Okolonogtevaya bradavice: ako sa účinne zbaviť?
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Epidemiológia
Bradavica papilomavírusu je mimoriadne častý kožný problém s dlhodobou históriou a vysokou pravdepodobnosťou recidívy. Ľudská papilomavírusová infekcia je často skrytá, vyskytuje sa len u 3-9% pediatrických pacientov av 28-30% dospelej populácie. Vo všeobecnosti má vírus asi 80% ľudí na celom svete.
Nevidené sex alebo rasové pripojenie vírusov. Okolonogtevye bradavice sa môžu objaviť v každom veku, od detí až po starších.
Príčiny okolonogtevoy bradavice
Periungálna bradavica začína aktívne rásť po mikrotraumatickej zóne v blízkosti nechta, na pozadí oslabenej imunitnej obrany. Najčastejšie rastie nádor v tesnej blízkosti nechtovej platničky, ale môže „šplhať“ a pod ním, čo spôsobuje zvláštne nepohodlie.
Okolonogtevye bradavice - to je vždy dôsledok prieniku do tela papilomavírus, ktorý, bohužiaľ, je veľmi časté a je prítomný u ôsmich ľudí z desiatich.
Nie všetci "majitelia" vírusovej infekcie sa objavujú okolonogtevye bradavice. Ako sme už uviedli vyššie, na ich vývoj sú potrebné určité podmienky: napríklad prudký pokles imunity na pozadí mikrodamage kože alebo systematická vysoká vlhkosť.
Imunitná ochrana človeka môže oslabiť nielen pod vplyvom rôznych chorôb alebo podchladenia, ako si mnohí ľudia myslia. Stres, vážne konfliktné situácie, prepracovanosť, nedostatok spánku, ako aj zlá monotónna výživa a hypovitaminóza môžu znížiť ochranné vlastnosti.
Rizikové faktory
Papilloma vírus je vysoko nákazlivý, takže je veľmi ťažké vyhnúť sa infekcii. Okrem toho existuje množstvo faktorov, ktoré zvyšujú riziko infekcie a prejavu vírusovej infekcie:
- prítomnosť zlých návykov, nezdravého životného štýlu;
- promiskuita;
- ignorovanie dodržiavania individuálnych hygienických pravidiel - napríklad pri návšteve verejných kúpeľov, telocviční, atď.;
- ochorenia endokrinného systému, metabolické poruchy, oslabená imunita;
- časté a dlhodobé cykly antibiotík alebo iných liekov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú kvalitu imunitnej ochrany;
- hormonálne poruchy, úprava (najmä adolescencia, tehotenstvo).
Patogenézy
Kauzálnym činiteľom periungálnych bradavíc je ľudský papilomavírus, DNA obsahujúca vírusovú infekciu. Doteraz bolo identifikovaných a opísaných asi dvesto genotypov tohto vírusu. Infekcia sa vyskytuje metódou kontakt-domácnosť: riziko infekcie sa zvyšuje najmä pri rôznych mikrodamágoch epitelu krysy. Pravdepodobnosť infekcie závisí od určitých faktorov: stupňa vírusovej záťaže, povahy kontaktu s dopravcom, celkového zdravotného stavu a ľudského imunitného systému.
V bunkových štruktúrach bazálnej vrstvy vírusovej infekcie je možné dlhodobo pretrvávať, nedetekuje sa. Keď sa objavia priaznivé podmienky, spustí sa mechanizmus replikácie vírusu. Výsledkom tohto procesu je narušenie bunkovej diferenciácie a tkanivá podliehajú morfologickým zmenám: vytvára sa periungálna bradavica.
Príznaky okolonogtevoy bradavice
Periungálna bradavica je extrémne nepríjemný vzhľad a rast na koži prstov v tesnej blízkosti nechtu. U niektorých pacientov sa bradavice vyvíjajú bezprostredne pod nechtovou platňou, čo spôsobuje ďalšie nepríjemnosti a nepohodlie. Klinec sa môže stať nerovnomerným, hrubým, niekedy odlupujúcim sa a kolabujúcim.
