Muž je tiež účastníkom tehotenstva!

Ak by niekto pred niekoľkými mesiacmi povedal mužovi, že keď je žena tehotná, muž je v rovnakej polohe, pravdepodobne by sa asi zasmial. Avšak človek lepšie rozumie zmyslu týchto slov, keď jeho žena otehotnie.

Podpora budúcej matky tým, že ju sprevádza na rôzne prenatálne procedúry a návštevy na klinike spolu s ňou, sa môže javiť ako časovo náročné zamestnanie, ale v skutočnosti to nie je. Žena chce zdieľať obdiv snesiteľného ovocia s manželom. Chce svoju pomoc, keď je pre ňu ťažké ísť von a jeho podpora je potrebná. Solidarita mužov je veľmi cenná.

Hĺbkový pohľad na prenatálne postupy

Postupy a testy sú dôležitou súčasťou prenatálnej starostlivosti o ženu; každý test poskytuje lekárovi informácie, ktoré mu umožňujú naplánovať najlepšiu starostlivosť o ženu a dieťa, ktoré sa má narodiť. Realizované postupy umožňujú obom manželom zabezpečiť, aby sa dieťa cítilo dobre a všetko, čo je potrebné urobiť, je vykonané.

[1], [2], [3]

Skoré prenatálne postupy

Pri prvej alebo druhej prenatálnej konzultácii lekár pravdepodobne dá ženke návod na rôzne procedúry. Tieto postupy a ich ciele môžu zahŕňať:

Kompletný krvný test je testom primeranosti železa a prítomnosti infekcií.

Analýza moču - na prítomnosť infekcií a na určenie obsahu cukru a bielkovín v moči.

Test na syfilis - ak je žena chorá syfilisom, začnite s liečbou (tento test je nevyhnutný na to, aby bol zákonom povolený).

Cervikálne kultúry - test na pohlavne prenosné choroby, po vykonaní testu na rakovinu krčka maternice, vzorka môže byť tiež vzatá na kontrolu chlamýdií, kvapaviek a iných pohlavne prenosných chorôb.

Test na ružienku je testom odolnosti proti pôvodcom rubeoly.

Určenie krvnej skupiny - určenie krvného typu ženy (A, B, AB alebo O).

Určenie Rh faktoru - určenie, či žena nemá negatívny rhesus.

Analýza protilátok proti hepatitíde B - zistenie, či žena trpí hepatitídou B.

Test na rakovinu krčka maternice je skorý skenovací test na detekciu rakoviny krčka maternice.

Test HIV / AIDS - zistiť, či je žena HIV-pozitívna alebo infikovaná AIDS. Tento test sa neuskutočňuje bez vedomia a súhlasu ženy.

Alfa-fetoproteín, trojkomponentný alebo štvorzložkový test - ženský krvný test, potrebný na zistenie nedostatkov neurálnej trubice plodu, ako je spina bifida.

Výsledky testov pomáhajú lekárovi určiť, aké liečenie je potrebné počas tehotenstva alebo čo je potrebné urobiť pred ďalším tehotenstvom. Napríklad, ak testy ukazujú, že žena nikdy nemala rubeolu a nebola očkovaná proti nej, mala by sa vyhnúť zdroju infekcie počas tohto tehotenstva a očkovať pred ďalšou.

Ak žena nesnáša postup na odoberanie krvi na analýzu alebo sa cíti závraty a môže po nej zomrieť, počas týchto procedúr by mal byť prítomný vedľa seba. Možno potrebuje morálnu podporu, alebo potrebuje muža, aby ju vzal na tieto testy, a potom ho odviezť domov.

DIAGNOSTIKA ORGÁNOV MALÉHO GÉLU. Diagnóza malých panvových orgánov sa zvyčajne vykonáva pri prvej alebo druhej prenatálnej konzultácii av neskorších štádiách tehotenstva. V skorých fázach tehotenstva je nutné určiť veľkosť maternice, stanoviť prítomnosť rakoviny krčka maternice, a zabezpečiť, aby lekár mohol nájsť približné termíny tehotenstva. Opakovaná diagnóza je potrebná, pretože poskytuje doktorovi vedomosti o mnohých veciach, ako je napínanie a zriedenie krčka maternice. 

[4], [5], [6]

Bežné postupy vykonané pri každej konzultácii

Ak človek navštívi prenatálnu konzultáciu so svojou ženou, môže si všimnúť, že pri každej konzultácii je zvážená, meria sa jej krvný tlak a každej konzultácii prináša vzorku moču. Tieto tri jednoduché analýzy poskytujú veľmi dôležité informácie. Príliš veľká alebo nedostatočne napísaná váha môže slúžiť ako identifikačná značka na začiatok problémov. Vysoký krvný tlak môže byť veľmi významný počas tehotenstva, najmä krátko pred očakávaným doručením. Meraním krvného tlaku budúcej matky počas tehotenstva môže lekár určiť, aký tlak je pre ňu normálny. Rozdiely v krvnom tlaku dávajú lekárovi vedieť, že komplikácie sú možné. Analýza moču je kontrolovaná na prítomnosť proteínov a baktérií a ich detekcia môže naznačovať problémy.

