Kedy môžem a kedy nemôžem kŕmiť svoje dieťa materským mliekom?
Posledná kontrola: 07.06.2024

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Dojčenie je vždy vítané liekom, pretože matkino mlieko je optimálny biologický a výživový produkt pre dieťa. Dokonca aj v materskej nemocnici sa každá matka snaží vysvetliť, že je potrebné dojčenie, a jeho vývoj a zdravie závisí od nej. Bohužiaľ, existujú situácie, v ktorých je dojčenie zakázané, alebo by malo byť dočasne pozastavené. Takže, keď môžete a kedy nemôžete kŕmiť svoje materské mlieko? Koniec koncov, každá matka úprimne nechce dieťaťu ublížiť. O akých situáciách hovoríme? [1]
Kedy by som nemal kŕmiť svoje detské materské mlieko?
Aj keď trvajú na preferenciách dojčenia, odborníci zdôrazňujú, že materské mlieko je pre dieťa najlepšie jedlo a pitie. Jeho zloženie je vyvážená samotnou prírodou: optimálny pomer proteínov, tukov a uhľohydrátov, bohaté vitamínové a minerálne zloženie, ako aj niektoré hormonálne látky a protilátky, ktoré môžu pôsobiť proti infekciám. Čo lepšie je ponúknuť dieťaťu? Odpoveď je zrejmá: matkinom mlieku sa nemôže úplne nahradiť ničím. Ale niekedy sa stáva, že dojčenie nie je možné, aby sa dieťaťu nepoškodilo. Môže mať dojčenie skutočne kontraindikácie? Bohužiaľ, áno. Napríklad je prísne zakázané ponúknuť svojmu dieťaťu svoje vlastné mlieko v takýchto prípadoch:
- Ak dieťa trpí pôrodom z určitého typu nedostatku enzýmu alebo komplexných metabolických patológií - napríklad galaktozémie, valoleucinuria, nedostatok laktázy, fenylketonúria;
- Ak je matke diagnostikovaná infekcia HIV, syfilis (v prípade infekcie v trimestri III) alebo má otvorenú formu infekcie tuberkulózy;
- Ak sa zistilo, že matka má obzvlášť nebezpečné infekčné ochorenie, ako je tetanu, antrax;
- V dekompenzovaných podmienkach kardiovaskulárneho, močového, respiračného systému u matky;
- Pre pokročilú hnisavú mastitídu;
- Ak matka trpí akútnymi problémami duševného zdravia;
- Počas chemoterapie, antibiotická terapia;
- Ak sa zistilo, že dieťa má hemolytické ochorenie počas imunitného zlyhania.
Posledný faktor sa dá nazvať relatívnym faktorom, pretože pri hemolytickom ochorení môže zákaz dojčenia trvať iba 1-2 týždne v závislosti od konkrétneho prípadu. Zohľadňujú sa ďalšie relatívne (dočasné) kontraindikácie:
- Predčasnosť dieťaťa so skóre menším ako 6 na stupnici Apgar;
- Zhoršené reflexy sania a/alebo prehĺtania u dieťaťa;
- Prítomnosť maxillofaciálnych defektov, ktoré interferujú s normálnym zberom a kŕmením dojčenia.
V vyššie opísaných situáciách, doktor sám oznámi žene, že dojčenie nie je možné. Našťastie to nie je také bežné. Bežnejšie prípady, v ktorých majú matky pochybnosti o možnosti pokračujúceho dojčenia, budú diskutované nižšie. [2]
Môžem kŕmiť materské mlieko, keď mám horúčku?
Horúčka u dojčiacej ženy je dôvodom na konzultáciu s lekárom, pretože tento príznak môže byť spôsobený mnohými dôvodmi, medzi ktorými vylučujú možnosť dojčenia. Ak teplota stúpa z takých spoločných dôvodov, ako sú zápalové procesy a infekcie, potom môžete dieťa nakŕmiť, a nie nevyhnutne, ako sa predtým myslelo, dekant a varenie mlieka. Jedinou kontraindikáciou môže byť matka užívajúca lieky, ktoré sú počas laktácie nežiaduce.
Zvýšenie teploty počas choroby je druh obrany tela pred infekčným činidlom. V tomto prípade hypotalamus stimuluje také zvýšenie, vďaka čomu telo začína produkciu protilátok (a oni zase prenikajú do materského mlieka a potom - dieťaťu). Ak prestanete kŕmiť horúčkou, môže to spôsobiť vážne škody - a matku aj dieťa. Prečo?
Náhle zastavenie dojčenia môže viesť k laktostaze, ktorá na pozadí oslabenej imunity a horúčky môže byť ľahko komplikovaná mastitídou. Medzitým dieťa prestane dostávať ochranné protilátky prítomné v mlieku, takže môže byť „napadnutá“ infekciou.
Vysoká horúčka nie je dôvodom prestať kŕmiť. Hlavnou vecou je nájsť príčinu choroby a prijať príslušné opatrenia po konzultácii s lekárom.
Môžem kŕmiť mlieko, keď mám studený a výtok z nosa?
Prechladnutie, výtok z nosa a dokonca aj kašeľ nie sú dôvodom vzdať sa dojčenia. Jedinou dôležitou podmienkou je, že chorá matka musí pri dojčení nosiť lekársky dresing.