Nedávna bradavica zvyčajne nebolí. Po dosiahnutí veľkej veľkosti alebo „plazenia“ pod nechtom často vyvoláva syndróm konštantnej bolesti.
Postupom času sa nechtová platňa stáva krehkou, zničenou, exfoliovanou. Často sa do procesu vtiahnu ďalšie prsty a problém sa zhorší.
Prvé príznaky tvorby bradavíc sa môžu prejaviť ako lokálne svrbenie, pocit brnenia, napätie kože. V niektorých prípadoch môže teplota mierne vzrásť na subfebrilné značky. Na koži sa objaví malá uzlina s zrnitým povrchom a časom sa pokryje vrstvami hyperkeratózy. Akékoľvek pokusy o škrabanie, odstránenie rastu konca krvácania. Vzdelávanie v budúcnosti rastie ešte intenzívnejšie.
[4]
Komplikácie a následky
U niektorých pacientov sa môžu vyskytnúť komplikácie pod vplyvom takýchto faktorov:
- individuálny znak tela;
- všeobecné zdravie;
- veľký počet bradavíc alebo veľké veľkosti bradavíc;
- nedostatočná liečba, samoliečba, nesprávne zaobchádzanie s rastom.
Hlavnými nežiaducimi účinkami a komplikáciami periungálnych bradavíc sú: \ t
- syndróm bolesti, krvácanie, časté poškodenie formácií;
- objavenie sa pozmenených zmien, šírenie lézií na zdravom tkanive;
- pridanie bakteriálnej infekcie, hnisania, zápalu tkaniva;
- malignita (zriedkavá komplikácia zahŕňajúca malignitu periungálnej bradavice).
Diagnostika okolonogtevoy bradavice
Počnúc diagnózou najprv lekár dôkladne preskúma rušivý rast na koži, venuje pozornosť jeho multiplicite, bolestivosti pod tlakom, mení tvar nechtov. Spravidla môžu skúsení lekári diagnostikovať periungálnu bradavicu už v tejto fáze. Na vylúčenie iných ochorení, vrátane onkologických ochorení, však môžu byť potrebné ďalšie diagnostické postupy. Odborníci odporúčajú histologickú analýzu na určenie štrukturálnych vlastností rastu.
Odporúča sa tiež konzultovať s imunológom a chirurgom.
Odlišná diagnóza
Diferenciálna diagnóza bradavice sa vykonáva s epidermálnym bradavičnatým névom a karcinómom bazálnych buniek.
Warty nevus je obyčajne jediná formácia a nachádza sa v detstve. Má hnedastý odtieň, môže obsahovať vlasové folikuly.
Nádor bazálnych buniek alebo karcinóm bazálnych buniek sa nachádza prevažne u starších pacientov. Tento rast má infiltrovanú bázu a pozdĺž okrajov je charakteristické periférne zhrubnutie malých uzlíkov. V strede je dutina pokrytá kôrou: po odstránení kôry je vystavený krvácajúci bolesť.
Komu sa chcete obrátiť?
Liečba okolonogtevoy bradavice
Mnohí ľudia tento problém podceňujú ako periungual bradavicu - a márne. Ako prax ukazuje, v priebehu času sa choroba zhoršuje, a žiadne liečivé a zvlhčujúce masti nepomôžu, pretože proces ide príliš hlboko. Iba jedna cesta von: kontaktovať lekára, ktorý bude diagnostikovať, vylúčiť ďalšie možné patológie, po ktorých bude predpísať potrebnú liečbu. S najväčšou pravdepodobnosťou to bude vyžadovať nielen lokálne, ale aj systémové účinky na telo.
Liečba bude ťažšia, ak sa periungálnej bradavici podarilo preniknúť pod nechtovú platňu. Najčastejšie chirurg odporúča odstrániť necht a bradavice sám. V tom nie je nič nenapraviteľné: tanier čoskoro porastie a bude zdravý a obnovený.
