Fetálne vyblednutie

Fetálne vyblednutie sa môže vyskytnúť u žien všetkých vekových skupín. Táto patológia znamená úmrtie plodu a vyvíja sa pri sútoku viacerých faktorov.

Pred plánovaním tehotenstva by každá žena mala vedieť o možných rizikách, ako aj byť schopná rozpoznať príznaky akejkoľvek patológie a okamžite konzultovať s lekárom.

Zmrazené tehotenstvo je zriedkavé, medzi lekármi sa tento stav nazýval potrat, pretože smrť embrya nastane bez zjavných príznakov potratu. Ovocie môže dôjsť k strate v ktorejkoľvek fáze, bez ohľadu na vek ženy, hoci často vyvíja patológie u tehotných žien starších ako 40 rokov. Blednutiu tehotenstvo dôjde vo väčšine prípadov až po dobu 13 týždňov, spôsobuje patológie celý rad faktorov. Chronické choroby, infekcie, genetické poruchy, atď. Avšak, plod môže zomrieť, a bez zjavného dôvodu, ale v každom prípade blednutiu plodu hrozbou pre zdravie žien, môže viesť najmä k neplodnosti.

[1], [2], [3]

Príčiny vyblednutia plodu

Zbavenie plodu je vyvolané mnohými faktormi a pomerne často dochádza k sútoku viacerých okolností. Nie je vždy možné určiť presnú príčinu tejto patológie, pretože po smrti plodu nastáva nekróza tkanív, čo sťažuje výskum.

Medzi príčiny úmrtia plodu patria hormonálne zlyhania, chromozomálne abnormality, infekcie atď. Najčastejšou príčinou vyblednutia tehotenstva je alkohol a cigarety. Taktiež viesť k úmrtiu plodu, môže to byť herpes, chlamydia, toxoplazmóza atď., Takže lekári odporúčajú pred plánovaním tehotenstva podrobiť sa vyšetreniu a vyliečiť všetky existujúce ochorenia.

Dôvody, prečo plod prestáva vyvíjať a umierajú, neboli dostatočne študované, avšak odborníci identifikujú niekoľko hlavných faktorov:

• hormonálna nerovnováha môže viesť k nedostatku progesterónu, čo spôsobí, že ovocie stratí potrebné živiny, čo nakoniec spôsobí zastavenie vývoja a smrť plodu. Zvyčajne táto príčina spôsobuje vyblednutie v prvom trimestri. Okrem toho sa príčinou vyblednutia môže stať ochorenie štítnej žľazy, polycystické a iné ochorenia vaječníkov.
• Imunologický faktor, ktorý sa v poslednom čase uvažoval stále viac. Ženské plody sú vnímané ako cudzie vajce ako cudzie telo, pretože obsahujú asi polovicu genetických informácií budúceho otca, v tomto ohľade telo začne produkovať protilátky, ktoré interferujú s vývojom plodu. Inými slovami, imunitný systém ženy zabije embryo.
• autoimunitné poruchy spojené s veľkým počtom protilátok proti fosfolipidom krvnej plazmy - antifosfolipidový syndróm. Táto patológia vedie k vyblednutiu plodu v takmer 5% prípadov. Riziká vyblednutia s opakovaným graviditou sa zvyšujú na 42%. Príčinou antifosfolipidové syndróm je prevažne dedičná, to patológia vedie k vzniku krvných zrazenín a komplikácií v tehotenstve môže zvýšiť nebezpečenstvo, okrem toho, antifosfolipidové syndróm môže mať vplyv na pôrod a šestonedelia.
• Infekčné choroby, chronické aj akútne. Medzi najčastejšie ochorenia, ktoré môžu viesť k blednutiu herpes, chlamýdie mykoplazmózy, atď, ktoré môžu byť prítomné pred tehotenstvom, ale s poklesom imunitného ochorenia začína prejavovať viac agresívne.

Cytomegalovírus môže v prvom trimestri spôsobiť graviditu plodu, ak sa infekcia vyskytne neskôr, môže to viesť k závažným vývojovým chybám. Syfilis, kvapavka je tiež nebezpečenstvo pre zdravie a život dieťaťa.

