Stmavnutie na röntgenových lúčoch u dospelých a detí
Posledná kontrola: 07.06.2024

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Pomerne často ako súčasť diagnostických opatrení lekár predpisuje rádiografiu pacienta. Tento postup sa vykonáva na detekciu patológií, poškodenia tkanív a orgánov, ako aj na objasnenie výsledkov iných štúdií. Dešifrovanie röntgenového obrazu sa zaoberá špecializovaným rádiológom, ktorý potom pošle informácie prijaté osobnému lekárovi. Ale pre priemerného pacienta je takéto „dekódovanie“ často nepochopiteľné. Takže, ak je na röntgenovom žiarení zistené nejaké zatemnenie, mnohí pacienti sa zbytočne začnú báť, pretože nepoznajú podstatu situácie. Mali by sme panikáriť, ak obrázok obsahuje škvrny alebo stmavnutie a čo to znamená?
Čo znamená výpadok na röntgenovom žiarení?
Keď sa pacientom hovorí o prítomnosti výpadku na röntgenovom žiarení, mnohí sa stanú úzkosťami, za predpokladu, že malignita. V skutočnosti nádor vykazuje stmavnutie, ale je to iba jedna z mnohých príčin tohto príznaku. Preto sa nemusíte okamžite báť: Je dôležité získať čo najviac informácií o tomto fenoméne a oboznámte sa so všetkými možnými faktormi výskytu stmavnutia pri röntgenových lúčoch.
A dôvody by mohli byť nasledujúce:
- Nesprávna prevádzka röntgenového stroja, použitie filmu nízkej kvality, nesprávny postup vývoja obrazu.
- Prítomnosť cudzích orgánov v orgánoch a tkanivách.
- Stopy z predchádzajúcich chirurgických operácií (jazvy).
- Zápalové ložiská.
- Akumulácie hlíst, parazity.
- Zranenia zlomenín a iné zranenia kostí.
- Prítomnosť tekutín.
- Benígne a malígne nádory, metastázy.
Ak lekár zistí stmavnutie na röntgenovom žiarení, môže sa vyžadovať ďalšia diagnostika. Je to potrebné na objasnenie príčin a nuancií choroby. Liečbu je možné predpísať až po ukončení všetkých štúdií. Okrem toho sa zohľadňujú sťažnosti pacienta, klinická symptomatológia, všeobecná pohoda.
Ako môže vyzerať výpadok v pľúcach na röntgenovom žiarení?
Tmavenie v pľúcach hodnotí lekár týmito ukazovateľmi:
- Lokalizácia stmavnutia je nad, nižšie v strednej časti pľúc. Okrem toho môže byť stmavnutie umiestnené vo vonkajšom, strednom alebo vnútornom laloku pľúc.
- Veľkosť stmavnutia je dôležitá na vyhodnotenie oblasti patologického procesu.
- Intenzita stmavnutia pomáha určiť hustotu zaostrenia (stredná, slabá a výrazná).
- Všeobecné charakteristiky obrysov: Hranice sú ploché, zubaté atď. Je to často tento ukazovateľ, ktorý umožňuje podozrenie na konkrétnu chorobu.
Toto sú najdôležitejšie, ale nie všetky príznaky, ktorým lekár venuje pozornosť počas dešifrovania a diagnostiky. Okrem toho sa musí zohľadniť typ a tvar stmavnutia na röntgenovom žiarení:
- Lobulárne stmavenie má jasné hranice, druh konkávnosti alebo konvexnosti. Môže to byť príznakom zápalového alebo deštruktívneho procesu. Lokalizácia lobulárneho stmavnutia v strednej úrovni pľúc môže naznačovať tvorbu nádoru.
- Fokálne stmavnutie v pľúcach na röntgenovom žiarení je malé (asi 10 mm) škvrny, čo naznačuje zápalový proces, vaskulárnu patológiu alebo rozvoj rakoviny periférnej látky, tuberkulózy alebo pľúcneho infarktu. Ak sú ložiská detegované spolu so sťažnosťami pacienta na bolesť hlavy, kašeľ a tlak v hrudi, môže byť podozrenie na bronchopneumóniu.
