Nádorový marker HER-2/neu v krvi
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Referenčné hodnoty (norma) koncentrácie HER-2 / neu v sére sú menšie ako 15 ng / ml.
Onkomarkor HER-2 / neu - receptorom je ľudský epidermálny rastový faktor - nájdené v normálnych bunkách proteín epidermálne pôvodu s molekulovou hmotnosťou 185 000. Pozostáva z troch funkčných častí: vnútorná (cytosolu), krátku transmembránovú a extracelulárnu. Cytoplazmatická časť molekuly receptora HER-2 / neu má tyrozín kinasovou aktivitu, a je zodpovedný za prenos signálu. Hydrofóbna transmembránový časť spája intracelulárnu kinázy a konce extracelulárnej receptor. Ako výsledok proteolytických procesov extracelulárnej časť receptora HER-2 / neu vstupuje do krvného riečišťa, kde to môže byť identifikovaný. Ide o glykoproteín s molekulovou hmotnosťou 97 000 000-115.
Až donedávna bola prítomnosť receptorov HER-2 / neu u pacientov s rakovinou prsníka stanovená histochemicky po punkcii nádoru. Tieto receptory sa vyskytujú iba u 20-30% žien s rakovinou prsníka. Hlavným cieľom histochemickej štúdie je určiť indikácie pre trastuzumab (protilátky proti receptorom HER-2 / neu), čo je indikované, keď sa zistí viac ako 10% pozitívnych buniek (2+ alebo 3+). Neskôr sa zistilo, že významný počet pacientov s karcinómom prsníka reagoval pozitívne na liečbu trastuzumabom s negatívnym histochemickým výsledkom.
V súčasnosti boli získané testovacie systémy na kvantitatívne stanovenie HER-2 / neu v sére, čo dobre koreluje s histochemickými údajmi. Zvýšenie sérovej koncentrácie HER-2 / neu sa pozoruje u žien s karcinómom prsníka, najmä v prítomnosti metastáz. Ako oddeľovací bod sa použije hodnota 15 ng / ml. Hodnoty nad touto hladinou ukazujú HER-2 / neu-pozitívny karcinóm prsníka. Zvýšené hladiny HER-2 / neu silne korelujú so zlou prognózou, nízkym prežívaním a agresívnym priebehom ochorenia (takéto nádory majú vysokú proliferatívnu a metastatickú aktivitu). Efektívne špecifické (trastuzumab), hormonálne a chemoterapeutické postupy sú sprevádzané poklesom hladiny HER-2 / neu v sére.
Určuje sa obsah HER-2 / neu v sére:
- na sledovanie metastatického karcinómu prsníka;
- na výber pacientov pre špecifickú liečbu (trastuzumab);
- na diagnostikovanie rekurencie rakoviny prsníka;
- určiť prognózu a priebeh rakoviny prsníka;
- na sledovanie špecifickej terapie, ako aj na liečbu hormonálnymi a chemoterapeutickými liekmi.
[