Vedci dokázali, že v priebehu niekoľkých hodín od začiatku choroby sa v materskom mlieku objavujú špecifické protilátky, ktoré chránia dieťa pred infekciou. Ak choroba u matky postupuje, existujú aj ďalšie známky zhoršenia, potom je potrebné vyhľadať lekársku pomoc. Spravidla dojčenie av tomto prípade pokračuje, pretože lekári predpisujú lieky, ktoré sú oprávnené na dojčenie žien. Ukončenie alebo suspenzia kŕmenia sa hovorí iba v prípade predpisovania liekov, ktoré môžu dieťaťu poškodiť (napriek tomu, že nie je možné používať iné bezpečnejšie lieky).
Môžem dojčiť, keď mám chrípku?
Chrípka je vírusové ochorenie, ktoré je sprevádzané najnepríjemnejšími príznakmi vrátane výtoku nosa, kašľa, kýchania a horúčky. Posledná vec, ktorú mamičky, samozrejme chcú „udeliť“ všetko svojim deťom. Stojí za to pokračovať v dojčení, neprispieva k infekcii dieťaťa? Nie, nebude, ak matka prijme opatrenia na zabránenie infekcie, konkrétne - bude nosiť lekársky obväz s povinnou zmenou každé dve hodiny.
Nezabudnite, že takmer akékoľvek infekčné ochorenie, vrátane chrípky, má svoje vlastné inkubačné obdobie: jeho trvanie je zvyčajne 1-3 dni. So stopercentnou pravdepodobnosťou môžete povedať, že počas tohto obdobia bola matka v kontakte so svojím dieťaťom a dojčila, pretože túto chorobu netušila. Preto zastavenie dojčenia pri prvých príznakoch chrípky neurobí nič. Naopak: v materskom mlieku v tom čase už existujú protilátky potrebné pre dieťa, ktoré ho chránia pred touto chorobou. Pitie takého mlieka na dieťa je nielen možné, ale aj potrebné.
Môžem kŕmiť svoje detské materské mlieko, keď mám mastitídu?
Mastitída je zápalová reakcia v prsnej žľaze, ktorá sa často vyvíja v dôsledku preťaženia, laktostázy. A aký je najlepší spôsob boja proti laktostaze? To je pravda: pravidelné kŕmenie dieťaťa, ktoré zaisťuje neustály odtok mlieka. V tomto prípade by malo dieťa piť iba z chorých prsníkov, aby sa zlepšila resorpcia tuleňov.
V prípadoch, keď žena potrebuje brať antibiotiká, sú predpísané zo zoznamu antibiotík povolených počas laktácie. Je to tak, že liečba sa dá uskutočniť bez zastavenia dojčenia.
Ak zápalový proces zašiel príliš ďaleko a pripojila sa hnisavá infekcia, potom by sa malo rozhodnúť o otázke, či možno dojčenie pokračovať. Rozhodujúcimi faktormi suspenzie dojčenia sú silná bolesť pri dojčení a zvýšené riziko hnisavého výtoku do tela dieťaťa. Nerobte si starosti: Po úspešnej liečbe mastitídy je možné dojčenie úplne obnoviť.
Je možné dojčiť rotavírusom?
Infekcia rotavírusu je diagnostikovaná pomerne často - najmä v zimnom období. Čo by sa malo urobiť, ak sa vírusové ochorenie deteguje u dojčiacej ženy?
Špecialisti sa domnievajú, že pokračovanie dojčenia je pre dieťa mimoriadne dôležité, a to sa dá vysvetliť takýmito faktormi:
- S dieťaťom materského mlieka dostáva imunoglobulíny, ktoré môžu bojovať proti patogénnym baktériám a vírusom (v tomto prípade - rotavírus);
- Mlieko pre dieťa vytvorí špecifickú obranu a tiež mu poskytne energetickú podporu na posilnenie imunitného systému;
- Náhle odstavenie je pre dieťa silný stres, takže zastavenie dojčenia negatívne ovplyvňuje všeobecný stav tela dieťaťa, ako aj kvalitu jeho imunity.
Pri diagnostikovanej infekcii rotavírusu je samozrejme rozumnejšie konzultovať s navštevujúcim lekárom. Väčšina odborníkov však určite neodporúča zastaviť dojčenie.
Ak máte bolesti v krku, môžete dojčiť?
Bolesť v krku môže byť spôsobená rôznymi dôvodmi, napríklad:
- Laryngitída- zápal hrtanu;
- Tonzilitída alebo bolesť hrdla;
- Faryngitída- zápal hltanu;
- Plesňová infekcia slizničných tkanív hrdla.
Odmietnutie dojčenia za bolesť v krku je nežiaduce a neprimerané: neexistujú také dobré dôvody na zbavenie dieťaťa mimoriadne potrebných živín, protilátok, ktoré mu pomôžu odolať rôznym chorobám.
Je nevyhnutné navštíviť lekára. Ak je príčinou bolesti angina alebo plesňová infekcia, budete musieť podstúpiť liečbu, aby ste sa vyhli komplikáciám. Lekár predpisuje lieky, ktoré sú kompatibilné s dojčením, takže v akejkoľvek podobnej situácii by ste nemali prestať dojčiť.
