Diabetes mellitus typu 2

Ochorenie spojené s poruchou metabolických procesov vo vnútri tela, ktoré sa prejavuje zvýšením glukózy v krvi, sa nazýva diabetes nezávislý od inzulínu alebo diabetes typu 2. Táto patológia sa vyvíja v reakcii na poruchu interakcie tkanivových buniek s inzulínom.

Rozdiel medzi touto chorobou a bežnou cukrovkou spočíva v tom, že v našom prípade inzulínová terapia neslúži ako hlavná metóda liečby.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],

Príčiny diabetes mellitus typu 2

Špecifické príčiny diabetu 2. Typu ešte neboli stanovené. Svetoví vedci, ktorí vykonali výskum na túto tému, vysvetľujú výskyt choroby tým, že porušujú citlivosť a počet receptorov buniek na inzulín: receptory naďalej reagujú na inzulín, ale pokles ich počtu znižuje kvalitu tejto reakcie. Nedochádza k porušeniu produkcie inzulínu, ale stratila sa schopnosť buniek interagovať s hormónom pankreasu a zabezpečiť úplnú absorpciu glukózy.

Pre vývoj diabetu typu 2 bolo identifikovaných niekoľko faktorov:

• riziko vzniku diabetu 2. Typu počas adolescentnej puberty v dôsledku zmien hladín hormónov;
• podľa štatistík ženy majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku cukrovky závislej od inzulínu ako u mužov;
• častejšie sa choroba vyskytuje u predstaviteľov afroamerickej rasy;
• ľudia s obezitou s najväčšou pravdepodobnosťou vyvinú cukrovku.

Niekedy môže byť ochorenie pozorované u blízkych príbuzných, ale v súčasnosti neexistuje jasný dôkaz dedičnosti tejto patológie.

[10], [11], [12], [13],

Alkohol

Spolu s ďalšími faktormi, ktoré prispievajú k rozvoju cukrovky 2. Typu, obrovská úloha v etiológii ochorení hrá zlozvyk:. Nedostatok pohybu, prejedanie, fajčenie, atď častom používaní alkoholu je tiež považovaný za jeden z pravdepodobných príčin patológie. Alkohol môže spôsobiť poškodenie pankreatické tkaniva, inhibujú sekréciu inzulínu a zvýšenie citlivosti na to, že poskytuje metabolické procesy výsledky ochorenie pečene a obličiek.

Bolo experimentálne dokázané, že u pacientov trpiacich chronickou formou alkoholizmu sa pankreas významne zmenšuje vo veľkosti a bunky produkujúce hormonálny inzulín sú atrofované.

Schopnosť etanolu znižovať hladinu glukózy v krvi je veľkým rizikom pre pacientov, ktorí majú diabetes mellitus 2. Typu. Podľa štatistík 20% prípadov hypoglykemickej kómy vzniká v dôsledku konzumácie alkoholu.

Je zaujímavé, že frekvencia vývoja ochorenia môže závisieť od dávky spotrebovaného alkoholu. Takže keď používate malé množstvo alkoholu (6-48 gramov denne), riziko ochorenia na cukrovku klesá a keď spotrebujete viac ako 69 g alkoholických nápojov denne - naopak, zvyšuje sa to.

Zhrnuté, experti definovali preventívnu normu používania alkoholických nápojov:

• vodka 40 ° - 50 g / deň;
• suché a polosuché víno - 150 ml / deň;
• pivo - 300 ml / deň.

Dezertné vína, šampanské, likéry, koktaily a iné nápoje obsahujúce cukor sú zakázané.

Pacienti užívajúci inzulín majú znížiť dávku po užití alkoholu.

V dekompenzovanej fáze je použitie akýchkoľvek alkoholických nápojov kontraindikované.

Neodporúča sa užívať alkohol na prázdny žalúdok.

Pivo je lepšie vybrať ľahké odrody s nižším stupňom alkoholu.

