Masť z jaziev

Pre zníženie poruchy vyskytujúce sa na koži po uzdravení je poškodený (pooperačné šev, narezané rany, popáleniny, atď.), Aplikáciu masti jaziev - husté spojivového tkaniva, ktorá nahrádza normálne epidermis a líši sa od neho v jeho štruktúre. V zjazvenom tkanive prevažuje vláknový proteínový kolagén pozostávajúci z glykoproteínových vlákien.

Okrem toho sa fibrózna jazvnatá tkanivá môžu rozširovať a tvoria takzvané keloidy. V takýchto prípadoch môže správne vybrať masť z keloidných jaziev.

[1], [2]

Formulár uvoľnenia

Vymenujme niektoré názvy mastí z jaziev, ktoré preukázali terapeutický účinok a môžu byť použité v klinickej praxi.

Preto, aby sa zabránilo rastu tkaniva jaziev, sú predpisované kortikosteroidné prípravky, ako napríklad 1% hydrokortizónová masť (iné obchodné názvy - Laticort, Akortin). Všeobecne sa používa masť sinaflánu v keloidnej jazve (Cinaphlan alebo Flucinar).

Sodná soľ heparínu sa týka prípravkov, skupina antikoagulanty a heparín masti resorpciu podporujúce trombus používané v liečbe kŕčových žíl a povrchovej tromboflebitídy dolných končatín, pre resorpciu hematómov rôzne lokalizácie, odstránenie mäkkých tkanív edému, rovnako ako masť z keloidy.

Sodík heparínu je súčasťou gélu Kontraktubeks a masť zo starých jaziev Kelofibraze (Dermofibraze).

Na zmäkčenie a zníženie jazvy sa používa silikónová masť (gél) Dermatix (Zeraderm ultra). Tento liek sa používa ako pomerne účinná masť na resorpciu jaziev na tvári. Stopové stopy akné na tvári pomáhajú znížiť masť na báze gélu Medermy.

Lokálne prípravky založené na kyseline retinovej sa používajú na liečbu ťažkých foriem akné; Navyše, retinová masť z jaziev môže pomôcť zabrániť tvorbe hrubých jaziev na mieste akné.

V procese liečenia mnohých poškodení môže byť použitá účinná masť od zjazveného Madecassolu - s extraktom liečivého rastliny Centella Asiatica. To znamená ukázal ako masť atrofickej jazvy (tj., Bit hĺbka), ktoré sa objavujú po zahojení kožných ochorení v dôsledku súčasnej tvorby granulačného tkaniva v rane a jeho epitelizácie. Veľmi často sa po akné vytvoria jazvy tohto typu.

Ihtiolovaya jazva masť sa používa zriedka dnes, pretože sa tu nové a účinnejšie prostriedky, najmä preto, že táto masť používaná aj naďalej používať ako antiseptikum pre ukončenie hnisavých zápaloch kože.

Výnimočne na urýchlenie reparativnej regenerácie zranení vrátane ran, popálenin a trofických vredov, ekzému a dermatitídy používa metuluracilovú masť.

Nie je nič, čo by pomohlo s jazerami zinok masť: je antiseptické, dobre suší vlhký (nervový) zápal kože s dermatitídou alebo intertrigo. Hoci, ak ste mačkou zinočnú masť len vyskočil pupienok, potom sa môžete zbaviť bez stopy. Ale Clearin nie je liek, je to kozmetický krém na báze ayurvedických bylín a včelího vosku, odporúčaný pre starostlivosť o problémovú pokožku.

K dnešnému dňu sa používajú masti s heparínom a hydrokortizonom, rovnako ako liek Sinaphlan - najlacnejšie masti z jaziev.

Hoci tvorba zjazveného tkaniva je fyziologicky určená zložka procesu hojenia, populárna alternatíva - masť žĺtkov z popálenin - predpokladá, že pomáha uzdraviť popáleniny bez jaziev. Tento prípravok sa pripravuje odparením v suchom panvici žĺtmi niekoľkých vajec varených v tvrdých vajciach.

[3], [4], [5], [6]

Farmakodynamika

Ohnisko hojenie poškodenej kože mnoho aktívne proliferujúce nediferencovaných fibroblasty, ktoré produkujú tvrdé proteínové zložky spojivových tkanív (kolagénu a elastínu) a glykózaminoglykánu extracelulárnej matrix (kyseliny hyaluronovej a glukurónová, dermatan a kol.).

Účinok, ktorý má masť heparínu na tento proces, je spôsobený schopnosťou molekúl heparínu sodného s negatívnym nábojom viazať molekuly medzibunkovej tekutiny, ktoré majú pozitívny náboj. Okrem toho sa heparín vzťahuje na glykozaminoglykány a podporuje usporiadanie metabolizmu v medzibunkovej látke kože obsahujúcej fibrily spojivového tkaniva (z ktorého sa vytvára jazva).

Topické steroidy - hydrokortizon masť a masť sinaflana (flutsinar) - okrem zníženia produkcie zápalových mediátorov a blokovanie žírne bunky, fibroblasty inaktivuje znížením tvorby jazvy tkaniva bielkovín - kolagénu. Použitie synaplanovovej masti v keloidných cicatricídoch sa teda úplne opodstatňuje.

Silikónová masť Dermatiks (Zeraderm ultra) ovplyvňuje inak: jeho zložka polysiloxanu (okysličená kremík) a oxid kremičitý pri aplikácii na kožu vytvára veľmi tenkú ochrannú vrstvu, ktorá zadržiava vlhkosť a zmierňuje zjazvené tkanivo.