S rastom plodu sa žena kontroluje, či od poslednej konzultácie došlo k zvýšeniu maternice. Doktor tiež počúva tlkot srdca plodu pomocou špeciálneho sluchového nástroja s názvom "dopplsr" alebo "dopton". Zosilňuje zvuk tlkotu srdca dieťaťa do takej miery, že sa tento zvuk ľahko počuje. Príležitosť počúvať srdcový tep dieťaťa sa objavuje okolo 12. Týždňa tehotenstva, čo súvisí s konzultáciou. Iste, manželia budú chcieť určiť, kedy k tomu dôjde, aby si boli istí, či presne navštívia túto konzultáciu.

Prečo by mal človek vedieť o postupoch, ktoré potrebuje jeho žena?

V tejto kapitole poskytujeme podrobné a zrozumiteľné informácie o postupoch pre nadchádzajúcu ženu, aby pomohli človeku získať informácie o situáciách, ktoré sa môžu vyskytnúť počas tehotenstva. Nie je potrebné vedieť všetko o každom z nich, ale je pekné mať informácie o nich v prípade, že potrebujete nájsť odpovede na niektoré otázky. Veríme, že znalosť informácií umožní mužovi diskutovať o situácii so svojou ženou a pomôže formulovať otázky, ktoré manželia požiadajú lekára o prenatálne konzultácie. 

Ultrazvuk

Ultrazvuk je jedným z najzaujímavejších a najzaujímavejších postupov pre manželov počas tehotenstva! Odporúča sa, aby to všetci urobili. Manželia budú radi vidieť svoje rastúce dieťa vnútri matky maternice. Schopnosť vidieť pohyby dieťaťa to urobí reálnejšie pre muža.

Väčšina lekárov zvyčajne navrhuje robiť ultrazvuk pre ich tehotných pacientov, ale nie každý lekár to naznačuje každej žene. Tento postup umožňuje doktorovi vidieť veľa detailov o raste a vývoji plodu (ultrazvuk, sonogram a sonografia - to je ten istý postup). Niektorí lekári ponúkajú túto procedúru iba vtedy, ak existujú nejaké problémy.

V niektorých prípadoch lekár ponúkne, aby tento postup prešiel na klinike, ak má príslušné vybavenie. Ak tam nie je, manželia budú vyzvaní, aby sa podrobili výskumu v laboratóriu, kde to je. Po skončení konania sa jeho výsledky zvyčajne prejednávajú bezprostredne s manželmi, najmä v prípade problémov. Ak všetko vyzerá normálne, výsledky sa budú diskutovať pri ďalšej prenatálnej konzultácii. Ultrazvuk sa môže vykonávať takmer v akomkoľvek štádiu tehotenstva. Obvykle sa tento postup vykonáva v určitých termínoch, aby ste získali konkrétne informácie. Napríklad, keď lekár chce určiť veľkosť dieťaťa alebo približný čas tehotenstva, ultrazvuk poskytuje najpresnejšie informácie, ak sa vykonáva v polovici tehotenstva.

Ultrazvuk prináša dvojrozmerný obraz rozvíjajúceho sa dieťaťa, keď sa údaje premenia pomocou nástroja nazvaného snímač (v niektorých oblastiach sa kontroluje možnosť získania trojrozmerného obrazu). Prevodník produkuje zvukové vlny a potom vníma ozvenu týchto vĺn odrazených od dieťaťa. Je možné ho porovnávať s radarom používaným na lietadlách alebo lodiach na získanie imidžu územia v noci alebo určenia reliéfu oceánskej podlahy.

Pred touto procedúrou môže byť žena požiadaná piť približne 1 liter vody; toto množstvo vody vám umožňuje vidieť maternicu lepšie. Močový mechúr je umiestnený oproti maternici; celý močový mechúr posúva maternicu smerom nahor a von z oblasti panvy, čo vám umožní získať najlepší obraz pomocou ultrazvuku. To je lepšie opýtať sa znova, pretože to nie je nutné pre každú štúdiu ultrazvuku.

PRÍČINY PRE ULTRAZUJÚCU ŠTÚDKU. Ultrazvuk môže pomôcť lekárovi určiť veľa vecí, ako je určenie alebo potvrdenie očakávaného času dodania, stanovenie počtu plodov v maternici a či základné fyzické vlastnosti plodu sú normálne. Ultrazvukový výskum pomáha určiť najdôležitejšie informácie o mozgu a mieche plodu, jeho tvare, základných orgánoch a končatinách. Umožňuje tiež určiť polohu placenty, ktorá sa používa na iné postupy, ako je amniocentéza. Poskytuje informácie o raste plodu, stave pupočníkovej šnúry a množstve plodovej vody v maternici.

Ak sa uskutoční ultrazvuk po 18. Týždni tehotenstva, môže byť možné určiť pohlavie dieťaťa. Ale na to sa nepočítajte. Nie je vždy možné určiť pohlavie dieťaťa, najmä ak sú jeho nohy prekrížené alebo ak je v úprave. Dokonca aj vtedy, keď laboratórny asistent alebo lekár urobí predpoklady týkajúce sa poľa dieťaťa, treba mať na pamäti, že ultrazvukové stanovenie pohlavia dieťaťa môže byť nesprávne.

