Operácia na odstránenie polypu v maternici: typy, dôsledky, komplikácie

Polypy v maternici - pomerne častý fenomén, ktorý si vyžaduje včasnú diagnózu a správnu liečbu. Je dôležité identifikovať polypy v počiatočnom štádiu. To umožní použitie konzervatívnej liečby. V opačnom prípade je potrebná operácia. Polypy je potrebné liečiť alebo odstrániť, pretože môžu spôsobiť rôzne komplikácie a môžu sa degenerovať do rakovinového nádoru.

Musím odstrániť polypy v maternici?

Niekedy môžete robiť bez odstránenia. Najprv musíte vyskúšať konzervatívnu liečbu bez operácie. Ak to nefunguje, musíte ho odstrániť. Okamžite odstráňte, ak sa v nich nachádzajú atypické klietky, alebo existuje riziko ich premeny na rakovinové bunky.

Tiež polypy vystrihnúť, keď spôsobiť krvácanie, príčinu anémia a anémia, prispievajú k vzniku ďalších komplikácií. Odporúčaná odstránenie ak hormonálna liečba nepriniesla žiadne výsledky, prekračujúce veľkosť polyp 1 cm. Ženy vo veku nad 40-45 rokov, sa tiež odporúča odstrániť, pretože výrazne zvyšuje riziko komplikácií a rakoviny.

[1], [2], [3], [4]

Veľkosť maternice pre operáciu

Operácia je povinná, ak veľkosť presahuje 1 centimeter.

Hysteroskopia maternicového polypu

Toto je operácia, pri ktorej je polyp odstránený hysteroskopom. Metóda je nízky traumatický a často sa používa v chirurgickej praxi. Operácia sa vykonáva počas 15-20 minút, pričom sa používa lokálna aj celková anestézia a anestézia. Odporúča sa to urobiť niekoľko dní po ukončení menštruácie, pretože v tomto období je sliznica maternice čo najtenšia a polyp je nad povrchom. V súčasnosti je jednoduché vymazať. Operácia sa uskutočňuje otvorením krčka maternice hysteroskopom. Toto zariadenie obsahuje fotoaparát, pomocou ktorého lekár skúma celú dutinu maternice a určuje ďalší priebeh operácie. Po nájdení polypu sa odstráni elektrickou slučkou. Jedná sa o chirurgický nástroj, ktorý rýchlo odstráni polyp z dutiny maternice a odstráni ho.

Spôsob prevádzky závisí predovšetkým od veľkosti. Malý je jednoducho skrútený pomocou rotačných pohybov. Pomocou tejto metódy môžete odstrániť maximálny počet buniek. Zvyčajne sa bunky úplne odstránia a riziko ďalšieho rozvoja nádoru (relaps) je vylúčené.

Po takomto postupe je potrebné kaučukovať nádoby, ktoré vyživovali polyp. Tým sa zabráni krvácaniu. Niekedy sa otáčajú už počas otáčania a krvácanie sa nevyskytuje. Navyše, čistenie polypového lôžka sa uskutočňuje pomocou kyretky. Potom sa spracováva antiseptikum, čím sa zabráni riziku pooperačných komplikácií, infekcií. Takisto sa zabráni riziku opätovného rastu.

Keď sa v maternici alebo na krčku maternice nachádza viac polypov, lekár urobí škrabanie a monitoruje sa hysteroskopom. Na ňu je pripevnená špeciálna výbava - kyretina so špicatým okrajom.

Hysteroskopia je zvlášť účinná pri odstraňovaní nádorov, pretože riziko metastáz je minimálne. Fotoaparát vám umožňuje sledovať priebeh operácie. Počas operácie sa nerealizujú žiadne rezy. Všetky manipulácie sa vykonávajú cez prirodzené otvory otvorením krčka maternice. Stehy po operácii nezostávajú, pretože incízie nie sú vykonané. Zotavenie sa teda uskutočňuje veľmi rýchlo. Pomocou kamery dokáže doktor ovládať všetky nuansy a vidieť celý obrázok. Je nemožné vynechať jednu minútu detailu, najmä polyp.

