Príznaky otravy ortuťou

Otrava ortuťou sa prejavuje v rôznych formách.

• Akútna otrava ortuťou spôsobuje bolesti hlavy, vysokú horúčku, hnačku, vracanie a po niekoľkých dňoch - zvýšené krvácanie, rozvoj stomatitídy s tvorbou vredov v ústnej dutine. V komplikovaných prípadoch je možná srdcová dysfunkcia a zlyhanie obličiek. Môže sa vyvinúť intersticiálna pneumónia.

Pri perorálnom užívaní anorganických ortuťových komplexov sa intoxikácia prejavuje škodlivým účinkom solí tohto kovu na tráviace orgány. V postihnutej sliznici dochádza k zápalovému procesu, ktorý je sprevádzaný záchvatmi nevoľnosti, vracania (s krvou alebo bez nej), reznej bolesti v brušnej dutine, ktorá prechádza do hnačky (často s krvou). Následne sa môže vyvinúť nekróza (odumieranie) črevných slizníc.

Náhle a masívne odstránenie tekutín z tela počas ťažkej intoxikácie môže vyvolať toxický šok s následnou smrťou.

• Chronická otrava ortuťou sa prejavuje postupným zhoršovaním príznakov: zvýšeným slinením, zápalom ďasien a ústnej sliznice a vypadávaním zubov.

Pri kontakte zlúčenín fulminátu strieborného s pokožkou môže dôjsť k precitlivenosti, od začervenania až po olupovanie s rozvojom toxickej dermatitídy.

Chronickú otravu ortuťou sprevádzajú aj všeobecné príznaky: zvýšená nervozita, abnormálny rast vlasov (hypertrichóza), bolestivá intolerancia svetla (fotofóbia), kožné vyrážky, zvýšené potenie (najmä na dlaniach a chodidlách) a opuch končatín.

Akútna otrava organickými ortuťovými komplexmi vykazuje klinické príznaky identické s chronickou intoxikáciou, takže je prakticky nemožné tieto formy rozlíšiť.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Koľko ortuti je potrebné na otravu?

Tento kov má jedinečné vlastnosti a je široko používaný vo vedeckom a technickom vývoji. Môže zostať v kvapalnom stave v teplotnom rozsahu od -38,87 do +357,25°, vďaka čomu sa pri bežnej izbovej teplote bez problémov odparuje.

Zemská atmosféra je neustále dopĺňaná plynnými kovmi z iných vrstiev a zemských obalov, ale väčšina Hydrargyrum pochádza z pevných a vodných obalov Zeme. Početné priemyselné komplexy zaoberajúce sa spracovaním ortuťových surovín, ako aj výrobou ortuťových zariadení a prípravkov na báze ortuti, slúžia aj ako zdroje odparovania do atmosféry. Plyn, ropa a uhlie tiež obsahujú malú koncentráciu ortuti: pri ich horení sa ortuť uvoľňuje, avšak v nevýznamných množstvách. V dôsledku týchto procesov 1 kubický meter vzduchu neustále obsahuje 2˟10-8 g ortuťových pár. Koncentrácia ortuti vo vzduchu je však ďaleko od takej, ktorá by mohla spôsobiť intoxikáciu, pretože súčasne s parami vstupujúcimi do atmosféry sa z nej pravidelne odstraňujú. Fulminát strieborný je absorbovaný hydrosférou, pôdou atď.

Z toho vyplýva, že ľudské telo, ktoré nikdy nebolo v priamom kontakte so zlúčeninami ortuti, vždy obsahuje určité množstvo tohto kovu. Navyše je to množstvo, ktoré nielenže telu neškodí, ale je aj nevyhnutné pre normálne fyziologické procesy v tele.

Množstvo látok obsahujúcich ortuť vstupujúcich do nášho tela by nemalo byť vyššie ako 100:1 miliardy. Odborníci stanovili normálnu koncentráciu fulminátu strieborného v tele: jeho obsah v krvi by mal byť ˂20 ng/ml a v moči <10 μg/l.