Ako liek na liečbu môže lekár predpísať rôzne antivírusové lieky, vitamínové komplexy, imunostimulanty. Lokálna liečba zahŕňa použitie antivírusových mastí alebo činidiel, ktoré kaučukovali alebo ničia bradavicu.
- Roztok 1,5% chlórpropionátu zinočnatého s 50% kyselinou chlórpropiónovou sa dnes používa veľmi zriedka, pričom sa na peruungálnu bradavicu aplikuje špeciálny špičatý nástroj. Tento spôsob je typom chemickej deštrukcie patologicky zmenených tkanív.
- Kyselina dusičná, octová, mliečna, šťaveľová v kombinácii s trihydrátom dusičnanu meďnatého je ďalším typom chemického účinku na bradavicu.
V súčasnosti väčšina zdravotníckych pracovníkov uprednostňuje fyzické metódy deštrukcie, pretože nespôsobujú toxické vedľajšie účinky, bezpečné a účinné.
Lekárstvo
V závislosti od situácie môže lekár predpísať tieto lieky pacientovi s bradavicami:
Malavit |
Lokálna komplexná biopreparácia vo forme roztoku pre obklady. Vatový tampón sa navlhčí v roztoku a aplikuje sa na bradavicu cez noc. Polyetylén sa aplikuje na vrch a fixuje omietkou alebo obväzom. Ráno je obväz odstránený. Účinnosť liečiva vzhľadom na jeho antibakteriálne a antivírusové vlastnosti. Nežiaduce reakcie - alergie. |
Panavir |
Externý gélový prípravok, ktorý môže zvýšiť úroveň lokálnej imunity a bojovať proti vírusovej infekcii, čím sa zabraňuje opätovnému výskytu bradavíc. Nástroj preniká do tkaniva dobre. Pri pravidelnej aplikácii prispieva k vymiznutiu porastov: frekvencia užívania gélu - dvakrát denne, najmenej desať dní. Výrobok je bezpečný a nespôsobuje nežiaduce reakcie. |
Imikvimod |
Krémový prípravok, ktorý stimuluje lokálnu imunitnú obranu. Aplikuje sa na oblasť bradavice pri spánku pred spaním, každý druhý deň. Predpokladá sa úplné vymiznutie rastu v priebehu niekoľkých týždňov. Možné vedľajšie účinky sú začervenanie a podráždenie v oblasti aplikácie, čo nie je dôvodom na zrušenie liečby. |
Isoprinosine ® |
Tablety s imunomodulačnými vlastnosťami. Užívajte pilulku v individuálne zvolenej dávke, tri cykly s intervalom jedného mesiaca. Nežiaduce reakcie môžu byť bolesť hlavy, poruchy spánku, poruchy trávenia. Ak sa prejavia nežiaduce účinky, liečba liekom sa zastaví. |
Viferon |
Vonkajšia antivírusová masť, ktorá spôsobuje smrť papilomavírusu. Zloženie masti predstavuje syntetizovaný proteínový substrát interferón, tokoferol a broskyňový olej. Takéto zložky plne poskytujú regeneračné a antivírusové účinky. Masť sa aplikuje na bradavicu až štyrikrát denne po dobu 1-4 týždňov. Nežiaduce reakcie sa nepozorovali. Použitie lieku je možné v každom veku. |
Vitamíny
Pre ľudí, ktorí majú diagnostikované periungálne bradavice, je mimoriadne dôležité, aby si zachovali kvalitu imunity. Niekedy tento krok umožňuje nielen zabrániť vzniku nových bradavíc, ale aj zbaviť sa existujúcich porastov.