- Stmpeningy neurčitého tvaru spravidla nie sú intenzívne a nemajú jasnú konfiguráciu. Za účelom diagnostikovania v takejto situácii je predpísaná ďalšia diagnostika - najmä magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia. Najčastejšie rozmazané škvrny sú príznakom pleurisy, zápalu pľúc alebo niektorých nádorových procesov.
- Fluid stmavenie je istým znakom pľúcneho edému. Vlhkosť sa môže zhromažďovať v dôsledku vysokého vaskulárneho tlaku so zvýšenou vaskulárnou priepustnosťou. V takejto situácii existuje výrazné poškodenie pľúcnej funkcie.
- Segmentálne stmavenie je podobné ako trojuholník. K tomu dochádza pri zhubných chorobách, tuberkulóze, pneumónii atď. V takejto situácii je dôležité, aby lekár mal dostatočnú kvalifikáciu - z hľadiska diagnostiky, ako aj kompetentného predpisovania liečby.
- Fokálne zatemnenie je jediné miesto s veľkosťou až 10 mm. Toto znamenie často naznačuje pneumónia, tuberkulózu, cystické a hnisavé hmoty.
Adekvátny špecialista nikdy nebude diagnózovať iba na základe typu a lokalizácie tmavých škvŕn na röntgenových lúčoch. Zvyčajne sa vyžaduje úplná komplexná diagnóza vrátane laboratórnych testov.
Ak lekár čelí kombinácii patologických symptómov, musí nevyhnutne nasledovať ďalšia diagnóza. Okrem toho, keď sa zistí stmavenie, lekár by mal diferencovať chorobu a odpovedať na takéto otázky:
- Zistilo sa, že škvrna je špecifická alebo nie (tuberkulóza)?
- Má stmavnutie dôkazy o zápalovej reakcii?
- Mohol by to byť malígny proces?
- Existujú dôkazy o akejkoľvek neobvyklej (zriedkavej) patológii?
Pravé pľúca stmavenie na röntgenovom žiarení.
Je dôležité pochopiť, že akékoľvek stmavnutie pľúc, vpravo alebo vľavo, nie je diagnózou, ale iba jedným z príznakov choroby. O akej chorobe, o ktorej hovoríme, sa ukáže po celom komplexe diagnostiky. V dôsledku toho lekár porovná všetky výsledky a príznaky a až potom urobí konečnú diagnózu.
Pľúcne patológie sú väčšinou sprevádzané rôznymi ložiskami zahusťovania v pľúcnom tkanive. Stáva sa to v dôsledku zhoršenia alebo úplného blokovania cirkulácie vzduchu v niektorých oblastiach orgánu. Takéto tesnenia na röntgenovom obrázku majú vzhľad stmavnutia.
Malé ohniskové stmavnutia, prevažne na pravej strane, môžu naznačovať nástup pľúcneho ochorenia. Nie je možné jasne odpovedať na otázky týkajúce sa príčiny problému a jeho pôvodu skúmaním iba jedného obrázka. Preto by sa mali vymenovať pomocné typy diagnostiky - napríklad CT, MRI alebo rovnaká rádiografia, ale vykonávané z iných uhlov. Okrem toho sa v laboratóriu skúmajú aj moč, krv, sekrécie spúta atď.
Ak sa súčasne zaznamenávajú malé stmavnutia na röntgenovom žiarení so symptómami, ako je horúčka, slabosť, bolesť hlavy, kašeľ, bolesť na hrudníku, potom môže byť podozrenie na pneumóniu (bronchopneumónia).
Ak laboratórne testy neodhaľujú zjavné zmeny v krvi, umožňuje nám premýšľať o prítomnosti fokálnej tuberkulózy. V takejto situácii pacient vyjadruje sťažnosti na zlú chuť do jedla, pocit únavy, suchý kašeľ, bolesť na hrudníku. Na vylúčenie alebo potvrdenie podozrenia sú predpísané príslušné testy.
Pri pľúcnom infarkte u väčšiny pacientov sa nachádzajú tromboflebitídy dolných končatín, kardiovaskulárne poruchy, laterálna bolesť na hrudníku a niekedy hemoptysis.
