziku. Vo všeobecnosti existujú spontánne regresie škvŕn, ich zmiznutie na pozadí komplexnej liečby. Najpriaznivejšou prognózou pre zotavenie je použitie invazívnych diagnostických metód.

Leukoplakia vulva by nemala byť bežným problémom pre ženu, pretože to je jedna z podmienok, ktoré musia byť kontrolované. A hoci leukoplakia často prebieha asymptomaticky, je dôležité podstúpiť pravidelné preventívne vyšetrenia u gynekológa, aby sa zistila táto patológia.

[26], [27]