Lekári odporúčajú venovať pozornosť takýmto populárnym komplexom vitamínov, aby sa zvýšila úroveň imunitnej ochrany:
- Multitabs Immuno-plus - obsahuje základné esenciálne vitamíny vrátane vitamínu D a kyseliny listovej;
- Vitrum - klasický komplex vitamínov s pomerne rozsiahlym zložením stopových prvkov;
- Centrum - má bohaté zloženie vitamínov, má antioxidačné vlastnosti;
- Complivit, Undevit - lacné, ale nie menej kvalitné vitamíny so základným zložením, ktoré telo dobre vstrebáva.
Okrem komplexov vitamín-minerál, odborníci radia venovať pozornosť drogám s imunostimulačnými schopnosťami. Patrí medzi ne Immunal, extrakt z echinacea atď.
Fyzioterapia
Fyzioterapeutické metódy sa môžu rýchlo a efektívne zbaviť malých bradavíc. Takéto metódy sú napríklad veľmi populárne:
- Kryoterapia - je účinok na tvorbu tekutého dusíka. Chlad súčasne ničí vírusovú infekciu a narúša štruktúru bradavičného tkaniva. Táto metóda je pomerne účinná (odhaduje sa na 75-90%, riziko opätovného rastu rastu - 15%), ale nie je vhodná na použitie u malých detí, tehotných žien a pacientov s diabetom.
- Elektrokoagulácia je medicínsky postup, ktorý zahŕňa odstránenie vyčnievajúcich bradaviek okolonogtevoy pomocou špeciálneho nástroja so slučkou, ktorým prechádza vysokofrekvenčný prúd. Pozitívny účinok postupu sa odhaduje na približne 85 - 90%.
Domáca liečba
U niektorých pacientov periungálne bradavice vymiznú po určitom čase. Ale odborníci radia: ak sa samo-uzdravenie nestalo dva roky, alebo sa objavia ďalšie bolestivé príznaky, potom musíte vyhľadať lekársku pomoc. Kontaktovanie lekára by malo byť povinné v nasledujúcich prípadoch:
- ak je jediná periungálna bradavica nahradená viacnásobným rastom;
- ak sa bradavica zväčšuje, "plazí sa" pod nechtom, šíri sa, zmocňuje sa iných zdravých oblastí kože;
- ak rast začne krvácať, objavia sa na ňom praskliny;
- ak sa zmení farba bradavice;
- ak je bolesť, ťažké ťažkosti.
Keď sa objavia tieto príznaky, nehovorí sa o samoliečbe periunguálnej bradavice. To musí urobiť lekár.
Ak je rast jednorazový a malý, je možné po konzultácii s lekárom povoliť použitie alternatívnych metód. Takéto konzultácie sú potrebné predovšetkým na identifikáciu bradavice a elimináciu výskytu onkologických problémov.
Alternatívna liečba
Akákoľvek liečba bradavice, aj keď je to populárna metóda, by sa mala kombinovať s prísnym dodržiavaním pravidiel osobnej hygieny: ruky a nohy by sa mali dôkladne umyť a nie menej dôkladne vysušiť.
Okrem toho si môžete vyskúšať použitie takýchto alternatívnych receptov:
- Utrite bradavicu plátok strúčiky cesnaku alebo cibule, 2-3 krát denne (raz za noc je potrebné). Trvanie takejto liečby je jeden až štyri týždne. Po páde by sa mal do týždňa aplikovať rast cibuľovej šťavy alebo cesnaku, aby sa definitívne zničili prípadné zvyšné korene nádoru.
- Použite vatový tampón na rozmazanie periungálnej bradavice kyselinou octovou alebo esenciou. Urobte to až 2 krát denne, veľmi opatrne, aby nástroj nespálil zdravé, neovplyvnené tkanivo.
