Čo je nebezpečné pri rubeole a iných infekciách počas tehotenstva?

Nie všetky infekčné ochorenia sú rovnako nebezpečné pre vyvíjajúci sa plod. Napríklad chrípka alebo iné typy akútnych respiračných ochorení pomerne často postihujú tehotné ženy, ale veľmi zriedkavo spôsobujú poruchy vývoja plodu. Ale rubeola, ktorá je dosť zriedkavá, spôsobuje tieto poruchy v takmer 70% prípadov. Závažnosť lézie závisí od štádia vnútromaternicového vývoja v čase infekcie. Tieto lézie sú rozdelené na embryonómiu (vzniknú počas obdobia pokladania orgánov a tvorby placenty v prvých troch mesiacoch tehotenstva) a fetopatie (vychádzajú zo štvrtého mesiaca tehotenstva až po pôrod).

Jednou z hlavných príčin embrya a fetopatie sú vírusové infekcie. Ale ako už bolo spomenuté, nie všetky vírusy sú nebezpečné pre vyvíjajúci sa plod. Najnebezpečnejším z tohto hľadiska sú vírusy rubeoly, cytomegálie, herpes simplex a vírus ľudskej imunodeficiencie (HIV).

Rubella u detí aj dospelých spôsobuje minimálne poruchy - vyrážky, horúčku, nevoľnosť a zvýšenie krčných lymfatických uzlín. Ale pre plod môže byť fatálne. Môže mať vrodené malformácie av závažných prípadoch môže plod dokonca zomrieť. Závažnosť lézie závisí od času infekcie. Ak sa infekcia matky vyskytla v prvých dvoch mesiacoch tehotenstva, pravdepodobnosť infekcie plodu je 70-80%, ak v 3. Mesiaci - asi 50%. Neskôr sa frekvencia intrauterinnej lézie prudko zníži. Ak plod nezomrie in utero, môžu sa pozorovať nasledujúce vývojové chyby: vrodené srdcové chyby, hluchota, slepota, poškodenie centrálnej nervovej sústavy (mikrocefalie). Ak sa infekcia vyskytne neskôr (po 12-16 týždňoch), môže to byť sprevádzané objavením typických erupcií "rubeoly" u novorodencov, ktoré však rýchlo zmiznú.

Ak počas tehotenstva ste mali kontakty so zhoršenou rubeolou, je vhodné toto tehotenstvo prerušiť, to znamená urobiť umelý potrat. Niektorí autori odporúčajú, aby sa gamaglobulín podával tehotným ženám, aby sa zabránilo výskytu deformácií. Avšak väčšina výskumníkov sa domnieva, že riziko ošklivosti, aj po jej zavedení, je také vysoké, že je lepšie prerušiť toto tehotenstvo.

Cytomegalovírusová infekcia nie je menej škodlivá pre plod. U gravidných žien je toto ochorenie pomerne bežné (asi 6%) a samotné tehotenstvo aktivuje latentnú cytomegáliu.

Pre plod je primárna infekcia matky nebezpečnejšia ako latentná infekcia.

V počiatočnom štádiu vývoja plodu vírus spôsobuje jeho smrť a spontánny potrat. Ak sa infekcia došlo v kroku tvarovanie telesá, ktoré sa môžu objaviť v novorodeneckom hepatosplenomegália, mikrocefália (nedostatok mozgu), hydrocefalus (pretečeniu kvapaliny lebka), mentálne poruchy (v starobe), poškodenie očí, a tak ďalej. D.

Diagnóza cytomegálie je zložitá a nie všetky laboratóriá môžu túto analýzu vykonávať. Ale ak bola choroba zistená v prvých mesiacoch tehotenstva, potom sa odporúča prerušiť graviditu, aby sa predišlo vyššie uvedeným problémom.

Herpes simplex môže spôsobiť potraty u tehotných žien trpiacich touto infekciou, infekcie plodu a novorodenca, ktorý sa objaví žltačka, cyanóza, horúčka, respiračné zlyhanie, záchvaty. V závažných prípadoch môže dôjsť k úmrtiu.

Koronárna choroba u gravidných žien je zriedkavá, pretože väčšina žien je vakcinovaná alebo prenesená do infekcie v detstve. Avšak v posledných rokoch došlo k zvýšeniu tejto infekcie, a to aj u tehotných žien.

Prítomnosť deformít u detí po vysielaní osýpok ich matkami nie je popísaná, ale táto choroba vedie k spontánnym potratom a predčasnému pôrodu. Dieťa narodené matke, ktorá už trpí detstvom alebo dospievaním, nadobudne vrodenú imunitu voči tejto chorobe, ktorá trvá približne 3 mesiace.

Pri závere tejto úvahy chcem poradiť všetkým tehotným (a tiež netehotným) - snažte sa nemusíte chorý! Ak ste tehotná, obmedziť návštevy na preplnených miestach, aby nedošlo k prechladol dokonca dodržiavať osobnú hygienu (Hepatitída A sa prenáša špinavými rukami), nehovoriac o tom, že ste jednoducho nie je dovolené navštíviť chorých. Ak potrebujete navštíviť ženskú konzultáciu, skúste to urobiť, ak je menej ľudí.