Výter z krčka maternice

Cervikálny výsev je laboratórne vyšetrenie, pri ktorom sa odoberie vzorka hlienu alebo výtoku z krčka maternice ženy s cieľom identifikovať patogény (baktérie, vírusy, plesne) a v prípade potreby určiť ich citlivosť na antibiotiká.

Postup očkovania krčka maternice sa zvyčajne vykonáva takto:

1. Príprava: Žena si zvyčajne ľahne na lekársky stôl v polohe podobnej ako pri skúške na gynekologickom kresle. Lekár alebo zdravotnícky personál vyšetrí vagínu a odoberie výter z krčka maternice.
2. Odber vzorky: Na odber vzorky sa používa špeciálna lekárska kefka alebo prútik, ktorý sa vloží do cervikálneho kanála a otáčaním sa odoberá hlien alebo sekrét. Táto vzorka sa potom umiestni do špeciálnej nádoby na prepravu do laboratória.
3. Laboratórna analýza: V laboratóriu sa vzorka analyzuje, aby sa identifikovali mikroorganizmy prítomné vo vzorke. Môže sa tiež vykonať test citlivosti na antibiotiká.

Náter z krčka maternice sa môže použiť na diagnostiku rôznych infekcií, vrátane bakteriálnych, vírusových a plesňových infekcií, ktoré môžu ovplyvniť zdravie ženy. Tento zákrok môže byť súčasťou bežného gynekologického vyšetrenia alebo sa môže vykonať pri podozrení na infekciu alebo iný gynekologický problém. Výsledky testu umožňujú lekárovi v prípade potreby zvoliť najvhodnejšiu liečbu.

Indikácie postupu

Náter z krčka maternice (ster z krčka maternice) je možné objednať u žien pre rôzne indikácie, vrátane:

1. Pravidelné gynekologické vyšetrenie: Súčasťou pravidelnej gynekologickej prehliadky môže byť aj ster z krčka maternice, ktorý sa ženám odporúča na sledovanie zdravotného stavu pohlavného systému a zistenie zmien na krčku maternice.
2. Podozrenie na infekcie: Ak má žena príznaky vaginálnej infekcie, infekcie krčka maternice alebo infekcie močových ciest (napr. Svrbenie, pálenie, výtok, bolesť), môže byť nariadený ster z krčka maternice na identifikáciu možných patogénov (baktérie, vírusy, plesne) a zistenie diagnóza.
3. Príprava na tehotenstvo: Váš lekár môže urobiť výter z krčka maternice, ak žena plánuje tehotenstvo alebo je v štádiu plánovania, aby vylúčil infekcie alebo iné stavy, ktoré by mohli ovplyvniť tehotenstvo a zdravie nastávajúcej matky a dieťaťa.
4. Kontrola ľudského papilomavírusu (HPV): Ľudský papilomavírus môže súvisieť so vznikom rakoviny krčka maternice. Ženy, ktoré sú ohrozené infekciou HPV alebo ktoré už mali pozitívny test na HPV, môžu byť poslané na ster z krčka maternice na sledovanie a zistenie zmien v bunkách krčka maternice.
5. Podozrenie na prekancerózne stavy alebo rakovinu krčka maternice: Ak existuje podozrenie na prekancerózne zmeny alebo rakovinu krčka maternice, môže sa odobrať ster z krčka maternice na ďalšie vyšetrenie a diagnostiku.

Príprava

Príprava na cervikálny náter alebo cervikálnu cytológiu (Papanicolaou Cytology Smear) zahŕňa niekoľko dôležitých krokov na zabezpečenie presných výsledkov a minimalizáciu potenciálnych komplikácií. Tu sú základné pokyny:

1. Vyberte si správny čas na procedúru :

   • Najlepšie je nechať si urobiť výter mimo menštruácie.
   • Vyhnite sa vykonávaniu výteru ihneď po intímnom kontakte, použitím spermicídov, lubrikantov alebo krémov, pretože môžu ovplyvniť výsledky.

2. Informujte svojho lekára o vašej anamnéze :

   • Povedzte svojmu lekárovi o svojej reprodukčnej a zdravotnej anamnéze, ako je tehotenstvo, anamnéza rakoviny krčka maternice, predchádzajúca cytológia a možné symptómy alebo zdravotné stavy.

3. Dodržiavajte hygienické opatrenia :

   • Pred ošetrením jemne umyte vodou a neutrálnym mydlom.
   • V deň zákroku nepoužívajte vaginálne výplachy ani prípravky na sprchovanie.

