Alzheimerova choroba môže byť asymptomatická. Ako je to možné?
Posledná kontrola: 14.06.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Každý človek starne inak a tento proces ovplyvňujú faktory ako genetika, životný štýl a životné prostredie. Niektorí ľudia sa dožívajú 90 alebo aj 100 rokov v dobrom zdraví, bez liekov či mozgových chorôb. Ale ako si títo ľudia udržiavajú svoje zdravie, keď starnú?
Luke de Vries zo skupiny Joosta Veraagena, ako aj jeho kolegovia Dick Swaab a Inge Huitinga skúmali mozog v holandskej banke mozgov. Holandská banka mozgu uchováva mozgové tkanivo od viac ako 5 000 zosnulých darcov so širokým spektrom rôznych mozgových ochorení.
Čo robí Holandskú banku mozgu jedinečnou, je to, že okrem uchovávania tkanív s veľmi presnými neuropatologickými diagnózami uchovávajú aj zdokumentovanú anamnézu a podrobný klinický priebeh so symptómami pre každého darcu.
Stabilná skupina
Tím našiel podskupinu ľudí, ktorí mali v mozgu procesy Alzheimerovej choroby, ale počas života nevykazovali klinické príznaky. Toto je takzvaná „stabilná“ skupina. Ako je však možné, že nezaznamenali žiadne príznaky, zatiaľ čo iní áno?
Luke de Vries vysvetľuje: „Čo sa deje u týchto ľudí na molekulárnej a bunkovej úrovni, ešte nebolo jasné. Preto sme hľadali darcov s abnormalitami mozgového tkaniva, ktorí nemali kognitívny pokles v Brain Bank. Zo všetkých darcov sme našli 12, takže ide o pomerne ojedinelý prípad. Myslíme si, že genetika a životný štýl zohrávajú dôležitú úlohu v rezistencii, ale presný mechanizmus je stále neznámy."
„Cvičenie alebo kognitívna aktivita a veľa sociálnych kontaktov môžu pomôcť oddialiť nástup Alzheimerovej choroby. Nedávno sa tiež zistilo, že tí, ktorí dostávajú veľa kognitívnej stimulácie, napríklad prostredníctvom náročnej práce, môžu nahromadiť viac Alzheimerovej patológie predtým, ako sa objavia príznaky.
„Ak sa nám podarí nájsť molekulárny základ rezistencie, budeme mať nové východiskové body pre vývoj liekov, ktoré by mohli aktivovať procesy spojené s rezistenciou u pacientov s Alzheimerovou chorobou,“ dodáva de Vries.
Infografika: "Alzheimerova choroba bez príznakov. Ako je to možné?" Autor: Holandský inštitút neurovedy
Alzheimerova choroba verzus rezistentná skupina
„Keď sme sa pozreli na génovú expresiu, videli sme, že v skupine rezistentných sa zmenilo niekoľko procesov. Po prvé, zdá sa, že astrocyty produkujú viac antioxidantu metalotioneínu. Astrocyty sú ako vychytávače a plnia ochrannú úlohu pre mozog. Astrocyty často žiadajú o pomoc aj mikroglie, no keďže vedia byť dosť agresívne, niekedy zápal zhoršia,“ pokračuje de Vries.
„V rezistentnej skupine sa mikrogliová dráha, ktorá je často spojená s Alzheimerovou chorobou, javila ako menej aktívna. Okrem toho sme videli, že takzvaná „odpoveď na nesprávne poskladaný proteín“, reakcia v mozgových bunkách, ktorá automaticky odstraňuje nesprávne poskladaný toxický proteín, bola narušená u pacientov s Alzheimerovou chorobou, ale u rezistentných jedincov bola relatívne normálna. Nakoniec sme našli indikátory, že mozgové bunky odolných ľudí môžu mať viac mitochondrií, čo vedie k lepšej produkcii energie.“
Čo však znamenajú tieto rozdiely v procesoch? A sú príčinou alebo následkom?
„Z údajov o ľuďoch je ťažké určiť, ktorý proces spúšťa ochorenie. Dá sa to demonštrovať iba zmenou niečoho v bunkách alebo zvieracích modeloch a sledovaním toho, čo sa stane ďalej. To je prvá vec, ktorú teraz musíme urobiť,“ hovorí de Vries.
Výsledky boli publikované v časopise Acta Neuropathologica Communications.