Môžem dojčiť, keď mám opar?
Herpes je vážna vírusová infekcia a jeho zvláštnosťou je, že vírus je takmer nemožné „vykopnúť“ tela. Jediným spôsobom je posilniť imunitu a znížiť frekvenciu recidívy choroby.
Väčšina dojčiacich mamičiek v prípade recidívy herpes sa snaží nedojčiť dieťa, mylne veriť, že týmto spôsobom zabránia infekcii. Toto vyhlásenie platí iba vtedy, keď sú ložiská infekcie umiestnené priamo na prsných žľazach. Ak je vyrážka lokalizovaná na iných častiach tela, dojčenie je povinné a nie je dôvod pripraviť dieťa živín.
O otázke predpisovania antivírusových liekov a imunostimulantov v období laktácie rozhoduje lekár. Musí starostlivo zvážiť zložitosť choroby a pravdepodobnosť negatívnych účinkov na dieťa a až potom zvoliť liek a jeho dávkovanie. Samoliečba pre ošetrovateľské mamičky je kategoricky neprípustná.
Môžem kŕmiť mlieko, keď mám hnačku?
Ak má dojčovacia žena poruchy trávenia a hnačky, neovplyvní to blaho jej dieťaťa - aj keď je choroba spôsobená črevnou infekciou. Takáto infekcia sa môže skutočne dostať k dieťaťu, ale nie mliekom, ale cez nemyté ruky alebo predmety. Hnačka je symptóm spojený s poruchami tráviaceho systému alebo je dôsledkom iných procesov, ktoré neovplyvňujú orgány zodpovedné za tvorbu mlieka. Preto by ste sa nemali starať o kvalitu mlieka s hnačkou a v tomto prípade nie je možné infikovať dieťa mliekom.
Okrem toho, ak máte črevnú infekciu, dodávajú sa špecifické protilátky spolu s mliekom, aby sa vaše dieťa chránilo pred chorobou.
Jediné, čo musí ošetrovateľská mama zvážiť, je zvýšené riziko dehydratácie počas hnačky. Pri laktácii je tento stav obzvlášť nežiaduci, takže je potrebné prijať opatrenia na nápravu trávenia a spotrebovanie dostatočného množstva tekutín, čím sa dopĺňa stratená rezervácia vlhkosti.
Môžem dojčiť, keď mám bolesť v krku?
Angina často beží tvrdo, s výrazným zhoršením zdravia, horúčkou. Ale ani také nepríjemné príznaky nie sú dôvodom na zabránenie dojčenia dieťaťa. Materské mlieko je jedinečný prírodný produkt, z ktorého prospieva dieťaťu, aj keď je matka chorá.
Nezabudnite na obdobie inkubácie angíny: Môže to byť 12-48 hodín. A počas tejto doby matka naďalej kŕmil dieťa bez podozrenia na chorobu. Preto, ak je dieťa predurčené na infikovanie, môže sa to stať vo fáze inkubácie a pri ďalšom zrušení kŕmenia nemá zmysel. Okrem toho: Pitie mlieka chorej matky umožní protilátkam vstúpiť do tela dieťaťa a aktívne pôsobiť proti infekcii. Ak je dojčenie prerušené, tok protilátok sa zastaví a dieťa nemusí byť len choré, ale ochorie komplikáciami, pretože jeho vlastná imunitná obrana ešte nie je schopná dať kvalitatívnu reakciu na chorobu.
Existuje iba jedna podmienka, ktorú si musí pamätať každá dojčiaca žena s boľavým hrdlom: Je dôležité nosiť lekársky obväz, kedykoľvek interaguje so svojím dieťaťom a tiež pri ošetrovateľstve. Obväz by sa mal meniť každé 2 hodiny.
Môžem dojčiť po röntgenovom snímaní?
Otázka o možnosti dojčenia po röntgenovom žiarení by ťažko obťažovala dojčiace ženy, ak by to nebolo na skutočnosť, že tento typ vyšetrenia je zdrojom žiarenia. Moderná medicína však zaisťuje, že v deň röntgenového vyšetrenia nie je dôvod odstaviť dieťa z prsníka. Matk's Mlieko nemení svoje vlastnosti pod vplyvom diagnostického žiarenia, takže žena môže bezpečne nakŕmiť svojho dieťaťa, keď sa dostane domov.
Je celkom odlišné, ak sa vyšetrenie vykonáva s použitím röntgenových kontrastných látok. Takéto špeciálne látky sa používajú na zlepšenie vizualizácie dutín, ciev atď. Napriek tomu, že biologická dostupnosť liekov používaných prostredníctvom materského mlieka sa teoreticky zníži na nulu, odborníci odporúča pozastaviť dojčenie deň po štúdii. Je optimálne dekantovať potrebnú dávku mlieka vopred a nakŕmiť ju dieťaťu až do konca nebezpečného obdobia. Po 24 hodinách sa obnoví dojčenie.
Môže sa materské mlieko kŕmiť pri zvracaní?
Zvracanie sa považuje za jeden z príznakov otravy jedlom: ďalšie príznaky môžu zahŕňať hnačku, bolesť brucha, slabosť a horúčka.