Škrabanie polypu do maternice

Polypy majú schopnosť zotaviť sa zo zvyšných buniek v prípade, že neboli úplne odstránené. V približne 30% prípadov sa vyskytujú recidívy. Preto, aby ste vylúčili takéto riziko, musíte minimalizovať traumu okolitých tkanív. Škrabanie je považované za skôr traumatizujúci spôsob odstránenia polypov, pretože pravdepodobnosť, že noha polyp zostane. Pretože pri klasickom škrabaní si to lekár nemusí všimnúť, uprednostňuje sa škrabanie s hysteroskopiou.

Touto metódou doktor dokáže úplne vidieť celú dutinu a steny maternice, obraz sa zobrazuje na obrazovke. Dnes však nie všetky kliniky majú možnosť hysteroskopie. Preto z tradičného škrabania ako spôsob odstránenia polypov sa pokúste odísť.

Odstránenie polypu v maternici laserom

Ide o metódu, ktorá vám umožňuje presne a presne odstrániť polyp, bez poškodenia okolitých tkanív. Táto metóda nezanecháva jazvy na krku, v dôsledku čoho sa nestratí schopnosť reprodukovať. Táto metóda sa odporúča ženám v reprodukčnom veku, ak ešte plánujú mať deti. Výhodou metódy je, že nevyžaduje ďalšiu hospitalizáciu pacienta. Postup v priemere trvá maximálne 2-3 hodiny. Obnova je veľmi rýchla, žena nemôže ani zobrať nemocenskú dovolenku. Napriek tomu sa žena musí zúčastniť prehliadok. O týždeň neskôr musíte absolvovať plánovanú skúšku. Lekár skontroluje stav maternice, skontroluje účinnosť operácie a predpíše ďalšiu liečbu.

Jazvy a stopy nezostávajú, riziko komplikácií je vylúčené, krvácanie sa nevyskytuje. Odstránenie polypov pomocou laseru je považované za najefektívnejšiu a najbezpečnejšiu cestu. Umožňuje vám odstrániť vrstvu polypov. Lekár môže jednoznačne ovládať hĺbku, ktorou laserový lúč preniká. V dôsledku odstránenia lúčom nemá vplyv na možnosť oplodnenia oocytov.

Vypúšťanie po odstránení maternicového polypu

Po operácii sa vyskytnú rôzne výboje. Niektoré z nich majú prirodzenú, fyziologickú povahu, iné sú dôsledkom patologického procesu. Žena by mala poznať hlavné príznaky prírodných aj patologických exkrementov. V prirodzených procesoch to odstráni nadmerné neprimerané vzrušenie. Pri patologickom vyčerpaní vám vedomie v tejto oblasti umožní včas konzultovať s lekárom a prijať potrebné opatrenia na prevenciu závažných komplikácií.

Ak bola operácia vykonaná nízko traumatickým spôsobom, sekrécia je zvyčajne buď úplne chýba, alebo vo fyziologickej norme. Zvyčajne trvajú maximálne 2 dni. Ak bola vybraná metóda, ako je škrabanie, ktorá je veľmi traumatická, alokáciu možno pozorovať pomerne dlho - od 2 týždňov až po niekoľko mesiacov.

V rámci fyziologickej normy sa uvažujú lepkavé červené sekréty, ktorých objem nepresahuje 50 ml denne. Obvykle netrvajú dlhšie ako 5 dní, takže ak sa ich objem alebo trvanie zvyšuje, potrebujete navštíviť lekára.

Môže sa vyskytnúť aj krvácanie. Rozpoznať ich je celkom jednoduchá - šarlátová krv extrahovaná z genitálií. V takomto prípade musíte čo najskôr zavolať sanitku a pokúsiť sa nepohybovať. Pred príchodom lekárov musíte ležať, ľahnúť. To sa zriedka vyskytuje. Pri znížení hemoglobínu je možné pozorovať anémiu s nízkym zrážaním krvi alebo ak žena užíva liek, ktorý znižuje zrážanlivosť krvi, skvapalňuje ju.

