Čapíky s nystatínom v tehotenstve

Čípky s nystatínom v tehotenstve boli pomerne rozšírené, ale vzhľadom na pokrok v medicíne a vo farmaceutickom priemysle sa názory na používanie akýchkoľvek liekov počas tehotenstva značne zmenili. V súčasnosti neexistujú žiadne jednoznačné dôkazy, ktoré by poukazovali na prínos alebo poškodenie nystatínu v tehotenstve, takže názory na liečbu nystatínu u tehotných žien sú veľmi rôznorodé. Existuje názor, že je možné použiť túto drogu bez poškodenia dieťaťa, ale nemalo by sa zabúdať na to, že akýkoľvek liek môže mať vplyv na plod. Preto je potrebné pochopiť farmakologické vlastnosti lieku a zistiť všetky výhody a nevýhody týkajúce sa tejto drogy.

[1], [2], [3], [4]

Hlavné farmakologické vlastnosti čapíkov s nystatínom

Čípky s nystatínom sú lieky, ktoré majú antifungálny účinok, ktorý je obzvlášť výrazný vzhľadom na kvasinky podobné hubám. Liečivo zo skupiny polyénových prípravkov, ktoré majú výrazný účinok na huby a neovplyvňujú bakteriálnu a vírusovú flóru. Pri miernych terapeutických dávkach je účinok lieku dočasne blokovať reprodukciu húb, to znamená, že má fungistatický účinok. So zvyšujúcimi sa dávkami až na veľké množstvo môže liečivo tiež mať fungicídny účinok, to znamená, že zabíja huby.

Mechanizmus účinku čapíkov s nystatínom je ničenie bunkovej membrány huby. To je spôsobené skutočnosťou, že nystatín molekula má mnoho látok, ktoré látky podobné lopty v membráne huby a nystatín zaradí do membrány, a tým narušuje bunkové čerpadla. V dôsledku týchto procesov dochádza k narušeniu normálneho iónového ukladania bunkových a extracelulárnych štruktúr, čo uľahčuje penetráciu sodíkových iónov do bunky a potom do vody. V tomto prípade bunka narušuje svoju prácu a dochádza k lýze bunkových štruktúr a potom huba zomrie, čo zastavuje reprodukciu huby.

Farmakokinetické vlastnosti lieku

Nystatín má špeciálne vlastnosti, ktoré sú jeho veľmi nízka biologická dostupnosť, ktorá dosahuje nie viac ako tri až päť percent. Vzhľadom na túto vlastnosť sa liečivo pri jeho orálnom príjme neabsorbuje do črevnej sliznice a neovplyvňuje systémovú cirkuláciu, je tiež užívané bez ohľadu na príjem potravy. Liečivo má len lokálny účinok na hubu, vylučuje sa nezmenené s výkalmi. Pokiaľ ide o miestne formy, masť, keď sa použije, nie je absorbovaná do ciev subkutánneho tkaniva.

Čapíky s nystatínom majú len výrazný lokálny účinok, nie sú absorbované do systémového obehu. To nám umožňuje predpokladať, že čipky s nystatínom sa môžu použiť v tehotenstve.

Vlastnosti aplikácie čapíkov s nystatínom

Čapíky s nystatínom sa používajú vaginálne alebo rektálne. Pred užitím toalety musíte držať pohlavné orgány. Aplikujte jednu sviečku dvakrát denne - ráno a večer, keď vstreknete čapíky hlboko do vagíny. Trvanie liečby je najmenej desať až štrnásť dní.

Predávkovanie s použitím čapíkov s nystatínom je zriedkavé, čo je spôsobené tým, že liek nie je absorbovaný. Môže sa vyskytnúť mierny miestny prejav.

Interakcia s inými liekmi má znížiť ich účinnosť, keď sa používajú súbežne s inými antifungálnymi alebo hormonálnymi liekmi. Liečivo je tiež nezlučiteľné s inými kyselinami, peroxid vodíka, manganistan draselný.

Podmienky skladovania pre čapíky sú nasledujúce: doba skladovateľnosti 2 roky. Skladujte pri relatívnej teplote maximálne 28 stupňov, vyhýbajte sa priamemu pôsobeniu vysokých a nízkych teplôt a tiež vylúčte vysokú vlhkosť.

Čípky s nystatínom z drozdov počas tehotenstva majú vysoký potenciál na použitie, čo je spôsobené ich lokálnym účinkom a vysokým fungistatickým účinkom. Farmakokinetické vlastnosti lieku umožňujú jeho použitie v spojení so skutočnosťou, že sa neabsorbuje do systémového krvného obehu a pôsobí len na huby. Otázka poškodenia dieťaťa nie je úplne pochopená, pretože sa liek neodporúča v prvom trimestri tehotenstva, keď je intenzívny proces organogenézy a diferenciácie plodových tkanív.

Čapíky s nystatínom v tehotenstve sa používajú pri kandidóze, čo je priamou indikáciou na účel tohto lieku. Vzhľadom na nízku biologickú dostupnosť lieku, jeho nízku toxicitu a mierny vplyv na systémový prietok krvi, môžeme hovoriť o užívaní lieku počas tehotenstva. Ale každý prípad je individuálny a otázka správneho predpisovania lieku počas tehotenstva by mala rozhodnúť lekár, berúc do úvahy všetky nuansy a rysy. V každom prípade nie je vylúčený negatívny vplyv čapíkov s nystatínom na vývoj plodu. Je potrebné dávať pozor na vaše zdravie a zdravie vášho nenarodeného dieťaťa.

