Čo ak sa trepot dieťaťa otriasne?
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Keď sa dieťa objaví v dome, všetka pozornosť rodičov sa zameriava len na neho. Milujúca mama a otec oslavujú všetko: kto vyzerá, ktorých oči sú na ňom, kde novorodenec má materskú značku. Všetko v dlho očakávanom dieťati sa zdá rodičom zvlášť atraktívne a domorodé. Ale postupne sa pocit lásky nahrádza nejakou úzkosťou, pretože reakcie a pohyby dieťaťa, ktoré sa líšia od správania dospelých, sa môžu zdať mladým rodičom nesprávne a povzbudiť ich, aby premýšľali o nezdravosti dieťaťa. To sa stane, keď dieťa začne plakať bez dôvodu (podľa rodičov) alebo spodný ret sa trasie u novorodenca. O tom, či by ste sa na to mali obávať, budeme hovoriť v našom článku.
Prečo má nové dieťa spodnú peru?
Toto je jedna z najčastejšie položených otázok medzi mladými matkami a otcom. Keď sú dosť starí, chápu, že akékoľvek trápenie, pokiaľ nie je spôsobené strachom alebo vystavením chladu, je považované za patologické a s ním sú spojené rôzne choroby. Takéto presvedčenie je príčinou nepokojov a aktívneho hľadania odpovede.
V skutočnosti, čo je patológia u dospelých, nie je vždy považovaná za odchýlku v detstve. Koniec koncov, vznik a "úprava" mnohých ľudských systémov končí po jeho narodení. A tento proces môže trvať nie deň alebo dva, ale niekoľko mesiacov a dokonca rokov.
Takže nemusíte okamžite panikať. Najskôr musíme zistiť, či existuje dôvod na obavy alebo po krátkom čase sa všetko vráti do normálu.
Takže v pediatrii sú zvažované dva typy príčin, ktorých výsledkom môže byť trepanie dolného pera v dieťati:
- Fyziologické príčiny
Existujú dva dôvody, ktoré sú spojené s nedostatočným rozvojom dôležitých systémov tela dieťaťa a v kombinácii môžu spôsobiť trasenie v perách dieťaťa. Najprv hovoríme o nervovom systéme. Nezrelosť centrálneho nervového systému sa okrem iného prejavuje tým, že ešte nie je plne schopná ovládať pohyb dieťaťa. Koniec koncov, mladí rodičia si opakovane všimli, ako sú prerušované a bezcieľné pohyby rúk, nôh, hlavy, očí novorodenca. To isté možno pozorovať vzhľadom na bradu, pery a jazyk.
Druhým dôvodom, ktorý len zvyšuje účinok, je nezrelosť endokrinného systému. Nadledvové žľazy dieťaťa sú schopné vytvoriť špeciálne tajomstvo - norepinefrín, ktorý spôsobuje vazokonstrikciu a zníženie hladkého svalstva (hypertonický sval) v reakcii na silný negatívny účinok. Avšak, ešte nie sú schopní kontrolovať množstvo produkovaného hormónu.
Vzhľadom na to, že norepinefrín sa produkuje v stresových situáciách, zaznamenávame aj fyziologicky podmienené trepanie pery a brady dieťaťa v momentoch, kedy:
- dieťa zažíva bolesť (napríklad počas črevnej koliky),
- dieťa je hladné, takže niekedy môžete vidieť, ako sa v novom systéme trasie dolný ret pri kŕmení,
- dieťa je skryté (aj napriek tomu, že deti oceňujú pohodlie a suchosť, samotný moment maskovania spôsobuje ich negatívne emócie),
- dieťa sa kúpe (môžete vidieť, ako sa všetky svaly novorodenca napínajú, keď sa pomaly spúšťajú do vody, takže kúpanie je aj druhom faktora stresu, a to aj pozitívne)
Príčina nepríjemných emócií u dieťaťa so všetkými následkami, ktoré môžu vyplynúť z toho môže byť jasné svetlo, studený vietor, intenzívne teplo, hlasná hudba a dokonca bežná únava, ktorá sa prejavuje rozhorčenie a plač. Dieťa nie je schopný prenášať svoje pocity do slov, takže prenáša pozitívne emócie - s pomocou úsmevu, agukaniya aktívny radostné pohyby nôh a paží, a negatívne - od plaču. Keď je dieťa nepríjemné, začne plakať a norepinefrin, ktorý sa produkuje vo veľkom množstve, prispieva k tomu, že keď sa plakame, trasie sa dolný ret novorodenca.
