Protilátky k bazálnej membráne glomerulov v krvi
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Bežne neexistujú protilátky proti bazálnej membráne glomerulov v krvnom sére.
Prítomnosť protilátok proti bazálnej membráne glomerulov (anti-BMC) je najčastejšia u pacientov s rýchlo progresívnou glomerulonefritídou (glomerulonefritída proti BMC). Všetci pacienti s anti-BMC glomerulonefritídou môžu byť rozdelení do dvoch skupín: len s patológiou obličiek a Goodpastureovou chorobou (50%), v ktorej je táto kombinovaná s pľúcnou.
Antigény produkovať anti-BMA je C-koncová časť α 3 -řetězce kolagénu typu IV, ktorý je súčasťou glomerulárnej bazálnej membrány (Goodpastureov Ar). V súčasnosti existuje veľa metód na stanovenie nepriamej imunofluorescencie anti-BMP, ELISA (väčšina dostupných), RIA.
Anti-BMC sa vyskytuje u 90-95% pacientov s Goodpastureovým syndrómom. U väčšiny pacientov s aktívnou anti-BMC glomerulonefritídou je obsah anti-BMP nad 100 U. Pri účinnej liečbe sa hladina anti-BMD znižuje a po 3 až 6 mesiacoch môže zmiznúť. U mnohých pacientov s rýchlo progresívnou glomerulonefritídou sú v krvi prítomné anti-BMP a antinukleárne protilátky (až 40% pacientov). Zvyčajne táto kombinácia naznačuje pomerne priaznivú prognózu Približne 70% pacientov s glomerulonefritídou proti BMC má protilátky proti bazálnej membráne renálnych tubulov, ktoré spôsobujú paralelný vývoj tubulointersticiálnej nefritídy.
Goodpastureov syndróm - zriedkavé ochorenie charakterizované súčasným rýchlo progresívne ochorenie obličiek a pľúc (pľúcna-renálna syndróm) a spojený s tvorbou anti-BMP nevyhnutne krížové reakcie s antigénmi pľúcnou alveolárny bazálnej membrány (obsahujúci epitopovou kolagénu typu IV). Muži sú častejšie chorí vo veku 10-50 rokov. Anti-BMK identifikovať viac ako 90% pacientov s Goodpastureov syndróm. Titer anti-BMC procesu je vo vzájomnom vzťahu s aktivitou, preto sa používa na monitorovanie účinnosti liečby.
Anti-BMC v sére sa niekedy vyskytuje u pacientov s inými formami glomerulonefritídy.
Stanovenie protilátok proti bazálnej membráne glomerulov, neutrofilovej cytoplazmy, ako aj antinukleárnych protilátok a CEC sa preukázalo u všetkých pacientov s primárnou rýchlo progresívnou glomerulonefritídou.
[