Rakovina pľúc je malígne ochorenie, ktoré sa vyvíja častejšie v pravých pľúcach. Horné laloky sú postihnuté častejšie ako spodné laloky. Preto by stmavnutie hornej časti pľúc na röntgenovom žiarení malo byť alarmujúce a stať sa dôvodom ďalšej starostlivej diagnózy vrátane diferenciálnej diagnostiky: tento jav by sa mal odlíšiť od tuberkulózy.
Toto sú najbežnejšie patológie, ktoré sa zaznamenávajú na röntgenovom obrázku vo forme výpadkov. Existuje však množstvo ďalších menej bežných patológií a mala by sa zvážiť aj pravdepodobnosť ich vývoja.
Stmavenie v pľúcach na röntgenovom snímaní dieťaťa
Detekcia pľúcneho stmavnutia u pediatrických pacientov si vyžaduje špeciálny prístup. Interpretácia obrazu by mala byť čo najpodrobnejšia, s úplnými charakteristikami všetkých patologických zmien.
- Zväčšené pľúcne korene vľavo alebo vpravo najčastejšie naznačujú bronchitídu alebo zápal pľúc.
- Prehĺbený vaskulárny vzorec pľúc vľavo alebo vpravo naznačuje narušenú krvnú cirkuláciu v respiračnom systéme, kardiovaskulárne problémy, ale môže to byť znakom bronchitídy, pneumónie alebo počiatočného štádia onkopatológie.
- Prítomnosť fibrózy (fibrotické tkanivo) je výsledkom predchádzajúceho chirurgického zákroku alebo traumy do respiračného systému.
- Prítomnosť ohniskových tieňov so súčasným vylepšením vaskulárneho vzoru je typický obraz pľúcneho zápalu.
Zistené stmavnutie môže naznačovať množstvo rôznych chorôb. Preto by ste nemali diagnostikovať dieťa sami. Je dôležité pokračovať v diagnostike. Napríklad lekár môže predpísať tieto typy štúdií:
- Denkin test (uprednostňovaný) alebo test Mantoux;
- Analýza spúta;
- CT sken pľúc;
- Bronchoskopia, tracheobronchoskopia;
- General Blood Test, Biochemical Blood Test, Oncomarkerov test.
Potreba určitých testov sa určuje individuálne.
Zatemnenie na kosti na röntgenovom žiarení
Röntgenové vyšetrenie systému kostí a kĺbov je jednou zo bežných diagnostických metód, ktoré pomáhajú stanoviť diagnostiku, identifikovať komplikácie a určovať ďalšiu liečbu. Po prvé, takéto vyšetrenie sa vykonáva, keď sú podozrenie na zlomeniny, zlomeniny kostí, dislokácie a subluxácie, zranenia väzov. Je tiež možné detegovať poruchy sekundárnych kostí a kĺbov, procesy degenerácie atď.
V zlomenine kostí je lineárne rozjasnenie poškodenej oblasti na pozadí zostávajúceho štrukturálneho stmavnutia. Čiara zlomeniny nie je vo všetkých prípadoch viditeľná.
Pri osteoporóze sa hustota vápnikových solí v kostnom tkanive znižuje, čo je zaznamenané na röntgenových lúčoch vo forme oblastí stmavnutia. Ak je porucha výraznej povahy, štruktúra dobre prenáša röntgenové lúče, čo vedie k vzhľadu zjavných tmavých škvŕn.
Asimilovaná periostitída odhaľuje kĺbové kĺbové usadeniny vápnikom pri podkladovej kosti, ktoré by sa mali odlišovať od nadmerného kosti po narušenom zlomenine.
Poškodenie fascia, šľachy, väzy spôsobujú tvorbu hematómov, v ktorých sa ukladajú vápnikové soli, takže tento proces je pozorovaný stmavením na obrázku. Príčinou takejto patológie môžu byť trauma, fyzické preťaženie atď.