Ak sa pozriete pozorne, je možné poznamenať, že v takýchto situáciách sa na krátky čas zaznamenáva mierne upútanie dolného okraja (zvyčajne nie viac ako 30 sekúnd). Vzhľadom na trvanie výskytu tohto príznaku sa predpokladá, že normálne chvenie pery u dieťaťa môže byť pozorované až do 3 mesiacov.
- Patologické faktory
Bohužiaľ nie je vždy to, že dolný okraj pretrepáva spodný ret, možno ho pripísať iba nezrelosti nervového a endokrinného systému. Rovnakým spôsobom sa môžu objaviť a niektoré neurologické ochorenie, ktoré vo väčšine prípadov sú vrodené v prírode a sú spojené s nedostatkom kyslíka (anoxie) orgánov a systémov (v tomto prípade, nervový systém) dieťa.
Rizikové faktory
Rizikové faktory pre výskyt tremoru pier u novorodencov:
- pôrodné poranenia (poranenia hlavy, ku ktorému došlo počas priechodu plodu pôrodného kanála, predĺžené bránené prácu s tým, že dieťa začína pociťovať nedostatok kyslíka, odtrhnutie placenty, dusenie v dôsledku pupočníkovej zapletenia, atď)
- porušenie centrálneho nervového systému plodu počas tehotenstva, vzhľadom k prítomnosti infekcie u matky, polyhydramnios, zdôrazniť nastávajúce matky, nedostatok u žien vitamínov a minerálnych látok (najmä B vitamínov a stopových prvkov horčík).
Až do 3 mesiacov veku je veľmi ťažké zistiť, čo je príčinou chvenie pery a bradu u dojčiat. Dokonca aj lekári v tejto dobe dáva prednosť, aby čakať a radí rodičom, aby starostlivo sledovať dieťa a nahlásiť neprimeranú reakciu, napríklad v prípade, že novorodenec sa trasie bradu a dolnú peru v čase, keď on je pokojný a dobre živené.
Podozrivé symptómy a normálna reakcia
Ak ste sa poraďte so svojím pediatrom o chvenie pier a brady, rovnako ako triasť horné a dolné končatiny dieťaťa do 3 mesiacov, je nepravdepodobné, že by ponúknuť lekára viesť vážnu vyšetrenie a liečbu dieťaťa. Ak v čase narodenia nebolo zaznamenané žiadne traumatické situácie a ktoré nie sú označené podľa vzhľadu konkrétnej neurologickými príznakmi v budúcnosti, s najväčšou pravdepodobnosťou, máme čo do činenia s fyziologickým triaškou, ktorá siaha sama do 3 mesiacov, kedy budú nervózny a endokrinné procesy odraziť.
U detí narodených pred termínom sa môže fyziologický trepot tela cítiť dlhšie a také deti potrebujú viac času na to, aby sa zabezpečilo, že systémy tela sa vytvoria úplne a fungujú hladko.
Zvážte príznaky fyziologického tremoru u novorodencov:
- malý, rytmický tremor, ktorý je zaznamenaný v oblasti pier, brady, pery a nohy dieťaťa,
- výskyt tremorov je takmer vždy spojený s účinkami dráždivých faktorov, ako je napríklad chlade, hlad, strach, bolesť, vlhkosť atď.
- symptóm sa pozoruje krátky čas (niekoľko sekúnd).