Po konzumácii alkoholu, nechodíte spať bez občerstvenia. Z prudkého poklesu množstva cukru môže dôjsť k hypoglykemickej kóme aj počas spánku.

Alkohol a diabetes typu 2 sa môžu v niektorých ohľadoch skombinovať, ale premýšľať nad tým, či je to potrebné?

[14], [15], [16], [17]

Príznaky diabetes mellitus typu 2

Primárne prejavy indikujúce vývoj diabetu typu 2 sú:

• stála túžba piť;
•  príliš časté nutkanie na močenie;
• "Wolfish" chuť k jedlu;
• výrazné fluktuácie telesnej hmotnosti v jednom alebo druhom smere;
• pocit pomalosti a únavy.

K druhotným označeniam je možné nosiť:

• slabá imunita, časté bakteriálne ochorenia;
• prechodné poruchy citlivosti v končatinách, svrbenie kože;
• zhoršenie zraku;
• tvorba vonkajších vredov a erózií, ktoré sa ťažko vyliečia.

Etapy

Diabetes mellitus typu 2 sa môže vyskytnúť pri rôznych možnostiach závažnosti:

• ľahký stupeň - stav pacienta možno zlepšiť zmenou princípov výživy alebo použitím maximálne jednej kapsule cukru redukujúceho činidla denne;
• stredný stupeň - zlepšenie stavu nastáva pri použití dvoch alebo troch kapsúl cukru redukujúceho činidla denne;
• ťažká forma - okrem látok redukujúcich cukor, musíte použiť aj inzulín.

V závislosti od schopnosti tela kompenzovať poruchy metabolizmu uhľohydrátov sa rozlišujú tri etapy:

1. Kompenzačná fáza (reverzibilná).
2. Subkompenzívna fáza (čiastočne reverzibilná).
3. Štádium dekompenzácie (nezvratné porušovanie metabolizmu uhľohydrátov).

[18], [19], [20]

Komplikácie a následky

Cievny systém je najviac náchylný na komplikácie diabetu 2. Typu. Okrem vaskulárnej patológie sa môže vyvinúť aj ďalšie príznaky: vypadávanie vlasov, suchá koža, zhoršenie stavu nechtov, anémia a trombocytopénia.

Medzi závažné komplikácie diabetu patria:

• progresívna ateroskleróza, ktorá spôsobuje porušenie zásobovania koronárnou krvou, ako aj končatiny a mozgové tkanivo;
• mŕtvica;
• porucha funkcie obličiek;
• poškodenie očnej sietnice;
• degeneratívne procesy v nervových vláknach a tkanivách;
• erozívne ulcerózne poškodenie dolných končatín;
• infekčné choroby (bakteriálne a plesňové lézie, ťažko liečiteľné);
• hypoglykemickej alebo hyperglykemickej kómy.

[21], [22], [23], [24]

účinky 

Vzhľadom na skutočnosť, že terapeutické opatrenia na liečbu cukrovky sú zvyčajne zamerané na prevenciu stavu dekompenzácie a zachovanie stavu kompenzácie, oboznámime sa s týmito dôležitými pojmami, aby sme zistili dôsledky.

Ak je hladina cukru v krvi pacienta mierne vyššia ako normálne, ale nie je náchylnosť ku komplikáciám, potom sa tento stav považuje za kompenzovaný, to znamená, že sa telo dokáže vyrovnať s poruchou metabolizmu uhľohydrátov.

Ak hladina cukru je oveľa vyššia ako prípustné hladiny a tendencia ku komplikáciám je jasne vysledovaná, potom sa tento stav hovorí ako dekompenzovaný: telo už nemôže zvládnuť bez medikamentálnej podpory.

Existuje aj tretia, stredná verzia aktuálneho stavu: stav subkompenzácie. Pre presnejšie oddelenie týchto pojmov použite nasledujúcu schému.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31],

Kompenzácia pre diabetes mellitus typu 2

• cukor na prázdny žalúdok - až do 6,7 mmol / l;
• cukor 2 hodiny po jedle - až do 8,9 mmol / l;
• cholesterol - až do 5,2 mmol / l;
• množstvo cukru v moči je 0%;
• telesná hmotnosť - v medziach normy (ak je vypočítaná pomocou vzorca "rast mínus 100");
• indexy arteriálneho tlaku - nie vyššie ako 140/90 mm Hg. Art.

