Doplnky s taurínom pomáhajú znížiť rizikové faktory metabolického syndrómu

V nedávnej štúdii publikovanej v časopise Nutrition & Diabetes výskumníci vykonali metaanalýzu randomizovaných klinických štúdií (RCT) s cieľom vyhodnotiť účinky suplementácie taurínom na parametre spojené s metabolickým syndrómom (MetS).

Metabolický syndróm je medzinárodný zdravotný problém definovaný abdominálnou obezitou, hypertenziou, hyperglykémiou, hypertriglyceridémiou a nízkymi hodnotami lipoproteínov s vysokou hustotou (HDL). Tento stav zvyšuje riziko kardiovaskulárnych ochorení, cukrovky 2. typu a mozgovej príhody. Výskum poukazuje na taurín ako možnú liečbu metabolického syndrómu kvôli jeho zapojeniu do mitochondriálnej funkcie, osmoregulácie, integrity bunkovej membrány, antioxidačnej obrany a regulácie katiónovej rovnováhy. Protichodné výsledky však sťažujú posúdenie, či taurín znižuje riziko metabolického syndrómu.

O štúdii

V tejto metaanalýze výskumníci vykonali metaregresie na vyhodnotenie účinkov taurínu na parametre metabolického syndrómu, čo naznačuje jeho účinnosť pri znižovaní rizikových faktorov u bežnej populácie.

Výskumníci prehľadali databázy PubMed, Embase, Cochrane CENTRAL, ClinicalTrials.gov a Web of Science a našli záznamy publikované do 1. decembra 2023. Štúdia sa zamerala na známe diagnostické kritériá metabolického syndrómu, ako je diastolický krvný tlak (DBP), systolický krvný tlak (SBP), hladina glukózy v krvi nalačno (FBG), HDL a triglyceridy.

Výskumníci použili metaregresie na preskúmanie súvislostí medzi dávkou a odpoveďou v závislosti od celkovej dávky taurínu počas liečby. Sekundárne výsledky zahŕňali parametre zloženia tela [hmotnosť a index telesnej hmotnosti (BMI)], kontrolu glykémie [glykovaný hemoglobín (HbA1c), inzulín nalačno a hodnotenie modelu homeostázy (HOMA)], lipidový profil [celkový cholesterol (TC) a lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL)] a nežiaduce udalosti.

Výskumníci porovnávali suplementáciu taurínom s inými liečbami a hodnotili parametre spojené s diagnózou metabolického syndrómu u ľudí, pričom poskytli údaje pred a po intervencii. Vylúčili neprísne klinické štúdie, krátke obdobia sledovania, bylinné prípravky s neznámymi účinnými látkami, štúdie bez údajov pred a po intervencii o medziľahlých a koncových bodoch, štúdie, ktoré neskúmali sledované výsledky, a tie, ktoré testovali okamžité účinky energetických nápojov.

Dvaja výskumníci najprv posúdili názvy a abstrakty identifikovaných záznamov, aby určili ich relevantnosť, a potom vykonali fulltextový prehľad. Ručne prehľadali iné databázy a preskúmali zoznamy referencií pre relevantné metaanalýzy. Použili nástroj Cochrane risk of bias (RoB 2) pre RCT na posúdenie metodologickej kvality zahrnutých štúdií a skúmali dodržiavanie intervencie pomocou metodológie podľa protokolu.

Pre kontinuálne výsledky výskumníci odhadli vážený priemerný rozdiel (WMD) a pre kategorické výsledky použili pomery šancí (OR). Štúdia použila štatistiku I2 na posúdenie heterogenity medzi štúdiami, vykonala analýzu citlivosti pri odstránení jednej štúdie, aby zistila, či odstránenie štúdie významne zmenilo veľkosť účinku, a vizuálne skontrolovala rozloženie veľkostí účinkov v lievikovom grafe na posúdenie publikačného skreslenia.

Výsledky a diskusia

Výskumníci pôvodne identifikovali 2 517 záznamov, s výnimkou 2 476 záznamov po skríningu názvu a abstraktu a 13 záznamov po skríningu celého textu. Po uplatnení kritérií oprávnenosti analyzovali 1 024 osôb zahrnutých do 25 štúdií. Z týchto záznamov bolo 18 vystavených riziku skreslenia z dôvodu chýbajúcich informácií o skrytí alokácie, sedem malo nízke riziko a žiadny nebol vystavený vysokému riziku. Preskúmanie lievikového grafu pre všetky výsledky neodhalilo žiadne dôkazy o publikačnom skreslení a rozdelenie veľkostí účinkov bolo symetrické, čo potvrdil Eggerov regresný test.

Dávky taurínu v štúdiách sa pohybovali od 0,5 gramu do 6,0 gramu denne, s obdobím sledovania od 5 do 365 dní. Suplementácia taurínom významne znížila systolický krvný tlak (WMD, -4,0 mmHg), diastolický krvný tlak (WMD 1,5 mmHg), hladinu glukózy v krvi nalačno (WMD 5,9 mg/dl), triglyceridy (WMD 18,3 mg/dl), ale nie HDL (WMD 0,6 mg/dl) v porovnaní s kontrolnou skupinou. Metaregresie ukázali od dávky závislé zníženie diastolického krvného tlaku (koeficient -0,01 mmHg na gram) a hladiny glukózy v krvi nalačno (koeficient -0,05 mg/dl na gram). V porovnaní s kontrolnou skupinou sa nepozorovali žiadne významné nežiaduce účinky. Metaanalýza výskytu nežiaducich udalostí súvisiacich s liečbou nezistila žiadny významný rozdiel medzi skupinou s taurínom a kontrolnou skupinou (OR 1,5).

Taurín významne znížil hladiny sérového a diastolického krvného tlaku v porovnaní s kontrolnými skupinami, čo sa pripisuje zvýšenej dostupnosti oxidu dusnatého a tvorbe sírovodíka, ktoré podporujú rozšírenie prietoku krvi. Taurín tiež znižuje hladiny glukózy v krvi nalačno, čo potenciálne zlepšuje kontrolu glykémie prostredníctvom mechanizmov, ako je zníženie syntézy glukózy v pečeni, potlačenie aktivity glukagónu, zvýšenie hladín proteínu-1 indukujúceho termogenézu, zlepšenie klírensu inzulínu a podpora zdravia beta buniek pankreasu. Môže tiež zvýšiť expresiu mRNA adiponektínu, čo zlepšuje citlivosť na inzulín a celkové metabolické zdravie. Taurín tiež znižuje celkový cholesterol podporou syntézy žlčových kyselín a zvýšením aktivácie LDL receptorov.

Štúdia ukázala, že suplementácia taurínom môže významne znížiť rizikové faktory metabolického syndrómu (MetS), ako je vysoký krvný tlak, vysoká hladina glukózy v krvi a vysoký celkový cholesterol. Tieto zistenia naznačujú, že suplementácia taurínom sa môže používať ako doplnková liečba metabolického syndrómu, čím sa zabezpečí viacrozmerný prístup ku kontrole glykémie a kardiovaskulárnemu zdraviu. Budúce klinické štúdie by sa mali zamerať na nájdenie vhodnej dávky taurínu a trvania liečby, najmä u populácií náchylných na MetS. Ďalší výskum môže pomôcť vyplniť medzery vo vedomostiach a podporiť klinické odporúčania pre používanie taurínu ako nutraceutika na prevenciu a liečbu MetS.