V patogénnych mikroorganizmoch otravy je takmer ťažké preniknúť do materského mlieka. Ochranné protilátky produkované ženským telom sú však pre dieťa nevyhnutné. Odborníci vysvetľujú: Teoreticky môže dieťa infikovať matka. To sa však nestane prostredníctvom pitia mlieka, ale cez neotvorené ruky, jedlo, kontaminované predmety.
Preto by ste nemali prestať kŕmiť. Hlavnou vecou je dodržiavať známe hygienické pravidlá:
- Umyte si ruky po tom, čo ste šli na toaletu, po prechádzke, pred jedlom, pred kŕmením, pred vyzdvihnutím dieťaťa a tak ďalej;
- Umyť hračky, cumlíky a cumlíky av prípade potreby ich varte;
- Nedávajte detskú výživu ani nepite od náčinia matky, nepoužívajte jednu lyžicu atď.
Ak má dieťa podobné bolestivé príznaky - napríklad zvracanie, tekuté stolice, potom by sa konzultácia lekára mala nasledovať bez zlyhania.
Môžem dojčiť po anestézii?
Ak ošetrovateľská matka vyžaduje operáciu a anestéziu, vo väčšine prípadov chirurg odporučí zastaviť dojčenie. Existuje veľa dôvodov:
- Nedostatok podmienok pre ženu a dieťa zostať spolu v nemocnici;
- Žena, ktorá užíva rôzne lieky iné ako anestézia (analgetiká, upokojujúce prostriedky, protizápalové lieky, antibiotiká atď.).
Ako ukazuje prax, mnohí lekári jednoducho nevie, či alebo tento liek na anestéziu ovplyvní proces laktácie a pohodu dieťaťa, takže odporúča zastaviť laktáciu.
Aká je skutočná situácia? Anestetiká používané na všeobecnú anestéziu nemajú žiadny vplyv na dojčenie a ťažko prenikajú do materského mlieka. Sú eliminované hlavne obličkami, pečeňou, dýchacím systémom. A podiel liekov, ktoré končia v materskom mlieku, takmer sa trávia v tráviacom systéme dieťaťa. Väčšina anestetických látok sa preto môže považovať za bezpečnú pre použitie v období laktácie.
Poďme rozobrať anestetické drogy jeden po druhom:
- Halotán, izofluran, oxid dusný, tiopentálny, etomidát, fentanyl, lidokaín, naropín, Marcaine sa považujú za najbezpečnejšie, pretože dojčenie je povolené takmer bezprostredne po vychode z anestézie;
- Drogy ako Dormicum alebo Midazolam sú z tela eliminované dlhšie, takže je lepšie dekantovať mlieko po použití lieku a dojčiť dieťa najskôr 4-5 hodín po podaní lieku;
- Diazepíny - napríklad známy liek diazepam alebo relanium - sa vyznačujú dlhým vylučovaním a dostanú sa do materského mlieka, takže žena by mala dekantovať a začať kŕmiť dieťa najskôr ako 8-9 hodín po užívaní lieku;
- Prípravky ako prokuakare, articaine, mepivacaine, benzokaín, levobupivacaine, remifentanil sa v tejto otázke neskúmali, preto by sa malo kŕmenie počas ich používania pozastaviť.
Každá matka dojčenia by mala po dojčení po anestézii obzvlášť starostlivo sledovať správanie dieťaťa. Príznaky, ako je ospalosť, ťažkosti s dýchaním, slabé dojčenie, by sa mali alarmovať a stať sa dôvodom na naliehavo kontaktovať lekára. Takéto príznaky sú možné, ak sa počas anestézie použili veľké dávky liekov alebo sa takéto lieky podali opakovane.
Je možné kŕmiť mlieko po cisárskom reze?
Dojčenie môže byť najprv ťažké po cisárskom reze, predovšetkým z niektorých fyzických dôvodov (matka má ťažkosti vstať, bolesť atď.). Z dôvodu samotného zásahu, ako aj kvôli použitiu anestézie, mlieko často prichádza o niečo neskôr - asi týždeň po narodení dieťaťa. Bez ohľadu na to je však lepšie dať dieťa na prsník čo najskôr, ak lieky podávané žene pred, počas a po operácii to umožňujú. Spravidla by všetky lieky mali byť kompatibilné s dojčením, ale je lepšie objasniť tento bod u lekára.
Dokonca aj v prípade neprítomnosti alebo malého množstva mlieka by ste mali dieťa aplikovať najmenej osemkrát denne. Pomôže to stimulovať tvorbu mlieka. Samozrejme je lepšie nedoplniť dieťa vodou alebo receptúrou. Ak však lekár trvá na použití zmesí (napríklad s veľkou stratou hmotnosti dieťaťa), nevyhnutne sa im podáva po ležaní na prsník, ale nie pred ním.
Vo väčšine prípadov bude potrebné prísun mlieka druhý alebo štvrtý deň po pravidelnom položení dieťaťa.
Môžem dojčiť, keď som na antibiotikách?
Antibiotická terapia sa predpisuje dojčiacim ženám iba vo výnimočných prípadoch v prípade osobitnej potreby. Napríklad antibiotiká môžu byť indikované v prípade hnisavého bolesti v krku, pneumónii, pyelonefritíde atď.
