Obnovovacia liečba osteochondrózy: cvičebné zariadenie

Počas rehabilitačnej liečby sa široko používajú cvičebné stroje rôznych konštrukcií. Slúžia na cielený rozvoj motorických schopností (všeobecná, rýchlostná a rýchlostno-silová vytrvalosť, rýchlosť, koordinácia, sila, flexibilita). Používanie cvičebných strojov v zdravotníckych zariadeniach umožňuje výrazne rozšíriť škálu nástrojov a metód cvičebnej terapie a zároveň zvyšuje nielen liečebnú, ale aj terapeutickú účinnosť cvičení.

Lekcia s použitím simulátora pozostáva z úvodnej, hlavnej a záverečnej časti.

Úvodná časť je nevyhnutná na prípravu tela na fyzické cvičenia na simulátore. Na to sa používajú elementárne gymnastické cvičenia s účasťou svalov rúk, nôh a trupu v počiatočnej polohe - státie, chôdza a beh na mieste a s pohybom.

Trvanie úvodnej časti je 3 – 5 minút.

Hlavnú časť tvoria cvičenia na simulátore, kde sa do práce postupne zapájajú svaly rúk, nôh, chrbta a brušných svalov, a to v počiatočnej polohe - státie, sedenie a ľahnutie tvárou alebo chrbtom k simulátoru.

Cvičenia na simulátore sú vybrané v súlade so zásadou rozptýlenia fyzickej záťaže a prechodu z jednoduchého cvičenia na zložité; 30-40% času hodiny je venovaných opakovaniu cvičení z predchádzajúcej hodiny.

Dávkovanie záťaže je zabezpečené:

• počet vykonaných cvičení a počet ich opakovaní;
• stupeň svalovej námahy;
• tempo a amplitúda pohybov;
• trvanie prestávok na odpočinok medzi cvičeniami (odpočinok by mal byť aktívny).

Trvanie hlavnej časti je od 30 do 45 minút.

Relaxačné cvičenia a dynamické dychové cvičenia vo východiskovej polohe - ľahu a státia. Je možné využiť masáž rôznych skupín s pomocou masážnych prístrojov.

Trvanie záverečnej časti je 3 – 5 minút.

Pred začatím cvičení na simulátore je potrebné skontrolovať pevnosť a mazanie upevňovacích prvkov. Rukoväte sa utierajú čistou flanelovou handričkou. Neprekračujte nohami hranicu spodnej osi (kravaty).

Pri vykonávaní cvičení nedovoľte trhanie.

Počas cvičenia sa rukoväte opatrne spúšťajú dole, bez toho, aby narazili na kov.

Cvičebné stroje sa môžu používať jednotlivo alebo kolektívne a ich účinok na telo môže byť lokálny alebo všeobecný. Dávkovanie fyzickej záťaže a cielený vplyv na určité svalové skupiny umožňuje pomocou cvičebných strojov selektívne ovplyvniť kardiovaskulárny, dýchací a nervový systém, pohybový aparát. V tomto ohľade sa takéto cvičenia odporúčajú pri ischemickej chorobe srdca, hypertenzii, vegetatívne-cievnej dystónii, chronických nešpecifických ochoreniach pľúc, artritíde, artróze atď.

Cvičenie na cvičebných strojoch je kontraindikované v prípade exacerbácie chronickej koronárnej insuficiencie, infarktu myokardu mladšieho ako 12 mesiacov, aneuryzmy srdca a aorty, exacerbácie tromboflebitídy, možného krvácania, akútnych zápalových ochorení obličiek; akútnych infekčných ochorení alebo ich exacerbácie; závažnej srdcovej arytmie (paroxyzmálna tachykardia, fibrilácia predsiení atď.); pľúcnej insuficiencie so znížením VEF o 50 % alebo viac; tehotenstva dlhšieho ako 22 týždňov; vysokého stupňa krátkozrakosti; diabetes mellitus (ťažká forma).

Technické vlastnosti cvičebných strojov sú určené preferenčným rozvojom jednej alebo druhej motorickej kvality alebo viacerých súčasne. Bežecký pás, rotoped a veslovacie trenažéry

Účinnosť liečebného a rekonvalescenčného procesu závisí od racionálnej konštrukcie motorického režimu, ktorý umožňuje využitie a racionálne rozloženie rôznych typov motorickej aktivity pacienta počas celého dňa v určitej postupnosti vo vzťahu k iným prostriedkom komplexnej terapie.

Správne a včasné určenie a používanie vhodného pohybového režimu prispieva k mobilizácii a stimulácii ochranných a adaptačných mechanizmov tela pacienta a jeho readaptácii na zvyšujúcu sa fyzickú záťaž.

