Hyponatrémia u novorodencov
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
[Čo spôsobuje hyponatriémiu u novorodencov?
Najčastejšou príčinou hyponatriémia je hypovolemický dehydratácii od vracanie alebo hnačka (alebo ich kombináciu), pri ktorej sa veľké straty gastrointestinálne kompenzovaný kvapalinu, v ktorej malú alebo žiadnu sodný.
Menej časté je eulevická hyponatrémia spôsobená porušením sekrécie ADH a následne retenciou tekutín. Možné príčiny porušenia sekrécie ADH sú infekcie a nádory CNS. Nadmerné riedenie dojčenskej výživy môže viesť aj k intoxikácii vodou. Hypervolemická hyponatrémia sa vyvíja v podmienkach zadržiavania vody a nadmernej retencii sodíka, napríklad pri srdcovom a renálnom zlyhaní.
Symptómy hyponatrémie u novorodencov
Medzi príznaky hyponatrémie patrí nevoľnosť a vracanie, apatia, bolesť hlavy, kŕče a kóma; ďalšie príznaky zahŕňajú kŕče a slabosť. Novorodenci s hyponatrémnou dehydratáciou môžu byť vo vážnom stave, pretože hyponatrémia spôsobuje neprimerané zníženie extracelulárnej tekutiny. Syndrómy a prejavy sú spojené s trvaním a stupňom hyponatrémie.
Liečba hyponatrémie u novorodencov
Liečba je hyponatriémia 5% roztok glukózy, roztok 0,45-0,9% NaCl intravenózne v objemoch, ktoré zodpovedajú počíta deficitu privedeného tak veľa dní podľa potreby pre korekciu obsahu sodíka, ale nie viac ako 10 až 12 meq / ( l deň), aby sa zabránilo rýchlemu pohybu tekutiny do mozgu. Pacienti s hypovolemického hyponatrémia je potrebné zvýšiť objem krvi pomocou roztokov obsahujúcich soli, pre korekciu nedostatku sodného (10 až 12 meq / kg telesnej hmotnosti, alebo dokonca 15 meq / kg u mladých pacientov s ťažkou hyponatriémia) a požiadavky na údržbu sodného [ 3 meq / (kg deň) v 5% roztoku glukózy]. Pacienti s príznakmi hyponatrémie (napr. Retardácia, poruchy vedomia) vyžadujú núdzovú liečbu 3% roztokom chloridu sodného, aby sa zabránilo záchvatom alebo kóme.