[32], [33], [34], [35], [36]

Subkomenzácia diabetu mellitus 2. Typu

• hladina cukru na prázdnom žalúdku - až 7,8 mmol / l;
• hladina cukru 2 hodiny po jedle - do 10,0 mmol / l;
• cholesterol - až 6,5 mmol / l;
• množstvo cukru v moči je nižšie ako 0,5%;
• telesná hmotnosť - zvýšená o 10-20%;
• indikátory krvného tlaku - nie viac ako 160/95 mm Hg. Art.

Dekompenzácia diabetes mellitus 2. Typu

• hladina cukru na prázdnom žalúdku - viac ako 7,8 mmol / l;
• hladina cukru po jedle - viac ako 10,0 mmol / l;
• cholesterol - viac ako 6,5 mmol / l;
• množstvo cukru v moči je viac ako 0,5%;
• telesná hmotnosť - viac ako 20% normy;
• ukazovatele krvného tlaku - od 160/95 a viac.

Aby sa zabránilo prechodu z kompenzovaného stavu do dekompenzovaného stavu, je dôležité správne používať metódy a kontrolné schémy. Hovoríme o pravidelných testoch, a to v domácnosti aj v laboratóriu.

Ideálnou možnosťou je kontrola hladiny cukru niekoľkokrát denne: ráno na prázdny žalúdok, po raňajkách, obede a večeri a tiež krátko pred spánkom. Minimálny počet kontrol - ráno pred raňajkami a bezprostredne pred spaním.

Prítomnosť cukru a acetónu v analýze moču sa odporúča sledovať najmenej raz za 4 týždne. V dekompenzovanom stave - častejšie.

Zabráňte následkom diabetes mellitus 2. Typu, ak presne dodržiavate pokyny lekára.

S cukrovkou môžete žiť celý život, ak dodržiavate osobitné pravidlá pre výživu a životný štýl a užívate predpísané lieky presne podľa liečebného režimu.

Bližšie monitorujte stav, pravidelne kontrolujte hladiny krvného séra a krvný tlak, sledujte svoju váhu.

[37], [38], [39], [40]

Diagnostika diabetes mellitus typu 2

Klinické príznaky patológie môžu už viesť k myšlienke osoby s diabetom 2. Typu. Avšak na potvrdenie diagnózy to nestačí, je potrebné vykonať aj laboratórne diagnostické postupy.

Hlavným cieľom tejto formy diagnózy je detekcia porušenie funkčnosť beta-buniek: toto zvýšenie hladiny cukru pred a po jedle, zistenie acetónu v moči, atď. Niekedy laboratórne štúdie odhady môžu byť pozitívne aj v neprítomnosti klinických príznakov:. V týchto prípadoch ukazujú čoskoro detekciu diabetes mellitus.

Úroveň cukru v sére sa môže stanoviť pomocou autoanalyzátorov, testovacích prúžkov alebo glukometra. Mimochodom, podľa kritérií Svetovej zdravotníckej organizácie, ak sú hodnoty krvného cukru dvakrát, v rôznych dňoch viac ako 7,8 mmol / liter, môže byť diagnóza diabetes mellitus považovaná za potvrdená. Americkí odborníci majú mierne odlišné hodnoty: tu stanovujú diagnózu pri dávkach vyšších ako 7 mmol / liter.