4. Pripravte sa na postup :

   • Postup môže spôsobiť nepohodlie, ale zvyčajne nie je bolestivý. Vykonáva sa v gynekologickom kresle.
   • Môžete sa poradiť so svojím lekárom o podrobnostiach postupu a klásť otázky, ak máte nejaké obavy.
   • Ak pociťujete silné nepohodlie alebo bolesť, určite to povedzte svojmu lekárovi.

5. Vyhnite sa používaniu vaginálnych liekov :

   • 24-48 hodín pred zákrokom nepoužívajte vaginálne produkty vrátane čapíkov, krémov alebo lubrikantov, pretože môžu ovplyvniť výsledky testu.

6. Nekonzumujte alkoholické nápoje :

   • Ak je to možné, zdržte sa pitia alkoholu pred zákrokom, pretože alkohol môže ovplyvniť výsledky testu.

7. Dodržujte odporúčania lekára :

   • Ak dostanete od svojho lekára nejaké individuálne pokyny, určite ich dodržujte.

8. Buďte uvoľnení :

   • Počas procedúry je dôležité zostať pokojný a uvoľnený.

Technika Cervikálny náter

Krčka maternice (cervikálny) náter sa vykonáva na lekárske účely na diagnostiku infekcií, zápalov a iných stavov krčka maternice a vagíny. Postup sa vykonáva takto:

1. Príprava pacienta:

   • Pacientka by mala zvyčajne ležať na chrbte na gynekologickom kresle.
   • Lekár alebo zdravotná sestra musia pred vykonaním výteru nosiť sterilné rukavice.

2. Cervikálna skúška:

   • Lekár používa špeciálne gynekologické zrkadlo na vyšetrenie krčka maternice a vagíny. To vám umožní určiť polohu a stav krčka maternice.

3. Odber tampónov:

   • Lekár vezme sterilný nástroj nazývaný tampón alebo cervikálna kefka a jemne ho vloží do cervikálneho kanála krčka maternice.
   • Tampón sa jemne otáča alebo posúva v cervikálnom kanáli, aby sa zhromaždili bunky a hlien z jeho povrchu.
   • Náter možno odobrať aj z vonkajšieho povrchu krčka maternice a vagíny.

4. Umiestnenie tampónu do nádoby:

   • Po odbere vzorky poskytovateľ zdravotnej starostlivosti umiestni tampón do špeciálnej nádoby alebo skúmavky, zvyčajne s tekutým médiom na uchovanie vzorky.

5. Posielam na analýzu:

   • Vzorka sa odošle do laboratória na mikrobiologické vyšetrenie. Vykonáva sa kultivačný test na zistenie prítomnosti mikroorganizmov, ako sú baktérie alebo plesne, a ich citlivosti na antibiotiká, ak je to potrebné.

6. Ukončenie postupu:

   • Po odobratí vzorky je postup ukončený a pacientovi môžu byť poskytnuté odporúčania na ďalšiu liečbu alebo sledovanie v závislosti od výsledkov testu.

Mikroskopické vyšetrenie cervikálneho náteru

Vykonáva sa v laboratóriu na vyhodnotenie buniek a detekciu abnormalít alebo zmien, ktoré môžu naznačovať infekcie, zápal, prednádorové stavy alebo rakovinu krčka maternice. Takto sa vykonáva mikroskopické vyšetrenie steru z krčka maternice:

1. Príprava vzorky: Odobratý náter sa umiestni na podložné sklíčko a upraví sa špeciálnymi metódami na fixáciu buniek.
2. Farbenie : Po fixácii sa náter zafarbí špeciálnymi farbivami, aby sa zvýraznili bunkové štruktúry a boli viditeľné pri mikroskopickom vyšetrení.
3. Mikroskopické vyšetrenie: Pripravený náter skúma pod mikroskopom v laboratóriu odborný lekár, ktorý sa špecializuje na cytológiu. Špecialista hodnotí štruktúru a tvar buniek a hľadá abnormality.
4. Vyhodnotenie výsledkov: Lekár alebo patológ analyzuje výsledky mikroskopického vyšetrenia a vyvodí záver. Výsledky môžu zahŕňať nasledovné:
   • Popis štruktúry a tvaru buniek.
   • Identifikácia abnormalít, ako sú atypické bunky.
   • Posúdenie stupňa zápalu alebo infekcie.
   • Identifikácia príznakov prednádorových zmien alebo rakoviny.
5. Komentáre a odporúčania: Lekár môže poskytnúť pripomienky a odporúčania na základe výsledkov analýzy. To môže zahŕňať ďalšie diagnostické postupy, liečbu alebo odporúčania na sledovanie stavu pacienta.