• chromozomálne abnormality. Počas vývoja embrya sa môžu vyskytnúť rôzne vývojové poruchy, napríklad patológia zygoty a abnormálny vývoj placenty.
• stres, zneužívanie liekov, najmä antidepresív.
• zlé návyky (drogy, alkohol, cigarety)
• vonkajší vplyv (pohyb vzduchu, gravitácia, expozícia, nadmerné vystavenie slnku)
• príčiny neznámej povahy. Oslabenie tehotenstva nebolo dostatočne skúmané a v niektorých prípadoch bolo zistené, prečo sa zastavil vývoj plodu.

Prečo dochádza k vyblednutiu plodu?

Identifikácia hlavných dôvodov vyblednutia plodu je pomerne zložitá, keďže viaceré faktory môžu súčasne viesť k tejto patológii. Napríklad hormonálne poruchy a chromozomálne zmeny embrya alebo infekcie.

Aj užívanie drog, alkoholu, fajčenia počas tehotenstva, sexuálne prenosných chorôb môže spôsobiť úmrtie plodu.

Ako vyvolať vyblednutie plodu?

V niektorých prípadoch môže plod plodu vyvolávať samotná žena. Fajčenie, pitie, drogy, zneužívanie drog môže viesť k tomu, že vývoj embrya sa zastaví. Navyše časté nervové preťaženie alebo stres, káva, sedavý spôsob života narúša normálny vývoj plodu, vedie k nedostatočnému príjmu kyslíka a živín.

Známky fetálneho vyblednutia

Fetálne vyblednutie má niekoľko príznakov, ktoré môže žena určiť sama. Najčastejšie sa vyskytuje blednutie v prvom trimestri, často sa táto patológia zistí pri bežnom vyšetrení alebo ultrazvuku. V takom prípade sa vyblednutie môže objaviť o niekoľko týždňov neskôr ako smrť embrya.

V počiatočných štádiách uvádzania úmrtia embrya môže byť prudké zastavení toxikózy, zníženie bazálnej teploty a citlivosť prsníkov.

V niektorých prípadoch tieto príznaky zostávajú bez pozornosti alebo sú vnímané ako prirodzený prejav tehotenstva.

K neskoršiemu dátumu určiť, že došlo k úmrtiu plodu môže byť skutočnosť, že dieťa prestane pohybovať, a silná bolesť brucha alebo otvorené krvácanie môže indikovať patológiu.

Prvé príznaky vyblednutia plodu

Určovanie vyblednutia plodu v počiatočných štádiách je pomerne zložité samo osebe, pretože v každom prípade tehotenstvo prebieha individuálne. Niektoré ženy napríklad nemajú toxikózu ani iné prejavy tehotenstva (závrat, slabosť, túžba po soli, atď.). V prvom trimestri, ktoré naznačujú, že smrť embrya môže dramaticky zastaviť príznaky tehotenstva (za predpokladu, že boli). Ak sa žena na začiatku cítila dobre, potom je možné zistiť vyblednutie pri návšteve lekára alebo ultrazvuku.

V neskorších termínoch môže byť patológia indikovaná skutočnosťou, že sa dieťa prestane pohybovať. Vo väčšine prípadov, keď dôjde k úmrtiu plodu, žena začína spontánne potrat. Ale v niektorých prípadoch môže žena chodiť s mŕtvym ovocím v nej niekoľko dní a dokonca týždňov. Skutočnosť, že plod je mŕtvy a proces rozkladu začal, môže naznačovať ťahanie alebo silnú bolesť v brušnej dutine.

Zbavenie plodu v 8. Týždni

Ôsmy týždeň tehotenstva je pomerne skoré obdobie, kedy nebolo vytvorené pupočie a placenta, ktorého hlavným cieľom je chrániť plod pred vonkajšími negatívnymi faktormi. V tomto čase je embryo extrémne zraniteľné a infekcia alebo hormonálna porucha môže vyvolať vývojové rozdiely, ktoré nie sú kompatibilné so životom. Fetálna fetácia v takomto časnom období sa vyskytuje pomerne často a vo väčšine prípadov sa končí spontánnym potratom.