- Veľké bradavice sa odstránia nasledovne: štipka múky sa zmieša s kvapkou kyseliny octovej. Z lepiacej náplasti vyrežte otvor v strede veľkosti nástavca, po ktorom sa náplasť prilepí na zdravú kožu tak, aby sa počas liečby neublížila. Z vyššie uvedeného sa pripravená zmes aplikuje priamo na dieru (to znamená bradavicu), potom sa toto miesto dodatočne fixuje sadrou (celá, bez otvoru). Táto manipulácia sa zvyčajne vykonáva pred spaním a ráno sa náplasti odstránia. Tvrdí sa, že takéto ošetrenie môže eliminovať bradavice v 3-7 dňoch.
- Ricínový olej sa vtiera do oblasti bradavice. Opakujte postup denne, dvakrát denne, počas 8-12 týždňov. Ako výsledok, bradavica zmizne postupne a bezbolestne.
- Každý deň v noci robte sódový alebo soľný kúpeľ pre postihnuté prsty. Pre ich prípravu si jednu polievkovú lyžicu jedlej sódy, alebo 5 polievkovej lyžice. L. Morská soľ do 500 ml teplej vody. Prsty držia v roztoku asi 15 minút. Potom sa roztok nevymyje, koža sa nasiakne papierovou obrúskou a na bradavicu sa aplikuje aloe leták. Upevnená omietkou, ktorá je odstránená ráno. Predpokladá sa, že vymiznutie bradavice trvá 7-10 dní.
Bylinná medicína
- Čerstvé perlandské šťavy sa aplikujú na bradavicu. Srsť šťava by mal byť celý rast, dvakrát denne, až do úplného očistenia kože.
- Namiesto šťavy z lastovičky môžete použiť púpavovú šťavu, ale v tomto prípade by sa frekvencia dennej aplikácie mala zvýšiť až trikrát.
- Periungual bradavicu ošetrujte agávovou šťavou trikrát denne. V noci môžete z tohto nástroja urobiť komprimáciu: so šťavou sa impregnuje malé štvorčeky gázy, aplikuje sa na rast, na vrch sa umiestni malé štvorce celofánu a upevní sa omietkou. Postup sa opakuje denne.
- Čerstvé šťavnaté šťavy sa kvapkajú na bradavicu, 2-3 krát denne. V noci môže byť koláč z listnatých listov pod omietkou aplikovaný na postihnutú kožu. Liečba pokračuje až do úplného odstránenia problému.
Homeopatie
Použitie homeopatických prípravkov na elimináciu periungálnych bradavíc má množstvo vlastností. Takéto nástroje možno napríklad použiť na odstránenie jediného rastu, ako aj na jeho viaceré prejavy. Homeopatia sa dá ľahko predpisovať dospelým aj deťom, pretože tieto lieky sú bezpečné. Homeopatické prostriedky môžu byť použité samostatne aj v kombinácii s inými typmi liečby - napríklad lieky alebo alternatívne metódy.
O čom hovoríme:
- Antimonium Kundum - sa predpisuje na odstránenie tvrdých, keratinizovaných periungálnych a subunguálnych bradavíc.
- Kaustikum - používa sa na veľké mäkké výrastky, ktoré sa nachádzajú na širokej základni, ako aj na krvácanie bradavíc.
- Thuja - používa sa na elimináciu viacpočetných novotvarov, ako aj na častý opakovaný rast bradavíc.
- Hepar síra - vhodná na odstránenie plochých periungálnych bradavíc.
Presnú dávku každého z týchto liekov predpíše lekár na základe ústavných znakov a iných príznakov ochorenia.
Chirurgická liečba bradavíc
Lekárova pomoc sa zvyčajne uchyľuje k významnej veľkosti bradavice, s podozrením na jej malignitu alebo s nepohodlnou polohou.
Chirurgická excízia vždy zahŕňa zachytenie nielen poškodeného tkaniva, ale aj malého množstva zdravých tkanív. To pomáha zabrániť opätovnému vytvoreniu bradavíc v tejto oblasti. Hlavnou výhodou tejto metódy pri laserovom odstraňovaní alebo spracovaní kvapalným dusíkom je, že výsledný materiál môže byť odoslaný na histologickú analýzu. Takáto štúdia je potrebná na štúdium štruktúry rastu a vylúčenie procesu malignity.