Masť k resorpcii jaziev na tvári Mederma zahŕňa tsepalina - cibuľového extraktu (flavonoidy, ktoré inhibujú proliferáciu fibroblastov) a alantoín - oxidačného produktu kyseliny močovej, ktorá pomáha udržať vlhkosť v matrici s kožou a objednaním vlákna kolagénu, ktoré prispievajú k jazvy tkaniva.

Účinná látka masti Madecassol je extrakt z liečivých rastlín Centella alebo húb z Asiatickej, majúci vo svojom zložení triterpénové saponíny s povrchovou a hemolytickou aktivitou. Osobitnú úlohu zohráva kyselina ázijská, pod vplyvom ktorej sa kožné lézie hoja rýchlejšie a fibroblasty sa delia pomalšie a produkujú menej hustého kolagénu. V dôsledku týchto procesov sa na povrchu rany nevytvára hrubá jazvnatá tkanivá.

Retinická masť z jaziev alebo izotrexínu obsahuje izotretinoín z kyseliny retinovej. Zaznamenal sa jej inhibičný účinok na tvorbu hlavných kožných buniek produkujúcich kolagén fibroblastov so súčasným pozitívnym účinkom na epitelizáciu v horných vrstvách poškodenej kože. A k tomu dochádza prostredníctvom účasti kyseliny retinovej v priebehu diferenciácie mladých fibroblastov v kollagenoblasty, myofibroblasty a fibroklasty, pričom sa tieto pôsobia ako fagocyty, ničí prebytok kolagénu. Preto sa topické činidlá s kyselinou retinovou používajú ako na vstrekovanie do jazvového tkaniva, tak aj na masť z keloidných jaziev. Pozri tiež - Liečba keloidných jaziev.

Zlepšuje trofickú a vodnú rovnováhu kožných buniek a medzibunkovej maticovej masti zo starého jazva Kelofibreze na báze močoviny a heparínu.

[7], [8], [9]

Dávkovanie a podávanie

Akákoľvek masť z jaziev sa nanáša na jej povrch s veľmi tenkou vrstvou: masť heparínu a hydrokortizónu, Dermatix a retinovú masť z jaziev - dvakrát denne;

Použitie synaflánovej masti s koloidnou jazvou umožňuje trikrát počas 24 hodín (ľahké trenie do jazvového tkaniva); Synflane sa nedá aplikovať na pokožku!

Masť na resorpciu jaziev na tvári Medermy môže byť aplikovaná až štyrikrát denne (trvanie aplikácie sa pohybuje od dvoch do šiestich mesiacov).

Podľa oficiálnych pokynov sa Kelofibraza odporúča používať dvakrát až trikrát denne, po ktorej nasleduje jemná masáž ošetrenej oblasti. Dĺžka liečby môže trvať až šesť mesiacov.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Používajte Masti z jaziev počas tehotenstva

Údaje o použití masti z jaziev Dermatika, Mederma, Kelofibraz počas tehotenstva nie sú k dispozícii.

Retinická masť pre tehotné ženy je zakázaná.

Heparínová masť je povolená na použitie tehotnými ženami iba vtedy, ak bola predpísaná lekárom, pretože predtým vyšetrila pacientovu krv na úroveň krvných doštičiek.

Príprava skupiny glukokortikosteroidov - hydrokortizónová masť, Sinaphlan (Flucinar) atď. - v tehotenstve sú vymenovaní vo výnimočných prípadoch, pretože môžu viesť k vážnym poruchám v práci nadledvín nenarodeného dieťaťa.

Kontraindikácie

Medzi kontraindikácie použitia vyššie uvedených prostriedkov patria:

• Masť heparínu - porušenie integrity kože a zhoršená zrážavosť krvi;
• Hydrokortizónová masť a Sinaphlan - purulentné zápaly a prejavy kože, hubové choroby, tuberkulóza kože;
• Dermatrix - infekcie a kožné lézie;
• Mederma, Kelofibraze - precitlivenosť na lieky;
• Retinoiemuyu masť najlepšie nepoužívať s nedostatkom obličiek a / alebo pečene, ochorenia pankreasu a vážne problémy so srdcom.

[10], [11], [12], [13], [14]

Vedľajšie účinky Masti z jaziev

Heparínová masť: kožná hyperémia, žihľavka, svrbenie;

Hydrokortizónová masť a Sinaphlan: suchá koža, pálenie, svrbenie, akné, stria, zmena sfarbenia, vzhľad cievnej siete;

Dermatix: kožná hyperémia po aplikácii masti;

Mederm a Kelofibraze: začervenanie a pálenie kože;

Retinická masť: sčervenanie, nadmerná suchosť a olupovanie kože.

Predávkovať

Podľa výrobcov predávkovanie týchto masťov nebolo fixné alebo v zásade nemožné.

[21], [22], [23], [24]

Interakcie s inými liekmi

Masť z jaziev Dermatrix, Mederma, Kelofibrease, hydrokortizónovej masti a Sinaphlane by sa nemala používať súbežne s inými vonkajšími prostriedkami.

Navyše Heparin Masť je nezlučiteľný s podávaním NSAID, tetracyklínu a antihistaminík a retinickej masti s tetracyklínom a kortikosteroidmi.

Podmienky skladovania

Retinická masť z jaziev sa má uchovávať pri teplote + 5 - 10 ° C; Masť heparínu - pri + 12-15 ° C; Hydrokortizónová masť, Sinaflan, Dermatix, Mederma, Kelofibraza - do + 25 ° C

[25],

Čas použiteľnosti

Trvanlivosť: Dermatiks - 5 rokov, Heparin masť - 3 roky, hydrokortizón masť sinaflana, retinová masť, Mederma, Kelofibraze - 2 roky.

[26]