Pri diagnostikovaní otravy ortuťou sa však za potvrdené zvýšené hladiny považujú: krv > 35 ng/ml, moč > 150 μg/l.

Jasné príznaky otravy ortuťou sa objavujú pri dostatočnom množstve Hydrargyrum v tele: krv > 500 ng/ml, moč > 600 μg/l.

Koncentrácia ortuťových pár, ktorá môže vyvolať rozvoj chronickej intoxikácie, sa pohybuje v rozmedzí 0,001 – 0,005 mg/m³.

Akútna intoxikácia sa môže vyvinúť pri koncentráciách 0,13 až 0,8 mg/m³.

Smrteľné následky sú možné pri vdýchnutí dvoch a pol gramov Hydrargyrum.

Poškodený teplomer rozptýli približne 2-3 maximálne koncentrácie ortuti priamo v mieste poškodenia. Mimochodom, maximálna koncentrácia je určená ukazovateľom 0,0003 mg/m³. Na otravu dieťaťa stačí prekročiť povolenú koncentráciu 1,5-krát.

Ako dlho trvá, kým sa prejaví otrava ortuťou?

Akútna otrava ortuťnatými soľami sa prejavuje rýchlejšie a je komplikovanejšia ako otrava ortuťnatými parami. Napríklad smrteľné množstvo chloridu ortuťnatého HgCl² je od 0,1 do 0,4 g. Niekedy sa smrť pozorovala 2 – 4 týždne po otrave. Vystavenie vysokým koncentráciám ortuťnatých solí vedie k smrti do 24 – 36 hodín.

Takéto výsledky sa však vzťahujú iba na závažné otravy, ku ktorým dochádza počas nehôd v zariadeniach na výrobu ortuti a iných nepredvídaných situácií.

V prípade vystavenia tela nízkym koncentráciám ortuti môže otrava pretrvávať bez povšimnutia alebo sa postupne zhoršovať: všetko závisí od dávkovania ortuti.

Pri prevažnej väčšine otráv sa ortuť dostáva do tela v parnom alebo prachovom stave, dýchaním alebo trávením. Ak sa kov do tela dostal v malom množstve jednorazovo, môže sa vylúčiť bez akýchkoľvek výrazných príznakov: ak sa dostane do krvného obehu - obličkami a ak sa dostane do tráviaceho traktu - stolicou. Prehltnutý kov sa vylúči v nezmenenej forme počas defekácie bez toho, aby sa vstrebal do tkanív. Je známy prípad, keď osoba vypila viac ako 1 liter fulminátu strieborného za účelom samovraždy. V dôsledku toho bola hospitalizovaná s bolesťami brucha a po 10 dňoch bola prepustená z nemocnice bez akýchkoľvek príznakov intoxikácie.

Príznaky otravy malými koncentráciami ortuti sú často také mierne, že ich možno zameniť za iné ochorenia: patológiu nervového systému, trávenia alebo dýchacích orgánov.

Otrava ortuťou u detí

Dieťa sa môže otráviť ortuťou oveľa ľahšie a rýchlejšie ako dospelý. Po prvé, nie vždy chápe, čo je dovolené a čo nie, a po druhé, detské telo nie je tak chránené pred škodlivými toxickými látkami.

Stačí, ak v miestnosti spadne ortuťový teplomer alebo úsporná žiarovka (obsahujúca ortuť) – a množstvo ortuťových výparov bude stačiť na otravu dieťaťa. Situáciu môže zhoršiť skutočnosť, že malé dieťa môže samo dosiahnuť na teplomer a rozbiť ho, pričom „zakryje stopy zločinu“ bez toho, aby to oznámilo rodičom.

V posledných rokoch sa stopy ortuti častejšie nachádzajú v potravinárskych výrobkoch. Fulminát strieborný sa objavuje v chlebe v dôsledku ošetrovania obilnín hnojivami a insekticídmi. Ortuť sa niekedy nachádza v rybách a morských plodinách.