Antibiotiká majú rôzne kinetické vlastnosti: niektoré z nich úplne prenikajú do materského mlieka, zatiaľ čo iné v ňom nie sú vôbec zistené. Medzi najškodnejšie lieky patrí penicilín, cefalosporín, makrolidové antibiotiká, ako aj niektoré fluórchinolóny (najmä ciprofloxacín). Liečba týchto liekov je povolená v období laktácie a nie je potrebné prestať kŕmiť dieťa.
Ak lekár musí predpísať ďalšie antibiotikum, ktoré môže úplne preniknúť do materského mlieka, dieťa sa musí kŕmiť vzorcom počas celého terapeutického kurzu. Ak chce žena neskôr obnoviť dojčenie, bude musieť pravidelne dekantovať, aby nenarušila výrobu mlieka: ak sa tak nestane, bude takmer nemožné obnoviť laktáciu.
Môžem dojčiť po Dostinexe?
Dostinex je populárny liek navrhnutý na ukončenie laktácie. Vďaka tomuto lieku ženy zmierňujú ich blaho, zbavujú sa návalu mlieka, vyhýbajte sa stagnácii a v dôsledku toho mastitídy. Mnohí však nemyslia na skutočnosť, že nezávislé použitie Dostinexu je zakázané, pretože môže spôsobiť množstvo nepriaznivých účinkov.
Podstatou pôsobenia tohto lieku je potlačiť produkciu prolaktínu - hormonálnej látky zodpovednej za tvorbu mlieka. Dostinex nie je hormonálny liek, ale jednou z jeho vlastností blokuje dopamínové receptory syntetizované hypofýzou, čo je vážna fyziologická zmena v tele.
Dostinex pôsobí veľmi rýchlo: rýchle zníženie hladín prolaktínu sa pozoruje do troch hodín po prvej dávke. Počas tohto obdobia môžete mať príznaky, ako je nízky krvný tlak, závraty, nevoľnosť, brnenie v končatinách a hrudníku.
Kŕmenie dieťaťa po prijatí tohto lieku je nežiaduce z niekoľkých dôvodov. Po prvé, samotný proces kŕmenia a dokonca aj dekantácie môže spôsobiť opakovaný nárast produkcie prolaktínu, ktorý si bude vyžadovať zavedenie novej dávky Dostinexu. Po druhé, nikto nevykonal štúdie o tom, či liek preniká do materského mlieka a či je pre dieťa bezpečné.
Niektorí odborníci tvrdia, že je možné kŕmiť dieťa, ale nie skôr 24 hodín po dávke. Iní neodporúvajú, aby to urobili skôr ako po 10 dňoch. Iní trvajú na tom, že užívanie Dostinexu znamená úplné odmietnutie laktácie, takže kŕmenie po liečbe je lepšie praktizovať vôbec. Ako konať v tejto situácii, podnieti účastníka lekára. Jedna vec je dôležitá: v žiadnom prípade nie je potrebné riskovať zdravie dieťaťa.
Môžem dojčiť s kiahňami?
Kieudče alebo ovčie kočiar sú vírusová infekčná patológia, ktorá sa zvyčajne považuje za „detskú“ chorobu. Ovplyvňuje však aj dospelých, takže dojčiace mamičky nie sú výnimkou. Žena sa môže nakaziť na akomkoľvek verejnom mieste, v preprave, na klinikách atď.
Iba lekár by mal diagnostikovať ovčie kiahne a liečiť ho. Je prísne zakázané liečiť sa, najmä preto, že toto ochorenie v dospelosti je obzvlášť často a nebezpečne komplikované - vyvíjajte lézie respiračného systému, pečene, obličiek, artritídy, srdcových a nervových systémov.
Dojčenie počas ovládacích kiahní nie je zakázané. Predpokladá sa, že príznaky choroby sa objavujú u dospelých len pár dní po infekcii, takže vírus už mohol byť v tele dieťaťa a zbavenie dieťaťa matkiného mlieka ešte viac zhorší situáciu. Počas dojčenia dostáva dieťa nielen vírusy, ale aj protilátky, ktoré ho chránia a prispievajú k vytvoreniu špecifickej imunity. Jedinou možnosťou, v ktorej lekári budú trvať na zastavení alebo pozastavení laktácie, je, aby matka vzala antibiotiká, ktoré nie sú kompatibilné s dojčením. Zvyčajne sa takéto lieky predpisujú v prítomnosti komplikácií alebo v vysokom riziku ich vývoja. V takejto situácii lekár vopred varuje ženu.
Môžem dojčiť, keď mám Thrush?
Nikto nie je odolný voči Thrush - ani matka, ani jej dieťa. Plesňová infekcia sa môže objaviť takmer kdekoľvek, dokonca aj na prsiach matky.
Huby Candida sú prítomné v každom ľudskom tele, zvyčajne v črevách. V žiadnom prípade to nie je škodlivé a iba za určitých priaznivých podmienok sa huby začínajú intenzívne množiť: vyvíja sa Thrush.
Počas obdobia laktácie kandidóza často ovplyvňuje ústa dieťaťa a oblasť bradavky matky. Dieťa sa stane nepokojným, dokonca až do bodu odmietnutia prsníka. Liečba musí nevyhnutne nasledovať: je predpísaná lekárom, matkou aj dieťaťom súčasne (aj keď sa príznaky drozd nachádzajú iba v jednom z nich).