ĎALŠIE FAKTY O VYŠETROVOM VYŠETROVANÍ. Po ultrazvuku môže byť pár vyzvaný, aby si kúpil video kazetu. Ak je tento postup určený, mali by sa o to dozvedieť, aby v prípade potreby priniesli čistú kazetu. Vo väčšine prípadov môžete uložiť čiernobiele fotografie ultrazvukom. 

Amniosentezis

Počas amniocentézy sa vzorka plodovej kvapaliny na test, vrátane niektorých genetických defektov, odoberie z amniotického vaku. Tento postup sa zvyčajne vykonáva v nemocnici odborným lekárom. Možno muž bude chcieť sprevádzať svoju ženu na tento postup, aby jej poskytol morálnu podporu a vzal ju domov, keď sa postup ukončil.

Amniocentéza umožňuje určiť približne 40 anomálií vývoja plodu. Tento postup umožňuje identifikáciu chromozomálnych defektov, ako je napríklad Downova choroba a niektoré génové defekty, napríklad pankreatická fibróza a kosáčikovitá anémia. Amniocentéza môže byť potrebná v prípade, že žena má negatívnu Rh na zistenie, či sú problémy s vývojom dieťaťa. V blízkosti tehotenstva vám umožňuje zistiť stav pľúc dieťaťa. Amniosentezis tiež umožňuje určiť pohlavie dieťaťa, ale tento postup nie je zvyčajne používa pre tieto účely, s výnimkou prípadov, keď je dedičné ochorenie spojených s podlahou, a to najmä v prípade hemofílie.

Amniocentéza sa zvyčajne uskutočňuje okolo 16. Týždňa tehotenstva. Niektorí lekári odporúčajú podstúpiť tento postup v 11. Alebo 12. Týždni tehotenstva, ale tak skoro je tento postup experimentom.

AKO TOHTO PROCEDÚROM PROJEKTUJE. Pomocou ultrazvuku sa určí umiestnenie plodu a placenty. Koža na bruchu matky je vyčistená, miestna anestézia sa vykonáva. Ihla prechádza cez brucho do maternice a vzorka tekutiny sa odoberá pomocou striekačky. Na všetky analýzy je potrebných približne 30 mililitrov tekutiny.

RIZIKO VZŤAHUJÚCE SA NA AMNIOSENTÉZU. Hoci riziko je veľmi malé, počas tohto postupu existuje možnosť poškodenia plodu, placenty alebo pupočníkovej šnúry, infekcie, potratu alebo predčasného pôrodu. Riziko úmrtia plodu sa môže pohybovať od 0,3 do 3%. Všetky tieto nebezpečenstvá by sa mali prekonzultovať s lekárom skôr, než manželia rozhodnú, či podstúpia tento postup. 

[7], [8]

Niektoré špecifické krvné testy

Nasledujúce testy sa vykonávajú s krvnou vzorkou odobratou od tehotnej ženy. Odporúčajú sa, pretože poskytujú manželom a lekárovi dodatočné informácie; vedomie, že tieto testy sa vykonávajú z určitého dôvodu, môže spôsobiť stres páru. Možno muž bude chcieť sprevádzať svoju ženu, aby jej poskytla morálnu podporu.

SKÚŠKA NA APFA-FEGOPROTEIN. Test alfa-fetoproteínu (AFP) je krvný test budúcej matky, ktorý umožňuje lekárovi identifikovať takéto problémy vo vývoji dieťaťa ako spina bifida a Downovu chorobu. Alfa-fetoprotsin sa produkuje v pečeni dieťaťa a v malých množstvách vstupuje do krvi matky, kde ho možno zistiť. Táto analýza sa zvyčajne vykonáva medzi 16. A 20. Týždňom tehotenstva. Výsledok analýzy koreluje s vekom a hmotnosťou matky a vekom plodu. Ak táto analýza ukazuje pravdepodobnosť vzniku problému, ponúknu sa ďalšie testy.

AFP umožňuje určiť poruchy nervovej trubice, zlyhanie obličiek a ochorenie pečene, blokádu pažeráka, čriev alebo močových ciest, patológiu kostí dieťaťa. (s pravdepodobnosťou 25%, ak sa Downovu chorobu zistí s AFP, ponúknu sa ďalšie testy). Zároveň táto analýza nie je povinná pre všetky tehotné ženy. Ak nie je žena ponúknutá na vykonanie tejto analýzy, mali by ste to prediskutovať so svojím lekárom počas jednej z prvých prenatálnych konzultácií.

Jedným z problémov spojených s AFP je veľký počet falošne pozitívnych reakcií. To znamená, že výsledky tejto analýzy môžu preukázať existenciu problému, ktorý v skutočnosti neexistuje. Ak 1000 žien podstúpi AFP, približne 40 z nich vykazuje "anomálie". Z týchto 40 problémov je skutočne prítomných u jednej alebo dvoch žien.

Ak žena prešla analýzou AFP a výsledok je nezvyčajný, nemal by sa panika. Možno by mala opäť urobiť tento test a podrobiť sa aj ultrazvukovému vyšetreniu. Výsledky týchto dodatočných postupov poskytnú presnú odpoveď. Mali by ste vedieť, čo presne znamená "falošne pozitívne" a "falošne negatívne" výsledky tejto analýzy, požiadajte lekára o objasnenie.

TROJKONFONTÁLNA A ŠTATISTICKÁ ANALÝZA. Testy po analýze alfa-fetoproteínu umožňujú lekárovi presnejšie určiť, či má plod Downovu chorobu alebo iné problémy. Toto sa nazýva viacnásobný test.