Niekedy sa môžu prideliť krvné zrazeniny. Nemajú zápach, tmavé, skôr viskózne a husté. Zvyčajne je to dôsledok vylučovania krvi nahromadenej v dutine dutiny po operácii. Vyskytnú sa niekoľko dní po operácii. Ak trvanie takýchto sekrétov prekročí 5 dní, a to ešte viac, ak by bola šarlátová krv, nie je zahustená - môže to znamenať krvácanie. V tomto prípade musíte čo najskôr navštíviť lekára.

V prípade bakteriálnej infekcie sa objaví hnisavý zápal. Stávajú sa zamračené, niekedy dokážu získať zelený alebo žltý odtieň. Závisí to od počtu mikroorganizmov a ich odrôd. Často sú tieto výboje sprevádzané zvýšenou teplotou, príznakmi intoxikácie. Burns, je bolesť, horí. V takom prípade by ste mali okamžite kontaktovať lekára, ktorý predpíše antibakteriálnu liečbu.

Keď klostridium vstupuje do maternicovej dutiny, pozoruje sa hnilobný proces. Pridelenia sa stávajú viskóznymi, penivými, dostávajú nepríjemný zápach. Môže mať tmavo žltú a dokonca aj hnedý nádych. V tomto prípade musíte naliehavo prejsť na lekára, ktorý prijme všetky potrebné opatrenia, aby zabránil riziku sepsy.

[5]

Mesačne po odstránení maternicového polypu

Ak bol menštruačný cyklus narušený, bude potrebné ho obnoviť. Zvyčajne to trvá 2-3 mesiace. Lekár predpíše potrebné lieky, ktoré regulujú menštruačný cyklus, antikoncepčné prostriedky. Vezmite ich striktne podľa schémy.

Teplota po odstránení materského polypu

Po odstránení polypov môže horúčka chvíľu zostať. Ak to neprekročí 37,2-37,3, je to normálne. Táto teplota môže naznačovať proces obnovy a je tiež dôsledkom poškodenia vnútorných tkanív a orgánov.

Ak teplota prekročí tieto hodnoty, mali by ste sa poradiť s lekárom. Môže to znamenať množstvo patológií vrátane infekcie, vývoja zápalového procesu, rozdielov švov alebo poškodenia povrchu rany a oveľa viac. Najčastejšie ide o znak komplikácií, vývoj infekčného a zápalového procesu.

Malo by sa tiež vziať do úvahy, že po operácii je organizmus oslabená, riziko infekcie, vírusové ochorenia, prechladnutie sa podstatne zvyšuje, môžu sa zapáliť chronické ochorenia.

Pooperačné obdobie

Pri vykonávaní chirurgickej hysteroskopickej alebo laparoskopickej metódy prakticky chýba riziko komplikácií. Ale akoukoľvek metódou existuje vždy riziko, že polyp bude znovu rásť, čo môže byť spôsobené zvyškom buniek, ktoré sa počas operácie nedali vyškrabat. Dokonca aj jedna bunka môže vyvolať opakovaný rast polypov.

Pri vykonávaní škrabania je väčšie riziko, aj keď sa vykonáva hysteroskopicky. V tomto prípade sú okolité tkanivá vážne poškodené, čo môže podporiť opakovaný rast alebo degeneráciu buniek do rakovinových buniek. Riziko krvácania sa zníži na minimum, nie je však úplne vylúčené. To všetko vyžaduje, aby žena v budúcnosti bola pozorná voči svojmu zdraviu, dodržiavaniu všetkých odporúčaní lekára a návštevám plánovaných inšpekcií. Potom pooperačné obdobie môže ísť bez komplikácií.

Počas prvých troch dní po operácii sa zvyčajne predpisujú anestetiká, pretože sú prítomné bolestivé pocity. Silné lieky sa často nevyžadujú, dosť nešikovné. Užíva sa trikrát denne. To umožňuje uvoľniť svaly maternice a vyhnúť sa akumulácii krvi v krčku maternice, ktorá sa často vyskytuje v dôsledku kŕčov.