Pri konzumácii výrobkov obsahujúcich ortuť je ťažké diagnostikovať, že dieťa má otravu ortuťou. Najčastejšie sa v takýchto prípadoch začína liečiť otrava tráviacim traktom alebo choroby tráviacich orgánov.

Ako podozrievať, že dieťa bolo otrávené? Aby ste to dosiahli, musíte dieťa starostlivo sledovať a venovať pozornosť všetkým prejavom choroby.

Pri akútnej otrave ortuťou sa dieťa môže sťažovať na zmenu alebo nedostatok chuti a chuti do jedla. Pri vyšetrení ústnej dutiny sa môže zistiť opuch a krvácanie slizníc, zhoršenie stavu zubov a niekedy aj ich stmavnutie. Dieťa môže vracať, mať hnačku s hlienom a krvou, sprevádzanú bolesťami brucha.

Pri vdýchnutí ortuťových výparov môže dieťa začať kašľať a mať nádchu. Dieťa upadne do ľahostajného ospalého stavu, ktorý sa v niektorých prípadoch môže vystriedať plačlivosť a rozmarnosť. Teplota sa môže zvýšiť na 39 – 40 °C. Zvyšuje sa vylučovanie slín, dieťa si častejšie pýta na toaletu.

V závažných prípadoch a pri silnej intoxikácii dochádza k poškodeniu obličiek a pľúcneho systému.

Keď sa látky obsahujúce ortuť dostanú do kontaktu s pokožkou, dochádza k začervenaniu, olupovaniu pokožky a môžu sa objaviť vyrážky.

Otrava ortuťou u psov

Ak bol pes vystavený ortuťovým výparom alebo, čo je častejšie, olízal si ortuťovú masť z povrchu alebo zjedol jedlo ošetrené herbicídom, existuje vysoké riziko vzniku príznakov otravy ortuťou.

Ak sa kov nejakým spôsobom dostane do tela psa, pomaly sa hromadí v orgánoch, čo spôsobuje poruchu autonómneho a centrálneho nervového systému. Metabolické procesy sú narušené.

Keď sa zlúčeniny ortuti dostanú do tráviaceho traktu psa, objaví sa hnačka a vracanie, zviera pred očami slabne a prestane jesť.

Keď je postihnutý nervový systém, pozorujú sa kŕče, dýchanie sa stáva plytkým, koordinácia je narušená. S postupom procesu sa objavuje paréza a paralýza, zviera sa vyčerpáva a telesná teplota klesá.

Ak je intoxikácia silná a pes nie je poskytnutá žiadna pomoc, môže uhynúť do 1-2 týždňov.

Liečba otravy ortuťou u zvierat spočíva v okamžitom výplachu žalúdka roztokom mletého aktívneho uhlia vo vode. Ako výplachová tekutina sa môže použiť voda s pridaním surových vaječných bielkov. Potom by sa malo zvieraťu podať preháňadlo. V prípade otravy ortuťou by sa zviera nemalo kŕmiť ani podávať soľou napájané vodou.

Protilátka ortuti používaná vo veterinárnej medicíne je Unithiol. Predpisuje ho veterinár v závislosti od závažnosti intoxikácie a hmotnosti zvieraťa.

Počas celého obdobia liečby by malo zviera jesť jemnú potravu s úplným vylúčením soli.

Prvé príznaky otravy ortuťou

Prvé príznaky akútnej otravy ortuťou v miernych prípadoch sa môžu podobať bežnej otrave jedlom: záchvaty nevoľnosti, niekedy vracanie, závraty. Stav obete je neuspokojivý. Môže sa objaviť kovová chuť v ústach a bolesť pri prehĺtaní.

Ak sa príčiny tohto stavu zistia včas a diagnóza otravy ortuťou sa stanoví včas, je zaručený pozitívny výsledok patológie.

Pri chronickom poškodení týmto kovom sa objavujú menej zreteľné príznaky, ktoré sa prejavujú zvýšenou únavou, ospalosťou, bolesťami hlavy, slabosťou a nečinnosťou, nervozitou. Ak sú dávky ortuti pravidelné a konštantné, neskôr sa objavuje trasenie prstov a končatín, krvácanie z ďasien, časté močenie, menštruačné poruchy.