Analýza trojzložkový umožňuje tri zložky krvi (alfa-fetoproteínu, choriogonadotropín a estriol nesúvisí so forma estrogénu produkovaný placentou) pre určenie, že existujú problémy spojené s tehotenstvom. Abnormálna hladina týchto troch krvných zložiek môže naznačovať prítomnosť Downovej choroby alebo defekty neurálnej trubice.

Štvorzložková analýza zahŕňa rovnaké zložky ako trojnásobné, ale štvrté, úroveň inhibítora-A v krvi, produkt vaječníkov a placentu. Táto štvrtá zložka zvyšuje presnosť testu pri určovaní, či má plod Downov syndróm. Umožňuje tiež detekciu defektov neurálnej trubice, ako napríklad spina bifida. 

Analýza hilarionových chĺpkov

Analýza choriových chlpov (AVH) sa používa na detekciu genetických abnormalít; to sa deje v počiatočných štádiách tehotenstva. Bunky vlasov chorionu sa analyzujú, čo sa potom stáva placentou.

Výhodou AVH je, že doktor môže určiť prítomnosť problému v počiatočnom štádiu tehotenstva. Táto analýza sa vykonáva od 9. Do 11. Týždňa tehotenstva, na rozdiel od amniocentézy, ktorá sa vykonáva od 16. Do 18. Týždňa. Niektoré páry dávajú prednosť AIH, aby sa mohli rozhodnúť, či si nechajú tehotenstvo čo najskôr. Čím skôr je tento postup vykonaný, tým menšie nebezpečenstvo je samo o sebe.

AKO JE TO POSKYTOVANÉ. Prístroj sa vkladá cez krčok alebo cez brucho a odoberajú malý kus placentárneho tkaniva. Tento postup môže byť plný nízkej pravdepodobnosti potratu a mal by byť vykonaný len skúseným odborníkom.

Keďže tento postup sa zvyčajne vykonáva v nemocničnom prostredí, človek môže chcieť stráviť tamojšieho manžela, aby mu poskytol morálnu podporu a vzal ju domov na konci konania.

Iné testy na predpovedanie prítomnosti problémov Existuje veľa ďalších testov, ktoré sa používajú na určenie prítomnosti problémov u dieťaťa pred jeho narodením. Poskytujeme informácie, aby si ich čitatelia boli vedomé v prípade, že je potrebné prerokovať v prenatálnej konzultácii.

Test na transport glukózy. Táto analýza sa vykonáva na určenie cukrovky spojenej s tehotenstvom. Budúca matka pije špeciálne roztok cukru a o hodinu neskôr vezme vzorku krvi na určenie hladiny cukru. V niektorých prípadoch sa krv užíva niekoľkokrát v pravidelných intervaloch.

SKÚŠKA STRETCHTOKKKI SKUPINY B (SGB). Tehotná žena odoberá vzorky z vagíny, perineu a priamo do SGB a za ňou. Môžeme tiež urobiť analýzu moču. Ak je výsledok pozitívny, začnú liečbu a počas preventívnych opatrení dodržiavajú dodatočné opatrenia. Táto analýza sa zvyčajne vykonáva bližšie k dokončeniu tehotenstva.

GENETICKÉ TESTY. Všetky druhy testov určených na určenie, či rastúci plod má určité vrodené patológie. Jedným z najnovších testov je test na bunkovú fibrózu. Ak manželia podstúpili genetickú kontrolu, testy môžu byť ponúknuté pre obidvaja. V ostatných prípadoch lekár ponúkne testy jednému z párov, ak sa rozhodne, že je to potrebné.

SKENOVACIE SKÚŠKY. Bezpečná dávka röntgenových lúčov pre plod nie je známa. Žena by sa počas tehotenstva nemala vystavovať röntgenovému žiareniu, pokiaľ to nie je absolútne nevyhnutné. Potreba röntgenových lúčov by mala byť vždy porovnateľná s poškodením, ktoré môže takýto test spôsobiť plod. To platí aj pre orálny rtg.

Maximálne riziko pre plod v tomto prípade je medzi 8. A 15. Týždňom tehotenstva. Niektorí lekári veria, že jediným bezpečným množstvom žiarenia pre plod je neprítomnosť žiarenia.

Počítačové tomografické skenovanie, tiež nazývané CT scan, je röntgen, ktorý využíva analýzu výsledku s počítačom. Mnohí vedci sa domnievajú, že žiarenie s CT skenovaním je oveľa nižšie ako u konvenčných röntgenových lúčov. Múdre rozhodnutie je však, ak je to možné, vyhnúť sa dokonca aj takej dávke žiarenia.

V súčasnej dobe široko používané skenovanie pomocou magnetickej rezonancie, tiež známy ako CM R. Nie je známe, či existujú nejaké vedľajšie účinky priechodu kontroly počas tehotenstva, ale to nie je doporučené, aby si ju počas prvého trimestra tehotenstva.

MONITOROVANIE UTERÍN V DOMÁCNOSTI. Niektoré ženy počas tehotenstva podstupujú monitorovanie maternice doma. Skratky maternice sa zaznamenávajú a prenášajú sa telefonicky lekárovi. Tento postup je potrebný na určenie rizika predčasného pôrodu. Jeho cena sa pohybuje od 2000 do 2500 rubľov za deň.