Technika prevádzky môže byť odlišná v závislosti od umiestnenia a veľkosti bradavice. Odstránenie sa vykonáva najčastejšie aplikovaným materiálom na šitie: chirurg ošetruje pokožku, injektuje anestetikum, vylučuje rast a okolité zdravé tkanivo. Keďže sú postihnuté hlboké vrstvy kože a krvné cievy, nutne musí nasledovať šitie.
Hojenie rán po takejto operácii nastane do 1-2 týždňov a vo veľkej miere závisí od celkového zdravotného stavu pacienta, od jeho individuálnych charakteristík, ako aj od kvality pooperačnej starostlivosti.
Jedinou nevýhodou chirurgického odstránenia bradavice je tvorba jazvy alebo jazvy. Jeho veľkosť závisí najmä od počiatočnej škály zásahu, ako aj od kvalifikácie operačného lekára. Vo všeobecnosti je chirurgické odstránenie takýchto porastov celkom štandardným liečebným postupom, ktorý je považovaný za jednu z najradikálnejších metód, ako sa zbaviť patologických nádorov.
Laserové odstránenie bradavice
Laserové odstránenie je najbežnejší, bezpečný a spoľahlivý spôsob, ako sa zbaviť periungual bradavice. Celý proces odstraňovania prebieha v dôsledku odparovania a koagulácie tkaniva, čo zabraňuje krvácaniu a poškodeniu zdravých tkanív.
Odstránenie lasera nevyžaduje pre pacienta špeciálnu prípravu. Post-procedúrna starostlivosť je zároveň veľmi jednoduchá:
- do 2-3 týždňov po odstránení nevystavujte kožu ultrafialovému žiareniu;
- až do úplného čistenia pokožky by človek nemal navštevovať kúpeľ, ani bazén;
- nie je možné odstrániť vytvorenú kôru sami, na ošetrenie miesta bradavice agresívnymi tekutinami.
Laserový zákrok je spravidla jednorazový, nie je potrebné ho opakovať. S významnou veľkosťou rastu sa dáva prednosť chirurgickému odstráneniu.
Prevencia
Pre ľudí, ktorí sa chcú vyhnúť výskytu periungálnych bradavíc, existuje niekoľko odporúčaní:
- Nechádzajte na verejných plážach, v kúpeľoch a bazénoch naboso - určite si oblečte gumené papuče.
- Je dôležité zabrániť poškodeniu pokožky a ak sa objavia škrabance alebo praskliny, mali by ste ich okamžite liečiť akýmkoľvek dezinfekčným roztokom.
- Treba sa vyvarovať vysokej vlhkosti rúk a nôh: topánky by mali byť vysoko kvalitné a suché a pri práci v podmienkach vysokej vlhkosti (napríklad pri čistení, umývaní, umývaní) by ste mali mať na rukách ochranné rukavice.
- Ak je aspoň jedna bradavica, mala by byť odstránená čo najskôr, aby sa zabránilo ďalšiemu rastu porastov.
- Je potrebné sa zbaviť zlého návyku žuvania na nechtoch a trhania háčikov a kutikuly: to je dôležitá podmienka na zabránenie výskytu periungálnych bradavíc.
Predpoveď
Niekedy sú periungálne bradavice náchylné na samoliečbu. Nemali by sme však dúfať v takýto výsledok, najmä ak rast existoval viac ako 2 roky, alebo začína narúšať bolesťou alebo intenzívnym rastom. Je dôležité si uvedomiť, že nádor nemôže byť poškodený, zranený a tiež sa ho snaží zbaviť sám, bez toho, aby ste sa najprv porozprávali s lekárom. Aby sa predišlo komplikáciám, odporúča sa čo najskôr kontaktovať dermatológa alebo chirurga.
Všeobecne platí, že bradavica má priaznivú prognózu, ktorá podlieha včasnej a úplnej liečbe.