Dojčenie s drozdom na pozadí liečby pokračuje. Mlieko dekantované počas choroby sa však nemožno zachrániť alebo zmrznúť - bude sa musieť zlikvidovať. Ak ho dáte už tak zdravému dieťaťu, môže sa znova nakaziť kandidózou.
Môžem dojčiť, keď mám laktostazu?
Laktostaza je jav spojený so stagnáciou mlieka v mliečnych kanáli. Pocity laktostázy sú mimoriadne nepríjemné: prsné žľazy sa stávajú hustými, bolestivými, horúcimi; Môže byť ovplyvnená jedna alebo obe žľazy. Môže existovať mnoho dôvodov pre túto poruchu, ale predovšetkým sa o otázku zaujíma: či sa majú pokračovať v dojčení, ak sa vyvinie laktostáza?
Povedzme naraz: Ak je dieťa správne aplikované, je možné a je potrebné dojčiť. Dojčenie sa považuje za najlepší spôsob, ako odstrániť prebytočné mlieko, ktoré sa hromadí a „upchaje“ mliečne kanáliky. Čerpanie nevyprázdňuje prsia tak ako dojkavo.
Dieťa je kŕmené najskôr postihnutou žľazou a potom zdravou žľazou. Nie je potrebné udržiavať dlhé intervaly medzi prístupmi: dieťa je kŕmené na požiadanie, hneď ako o to požiada - mali by ste dať prsia. Na zlepšenie prietoku mlieka a uľahčenie sania bezprostredne pred kŕmením by malo zohriať prsné žľazy v teplej vode alebo umiestnením teplej kompresie alebo vykurovacej podložky. Ak sú prsia opuchnuté a príliš tesné, namiesto ich zahrievania by sa mali ochladiť, napríklad použitím kapustového listu pri teplote asi 16 ° C.
Ak sa objavia ďalšie bolestivé príznaky, mali by ste navštíviť lekára.
Môžem dojčiť s Staphylococcus aureus?
Detekcia Staphylococcus aureus v materskom mlieku určite nie je dôvodom na zastavenie laktácie. A ak žena a dieťa nemajú žiadne príznaky stafylokokovej infekcie, nie je potrebné ponáhľať sa s liečbou. Prečo?
Staphylococcus aureus sa nachádza takmer kdekoľvek: na koži a slizniciach, na predmetoch, na oblečení a dokonca aj vo vzduchu. Preto sa pri teste môžu baktérie objaviť v mlieku odkiaľkoľvek - napríklad z rúk alebo zo samotného prsníka. Zároveň by sa malo chápať, že baktérie sa nenasláhajú do samotného biologického produktu, ale dostanú sa do jeho toku, napríklad z kože alebo zo rany na bradavke.
Ak žena alebo dieťa alebo oboje vykazujú príznaky stafylokokovej infekcie, je potrebné poradiť sa s lekárom, ktorý predpisuje liečbu a vyhodnotí potrebu zastaviť dojčenie. Vo väčšine prípadov bude dieťa dostávať všeobecnú liečbu, matka bude mať lokálnu terapiu a bude sa udržiavať dojčenie.
Opakujeme však, že o tejto otázke sa rozhoduje od prípadu k prípadu.
Môžem dojčiť maxilárnou sinusitídou?
Gaymoritída - Zápal maxilárnych dutín - môže byť spôsobený rôznymi mikroorganizmami - baktériami, vírusmi a dokonca aj hubami. Preto je liečba choroby tiež zodpovedajúcim spôsobom odlišná. Antibiotická terapia sa zvyčajne vykonáva v akútnej forme maxilárnej sinusitídy spôsobenej grampozitívnymi alebo gramnegatívnymi bacilmi, streptokokmi, smtafylocokmi, anaeróbnymi mikróbmi.
Spravidla sa dojčenie pri maxilárnej sinusitíde nezastaví, pretože liečba sa vykonáva, buď bez použitia antibiotík, alebo s použitím liekov kompatibilných s laktáciou.
Najčastejšie pri liečbe maxilárnej sinusitídy u žien ošetrovateľstva predpisujú flomoxín, amoxiclav - tieto lieky nie sú kontraindikované počas laktácie, takže na pozadí ich príjmu nie je potrebné prestať kŕmiť.
Nezlučiteľné s dojčením:
- Tetracyklíny (môžu inhibovať vývoj dieťaťa, majú toxický účinok na obličky a pečeň);
- Metronidazol, tinidazol (môže spôsobiť tráviace poruchy u dieťaťa);
- Sulfonamidové lieky (nepriaznivo ovplyvňujú funkciu srdca);
- Levomycetín (toxický pre detskú kostnú dreň a pečeň).
Ak lekár trvá na tom, aby užíval niektorú z vyššie uvedených liekov, dieťa sa prenesie do vzorca, laktácia je suspendovaná počas celého obdobia liečby.
Môžem dojčiť pre koliku?
Ak má dieťa po dojčení koliku, takmer každá žena sa bude pýtať: čo je s mojím materským mliekom? Mám pokračovať v dojčení, alebo je lepšie prepnúť do receptúry?