Cytogram cervikálneho náteru

Ide o analýzu buniek odobratých z krčka maternice vykonanú v laboratóriu na vyhodnotenie stavu buniek a zistenie abnormalít. Táto analýza môže byť užitočná pri zisťovaní prednádorových zmien, infekcií a iných stavov krčka maternice. Výsledky sterového cytogramu môžu mať nasledujúce vlastnosti:

1. Normálne bunky : Cytogram cervikálneho náteru môže ukázať normálne cervikálne epiteliálne bunky. Tieto bunky majú zvyčajne pravidelnú štruktúru a veľkosť.
2. Abnormálne bunky : Ak sa nájdu abnormálne bunky, cytogram môže naznačovať prítomnosť zmien, ktoré môžu súvisieť s prednádorovými stavmi alebo rakovinou krčka maternice. Abnormality môžu zahŕňať atypické skvamózne epitelové bunky alebo iné zmeny.
3. Infekcie: Cytogram môže tiež vykazovať príznaky zápalu alebo infekcie, ako sú zmeny v bunkách, zápalové bunky alebo príznaky bakteriálnych alebo vírusových infekcií.
4. Komentáre a odporúčania: Lekár alebo patológ, ktorý analyzoval cytogram, môže poskytnúť pripomienky a odporúčania na základe výsledkov analýzy. To môže zahŕňať ďalšie diagnostické postupy alebo odporúčania na liečbu.

Je dôležité poznamenať, že výsledky cytogramu steru z krčka maternice by mal analyzovať lekár a ďalší postup by mal určiť v závislosti od konkrétnych výsledkov a klinickej anamnézy pacientky.

Náter z krčka maternice v tehotenstve

Náter z krčka maternice sa môže vykonať v tehotenstve aj mimo tehotenstva, v závislosti od zdravotných indikácií. Tento postup sa môže počas tehotenstva vykonať na nasledujúce účely:

1. Monitorovanie krčka maternice : Stery z krčka maternice sa môžu použiť na sledovanie stavu krčka maternice počas tehotenstva. To môže byť dôležité pri zisťovaní hrozby predčasného pôrodu alebo iných komplikácií tehotenstva.
2. Diagnostika infekcií: Sterom z krčka maternice možno diagnostikovať vylúčenie vaginálnych a cervikálnych infekcií, ako je bakteriálna vaginóza alebo infekcie spôsobené vírusmi (napr. ľudské papilomavírusy – HPV).
3. Monitorovanie HPV: Na sledovanie prítomnosti a stavu ľudského papilomavírusu (HPV) v prípade pozitívnych testov na HPV možno odobrať ster z krčka maternice.
4. Hodnotenie zmien cervikálnych buniek: V niektorých prípadoch, napríklad keď sa abnormality zistia cervikálnym škrabaním, sa lekár môže rozhodnúť vykonať cervikálny ster na ďalšie vyhodnotenie cervikálnych buniek a identifikáciu zmien, ktoré môžu súvisieť s rakovinou krčka maternice alebo prekanceróznymi stavmi.

Je dôležité si uvedomiť, že odber steru z krčka maternice počas tehotenstva zvyčajne nepredstavuje pre dieťa žiadne nebezpečenstvo. Zákrok sa však môže vykonať len zo zdravotných dôvodov a lekár by mal s tehotnou ženou prediskutovať účel a dôsledky zákroku.

Normálny výkon

Hodnoty steru z krčka maternice sa môžu líšiť v závislosti od účelu testu, laboratórnych metód a štandardov používaných laboratóriom. Nasledujú bežné charakteristiky a normálne hodnoty cervikálneho steru:

1. Slizničné bunky: cervikálny náter zvyčajne obsahuje cervikálne a vaginálne slizničné bunky. Normálny náter by mal obsahovať rôzne bunky vrátane skvamóznych, cylindrických a prechodných epiteliálnych buniek.
2. Baktérie: V normálnom nátere môžu byť prítomné rôzne mikroorganizmy, vrátane normálnej vaginálnej flóry a baktérií mliečneho kvasenia (laktobacily). Normálna mikroflóra prispieva k zdraviu vagíny.
3. Leukocyty: Je normálne mať malý počet bielych krviniek (bielych krviniek) v cervikálnom nátere. Počet bielych krviniek sa môže líšiť v závislosti od fázy menštruačného cyklu a iných faktorov.
4. Neprítomnosť patogénov: Bežný náter zvyčajne neobsahuje vysokú koncentráciu patogénnych baktérií, plesní alebo vírusov. V niektorých prípadoch, napríklad pri zápalových infekciách, sa však ich prítomnosť dá zistiť.
5. Farba a konzistencia: Bežný náter je zvyčajne číry alebo mliečne bielej farby a má hlienovú konzistenciu.