Postup pri 2-hodinovej orálnej glukózovej tolerancii sa používa v prípade pochybností o správnosti diagnózy. Ako sa tento postup vykonáva:

• počas troch dní pred štúdiom dostane pacient približne 200 gramov uhľohydrátov denne a môžete bez tekutín použiť bez cukru;
• testovanie sa vykoná na prázdny žalúdok a musí prejsť najmenej desať hodín po poslednom jedle;
• krv sa môže odobrať z žily aj prsta;
• pacientovi sa ponúkne roztok glukózy (75 g na pohár vody);
• pričom krv užíva päťkrát: najskôr - pred konzumáciou glukózy, a taktiež za pol hodiny, hodinu, hodinu a pol a 2 hodiny po užití roztoku.

Občas sa takáto štúdia skráti odberom krvi na prázdny žalúdok a 2 hodiny po konzumácii glukózy, to znamená len dvakrát.

Analýza moču pre cukor na diagnostiku cukrovky je menej častá, pretože množstvo cukru v moči nezodpovedá vždy množstvu glukózy v krvnom sére. Okrem toho sa môže z iných dôvodov objaviť aj cukor v moči.

Niektoré úlohy môžu zohrávať štúdiu moču na prítomnosť ketónových teliesok.

Čo by mala chorá osoba bez toho, aby kontrolovala hladinu cukru v krvi? Monitorujte krvný tlak a pravidelne vykonajte test na hladinu cholesterolu v krvi. Všetky ukazovatele v súhrne môžu indikovať prítomnosť alebo neprítomnosť choroby, ako aj kvalitu kompenzácie za patologický stav.

Analýzy na diabetes mellitus typu 2 môžu byť vykonané spolu s ďalšou diagnostikou, ktorá poskytuje príležitosť na identifikáciu vývoja komplikácií. Na tento účel sa pacientovi odporúča odstrániť EKG, vylučovaciu urografiu, vyšetrenie fundusu.

[41], [42], [43], [44], [45], [46]

Liečba diabetes mellitus typu 2

V počiatočnom štádiu vývoja choroby niekedy stačí dodržiavať pravidlá výživy a zapojiť sa do špeciálnych fyzických cvičení bez použitia liekov. Je dôležité vrátiť normálnu telesnú hmotnosť, pomôže to obnoviť metabolizmus uhľohydrátov a stabilizovať hladinu cukru.

Liečba nasledujúcich etáp patológie vyžaduje podávanie liekov.

Prípravky

Pacienti s diabetom typu 2 sú zvyčajne predpísaní antidiabetikami na interné použitie. Prijímanie takýchto liekov sa vykonáva najmenej raz denne. V závislosti od závažnosti ochorenia lekár nemôže aplikovať žiadny liek, ale kombináciu liekov.

Najbežnejšie antidiabetiká:

• tolbutamid (pramidex) - je schopný pôsobiť na pankreas, čo aktivuje sekréciu inzulínu. Je najvhodnejší pre starších pacientov s kompenzačným a subkompenzujúcim stavom diabetes mellitus 2. Typu. Medzi možné vedľajšie účinky - alergická reakcia a prechodná žltačka;
• glipizid - opatrne používaný na liečbu starších, oslabených a vyčerpaných pacientov s nedostatočnou funkciou nadobličiek a hypofýzy;
• Mannil - zvyšuje citlivosť receptorov, ktoré vnímajú inzulín. Zvyšuje produkciu vlastnej inzulínovej pankreasu. Liečba sa má užívať s jednou tabletu, v prípade potreby jemne zvyšovať dávku;
• metformín - nemá vplyv na hladinu inzulínu v tele, ale je schopný zmeniť farmakodynamiku znížením pomeru viazaného inzulínu a voľného inzulínu. Často sa predpisuje pacientom s obezitou a obezitou. Nepoužíva sa na liečbu pacientov s poškodenou funkciou obličiek;
• akarbóza - inhibuje proces trávenia a absorpcie sacharidov v tenkom čreve av tejto súvislosti znižuje zvýšenie koncentrácie cukru v krvi po užití sacharidových potravín. Liečba sa nesmie predpisovať na chronické ochorenia čriev ani počas tehotenstva;
• prípravky z horčíka - stimulujú produkciu inzulínu pankreasou, regulujú hladinu cukru v tele.

