Charakteristiky priebehu vírusových infekcií u diabetikov

Vysoké hladiny glukózy v krvi inhibujú aktivitu imunocytov v pľúcnom systéme.

Je známe, že prítomnosť diabetes z akéhokoľvek typu zhoršuje priebeh vírusových infekcií: pacienti sú častejšie detegovaní lézií dýchacieho systému a rovnaká chrípka sa nesie oveľa prísnejšie. Prečo sa to stáva?

Lekárski odborníci zastupujúci inštitút Weizmann zriadili niekoľko experimentov na hlodavcoch s diagnostikovanou cukrovkou mellitus rôznych typov. Hlodavce boli infikované rôznymi infekčnými chorobami dýchacích ciest. Očakáva sa, že diabetické zvieratá mali ťažší čas tolerovať chorobu a niektoré z nich dokonca zomreli. Bola zaznamenaná relatívne slabá reakcia ich imunity na infekciu a pľúca boli poškodené prísnejšie a rozsiahlejšie. Po analýze génovej aktivity v jednotlivých bunkách pľúcnych tkanivov vedci identifikovali imunitné dendritické štruktúry, ktoré pohlcujú patogény-napríklad, Tieto častice „snímajú“ zabijáky T-zabijakmi, ktoré sa zdá, že sa oboznámili s „nepozvaným hosťom“. Inými slovami, dendritické štruktúry dávajú antigénové imunostimulačné vlastnosti.

Antigény sú tiež detegované na normálnych bunkách, hoci dendritické štruktúry ich vykazujú osobitne. Okrem toho, bez takýchto štruktúr, imunocyty nevykazujú istotu, že neznáme častice môžu predstavovať nebezpečenstvo. Ukazuje sa, že dendritické bunky sú zodpovedné za silu imunitnej reakcie.

Počas experimentu vedci zistili, že dendritické pľúcne štruktúry sú negatívne ovplyvnené zvýšenými hladinami glukózy v krvi. Po prvé, má inhibičný účinok na gény v dendritických bunkách a väčšina miest DNA sa stáva ťažko spracovateľná. Tieto miesta kódujú rôzne gény, z ktorých mnohé kontrolujú prezentáciu antigénu a aktiváciu zabijlerov T. Výsledkom je oslabená imunitná reakcia na inváziu vírusu.

Pokiaľ ide o infekcia koronavírusu, diabetes mellitus nezvyšuje riziko infekcie. Diabetici však majú vyššie riziko komplikácií a akútneho zhoršenia stavu na pozadí Covid-19. Výskyt komplikácií môže byť spôsobený patogénnou aktivitou samotného patogénu a zhoršením metabolických procesov a kardiovaskulárnych funkcií na pozadí infekčného ochorenia.

Je pravdepodobné, že problém sa dá opraviť predchádzajúcim podaním liekov na zníženie hladiny glukózy v krvi. Nie všetci pacienti hladiny glukózy dobre reagujú na lieky, takže v tejto oblasti sú potrebné následné klinické skúšky.

Celý článok je k dispozícii na v časopise Nature