[7]

Základné princípy nystatínu v tehotenstve

Tehotenstvo je obdobie života žien, keď sa všetky vnútorné orgány prispôsobia vývoju plodu a jeho životnej činnosti. Vývin plodu prebieha postupne a prechádza rôznymi štádiami - najskôr ide o proces organogenézy, ktorý začína v prvom trimestri, a potom pokračuje rast a diferenciácia tkanív dieťaťa. Ale to nie je všetko, pretože normálne fungovanie v tele matky si vyžaduje normálny tok krvi a výživu, čo je spôsobené fungovaním placenty. Všetky tieto zložky majú nepretržite spojenie s telom matky a mnohé procesy v tele ženy neprebiehajú ako obvykle. Plod je agent, ktorý je mimozemšťanom tela, v skutočnosti 50% informácií, ktoré obsahuje od pápeža. Imunitný systém ženy ju v určitom rozsahu vníma ako protilátku, takže až do vzniku placenty s individuálnou bariérou a prietokom krvi sa vyvinie stav relatívnej imunosupresie. Takýto stav podporuje vývoj a reprodukciu podmienene patogénnej flóry.

Črevá a vagína sú miestom, ktoré má vlastnú biocenózu a funguje zvyčajne v dôsledku oportunnej mikroflóry. Keď sa všeobecná imunita ženy znižuje, lokálne obrany tiež klesajú, čo pomáha znižovať aktivitu užitočných mikroorganizmov násobením patogénov. Takto sa vyvíja jedna z častých ochorení, ktorá obáva tehotné ženy - hubovú zápal pošvy alebo sa nazýva drozd. Táto patológia, ktorá sa vyznačuje násobením hubovej flóry vagíny s vývojom vhodných klinických prejavov. K tomu dochádza na základe skutočnosti, že znížené množstvo vaginálneho laktobacily a Doderlyayna tyčami, ktoré sú normálne v pošve štiepením glukózy za vzniku kyseliny mliečnej, a tak prispieť k zachovaniu slabo kyslé vaginálne prostredie. Jedná sa o jeden z hlavných lokálnych mechanizmov na ochranu pošvy, ktorá je prerušená u tehotných žien s kandidózou alebo plesňovou vaginitídou.

Liečivo nystatín vo forme čapíkov bolo "zlatým štandardom" na liečbu kandidózy, ale v priebehu času boli revidované štandardy v súvislosti s tvorbou rezistencie húb na túto drogu. K dnešnému dňu sa mu vráti, pretože mikroorganizmy "zabudli" túto drogu trochu a má vysokú účinnosť. Pokiaľ ide o tehotné ženy, tu je otázka použitia veľmi kontroverzná, pretože osobitná pozornosť sa venuje prínosom alebo možnému poškodeniu plodu. Jednoznačne odpovedať na otázku použitia čapíkov s nystatínom v tehotenstve je veľmi ťažké, čo je spôsobené zložitou farmakodynamikou lieku, ale tento liek sa používa.

Indikácie používania čapíkov s nystatínom v tehotenstve sú obmedzené z dôvodu vysokého rizika, ale hlavnou indikáciou je kandidóza vagíny s identifikáciou kvasinkových húb. V tomto prípade je čapík s nystatínom najviac indikovaný kvôli priamemu pôsobeniu priamo na huby.

Nystatín ako farmakologický prípravku sa vyrába v rôznych formách - v tabletách v masti, čapíky, rovnako ako časť liečiv v kombinácii. Čapíky, tj rozlíšiť čapíky, vaginálne a rektálne, ktorý používa v tomto poradí pre liečenie kandidózy pošvy a črevá. Tablety, masti a čapíky sú rovnocenné obchodný názov - "nystatín", a liek je súčasťou kombinovanej liečby kandidózou čapíky s názvom drog " POLYGYNAX â ". Existujú aj iné názvy čapíky Nistatin - "Nistafungin", "Antikandin", "Moronal", "Fungitsidin", "Mikostatin", "Stamiin", "Fungistatin".

[5], [6]

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Liek je kontraindikovaný na použitie, najmä počas tehotenstva, v prítomnosti alergických reakcií v anamnéze alebo v prípade alergií na ďalšie zložky zlúčeniny lieku. Niektoré farmakologické štúdie naznačujú, že liek je kontraindikovaný počas tehotenstva a laktácie, ale táto otázka je veľmi kontroverzná a individuálna, takže nemôžete povedať, že je kategoricky kontraindikovaná.

Nežiaduce účinky sa vyskytujú veľmi zriedkavo práve kvôli zvláštnostiam farmakodynamiky, pretože liek nie je absorbovaný a neovplyvňuje systémové orgány. Ak dôjde k prekročeniu dávky, dyspepsia sa môže vyskytnúť vo forme brušnej bolesti, nevoľnosti, nevoľnosti, vracania. Pri aplikácii čapíkov s nystatínom môžu byť lokálne prejavy vo forme svrbenia, nepohodlie v pošve, pocit pálenia.