Tiež umožňuje používanie kombinácií liekov, napríklad:

• aplikácia metformínu s glipizidom;
• použitie metformínu s inzulínom;
• Kombinácia metformínu s tiazolidíndiónom alebo nateglinidom.

Nanešťastie, u väčšiny ľudí s diabetom typu 2 tieto lieky postupne strácajú svoju účinnosť. V takýchto situáciách je potrebné prejsť na používanie inzulínových produktov.

Inzulín 

Inzulín u diabetes mellitus typu 2 môže byť predpísaný dočasne (za určitých podmienok) alebo natrvalo, ak predchádzajúca liečba tabletovými liekmi je neúčinná.

Je nepochybné, že počiatočná liečba inzulínom je nevyhnutná iba po vymenovaní lekára lekárom. Vyberie potrebné dávkovanie a plánuje režim liečby.

Inzulín môže byť predpísaný, aby sa čo najjednoduchšie kompenzovalo hladina cukru v krvi, aby sa zabránilo vzniku komplikácií choroby. V akých prípadoch môže lekár preniesť liečbu na inzulínovú liečbu:

• s nemotivovanou rýchlou stratou telesnej hmotnosti;
• s vývojom zložitých prejavov ochorenia;
• s nedostatočnou kompenzáciou patológie s bežným príjmom liekov na zníženie cukru.

Inzulínový prípravok je určený ošetrujúcim lekárom. Môže to byť rýchla, stredná alebo predĺžená injekcia inzulínu, ktorá sa podáva subkutánnou injekciou v súlade so schémou liečby navrhnutou odborníkom.

Cvičenie

Cieľom cvičení pre diabetes typu 2 je ovplyvniť stabilizáciu hladiny cukru v krvi, aktivovať účinok inzulínu, zlepšiť funkčnosť kardiovaskulárneho a respiračného systému, stimulovať pracovnú kapacitu. Okrem toho je cvičenie vynikajúcou prevenciou vaskulárnych patológií.

Cvičenie je možné predpísať vo všetkých formách diabetu. S rozvojom ischemickej choroby srdca alebo srdcového záchvatu na pozadí diabetu sa gymnastické cvičenia menia s prihliadnutím na tieto ochorenia.

Kontraindikácie pre fyzické aktivity môžu byť:

• vysoká hladina cukru v krvi (viac ako 16,5 mmol / liter);
• acetónu v moči;
• predkomatózny stav.

Fyzické cvičenia u pacientov, ktorí sú na posteli, ale nie v štádiu dekompenzácie, sa vykonávajú v polohe na chrbte. Zvyšok pacientov trávi svoj čas sedením alebo sedením.

Začnite kurzy so štandardnými cvičeniami pre svaly horných a dolných končatín a kmeň bez záťaže. Potom pripojte triedy pomocou odporu a záťaže pomocou expandéra, činky (až 2 kg) alebo fitness loptičky.

Dobrý účinok sa pozoruje pri dýchacích cvičeniach. Dávkovanie chôdze, jazda na bicykli, veslovanie, plávanie, lyžovanie sú tiež vítané.

Je veľmi dôležité, aby pacient, ktorý sa venuje telesnej výchove sám, venoval pozornosť jeho stavu. Pri rozvíjaní pocitu hladu, náhle slabosti, chvenie v končatinách by ste mali dokončiť fyzické cvičenia a jesť. Po normalizácii stavu na nasledujúci deň je povolené obnovenie práce, čo mierne znižuje záťaž.

[47], [48], [49], [50], [51], [52]

Diéta

Napriek príjmu liekov, ktoré regulujú hladinu cukru v krvi, je diétna cesta k cukrovke mimoriadne dôležitá. Niekedy môžu byť mierne formy ochorenia kontrolované iba diétou, a to aj bez použitia liekov. Z dobre známych terapeutických tabuliek je strava pre diabetes typu 2 definovaná ako diéta č. 9. Predpisy tejto strave sú zamerané na obnovenie narušených metabolických procesov v tele.