Tmavenie na rebre na röntgenových lúčoch, rovnako ako na iných kostiach, sa objavuje počas formovania kosti kosti po zlomenine. V tomto prípade je kalus oblasť spojivového tkaniva, ktoré sa tvorí počas hojenia kostí. Rádiologicky proces regenerácie vyzerá nasledovne:
- Po niekoľkých týždňoch sa pozdĺž obvodu kostného obvodu objaví slabo intenzívne intenzívne stmavenie v tvare mufle;
- Intenzita výpadku sa postupne zvyšuje;
- Po dokončení tvorby kosti kostí sa stanoví výrazné zatemnenie obvodu a medzi fragmentmi sa objavujú kostné lúče.
Smavenie dutín na röntgenovom žiarení.
Aké nebezpečné môže byť stmavnutie nosa na röntgenovom žiarení? Takýto záver sa často vyslovuje pri diagnostikovaní rôznych patológií ORT orgánov. Zjednodušene povedané, stmavnutie najčastejšie naznačuje zápalovú reakciu v jednej alebo druhej časti (sínus) s výskytom výboja. Röntgenové vyšetrenie sa často odporúča u pacientov s maxilárnou sinusitídou, frontitis a sinusitídou.
Röntgenový obrázok zobrazuje maxilárne a čelné dutiny a labyrint mriežky. A intenzita stmavnutia umožňuje vyhodnotiť štádium choroby a jej zanedbávanie. Vyjadrené tiene naznačujú silné akumulácie hnisavých sekrétov - to znamená aktívnu reprodukciu patogénnej flóry. Príčinné látky maxilárnej a frontitis sa najčastejšie stávajú pneumokokmi a streptokokmi, ktoré sa stávajú obzvlášť aktívnymi na pozadí predĺženej rinitídy, ak sa liečba nevykonala alebo bola negramotná. Zápalová reakcia spôsobuje opuch sliznice, ktorá blokuje vylučovanie akumulovaných sekrétov, čo sa stáva ďalším faktorom pre zvýšené násobenie mikróbov.
Smavenie maxilárneho sínusu na röntgenovom žiarení sa môže kombinovať so zahusťovaním mukóznych tkanív, čo sa deje v dôsledku toho:
- Akútneho zápalového procesu;
- Alergického procesu;
- Predĺženého chronického zápalu.
Problém však môže byť spôsobený nielen zápalom - napríklad zatemnené čelné sínus na röntgenovom žiarení môže znamenať cystu, ktorá je jasne vizualizovaná na obrázku. Ďalšími príčinami môžu byť adenoidy a polypy, ktoré sú obzvlášť náchylné na tečúce a môžu v priebehu času viesť k sinusitíde.
Rádiografia dutín je predpísaná na vyhodnotenie štádia rozvoja patológie. Napríklad, ak je proces dostatočne zanedbávaný, potom na röntgenovom obrázku môže mať podobu medzisúčt alebo úplného stmavnutia.
Charakteristickým röntgenovým znakom rôznych druhov sekrétov v dutinách je „mlieko v pohári“. Tento príznak sa vyskytol kvôli vlastnosti tekutiny, ktorá vždy zaujala horizontálnu polohu, bez ohľadu na polohu pacienta. Smavenie na röntgenovom žiarení v tomto prípade môže byť jednostranné alebo bilaterálne.
Pri dešifrovaní obrazu pacienta, u ktorého je podozrenie na maxilárnu sinusitídu, sa upozorňuje na prítomnosť tekutiny, ktorá sa zobrazuje na tmavom pozadí s ľahkým obrysom. So silným zápalovým procesom sa stmavne deteguje nad nosom a ak sú tiene prítomné súčasne v niekoľkých dutinách, potom nehovoria o maxilárnej sinusitíde, ale o frontitise. Pretože nie vždy stmavenie dutín na röntgenovom žiarení znamená prítomnosť zápalu, lekár môže navyše predpísať kontrastnú rádiografiu. Je to potrebné na stanovenie cystických a nádorových novotvarov, ktoré sa jasne zobrazia vo forme výrazného zaobleného obrysu.
Výpadky sa vyskytujú, ak cudzie telo vstúpi do nosnej dutiny.