Racionálny režim jazdy je založený na nasledujúcich princípoch:

• stimulácia regeneračných procesov prostredníctvom aktívneho odpočinku a cieleného tréningu funkcií rôznych orgánov a systémov;
• uľahčenie reštrukturalizácie a formovania optimálneho dynamického stereotypu v centrálnom nervovom systéme;
• primeranosť fyzickej aktivity veku pacienta, jeho fyzickej zdatnosti, klinickému priebehu ochorenia a funkčným schopnostiam tela;
• postupné prispôsobovanie tela pacienta rastúcemu stresu;
• racionálna kombinácia a vhodné postupné používanie cvičebnej terapie s inými terapeutickými látkami používanými v komplexnej terapii pacientov v štádiách liečby: ambulancia - nemocnica - kúpeľná liečba.

V zdravotníckych zariadeniach sa rozlišujú tieto motorické režimy:

• v nemocnici - lôžko (s rozdelením na prísne lôžko a ľahké lôžko); pololôžko (oddelenie) a voľné; umožňujú cielený rozvoj všeobecnej, rýchlostnej a rýchlostno-silovej vytrvalosti. Expandéry a valce rôznych prevedení prispievajú k rozvoju dynamickej sily a flexibility. S pomocou minitrampolíny sa zlepšuje koordinácia pohybov.
• v sanatóriách a kúpeľoch (zdravotné strediská, rehabilitačná liečba atď.) - jemný, jemný tréning a tréning.

Kľud na lôžku. Cieľ režimu: postupné zlepšenie a stimulácia obehových a dýchacích funkcií, uvoľnenie napätých svalov; príprava pacienta na ďalšiu, aktívnejšiu fázu režimu.

Obsah režimu. Pacient musí zostať v posteli v polohe s odľahčením chrbtice a maximálnym uvoľnením svalov trupu a končatín. Ak je stav uspokojivý, sú povolené fyzické cvičenia, ktoré zahŕňajú malé a stredné svalové skupiny a kĺby, vykonávané pomalým tempom, s malým počtom opakovaní každého; dychové cvičenia statického a dynamického charakteru.

Odporúčané masážne techniky zamerané na uvoľnenie napätých svalových skupín:

• hladenie;
• trasenie;
• valcovaná plsť;
• brzdná metóda bodovej masáže;
• techniky reflexných akcií.

Pololôžkový pokoj (oddelenie). Úlohy režimu: postupné obnovenie adaptácie kardiorespiračného a neuromuskulárneho systému na fyzickú aktivitu.

Obsah režimu. Ak je stav pacienta uspokojivý a neexistujú žiadne kontraindikácie, je mu povolený pohyb po oddelení, po ktorom nasleduje odpočinok v ľahu (odľahčenie chrbtice).

Cvičenie zahŕňa izotonické fyzické cvičenia pokrývajúce stredné a veľké svalové skupiny a kĺby, dychové cvičenia. Diferencované využitie izometrických cvičení. Masáž má hlavné zameranie: stimuláciu funkcie oslabených svalov (hlbšie hladenie, trenie, poklepávanie a iné reflexné techniky).

Voľný režim. Úloha režimu: prispôsobenie všetkých telesných systémov zvyšujúcej sa fyzickej záťaži, záťaži domácej a profesionálnej povahy.

Obsah režimu. Voľný pohyb v rámci oddelenia, prechádzky po areáli nemocnice. V hodinách sa hojne využívajú cvičenia zamerané na obnovenie dynamického stereotypu, posilnenie svalov trupu a končatín, obnovenie rozsahu pohybu v chrbtici (izotonické a izometrické cvičenia, koordinačné a rovnovážne cvičenia, strečingové a trakčné cvičenia, cvičenia s odporom a závažím, s gymnastickým náradím, pri gymnastickej stene, v terapeutickom bazéne, cvičenia na posilňovacích strojoch).

Masáž je zameraná na posilnenie svalov, natiahnutie skrátených svalov. Masáž sa vykonáva v kombinácii s fyzickými cvičeniami a ako samostatný postup, najmä v počiatočnom období.

V špecializovaných sanatóriách, zdravotných strediskách, zdravotníckych zariadeniach, lekárskych a telovýchovných ambulanciách a klinikách sa používajú tri typy motorických režimov - jemný, jemno-tréningový a tréningový.

V rámci všeobecného liečebného a odpočinkového režimu by mal ošetrujúci lekár v každom jednotlivom prípade určiť individuálny režim pohybu a odpočinku v závislosti od indikácií a mal by zahŕňať:

• postupnosť aplikácie rôznych metód cvičebnej terapie počas celého dňa;
• ich kombinácia s využitím všetkých ostatných terapeutických faktorov daného zdravotníckeho zariadenia.

Správne vyvinutý a precízne vykonávaný pohybový režim je sám o sebe silným faktorom pri liečbe pacientov trpiacich ochoreniami chrbtice.

[ 1 ]