V skutočnosti je dojčenie možné a dokonca aj dôrazne odporúčané. Musí sa však vykonať niekoľko úprav:
- Mama by mala sledovať špeciálnu stravu s obmedzením tukových potravín a odmietnutím vyprážaných, údených a pikantných potravín. Namiesto bežného mlieka by sa mali uprednostňovať kyslé mliečne výrobky.
- Je dôležité venovať pozornosť správnemu spôsobu, ako dať dieťa na prsia. Ak je aplikácia nesprávna, dieťa prehltne vzduch spolu s tokom mlieka a potom je zaručená kolika. Pre správne použitie je potrebné, aby dieťa úplne pochopilo nielen bradavku, ale aj celú oblasť bradavky.
- Takmer všetkým deťom pomáha póza „stĺp“: Dieťa sa berú do vašich rúk a bezprostredne po kŕmení nie je prepravené, až kým sa neobjaví charakteristická burp (toto je uvoľňovanie vzduchu, ktorý vstúpil do žalúdka počas sania). Je dôležité to urobiť okamžite po jedle, pretože po niekoľkých minútach vzduch vstupuje do spodných častí tráviaceho systému a nebude možné ho vylúčiť týmto spôsobom.
- Ak matka kŕmi svoje dieťa iba predným mliekom (napríklad často zmenou prsníkov), do žalúdka dieťaťa vstupuje veľké množstvo uhľohydrátov a voda. Enzýmy a tuky prítomné v zadnom mlieku zostávajú nedotknuté. Výsledkom je, že tráviace procesy dieťaťa sú narušené, objaví sa kolika. Aby ste tomu zabránili, mali by ste kŕmiť dieťa iba jedno prsia pri jednom kŕmení alebo dekantovať prednú časť mlieka.
Je potrebné odmietnuť dojčenie, iba ak sa zistilo, že dieťa má nedostatok laktázy - to znamená, že tráviaci systém dieťaťa jednoducho nemôže tráviť mliečny cukor. Preto konštantná závažná kolika. Takáto diagnóza však môže urobiť iba lekár: Nie je potrebné robiť žiadne nezávislé rozhodnutia v tejto veci.
Ak dôjde k otravám, môže sa kŕmiť materské mlieko?
Stáva sa, že ošetrovateľská matka objavuje nepríjemné príznaky vo forme hnačky, brušného nadúvania, nevoľnosti a dokonca zvracania. Vo väčšine prípadov je príčinou otravy alebo intoxikácia. Mierny stupeň otravy je doma dosť liečiteľný, ale s ťažkým zvracaním, tachykardiou, horúčkou, musíte sa nevyhnutne poradiť s lekárom.
Otázka je iná: ak sú tieto príznaky prítomné, mám pokračovať v dojčení alebo by som mal prestať dojčiť?
V prípade bežnej otravy matky je dieťa bezpečné, pretože s materským mliekom vstúpia do tela protilátky, ktoré bránia vývoju infekcie v čreve. Aby matka úplne chránila dieťa, musí matka pozorovať hygienické pravidlá, piť veľa tekutín.
V prípade vážnej otravy rozhodnutie o pokračovaní v kŕmení prijíma lekár. Je to preto, že žene môžu byť predpísané lieky, ktoré sú nezlučiteľné s laktáciou. Ak lekár predpisuje lieky, ktoré sa dajú užívať a kombinovať s kŕmením, nie je potrebné odstavovať dieťa z prsníka.
Môžem kŕmiť materské mlieko, ak je moje dieťa otrávené?
Ak je dieťa otrávené, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc od lekára. Pokiaľ ide o možnosť pokračovania dojčenia, takmer všetci odborníci sú podľa ich názoru jednomyseľní: kŕmenie je povolené a dokonca odporúčané. Bioprodukt matiek je ideálnym prostriedkom na normalizáciu črevnej mikroflóry, ktorá chráni telo dieťaťa pred rôznymi infekciami:
- Laktoferrínový proteín obmedzuje hladinu železa iónov v kvapalnom biologickom médiu. Inhibuje mikrobiálne množenie, stimuluje fagocytovú aktivitu a interferuje s metabolickými procesmi vyskytujúcimi sa v mikrobiálnych bunkách.
- Bifidus-faktor uhľohydrátov zrýchľuje syntézu bifidobaktérií, blokuje rast patogénnej mikroflóry v čreve.
- Lactoperoxidáza je enzým, ktorý narúša metabolické procesy a doslova ničí patogénne mikrobiálne bunky.
- Imunoglobulíny chránia detské telá pred infekčnými chorobami, bránia penetrácii mikróbov, vírusov, alergických látok do tkanív.
Úplné a pravidelné dojčenie teda prispeje k skorému zotaveniu dieťaťa a normalizácii črevnej flóry.
Je v poriadku kŕmiť materské mlieko dieťaťu niekoho iného?
Darcovské mlieko, ktoré kŕmia cudzie, nenájde súhlas pediatrov. Po prvé, pretože s takým užitočným biologickým produktom môže dieťa získať rôzne nebezpečné choroby, ako je AIDS, vírusová hepatitída, infekcia cytomegalovírusu. Okrem toho má dieťa aj iná dojčovacia žena svoju individuálnu mikrofloru, ktorá sa dá narušiť, čo spôsobuje stomatitídu a ďalšie zápalové procesy.