Akútna otrava ortuťou sa môže vyskytnúť, keď sa do tela náhle dostane významná koncentrácia toxickej látky. Takáto intoxikácia sa môže vyskytnúť pri priemyselných nehodách, v dôsledku nedodržiavania bezpečnostných predpisov pri práci s prípravkami obsahujúcimi ortuť, za okolností vyššej moci, požiarov a priemyselných katastrof.

Akútna intoxikácia môže byť sprevádzaná kovovou chuťou v ústach, horúčkou, slabosťou a únavou. Človek stráca chuť do jedla, objavujú sa dyspeptické poruchy, sliznice ústnej dutiny opuchajú a krvácajú, zuby vypadávajú. Ak je otrava vyvolaná vystavením výparom, postihuje sa priedušnica, priedušky, dochádza k zápalovému procesu a edému pľúcneho systému.

Porucha nervového systému je typickejšia pre postupne sa zvyšujúcu formu intoxikácie, ktorá sa klasifikuje ako chronická.

Chronická otrava ortuťou je častejšia ako akútna otrava ortuťou. Tento stav sa zvyčajne vyvíja počas dlhodobej profesionálnej činnosti spojenej s pravidelným kontaktom človeka s malými koncentráciami ortuťových pár.

Príznaky chronickej otravy sa môžu vyvinúť aj pri užívaní liekov na báze zlúčenín ortuti.

Chronická intoxikácia sa najčastejšie vyskytuje pri poruchách centrálneho nervového systému. Medzi charakteristické príznaky patrí apatia, ospalosť, bolesť a závraty. Postupom času sa vyvíja tras v prstoch, ktorý sa neskôr šíri do očných viečok, pier a nakoniec do celého tela. Svalový systém oslabuje, stráca sa citlivosť a zhoršuje sa vnímanie chuti a čuchu.

Chronická intoxikácia ortuťou môže poškodiť subkortikálne uzliny, čo sa prejavuje podráždenosťou a poruchami spánku. Človek sa stáva nepozorným, zábudlivým a vyvíja sa u neho fóbia. Prípady vzniku depresívneho stavu nie sú nezvyčajné.

V pokročilých prípadoch chronickej intoxikácie sa vyvíja porucha duševných a intelektuálnych funkcií, obeť začína delírovať, upadá do kómy a zomiera.

Príznaky otravy ortuťou u mačiek

Látky z hydrargyrumu, ktoré ho obsahujú, sú toxické nielen pre ľudí, ale aj pre zvieratá. Napríklad mačky sa môžu otráviť ortuťou nielen vtedy, keď niekto rozbije teplomer v dome, ale aj pri konzumácii jedla alebo rýb, ktoré obsahujú ortuť.

Kov sa môže dostať do krmiva za nasledujúcich okolností:

• pri ignorovaní pravidiel práce s pesticídmi;
• pri výrobe kŕmnych zmesí s pridaním otráveného obilia;
• pri preprave krmiva vo vozidlách, ktoré sa predtým používali na prepravu herbicídov alebo obilia ošetreného látkami obsahujúcimi kovy.

Príznaky otravy ortuťou u mačiek závisia od dávkovania a trvania príjmu ortuti. Akútna intoxikácia je zriedkavá a je sprevádzaná letargiou a úplnou apatiou zvieraťa, stratou chuti do jedla, hnačkou. Pri pokuse o stlačenie prednej brušnej steny sa mačka odtrhne, pretože pociťuje bolesť. Postupom času sa zrak zhoršuje až do úplnej slepoty, postihuje sa močový systém a objavuje sa paralýza.

Bez urgentnej starostlivosti sa príznaky zhoršujú v priebehu troch až siedmich dní, po ktorých nastáva smrť.

V prípade neakútnej intoxikácie sa príznaky poškodenia môžu objaviť až po 2 – 3 týždňoch, niekedy aj neskôr.