ŠPECIÁLNA ANALÝZA. S podrobným štúdiom ultrazvuku doktor dokáže merať vzdialenosť za krkom dieťaťa, výsledok sa skombinuje s krvným testom a všeobecné závery umožňujú určiť, či je žena vystavená riziku mať dieťa s Downovým syndrómom. Pohodlnosť tohto testu je, že sa dá robiť od 10. Do 14. Týždňa tehotenstva a pár sa rozhodne, či si toto tehotenstvo zachová.

Existujú ďalšie testy, z ktorých niektoré sú popísané nižšie.

Dedičnú stredomorskú horúčku nájdu ľudia z Arménska, arabských krajín a Turecka. Prenatálna analýza môže identifikovať nosiče recesívneho génu, čo uľahčuje diagnostiku novorodenca a vyhýba sa potenciálne smrteľným zdravotným problémom.

Vrodená hluchota spojená s génom connexin-26 môže byť, ak jeden z manželov v rodine mal prípady nevyriešenej hluchoty; táto analýza umožňuje určiť prítomnosť problému pred narodením dieťaťa. Včasná diagnóza vám umožňuje prijať opatrenia, pomocou ktorých môžete vyriešiť tento problém ihneď po narodení dieťaťa. 

[9], [10]

Niektoré menej bežné postupy

Fetoskopia. Phosphoscopy umožňuje lekárovi prostredníctvom fetoscope vidieť anomálie vo vývoji plodu. Vzhľadom na vývoj optických vlákien je teraz možné vidieť plod alebo placentu v 10. Týždni vývoja (ultrazvuk nemôže poskytnúť také množstvo detailov). Tento postup sa odporúča len u žien, ktoré už mali dieťa s patológiou, ktorá nebola určená inými metódami. Ak lekár navrhne urobiť feto-skopiyu, malo by sa s ním diskutovať o prenatálnej konzultácii. Riziko spontánneho potratu je 3-4%. Postup by mal vykonávať len skúsený technik.

Analýza sa vykonáva s malým rezom na bruchu matky; je umiestnené zariadenie podobné tomu, ktoré sa používa pri laparoskopii. Lekár používa fetoskop na testovanie plodu a placenty.

Keďže tento postup sa zvyčajne vykonáva v nemocnici skúsený lekár, odporúča sa muži, aby trávil svoju ženu tam, aby mu poskytol morálnu podporu a vzal ju domov na konci konania.

ANALÝZA KRVY Z PÁSKY (CORDOSENTEÁZ). Krvný test z pupočnej šnúry je analýza vykonaná na plodoch, keď je ešte v maternici. Táto analýza umožňuje určiť prítomnosť Rh-inkompatibility, patológie krvi a infekcií. Pohodlie tejto analýzy spočíva v tom, že jej výsledky sa stanú známe v priebehu niekoľkých dní; Nevýhodou je, že riziko potratu je vyššie ako u amniocentézy.

Spolieha na ultrazvuku a lekár zavádza ihlu cez brušnú ženu do malého žíl pupočníka šľachy. Odtiaľ sa odoberie malá vzorka krvi na analýzu.

V prípade problému je potrebná transfúzia krvi. Tým sa predchádza život ohrozujúcej anémii, ktorá sa môže vyskytnúť, keď je matka izoimunizovaná, ak plod má Rh pozitívnu krv.

Keďže tento postup sa zvyčajne vykonáva v nemocnici skúsený lekár, odporúča sa muži, aby trávil svoju ženu tam, aby mu poskytol morálnu podporu a vzal ju domov na konci konania.

ANALÝZA FIBRONECTINOVÉHO OVOCIA (FNP). Fibronektínový plod (FNP) je proteín, ktorý sa nachádza v amniotickom vaku a membránach plodu počas prvých 22 týždňov tehotenstva. Ak sa lekár domnieva, že žena môže mať predčasné pôrody, môže ponúknuť ženke analýzu krčných a vaginálnych sekrétov. Ak je FNP prítomný po 22. Týždni tehotenstva, znamená to riziko predčasného pôrodu. Ak je jeho obsah nízky, riziko je menšie a žena s najväčšou pravdepodobnosťou nedospeje v nasledujúcich dvoch týždňoch.

Táto analýza sa vykonáva rovnako ako analýza prítomnosti rakoviny krčka maternice. Z časti vagíny, bezprostredne po krčku maternice, sa odoberie vzorka výkalov. Výsledok možno nájsť v laboratóriu za 24 hodín.

Analýzy plodu ukazujúce jeho stav

Na určenie stavu plodu existuje veľa rôznych analýz. Mnohé z nich sa robia na budúcej matke, ale zároveň poskytujú informácie o tom, čo sa deje v maternici. Človek môže chcieť s touto manželkou ísť do týchto procedúr. 

[11], [12], [13], [14], [15],

Výpočet ťahov

Bližšie až do konca tehotenstva môže byť žena požiadaná, aby vypočítala, ako často cíti pohyby dieťaťa. Táto analýza sa robí doma a nazýva sa počítaním trpaslíkov. Poskytuje informácie o stave plodu; táto informácia je identická s informáciou získanou pasívnou analýzou.

