Prvý test svojho druhu dokáže predpovedať demenciu deväť rokov pred stanovením diagnózy

Výskumníci z Queen Mary University v Londýne vyvinuli novú metódu na predpovedanie demencie s presnosťou viac ako 80 % a až deväť rokov pred diagnózou. Táto nová metóda poskytuje presnejšiu predpoveď demencie ako pamäťové testy alebo merania zmenšenia mozgu, čo sú dve bežne používané metódy na diagnostikovanie demencie.

Tím vedený profesorom Charlesom Marshallom vyvinul prediktívny test analýzou funkčných magnetických rezonancií (fMRI) na detekciu zmien v mozgovej sieti predvoleného režimu (DMN). DMN spája oblasti mozgu, ktoré vykonávajú určité kognitívne funkcie, a je prvou neurónovou sieťou, ktorú postihla Alzheimerova choroba.

Výskumníci použili fMRI skeny viac ako 1 100 dobrovoľníkov z UK Biobank, rozsiahlej biomedicínskej databázy a výskumného zdroja obsahujúceho genetické a lekárske informácie od pol milióna účastníkov v Spojenom kráľovstve, na posúdenie efektívneho prepojenia medzi desiatimi oblasťami mozgu, ktoré tvoria sieť predvoleného režimu.

Výskumníci priradili každému pacientovi skóre pravdepodobnosti demencie na základe miery, do akej sa ich efektívny vzorec prepojenia zhodoval buď so vzorom indikujúcim demenciu, alebo s kontrolovaným vzorom.

Tieto predpovede porovnali so zdravotnými údajmi každého pacienta uloženými v britskej biobanke. Výsledky ukázali, že model presne predpovedal nástup demencie až deväť rokov pred oficiálnou diagnózou s presnosťou viac ako 80 %. V prípadoch, keď sa u dobrovoľníkov následne vyvinula demencia, model dokázal s presnosťou na dva roky predpovedať aj to, ako dlho bude trvať, kým sa diagnóza stanoví.

Výskumníci tiež skúmali, či zmeny v DMN môžu byť spôsobené známymi rizikovými faktormi demencie. Ich analýza ukázala, že genetické riziko Alzheimerovej choroby silne súvisí so zmenami v konektivite v DMN, čo podporuje myšlienku, že tieto zmeny sú špecifické pre Alzheimerovu chorobu. Zistili tiež, že sociálna izolácia pravdepodobne zvyšuje riziko demencie prostredníctvom svojho vplyvu na konektivitu v DMN.

Profesor Charles Marshall, ktorý viedol výskumný tím v Centre pre preventívnu neurovedu na Wolfsonovom inštitúte pre zdravie populácie na Queen Mary University, povedal: „Predpovedanie toho, kto bude v budúcnosti trpieť demenciou, bude nevyhnutné pre vývoj liečebných postupov, ktoré dokážu zabrániť nezvratnej strate mozgových buniek, ktorá spôsobuje príznaky demencie. Hoci sa zlepšujeme v identifikácii proteínov v mozgu, ktoré môžu spôsobiť Alzheimerovu chorobu, mnoho ľudí žije s týmito proteínmi v mozgu desaťročia bez toho, aby sa u nich vyvinuli príznaky demencie.“

„Dúfame, že meranie mozgových funkcií, ktoré sme vyvinuli, nám umožní oveľa presnejšie určiť, či a kedy sa u niekoho skutočne vyvinie demencia, aby sme mohli určiť, či by mu mohli byť prospešné budúce liečebné postupy.“

Samuel Ereira, hlavný autor a postdoktorand v Centre pre preventívnu neurovedu Wolfsonovho inštitútu pre zdravie populácie, dodal: „Použitím týchto analytických metód s veľkými súbormi údajov môžeme identifikovať osoby s vysokým rizikom demencie a tiež zistiť, aké environmentálne faktory týchto ľudí vytlačili do vysokého rizika.“

„Existuje obrovský potenciál aplikovať tieto metódy na rôzne neurónové siete a populácie, aby sme lepšie pochopili vzťah medzi prostredím, neurobiológiou a chorobou, a to ako pri demencii, tak aj potenciálne pri iných neurodegeneratívnych ochoreniach. fMRI je neinvazívna zobrazovacia technika v medicíne a zhromažďovanie potrebných údajov na MRI skeneri trvá približne šesť minút, takže ju možno integrovať do existujúcich diagnostických postupov, najmä tam, kde sa MRI už používa.“

Hojat Azadbakht, generálny riaditeľ spoločnosti AINOSTICS (spoločnosť zaoberajúca sa umelou inteligenciou, ktorá spolupracuje s poprednými výskumnými skupinami na vývoji techník zobrazovania mozgu pre včasnú diagnostiku neurologických porúch), poznamenal: „Vyvinutý prístup má potenciál zaplniť obrovskú klinickú medzeru poskytnutím neinvazívneho biomarkera demencie. V štúdii publikovanej tímom z Queen Mary University dokázali identifikovať ľudí, u ktorých sa neskôr vyvinula Alzheimerova choroba až deväť rokov pred klinickou diagnózou. Práve v tomto predsymptomatickom štádiu môžu nové techniky modifikujúce ochorenie priniesť pacientom najväčší úžitok.“