Tiež lekári musia predpisovať protizápalové lieky, pretože akýkoľvek zásah, dokonca minimálny, je vždy sprevádzaný zápalom. Zápal sa má čo najskôr zastaviť, aby sa nevyvolal opakovaný rast polyp alebo nadmerné zvýšenie sliznice maternice. Ak existuje riziko infekcie, vývoj infekčno-zápalového procesu, zápal v iných biotopoch alebo v prípade porúch mikroflóry, je potrebné absolvovať priebeh antibiotickej liečby. Niekedy môžu byť predpísané aj probiotické lieky. Tiež antibiotická liečba je takmer vždy potrebná, ak sa počas operácie vykoná kyretáž alebo škrabanie. Je to spôsobené veľkou oblasťou poškodenia a poškodenia okolitých tkanív, čo môže viesť k zápalu.

Odobraný polyp sa vždy vyšetruje histologickými metódami, aby sa zistilo, či je nádor benígny alebo malígny. Ak sa zistí malígny nádor, môže byť potrebná dodatočná protinádorová liečba. Zvyčajne sú výsledky pripravené 10 - 30 dní po dátume uloženia. Všetko závisí iba od biologických vlastností vyrezaného tkaniva, od rýchlosti jeho rastu. Tkanivo sa skúma mikroskopickými a inými metódami, v súlade s dosiahnutými výsledkami je predpísaná vhodná liečba.

V prípade, že príčina vzniku polypov slúži ako hormonálna nerovnováha, sú predpísané hormonálne prípravky. Najčastejšie sa predpisujú gestagény a antikoncepčné prostriedky. Alternatívna medicína, homeopatické lieky môžu byť zahrnuté v komplexnej náhradnej terapii, ale môžu byť prijaté až po získaní výsledkov štúdie a po predbežnej konzultácii s lekárom. Ak je to potrebné, lekár sám zahrne tieto finančné prostriedky do zoznamu odporúčaní. Ak nie, musíte to prekonzultovať so svojím lekárom.

Niekedy predpísané sedatíva. Toto je obzvlášť účinné pri poškodení okolitých tkanív s hormonálnou nerovnováhou. Upokojujúci prostriedok pomáha zmierniť stres a urýchliť proces hojenia.

Na stimuláciu rýchleho zotavenia, zrýchlenie procesov obnovy sa môže použiť všeobecná regeneračná terapia, napríklad terapia vitamínmi, imunomodulačné činidlá. Je dôležité dodržiavať režim dňa a správnu výživu. Jedlo by malo byť diétne: varené, para. Alkohol, rovnako ako korenie, marinády, mastné potraviny, musíte úplne vylúčiť. Diéta by mala byť vypracovaná spolu s lekárom, aby sa zohľadnili všetky nuansy. To umožňuje zvýšiť prirodzenú odolnosť organizmu, spojiť ochranné mechanizmy. Môže byť potrebná fyzioterapia. Osobitná pozornosť sa venuje elektroforéze, magnetoterapii a ultrazvuku.

Žena v pooperačnom období nemôže mať horúci kúpeľ, navštíviť sauny a kúpele. Môže to spôsobiť krvácanie. Iba sprcha je povolená. Počas mesiaca nemôžete vykonávať cvičenie. Za mesiac nemôžete robiť sprchovanie, sexuálny život nežije. Neužívajte lieky, ktoré podporujú zriedenie krvi, vrátane analgínu, aspirínu.

Nemocnica po odstránení maternicového polypu

V priemere je nemocnica uvedená na celé obdobie pooperačného obdobia. Navyše sa môže na ďalšie zotavenie podať 1-2 týždne. Všetko závisí od stavu tela, od toho, či existujú komplikácie, súbežné ochorenia. Ak sa vyskytnú komplikácie, nemocnica sa môže rozšíriť. Najdlhšia nemocnica bude po kyretáži, kavitárnej operácii. Ak bola operácia vykonaná hysteroskopicky alebo laparoskopicky, nemocnica môže trvať až týždeň. Ak sa vykonalo odstránenie lasera, žena vo všeobecnosti nemusí mať práceneschopnosť, pretože sa môže po 2-3 hodinách vrátiť do normálneho života.