Lekár môže použiť jednu alebo dve zvyčajných metód.

Prvým je výpočet pohybov dieťaťa za hodinu. Po druhé - v akom čase dieťa urobí 10 pohybov. Zvyčajne sa budúca matka môže rozhodnúť, kedy prevezme túto analýzu. Najlepší čas na to je po jedle, pretože dieťa je zvyčajne aktívnejšie v tejto dobe. Často sa táto analýza vykonáva doma. 

[16]

Pasívna analýza

Pasívna analýza je jednoduchý neinvazívny postup, ktorý sa uskutočňuje v 32. Týždni tehotenstva alebo neskôr; vykonáva sa v polyklinike alebo v nemocnici. Počas vyšetrenia sa vykoná meranie toho, ako fetálna srdcová frekvencia reaguje na jej pohyby a stav plodu sa hodnotí v neskorom tehotenstve. Zvyčajne sa analýza používa v prípade nadmerného množstva alebo tehotenstva spojeného s vysokým rizikom.

Monitor je pripojený k bruchu ľavej ženy. Kedykoľvek cíti pohyb dieťaťa, stlačí tlačidlom, aby označil papier monitora. Zároveň monitor zaznamená srdce tela dieťaťa na rovnakom hárku papiera.

Ak sa dieťa nepohybuje alebo sa jeho srdcová frekvencia nezvyšuje počas pohybu, analýza sa nazýva nedostatočná odpoveď. To nemusí nevyhnutne znamenať problém - možno, že dieťa spí. Viac ako 75% prípadov pri absencii reakcie je dieťa zdravé. Nedostatok reakcie však môže znamenať, že dieťaťu nie je poskytnutý dostatok kyslíka alebo sa vyskytujú iné ťažkosti. V tomto prípade sa postup obvykle zopakuje po 24 hodinách alebo sa používajú iné metódy, vrátane analýzy reakcie na kontrakcie alebo biofyzikálneho profilu (opísané nižšie). 

Analýza reakcie na kontrakcie

Ak pasívny test nepreukázal žiadnu odpoveď (vyššie uvedená diskusia), je možné ukázať analýzu odozvy na kontrakcie s cieľom určiť odpoveď fetálneho srdca na mäkké kontrakcie maternice, ktoré napodobňujú pôrod.

Ak má žena v minulosti ťažké tehotenstvo alebo má zdravotné problémy, lekár môže navrhnúť túto analýzu v posledných týždňoch tehotenstva.

Ak má budúca matka cukrovku a užíva inzulín, má dieťa mierne zvýšené riziko problémov. V tomto prípade sa tento postup vykonáva každý týždeň od 32. Týždňa tehotenstva.

V niektorých prípadoch lekár môže ponúknuť iba pasívnu analýzu alebo pasívnu analýzu a analýzu odozvy na kontrakcie (táto je považovaná za presnejšiu ako pasívna analýza).

Tento postup sa zvyčajne vykonáva v nemocnici, pretože trvá hodinu alebo viac a môže teoreticky spôsobiť pôrod. Sestra bude zasahovať do monitora na bruchu matky, aby zaznamenala srdcovú frekvenciu plodu. Pomocou stimulácie bradaviek alebo intravenózneho podania malej dávky oxytocínu sa spôsobujú kontrakcie maternice. Výsledok ukazuje, ako dobre plod vydržia kontrakcie a prácu.

Pomalá srdcová frekvencia po kontrakcii môže byť signálom o neúspešnom stave plodu. Nesmie dostať dostatok kyslíka alebo iné ťažkosti. Lekár môže odporučiť spôsobiť pôrod. V ostatných prípadoch sa analýza opakuje po niekoľkých dňoch alebo je predpísaný biofyzikálny profil (opis nižšie). Ak analýza nezaznamená spomalenie srdcovej frekvencie plodu, výsledok sa skontroluje. 

[17], [18], [19], [20]

Biofyzikálny profil

Biofyzikálny profil - je to presná analýza, ktorá vám umožňuje určiť stav zdravia plodu. Zvyčajne je táto analýza indikovaná pri tehotenstve súvisiacej s vysokou mierou rizika, dieťaťa persnashanivsm alebo ak je dieťa neaktívne. Je užitočný pri hodnotení stavu dieťaťa s nedostatočným vnútromaternicovým rastom.

V biofyzikálnom profile sa merajú a hodnotia päť zložiek: dýchacie pohyby plodu, pohyby tela, fetálne tóny, odozva plodu srdca a množstvo plodovej vody. Na meranie týchto zložiek sa používa ultrazvuk, externé monitorovanie a priame pozorovanie.

Každá zložka dostane odhad od 0 do 2 bodov. Skóre z 1 bodu je priemerné. Suma sa určí pripočítaním všetkých piatich odhadov. Čím vyššia suma, tým lepšie je stav dieťaťa.

Možno, že dieťa s nízkym obsahom týchto parametrov je povinné okamžite porodiť. Lekár odhadne množstvo, stav ženy, históriu jej predchádzajúcich tehotenstiev a pôrodu a rozhodne. Ak je potrebné potvrdenie, analýza môže byť potrebné opakovať v určitých intervaloch. Niekedy sa tento postup opakuje nasledujúci deň. 