- u termínovaných detí sa nepozoruje symptóm viac ako 3 mesiace; u predčasne narodených detí môže byť proces tvorby nervového a endokrinného systému oneskorený o ďalšie 2-3 mesiace, počas ktorého sa trepanie pripomína sama.
A teraz sa budeme zaoberať prvými príznakmi patológie u novorodencov:
- chvenie pery a brady sa zaznamenáva u plnoletého dieťaťa v priebehu 3 mesiacov (u predčasne narodených detí je hranica 6 mesiacov, hoci sa vyskytli prípady, že príznaky boli pozorované až do veku jedného roka)
- trasenie pier a brady nie je spojené so stresovými situáciami, t.j. Sa pozoruje v pokojnom stave,
- ak je príznak vyslovený a často sa opakuje bez zjavného dôvodu
- novorodenec je otriasaný nielen spodnou perou, bradou, rukami a nohami, ale v hlave je aj tremor,
- tremor sa pozoruje dlho, epizódy sa opakujú pravidelne.
Keď vedia, čo je za týmito príznakmi, len lekári poznajú odborníkov. Nepoužívajte okamžite internet a dajte dieťaťu hrozné diagnózy len z toho dôvodu, že novorodenec otriasal spodnou perou. Úloha rodičov, keď sa objavia podozrivé príznaky, okamžite o nich informuje pediatra, ktorý v prípade potreby poskytne neurologovi odporúčanie.
Dôsledky a komplikácie
Ak hovoríme o dôsledkoch trasenia v perách a brade dieťaťa, potom sa udalosti môžu rozvíjať v dvoch smeroch. Fyziologický tremor u novorodenca nespôsobuje obavy lekára, pretože tento jav je dočasný, ktorý prechádza bez zanechania stopy. Dieťa sa rozvíja normálne a každý deň sa s rodičmi uspokojí s úspechom.
Vzrušenie rodičov v tomto prípade bude tiež krátkodobé. Obvykle do 3. Mesiaca sa nervový systém dieťaťa stáva silnejším a rôzne pohyby končatín a svalov sú normálne. V niektorých prípadoch môže byť tento proces oneskorený pol roka a dokonca aj rok, najmä ak sa dieťa narodilo oveľa skôr ako tento termín. Ale v prípade, že lekár po dôkladnom vyšetrení dieťaťa nevykazovali žiadne abnormality alebo odchýlky vo vývoji, rodičia stačí byť trpezlivý a ak je to možné pomôže váš obľúbený dieťa vyrastie silný v každom zmysle.
Patologický tras - to nie je prirodzená reakcia, a preto si vyžaduje väčšiu pozornosť, pretože nesie určité nebezpečenstvo pre život a zdravie dieťaťa. Nebezpečenstvo spočíva v tom, že ak sa dolný okraj trasie u novorodenca, brady, hlavy, takýto príznak môže naznačovať vznik ťažkých patológií.
Tras z pier, brady, hlavy a končatín je možné pozorovať v tejto patológie ako perinatálnej encefalopatia, ktorá v skutočnosti kombinuje rad patologických stavov, vyjadrený v mozgovej dysfunkcie. Liečba takýchto patológií musí začať čo najskôr, potom je šanca na obnovenie duševných schopností dieťaťa oveľa vyššia.
Vibrácie spodnej pery a brady možno pozorovať v deficitných stavov (nedostatku vápnika alebo horčíka v tele), zvýšené hladiny krvného cukru (hyperglykémia), vysoký vnútrolebečného tlaku, krvácanie do mozgu, atď. Aj pri včasnej liečbe závisia dôsledky a komplikácie týchto patológií vo veľkej miere od závažnosti ochorenia a miesta poškodenia mozgu.
Diagnostika
Skúsený detský lekár pravdepodobne bude môcť okamžite rozlíšiť fyziologický tras u dojčiat od patologického, najmä v prípade, že sa zoznámil s lekárskymi záznamami dieťaťa, ktorá popisuje priebeh tehotenstva a pôrodu. Ale aj keď nie je dôvod podozrievať patológiu novorodenca, symptóm nezostane bez povšimnutia. Dieťa dostane do kontroly okresného pediatra.