Výživa pre diabetes 2. Typu  by mala byť vyvážená a mala by sa venovať kalorickému príjmu potravy. Optimálny denný príjem kalórií závisí od telesnej hmotnosti:

• normálna hmotnosť - od 1600 do 2500 kcal;
• nadváha - od 1300 do 1500 kcal;
• Stupeň obezity II-III - od 1000 do 1200 kcal;
• obezita stupňa IV - od 600 do 900 kcal.

Ale nemôžete sa vždy obmedzovať v kalóriách. Napríklad pri ochoreniach obličiek, závažných arytmiách, duševných poruchách, dnu, závažných ochoreniach pečene, potravy by mali byť výživné.

Odporúča sa vzdať sa rýchlych sacharidov, obmedziť príjem tuku a soli.

[53], [54], [55], [56], [57],

Prevencia

Prevencia diabetu 2. Typu je založená na princípoch zdravého stravovania. Použitie "správneho" jedla slúži ako preventívna starostlivosť nielen pre diabetes, ale aj pre všetky druhy chorôb. Koniec koncov, výživa mnohých moderných ľudí je teraz ťažké si predstaviť bez jedla rýchleho občerstvenia, polotovarov, výrobkov s množstvom konzervovaných, farbív a iných chemikálií a rýchlych cukrov. Preventívne opatrenia by mali byť zamerané len na zníženie alebo skôr na vylúčenie všetkých druhov škodlivých potravín z našej stravy.

Okrem výživy by ste mali venovať pozornosť stupňu fyzickej aktivity. Ak fitness triedy alebo posilňovne, nie je pre vás, skúste si vybrať ostatných bremien:. Turistika, cyklistika, plávanie, tenis, jogging, tanec, atď. To je užitočné chodiť do práce, skôr než ísť do transportu. Je užitočné vyliezť po schodoch sami bez použitia výťahu. Jedným slovom prekonajte svoju lenivosť a pohyb, buďte aktívni a veselí.

Mimochodom, aktívna životná pozícia a stabilný emočný stav sú tiež dobrými metódami prevencie cukrovky 2. Typu. Dlho je známe, že chronický stres, úzkosť, depresívne stavy môžu viesť k metabolickým poruchám, obezite a napokon k rozvoju diabetes mellitus. Naše emócie a náš štát sú vždy úzko spojené. Starajte sa o nervový systém, posilňujte stresovú odolnosť, nereagujte na malé dôvody, aby ste sa dostali von zo seba: všetko vám pomôže byť zdravý a šťastný.

[58], [59], [60], [61], [62]

Predpoveď

Bohužiaľ, doteraz sa diabetes typu 2 považuje za nevyliečiteľné chronické ochorenie. Podľa štatistík každý mesiac táto patológia predbehla viac ako 500 tisíc ľudí na celom svete. Každý mesiac takmer 100 000 pacientov podstúpi amputáciu končatín, aby sa predĺžil ich život a zastavili sa vaskulárne komplikácie. Nesmieme mlčať o tom, koľko ľudí každoročne stráca zrak alebo sa z dôvodu cukrovky dostávajú ďalšie komplikácie. Bohužiaľ, choroba, ako je diabetes, vyvoláva toľko úmrtí ako HIV alebo hepatitída.

To je dôvod, prečo je dôležité dodržiavať základné metódy prevencie, pravidelného sledovania hladiny cukru v krvi, nie prejedať a nie preťažiť slinivku brušnú, nie aby sa zapojili sladkosti, sledovať ich váhu a viesť aktívny životný štýl. Preventívne opatrenia musia dodržiavať všetci: zdraví ľudia aj tí, ktorí už majú túto chorobu. To zabráni vzniku komplikácií a nedovoľuje, aby sa diabetes presunul do ďalšej, náročnejšej fázy.