[21], [22], [23]

Monitorovanie plodu počas pôrodu

V mnohých nemocniciach sa pôrod monitoruje počas pôrodu externým monitorovaním plodu alebo monitorovaním plodu. Fetálne monitorovanie umožňuje lekárovi vopred určiť prítomnosť problémov.

Externé monitorovanie plodu sa môže uskutočniť pred deštrukciou embryonálnych membrán. Na bruchu budúcej matky sa pridá popruh, pomocou ktorého srdce porazí plod. Vnútorné monitorovanie vypočutia umožňuje presnejšie pozorovanie dieťaťa. Elektróda sa vloží do maternice cez vagínu a pripojí sa k pokožke hlavy plodu na meranie srdcovej frekvencie. Tento postup sa vykonáva len po deštrukcii embryonálnych membrán. 

[24], [25], [26]

Fetálny krvný test počas pôrodu

Fetálny krvný test je ďalším spôsobom, ako posúdiť, ako dobre trpí dieťa stres práce. Predtým, než sa táto analýza môže byť vykonaná, je nutné, aby embryonálne membrány boli zničené a krčka maternice, mali priemer aspoň 2 cm. Nástroj sa vkladá do pošvy cez maternice pretiahol krk a privádza do hornej časti hlavy dieťaťa, pre ktoré robia malý rez. Krv dieťaťa sa zhromažďuje v malej skúmavke a meria sa pH.

Poznať pH krvi dieťaťa umožňuje lekárovi zistiť, či má problémy. Táto analýza pomáha lekárom rozhodnúť, či pokračovať v pôrode alebo či by sa mala vykonať cisársky rez. 

[27], [28]

Vyhodnotenie zrelosti plodu

Dýchací systém plodu sa nakoniec vyspelý. Predčasne narodené deti často majú ťažkosti s dýchaním, pretože ich pľúca sú nedostatočne rozvinuté. Keď doktor vie o stupni vývoja plodových plúc, je pre neho jednoduchšie rozhodnúť, či umrieť umelo, ak je to potrebné.

Ak je to nevyhnutné umelo spôsobiť pôrod, táto analýza umožňuje určiť, kedy dieťa môže dýchať samo. Na hodnotenie stupňa vývoja pľúc dieťaťa pred jeho narodením sa najčastejšie používajú dve analýzy: skóre LS a test na fosfatidylglycerol. Tekutina pre tieto testy sa odoberá punkciou. 

[29], [30], [31], [32], [33], [34]

Stanovenie hladiny kyslíka

V súčasnosti možno pozorovať spotrebu kyslíka dieťaťom vo vnútri maternice pred narodením. Meranie hladiny kyslíka v krvi plodu poskytuje presnú odpoveď na to, či je jeho dieťa dostatočné. Táto neinvazívna metóda sa nazýva OxyFirst fetálny monitoring kyslíka, používa sa počas pôrodu. Zariadenie je umiestnené vo vnútri maternice na koži dieťaťa a meria úroveň kyslíka.

[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

Návštevy na klinike môžu byť zdrojom informácií pre oboch manželov

Muž sa môže diviť, prečo by mal ísť na všetky lekárske konzultácie predpísané jeho manželke v mesiacoch tehotenstva. Navrhujeme, aby muži chodili so svojimi ženami na všetky konzultácie, ktoré sa môžu zúčastniť. Ak to práca dovoľuje, stojí to za to. To pomôže jeho manželke a to bude zaujímavé pre oboch.

Návštevy prenatálnych konzultácií umožňujú mužovi cítiť sa lepšie ako účastník tehotenstva a spája manželov ako rodinu. Muž môže zmeniť svoj plán práce alebo to urobiť vo svojom voľnom čase, ale musí ísť na prenatálne konzultácie tak často, ako je to možné.

Pocity žien týkajúce sa účasti ich manželov v tehotenstve sa líšia, takže je lepšie, aby sa muž opýtal svojej ženy, ako často by chcela ísť s poliklinikou s ním. Muž môže byť prekvapený, že jeho žena chce, aby sa zúčastnil len dôležitých konzultácií, ako je počúvanie srdca dieťaťa alebo ultrazvuk. Existuje veľa dôležitých dôvodov na účasť na týchto konzultáciách, sú popísané nižšie. 

Buďte pripravení klásť otázky

Lekári a zdravotnícky personál zodpovie otázky manželov a pomôže im počas tehotenstva. Ak sa človek alebo jeho manželka zabudli opýtať na čokoľvek pri návšteve lekára alebo sa situácia zmení, aby potrebovali vysvetlenie, mali by zavolať lekára. Ak pokyny lekára nie sú jasné, môžete požiadať o povolenie, aby ste o tom hovorili so zdravotnou sestrou. Ak nemôže okamžite pomôcť, nájde odpoveď neskôr.

Pracovník nemocnice a lekár čakajú na hovor. Budú radšej riešiť výzvy a nájsť správne odpovede, a nie nechať ich ignorovať situáciu, ktorá môže byť vážna. Mali by ste zavolať lekárov, keď niektorý z manželov potrebuje informácie alebo pomoc. 

[42],

Emocionálna podpora

Spoločné návštevy manželov prenatálnych konzultácií poskytujú obaja manželia spolu navzájom emocionálnu podporu. To umožňuje manželom zdieľať radosť a skúsenosti s problémami, ktoré im pomáhajú stať sa rodinou. 