Ak sa po 3 mesiacoch, tras pery a brada je pediater môže predpísať konzultácii s neurológom, ktorý bude brať do úvahy zrenia dieťaťa, zvláštnosti tehotenstva, trvanie pôrodu a komplikácií počas nich.
Keďže trepanie pier a končatín súvisí s operáciou centrálneho nervového systému, mozog dieťaťa sa podrobí vyšetreniu. Avšak, určené laboratórne testy, a mnoho z nich (krvné testy, acidobázická rovnováha, zloženie plynu, cukor, elektrolyty, mozgovomiechová mok) môže definovať paralelné deficitné stav, pre-diabetes a ďalších ochorení spojených s metabolickými poruchami, ktoré môžu tiež tok so symptómom, keď novorodenec otriasa dolným retom.
Na detekciu mozgovej dysfunkcie možno použiť rôzne metódy inštrumentálnej diagnostiky: ultrazvuk mozgu (neurosonografia), počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie, ktoré pomôžu posúdiť mieru poškodenia mozgu.
Dodávka krvi a výživa mozgu dieťaťa sa skúma prostredníctvom dopplerografie krčnej oblasti a duplexného vyšetrenia ciev hlavy.
Okrem toho, v závislosti od predbežnej diagnózy a dostupných príznakov, možno predpísať EEG, EchoEG, reoencefalografiu (REG) hlavy, röntgenové vyšetrenie krku, elektrolumenografiu atď.
Diferenciálna diagnostika
Účelom diferenciálnej diagnózy je nielen rozlíšenie patologického a fyziologického tremoru u dieťaťa, ale aj identifikácia nebezpečných príčin chvenia v perách a brade. Tu sa dostávajú do popredia výsledky laboratórneho a inštrumentálneho výskumu.
[6],
Liečba
Skutočnosť, že novorodenca otriasa dolným retom a to, čo mnohí považujú za dôvod na obavy, je v skutočnosti pomerne bežné. Mamičky a otcovia každého druhého dieťaťa sa o to obávajú a vo väčšine prípadov márne.
Fyziologický tremor, ktorý sa vyskytuje počas plaču, keď sa strach alebo vo fáze rýchleho spánku nepovažuje za patológiu, a preto nepotrebuje liečbu. Takéto deti majú dosť lásky a starosti matky, aby sa dostali silnejšie a zbavili sa rušivých rodičov tohto príznaku.
Zvyčajne až do okamihu, keď je dieťa staré 3 mesiace, tras zmizne. Ak symptóm zostane a ďalej, lekár odporučí pomôcť dieťaťu normálne a aktívne sa rozvíjať pomocou jednoduchých procedúr, ktoré zahŕňajú plávanie, lekárska masáž, gymnastika pre novorodencov.
Ako terapeutické vodné procedúry sú predpísané kúpele s bylinnými odvarmi upokojujúceho účinku. Na tento účel použite mätovú trávu, citrónový balzam, valerián. Voda by mala byť teplá a príjemná pre dieťa. Kúpanie sa odporúča vykonávať každý druhý deň.
Relaxačná masáž pre novorodencov môže byť vykonaná až po 1 mesiaci, aj keď dieťa nemá žiadne alarmujúce príznaky. Takáto masáž, vrátane hladenia, miesenia, trenie a vibrácií, je užitočná pre mnohé orgány a systémy dieťaťa.
Masážne procedúry môžu byť vedené v zdravotníckom zariadení aj doma. Lekár ukáže, ako ich správne vykonať, aby nedošlo k poškodeniu dieťaťa.
Ak sa epizódy chvenia na perách a bradu dieťaťa objavujú častejšie a stávajú sa výraznejšími, existujú všetky dôvody, pre ktoré sa treba obávať a dôkladné vyšetrenie dieťaťa. Liečba sa vykonáva po presnej diagnóze a stupni závažnosti patológie.