Stmavenie zubných röntgenových lúčov
Rádiografia sa široko používa v oblasti lekárskeho a ortopedického stomatológie, maxilofaciálnej chirurgie, traumatológie, ako aj na detekciu cystických a nádorových útvarov. Táto diagnostická metóda pomáha určiť stav zubov bez ich otvorenia, objasňuje počet koreňových kanálov. Röntgenové vyšetrenie je obzvlášť nevyhnutné pred zubnou implantáciou: Obrázok vám umožňuje posúdiť objem a preskúmať štruktúru kostného tkaniva, ktorý je potrebný na správne a kvalitné umiestnenie implantátu.
Mierne štádiá zubného kazu bez vážneho poškodenia skloviny nie sú viditeľné pri röntgenových lúčoch. Kazák je možné detegovať iba v stredne alebo hlbokom štádiu alebo keď sa vyvíjajú komplikácie:
- Kazák má vzhľad obmedzeného stmavnutia röntgenových lúčov so zníženou hustotou;
- Komplikovaný kaz sa javí ako narušenie tvaru a anatomickej štruktúry zuba s početnými granulomami a zubnými protézami.
Pulpitída na röntgenových lúčoch je indikovaná stmavením v strednej alebo dolnej časti zuba. Ak ide o závažný priebeh choroby, obraz ukazuje zubné zubné čísla - rôzne množstvo zhutnených dutín v oblasti koreňového kanála.
Cysty zubov majú vzhľad tmavých ložisiek lokalizovaných v oblasti koreňa zubov. Takéto ložiská majú dokonca aj hranice a nie sú fúzované s blízkymi tkanivami. V niektorých prípadoch môžu cysty ovplyvniť dva zuby súčasne.
Periodontitída je hnisavý proces v koreňovej zóne, ktorý na röntgenových lúčoch vyzerá ako stmavenie vo forme malého vaku.
Zatemnenie na srdci na röntgenovom žiarení
Počas rádiologického vyšetrenia hrudných orgánov je možné identifikovať srdcový tieň, ktorý vyzerá ako ovál, ktorý sa nachádza pozdĺž šikmej čiary na ľavej strane. Myokard poskytuje hustú stmavnutú, homogénnu štruktúru, s jasnými a dokonca obrysmi a konfiguráciou v tvare oblúka. Každý z oblúkov vykazuje špecifickú srdcovú komoru a keď sa narovná, hovoria o prítomnosti patológie myokardu.
Okrem priameho stmavnutia srdca môžu röntgenové lúče ukázať:
- Kalcifikácie vaskulárnych alebo ventilov;
- Zmeny pľúcneho vzoru;
- Rozšírenie perikardiálnej bursy.
Existujú variácie tieňa srdca, ako je tento:
- Polohovanie pravej ruky;
- S posunom do pleurálnej dutiny (v dôsledku výpotku);
- Vysídlené nádorom alebo membránovou prietržou;
- S posunom v dôsledku pľúcneho scvrknutia.
Rôntgenové stmavnutie sa deteguje v zápalových procesoch v perikardiálnej membráne (prítomnosť tekutiny okolo srdca, medzi perikardiálnymi listami), s depozíciou vápnika na stenách krvných ciev (kalcinóza koronárnej artérie).
Srdcové röntgenové lúče sa môžu vykonávať dvoma spôsobmi: štandardný kontrast alebo s kontrastom, aby lepšie osvetlili ľavú predsieňovú hranicu.
Smavenie röntgenových lúčov môže naznačovať nebezpečné pľúcne aj iné patológie a film nízkej úrovne. Preto v takejto situácii nepropadajte panike, pretože röntgen je iba jednou z diagnostických metód a lekár nikdy nevykoná konečnú diagnózu na základe obrazu.
Všeobecne platí, že stmavnutie röntgenového žiarenia má vzhľad bieleho miesta (pretože sa používa negatívny obraz), ale jeho pôvod môže byť spôsobený množstvom dôvodov. Na objasnenie situácie sa nevyhnutne predpisuje niekoľko ďalších štúdií, ako aj v prípade potreby röntgen v inej projekcii.