Dešifrovanie steru z krčka maternice (cytologický náter Papanicolaou) vykonáva laborant alebo patológ. Výsledky testu indikujú stav buniek a mikroorganizmov v cervikálnom kanáli a možno ich použiť na určenie, či sú prítomné patologické zmeny. Tu sú niektoré z možných výsledkov a ich význam:

1. Normálny výsledok (Negativus alebo absencia patológie) : To znamená, že vo vzorke nie je žiadna abnormalita alebo dôkaz rakoviny alebo prekanceróznych stavov. Tento výsledok sa zvyčajne označuje ako „Pap 1“ alebo „Negativus“.
2. Dysplázia alebo zmeny buniek (Pap 2, Pap 3) : Tieto výsledky môžu naznačovať prítomnosť zmien v bunkách cervikálneho kanála. Dysplázia môže byť mierna (pap 2), stredná (pap 3) alebo ťažká (pap 4). Môžu to byť prekancerózne stavy a môžu vyžadovať ďalšie vyšetrenie a liečbu.
3. Prítomnosť infekcie (napr. Vaginálne infekcie, ľudský papilomavírus HPV) : Môže to naznačovať prítomnosť infekcie v cervikálnom kanáli. V závislosti od typu infekcie môžu byť potrebné ďalšie testy alebo liečba.
4. Bunkové abnormality (atypické bunky) : Môže to znamenať, že sa našli atypické bunky, ale nie je dostatok údajov na určenie ich presnej povahy. Váš lekár môže odporučiť opakovaný náter alebo ďalšie testy.
5. Pozitívny výsledok pre ľudský papilomavírus (HPV) : To naznačuje detekciu HPV, ktorý môže súvisieť s rakovinou krčka maternice. Na určenie špecifického typu HPV a rizika vzniku rakoviny môžu byť potrebné ďalšie testy.
6. Výsledok je nedostatočnej kvality (napr. „nedostatočná“ alebo „nedostatočná vzorka“) : Môže to znamenať, že vzorka tampónu nemá dostatočnú kvalitu na analýzu. V tomto prípade môže byť potrebné zopakovať náter.

Náter z krčka maternice je dôležitou diagnostickou metódou a môže obsahovať rôzne prvky, ktoré môžu naznačovať stav krčka maternice a vagíny. Tu je to, čo môžu znamenať určité prvky v stere z krčka maternice:

1. Zápal: Ak náter ukazuje zvýšený počet bielych krviniek (bielych krviniek), môže to znamenať, že v krčku maternice alebo vagíne je zápal. Zápal môže byť spôsobený infekciami, ako je bakteriálna vaginóza alebo vaginálne infekcie.
2. Leukocyty: Prítomnosť malého počtu bielych krviniek v cervikálnom nátere sa zvyčajne považuje za normálnu. Avšak zvýšený počet bielych krviniek môže naznačovať zápal alebo infekciu.
3. Epitel: Náter môže obsahovať aj epitelové bunky, ktoré pokrývajú krčok maternice a vagínu. Epitelové bunky môžu pomôcť lekárovi určiť stav tkaniva a identifikovať abnormality.
4. Hlien: Hlien v cervikálnom nátere môže byť normálnou súčasťou. Má ochrannú funkciu a môže meniť svoj charakter v závislosti od fázy menštruačného cyklu.

Je dôležité poznamenať, že interpretácia výsledkov steru z krčka maternice by sa mala robiť v kontexte lekárskej indikácie a klinickej situácie. Zvýšený počet bielych krviniek alebo iné zmeny v nátere môžu naznačovať prítomnosť infekcie alebo zápalu a lekár v prípade potreby vykoná ďalšie vyšetrenie a predpíše liečbu.

Náter z krčka maternice môže obsahovať rôzne mikroorganizmy vrátane rôznych typov baktérií. Tu sú niektoré z baktérií, ktoré možno nájsť v cervikálnom nátere:

1. Klebsiella bacilli (Klebsiella spp.) : Ide o rod baktérií, ktorý zahŕňa rôzne druhy. Môžu sa nachádzať v rôznych častiach tela, vrátane gastrointestinálneho traktu a močového systému. Prítomnosť Klebsielly v nátere môže byť spojená s infekciami močových ciest alebo inými stavmi.
2. Streptococcus (Streptococcus spp.) : Ide o široký rod baktérií, ktorý zahŕňa mnoho druhov. Niektoré z nich možno nájsť v normálnej mikroflóre orgánov, vrátane krčka maternice. Niektoré druhy streptokokov však môžu spôsobiť infekcie, vrátane infekcií močových ciest alebo hrdla.
3. Staphylococcus aureus (Staphylococcus spp.) : Ide o ďalší rod baktérií, ktoré možno nájsť vo výtere z krčka maternice. Môžu byť tiež súčasťou normálnej mikroflóry, ale niektoré druhy stafylokokov môžu spôsobiť infekcie vrátane infekcií kože a iných ochorení.
4. Escherichia coli (Escherichia coli alebo E. Coli) : Ide o baktériu, ktorá často obýva ľudský gastrointestinálny trakt. Jeho prítomnosť v nátere z krčka maternice môže byť spojená s infekciami močových ciest alebo inými problémami.

Je dôležité si uvedomiť, že prítomnosť týchto baktérií v nátere nemusí vždy znamenať infekciu alebo ochorenie. Mnohé z nich môžu byť prítomné v normálnej mikroflóre orgánov.

Komplikácie po postupe

Po zákroku cervikálneho steru (cytologický ster Papanicolaou) väčšina žien zvyčajne nezaznamená komplikácie a môže pokračovať vo svojich bežných aktivitách. V niektorých prípadoch sa však môžu vyskytnúť nasledujúce dočasné alebo zriedkavé komplikácie:

1. Nepohodlie a slabé krvácanie : Po zákroku môžu niektoré ženy pociťovať mierne nepohodlie podobné menštruácii alebo slabé krvácanie. Tieto príznaky zvyčajne ustúpia po niekoľkých hodinách alebo dňoch.
2. Krátkodobé nepohodlie alebo bolestivosť : Počas procedúry sa môže vyskytnúť krátkodobý nepríjemný pocit alebo dokonca mierna bolesť. Tieto príznaky zvyčajne rýchlo vymiznú po ukončení procedúry.
3. Infekcie : Hoci sú zriedkavé, po zákroku existuje riziko infekcie. Sledujte príznaky infekcie, ako je zvýšená telesná teplota, bolesť alebo začervenanie v oblasti, do ktorej bol nástroj vložený, a informujte svojho lekára.
4. Alergické reakcie : Niektoré ženy môžu byť alergické na produkty používané na manipuláciu s nástrojmi alebo čistiacimi prostriedkami. Toto je zriedkavá, ale možná komplikácia. Ak ste alergický na latex alebo iné materiály, povedzte to svojmu lekárovi pred zákrokom.
5. Stres a emocionálne reakcie : Niektoré ženy môžu pociťovať stres alebo úzkosť pred alebo po zákroku. Je dôležité zachovať si emocionálnu pohodu a prediskutovať svoje obavy so svojím lekárom.

Väčšina komplikácií spojených so sterom z krčka maternice je nezávažná a krátkodobá. Ak spozorujete závažné príznaky, ako je silné krvácanie, silná bolesť alebo príznaky infekcie, čo najskôr navštívte svojho lekára.

Starajte sa o postup

Po zákroku cervikálneho náteru zvyčajne nie je potrebná žiadna špeciálna starostlivosť. Ide o minimálne invazívny postup, ktorý zvyčajne nespôsobuje vážne následky ani nepohodlie. Pre svoje pohodlie však možno budete chcieť niekoľko hodín po zákroku dodržiavať niektoré pokyny:

1. Vyhnite sa vaginálnym prípravkom a sprchám: Niekoľko dní po zákroku nepoužívajte vaginálne prípravky, spermaticídy, sprchy a prípravky na intímnu hygienu. Tieto produkty môžu dráždiť vagínu.
2. Vyhnite sa pohlavnému styku: Odporúča sa, aby ste sa niekoľko dní po zákroku zdržali pohlavného styku alebo vkladania akýchkoľvek predmetov do vagíny.
3. Odpočinok: Môžete sa cítiť pohodlnejšie, ak si po zákroku na pár hodín oddýchnete, najmä ak pociťujete nepohodlie alebo mierne podráždenie.
4. Dodržiavajte odporúčania lekára: Ak vám lekár dal po zákroku nejaké konkrétne pokyny, presne ich dodržiavajte. Napríklad vám môže odporučiť, aby ste sa vrátili na stretnutie, aby ste získali výsledky a prediskutovali ďalšie kroky.
5. Dodržiavajte hygienu: Udržujte normálnu vaginálnu hygienu používaním jemného mydla a teplej vody na čistenie.
6. Sledujte svoj stav: Ak po zákroku pociťujete silnú alebo dlhotrvajúcu bolesť, krvácanie, horúčku, silné podráždenie alebo iné nezvyčajné príznaky, určite o tom informujte svojho lekára.