Hlavným dôrazom je zabezpečenie odpočinku pre dieťa a vykonávanie kyslíkovej terapie. To je oprávnené, vzhľadom k tomu, že prakticky všetky perinatálnej patológiu mozgu a centrálneho nervového systému, v ktorom je tras z pier, hlavy a končatín, spojené s prevodom dieťaťa počas tehotenstva a pôrodné hypoxia (nedostatok kyslíka).
Ak sa zistí deficitné stavy, infúzie s infúziou, doplnenie nedostatku vitamínov a minerálov (roztoky draslíka, vápnika, horčíka, kyseliny askorbovej, glukózového roztoku) sa vyžaduje pre dieťa. Takáto terapia pomáha normalizovať metabolizmus nervových tkanív, znižuje potrebu kyslíka.
Ak je zistený zvýšený intrakraniálny tlak, telo je dehydratované, používajú sa kortikosteroidy, vykonáva sa spinálne prerazenie. Na odstránenie záchvatov používajte antikonvulzívne lieky povolené počas obdobia novorodenca. Okrem toho predpisujte lieky na zlepšenie krvného obehu mozgu, nootropík, angioprotektík, fyzikálnych postupov (amplipulz a elektroforéza), osteopatických procedúr, logopedie.
Všetky liečebné a liečebné procedúry sú predpisované lekárom podľa veku malého pacienta a diagnózy.
Prevencia
Ak si rodičia uvedomia, že sa v novorodencov otriasa dolným okrajom, nie je potrebné čakať, kým dieťa nestratí 3 mesiace, aby sa uistil, že ide o normálnu fyziologickú reakciu. Mnohé liečebné postupy predpísané pre fyziologické tremorie u novorodencov sú preventívne.
Napríklad používanie bylinných odvarov s upokojujúcim účinkom prinesie dieťaťu len prospech, podporí relaxáciu a silný a pokojný spánok. Súčasne sú považované za jeden z účinných prostriedkov na zabránenie zubov rúk, brady a končatín u novorodencov.
Masáž, ktorú dieťa lekári odporúčajú, a tie deti, ktoré majú fyziologický tremor, a tí, ktorí majú takýto príznak, sa nedodržiavajú. Relaxačná masáž pomôže zmierniť neuromuskulárne napätie a zabráni trhaniu pery a končatín dieťaťa.
Ďalšou dobrou preventívnou metódou je tvrdnutie, ktoré sa pri absencii kontraindikácií odporúča pre zdravé deti. Pri vytvrdzovaní v detstve človek nerozumie kúpanie v studenej vode, ale stierá sa vlhkým uterákom a vezme vzduchové kúpele, ktoré pomôžu dieťaťu vytvoriť silnú imunitu a zdravie.
Spôsoby, ako zabrániť patologickým tras u novorodencov - je predovšetkým obavy u tehotných žien o svoje zdravie. Vyvážená strava s dostatkom potrebných látok v tele, mierna telesná aktivita, správny odpočinok, zdravý spôsob života, pozitívny duševný postoj, chôdzu vonku - to sú rady a pokyny, ktoré poskytujú všetky tehotné ženy a lekári, a priateľov, ako Prajem vám zdravie tehotných žena a dieťa v jej lone. Len ich počúvajte a vyhnite sa nepríjemným a nebezpečným následkom pre dieťa.
Výhľad
Prognóza stavu, v ktorom sa dolný okraj pretrepáva v dolnom okraji, závisí od príčiny príznaku. Fyziologický tremor prechádza sám o sebe, akonáhle nervový systém dieťaťa dostane trochu silnejší a patologický môže mať iné dôsledky. S účinnou liečbou sa dieťa môže normálne vyvinúť a stať sa zdravým aj s diagnózou perinatálnej encefalopatie. V niektorých prípadoch však nie je možné opraviť stav dieťaťa, čo znamená, že zaostáva v duševnom a fyzickom vývoji. A predsa, čím skôr sa diagnostikuje a začne sa liečba, tým viac šancí na úspech.
[7]