[63], [64], [65], [66],

Invalidita 

Na určenie alebo neprítomnosť zdravotného postihnutia v prípade cukrovky typu 2 rozhodne zdravotnícka a sociálna expertná organizácia, v ktorej je pacient riadený ošetrujúcim lekárom. To znamená, že môžete očakávať, že lekár rozhodne, že potrebujete zaregistrovať zdravotné postihnutie, ale môžete trvať na tom sám a lekár nemá právo odmietnuť vás.

Iba skutočnosť, že trpíte cukrovkou, vám doteraz neumožňuje získať zdravotné postihnutie. Tento stav sa poskytuje len vtedy, keď sú narušené niektoré funkcie tela, čo môže obmedziť plnú životnú aktivitu pacienta. Zvážte kritériá prideľovania zdravotného postihnutia:

• Skupina III sa poskytuje pre mierne a stredne závažné ochorenia s miernymi poruchami, ktoré bránia úplnému pohybu alebo príležitosti na prácu. Ak je cukrovka v štádiu kompenzácie a neabsolvujete inzulín, postihnutie nie je v takom prípade;
• Skupina II sa podáva pacientom s pomerne ťažkými poruchami (stupňa retinopatie II-III, renálna insuficiencia, neuropatia II. Stupňa, encefalopatia atď.);
• Skupina I môže byť poskytnutá ťažkému pacientovi s úplnou slepotou, paralýzou, vážnymi duševnými poruchami, ťažkou srdcovou nedostatočnosťou a prítomnosťou amputovaných končatín. Takíto pacienti v každodennom živote nemôžu robiť bez vonkajšej pomoci.

Skupina zdravotne postihnutých osôb je po vyšetrení pacienta odovzdaná expertmi (tzv. Komisia), ktorí sa rozhodnú, či pridelia skupinu tak dlho, ako aj o možnostiach potrebných rehabilitačných opatrení.

Štandardné odvolanie týkajúce sa zdravotného postihnutia pre odbornú komisiu by malo zahŕňať:

• výsledok všeobecnej štúdie moču a krvi;
• výsledok analýzy obsahu cukru v krvnom sére pred jedlom a po jedle;
• výsledok testu moču na prítomnosť acetónu a cukru;
• renálna a hepatická biochémia;
• EKG;
• záver oculistu, neuropatologa, terapeuta, chirurga.

Z všeobecnej dokumentácie môžete potrebovať:

• písomné vyhlásenie napísané v mene pacienta;
• cestovný pas;
• smer predpísaný lekárom;
• lekársky záznam obsahujúci celú históriu vašej choroby;
• osvedčenie o vzdelaní;
• fotokópiu pracovnej knihy;
• opis pracovných podmienok.

Ak žiadate o opätovné udelenie zdravotného postihnutia, potrebujete tiež osvedčenie, v ktorom sa uvádza, že ste zdravotne postihnutá osoba, rovnako ako rehabilitačný program, ktorý vám bol pridelený skôr.

[67], [68]

Výhody 

Bez ohľadu na to, či ste dostali zdravotné postihnutie alebo nie, môžete sa kvalifikovať na bezplatné inzulínové prípravky a iné výhody pre diabetes 2. Typu.

Čo ešte máte právo:

• získavanie voľných striekačiek a liekov na redukciu cukru;
• preferenčné poradie glukózových testov a zariadení na meranie hladiny cukru v krvi;
• účasť na sociálnej rehabilitácii (uľahčenie pracovných podmienok, ďalšie vzdelávanie, rekvalifikácia);
• ošetrenie sanatória.

Ak ste zdravotne postihnutí, dostanete hotovostný grant (dôchodok).

Hovorí sa, že diabetes nie je choroba, ale spôsob života. Preto sa pacienti musia prispôsobiť patológii, starostlivo liečiť výživu, kontrolovať telesnú hmotnosť, pravidelne monitorovať stav a robiť testy. No, diabetes typu 2 je naozaj zložitou chorobou a iba tvoja starostlivosť o seba môže ti pomôcť žiť plný a aktívny život čo najdlhšie.