Imulológovia sú tiež proti tejto praxi. Každý vie, že materské mlieko má rôzne kvantitatívne a kvalitatívne zloženie v závislosti od veku a potrieb dieťaťa. Ak sa dieťaťu ponúkne mlieko niekoho iného a dokonca aj bez toho, aby sa zhodovalo s vekom, bude imunitný systém nezrelé dieťa vystavený nadmernému stresu, čo môže viesť k nepredvídateľným dôsledkom. Tráviaci trakt dojčatá nie je o nič menej napätím.
Berúc do úvahy všetky body, lekári neodporúčajú experimentovanie: Ak sa z nejakého dôvodu vyvoláva otázka kŕmenia darcu, optimálnym riešením bude použitie vysoko kvalitných prispôsobených zmesí.
Môžem svoje dieťa nakŕmiť dekantovaným materským mliekom?
Počas laktácie sa považuje za absolútne normálne dekantné materské mlieko. Niektoré ženy však musia pumpovať mlieko nepretržite a potom kŕmiť dieťa z fľaše namiesto dojčenia. Napríklad sa to vyskytuje s nesprávnym tvarom úst dieťaťa, so špecifickým tvarom bradavky matky, keď dieťa jednoducho nemôže vziať prsia. Existuje mnoho takýchto dôvodov, ale ženy chcú dať svojmu dieťaťu to najlepšie, takže namiesto prevodu do receptúry pravidelne dekantujú a potom dajú dieťaťu fľašu. Je to možné urobiť? Samozrejme, že sa to dá urobiť - ak má matka dostatok trpezlivosti a sily.
Aby ste udržali laktáciu na požadovanej úrovni, mali by ste zopakovať dekantáciu najmenej šesť alebo sedemkrát denne (jedna časť by mala byť približne 110 g). Odporúča sa tiež vykonať jedno dekantovanie v noci, najmä ak sú prsné žľazy výrazne „plnšie“.
Každá žena sa rozhodne, ako vykonať postup individuálne. Niektoré ženy považujú za vhodné to robiť ručne, iné - s pomocou manuálneho alebo elektrického zariadenia - prsníka.
Dekantovaný produkt je možné uchovávať v chladničke 1-2 dni. Viac mlieka môže byť zamrznuté: udržiava sa dobre v mrazničke 12-16 týždňov.
Môžem kŕmiť svoje detské rozmrazené materské mlieko?
Ak sa žena dekantovala všetkými požiadavkami hygieny, pomocou čistého náradia na zber, môže dobre zmraziť svoj vlastný produkt, aby v prípade potreby odmrazila a nakŕmila dieťa.
V mrazničke, udržiavajúce teplotu-18 ° C, sa mlieko skladuje až do šiestich mesiacov, hoci odborníci odporúčajú používať ho skôr-do 3 až 4 mesiacov.
Odmrazovaný produkt nemožno znovu ustanoviť s mrazničkou. Je vhodný na spotrebu do 1,5-2 hodiny pri izbovej teplote, alebo sa dá skladovať na jeden deň v chladničke. Mlieko, ktoré dieťa nedotkne, by sa malo vyliať.
Ak sa produkt počas procesu zamrznutia a rozmrazovania rozdelil na vrstvy, nie je potrebné sa obávať: len trochu zmiešajte vrstvy, kým nie sú homogénne.
Odmrazovanie by sa malo uskutočniť v chladničke, nie v mikrovlnnej rúre alebo na stole pri izbovej teplote. V chladničke to zvyčajne trvá asi 12 hodín.
Materské mlieko nestráca svoju výživovú hodnotu, keď sa bude správne zbierať a zmrznúť, takže sa dá bezpečne použiť na kŕmenie dieťaťa.
Môžem kŕmiť materské mlieko staršiemu dieťaťu?
Stáva sa, že dojčiaca žena znova otehotnela a porodila druhé dieťa. Chce dojčiť prvé aj druhé dieťa - koniec koncov, vekový rozdiel medzi nimi je malý, iba asi rok. Je možné dojčiť dve deti súčasne - najstaršie a najmladšie?
Na túto otázku neexistuje žiadna jediná odpoveď, pretože názory odborníkov sa líšia. Na jednej strane vám tento prístup umožňuje posilniť imunitu bábätiek, zbaviť sa problému žiarlivosti detí navzájom. Ale na druhej strane, mlieko pre staršie dieťa nespĺňa vekové požiadavky a dvojité kŕmenie matky dodáva starosti a únavu.
Túto možnosť však nemožno vylúčiť. A ak sa žena rozhodne zdvojnásobiť dojčenie, mala by sa oboznámiť s týmito odporúčaniami:
- Dojčatá by mali byť kŕmené súčasne;
- Dajte deťom iné prsia pri ďalšom kŕmení od toho, čo nasali v predchádzajúcom čase.
Ako vidíte, existuje veľa mätúcich situácií s dojčením. Ak však viete presne, kedy môžete a kedy nemôžete dojčiť svoje dieťa, väčšina otázok zmizla sama sami.