[43], [44], [45]

Fyzická pomoc

Počas tehotenstva môže zvýšiť veľkosť tela ženy rôznymi spôsobmi, čo môže spôsobiť jej nepohodlie napríklad pri ovládaní stroja, pri lezení a klesaní po schodoch alebo práve pri odchode z domu. Na to, aby pomohla jej prekonať tieto problémy, bude potrebná spoločná práca oboch manželov. 

Muž môže mať aj otázky

Tehotenstvo má svoje vlastné svetlé a tmavé pruhy. Manželia budú mať radostné, nádherné chvíle, rovnako ako nepríjemné alebo napäté časy. Muž môže mať otázky týkajúce sa niektorých aspektov tehotenstva, ktoré sú pre ne dôležité. Návšteva kliniky pomôže človeku nájsť odpovede na jeho otázky. 

[46], [47], [48]

Rozhodnutie musí byť prijaté

Pre manželov bude jednoduchšie prijať rozhodnutie o pôrode, voľbe lekára a iných situáciách, ak sa zúčastnia dvojstrannej konzultácie. Pomôže to tiež udržiavať spojenia medzi nimi a pomôcť zbaviť sa takýchto požiadaviek ako: "Keď sa ukážete lekárovi, opýtajte sa ho ..." alebo "Prečo ste sa ho nespýtal ...?" 

Čo ak človek nemôže zúčastniť každej konzultácie?

Sme si vedomí, že človek nemôže vždy prísť na prenatálnej konzultáciu, pretože tu prezentovať informácie o konzultáciu, návštevu, ktorá je užitočná. To pomôže mužom pri výbere konzultácií, ktoré by nechceli ujsť.

U Je potrebné ju konzultovať v rôznych obdobiach tehotenstva. Aspoň jeden z nich by mal byť v prvom trimestri.

Počas prvej konzultácie (zvyčajne 8 týždňov) lekár zvyčajne povie, čo sa má robiť v budúcnosti. Súčasne je možné objasniť rodinnú históriu; Je užitočné navštíviť túto konzultáciu s cieľom poskytnúť informácie o zdraví ženy.

Ďalšia dobrá návšteva poradenstva sa zvyčajne vyskytuje v 12. Týždni tehotenstva, kedy je možné počuť tlmenie srdca plodu. Človek si to môže želať!

Konzultácie počas druhého trimestra poskytujú predstavu o tom, čo sa v súčasnosti deje. Doktor môže tiež poradiť mužovi o tom, ako pomôcť tehotnej matke počas tejto doby.

Počas 20. Týždňa mnohí lekári dávajú návod na ultrazvuk. Táto štúdia môže byť rozkošná pre oboch manželov.

Ak máte nejaký problém, mali by ste navštíviť konzultáciu.

V blízkosti konca tehotenstva (zvyčajne posledných 6 týždňov) sa má zúčastniť čo najviac konzultácií. Táto doba by sa mala použiť na diskusiu o kurzoch odbornej prípravy na dojčenie a na plánovanie pôrodov.

Mala by byť sprevádzaná jeho ženou, aby sa zúčastnila konzultácie, keď potrebuje fyzickú pomoc, aby sa dostala na kliniku alebo keď sa necíti dobre.

Je potrebné, aby manžel / manželka sprevádzala tieto konzultácie, ktoré sú závažnejšie ako bežné postupy. Možno potrebuje morálnu podporu od človeka, alebo možno aj po tom, čo tieto postupy budú musieť vziať domov. 

Trpezlivosť je odmenená

Lekári z kliniky, ktorí vedia o rozvrhu muža a jeho manželky, sú veľmi užitočné. Pomôžu manželom dostať sa na recepciu čo najskôr. Avšak mali by ste plánovať konzultáciu tak, aby existovala časová rezervácia a musíte byť trpezliví. Pôrodník môže mať ťažkosti s prevzatím, pretože potrebuje zistiť, či žena môže porodiť alebo potrebuje cisársky rez. Keď manželia majú dieťa, potrebujú prítomnosť lekára! Ak manželia žiadajú, aby ich konzultácia bola posledná v lekárskom rozvrhu, budú musieť čakať veľa. Je to spravidla ten najintenzívnejší čas na klinike. Manželia budú určite potrebovať sedieť na chodbe! 

Kedy zavolať lekára

Nespoliehajte sa na lekárske rady od priateľov alebo rodinných príslušníkov. Ak potrebujete lekársku pomoc, mali by ste zavolať na kliniku. Ak žena má niektorý z nasledujúcich príznakov, lekár by mal ihneď zavolať. Hlavné výstražné značky:

• vaginálne krvácanie
• silný opuch tváre alebo prstov
• ťažká bolesť brucha
• strata tekutiny cez vagínu (zvyčajne prúdom, ale niekedy kvapkami alebo pocitom trvalého zvlhčovania)
• závažné zmeny v pohybe dieťaťa alebo nedostatočná aktivita dieťaťa
• vysoká teplota (nad 38,7 ° C)
• zimnica
• ťažké vracanie alebo neschopnosť prehltnúť jedlo alebo tekutinu
• rozmazané videnie
• bolestivé močenie
• trvalé bolesti hlavy alebo silné bolesti hlavy
• škody spôsobené nehodou, najmä pádom alebo dopravnou nehodou.