[4], [5], [6]

Fetálne vyblednutie v 16. Týždni

Fetálny plod sa najčastejšie vyskytuje v období do 13 týždňov, avšak stane sa, že plod sa usmrtí v druhom trimestri. V 16. Týždni tehotenstva je riziko vyblednutia tehotenstva extrémne vysoké a na to môže prispieť niekoľko faktorov.

Intrauterínna smrť plodu sa môže vyskytnúť v dôsledku infekcie, chromozómových vývojových porúch, konfliktu Rh faktora u dieťaťa a matky, potratov v minulosti.

Detekcia blednutia počas 16 týždňa umožňuje monitorovanie rastu maternice a ultrazvuku. Nie vždy príznaky zamrznutého tehotenstva (krútenie dieťaťa, bolesti brucha, špinenie atď.) Poukazujú na úmrtie plodu, špecialista a ultrazvuk môžu túto diagnózu potvrdiť.

Po potvrdení úmrtia plodu v maternici, lekár predpíše núdzovú prevádzku (vyčistenie) na extrakciu plodu z maternice, v opačnom prípade to môže viesť k zápalu, infekcie závažným krvácaním.

Po očistení sa žena pozoruje niekoľko dní a vykoná úplné vyšetrenie na určenie príčin fetálneho vyblednutia.

Po vyblednutí tehotenstva plánujte ďalšiu najmenej šesť mesiacov neskôr.

[7], [8], [9]

Vyblednutie jedného plodu v dvojitej

V tehotenstve dochádza k úmrtiu jedného z embryí raz za tisíc tehotenstiev. Fetálne vyblednutie sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov, často zomrie jeden plod v dôsledku abnormalít vývoja, nesprávneho krvného obehu, zhoršeného vývoja placenty, pupočnej šnúry. Tiež smrť jedného z embryí môže byť uľahčená mechanickým faktorom, napríklad akútnym nedostatkom kyslíka na jednu placentu a jediným plodovým vakom.

Smrť jedného z embryí vedie k závažnému porušovaniu zdravia druhého, rovnako ako ku smrti. Podľa štatistík v prípade úmrtia jedného z embryí v prvom trimestri pravdepodobnosť normálneho vývoja a narodenie druhého dosiahne 90%. Ak sa jeden plod prestane rozvíjať po dobu až troch týždňov, objaví sa úplná resorpcia embrya alebo zmäkčenie a sušenie ("papierové ovocie").

Ak smrť jedného plodu nastane neskôr v dvojčatách, druhá môže vyvinúť ťažkú léziu centrálneho nervového systému, vnútorné orgány alebo smrť.

Pri smrti jedného z embryí žena nemôže cítiť žiadne príznaky. Zvyčajne sa patológia deteguje na ultrazvuku (absencia palpitácie, chvenie). Jeden smrteľný plod s dvojitým v druhom a treťom trimestri môže viesť k veľkej strate krvi z žijúceho dieťaťa. Prostredníctvom spojovacích ciev vstúpi krv z živého plodu mŕtvym, a keďže srdce nefunguje, mŕtvy organizmus dokáže absorbovať dostatok krvi. Kvôli veľkej strate krvi v živom plodu môže začať ťažká anémia, čo povedie k porušeniu centrálneho nervového systému a k hladovaniu kyslíkom.

Lekárska činnosť závisí priamo od obdobia, v ktorom došlo k úmrtiu jedného z detí. V posledných mesiacoch tehotenstva môže lekár rozhodnúť o núdzovom podaní, a to napriek nedostupnosti živého plodu po pôrode. V tomto prípade je živý dieťa nezrelosť sú menej nebezpečné, než pokračujúcej prítomnosti mŕtveho tela, a tým menej času prechádza od smrti plodu pred umelým pôrodu, tým lepšie pre druhé dieťa. Pri včasnom rozpoznaní zamrznutého tehotenstva je pravdepodobnosť bezpečného výsledku pre žijúceho dieťa približne 55%.

Na liečbu patológie v druhom trimestri sa ukončenie akýchkoľvek vzájomných vzťahov medzi dvoma organizmami a transfúzia krvi na živý plod používa, ak nie je možné podanie.

V treťom trimestri sa používa iba umelé doručenie, pretože mŕtvy organizmus nesie vážne ohrozenie nielen živého dieťaťa, ale aj matky, pretože sú možné koagulačné poruchy (zrážanlivosť krvi).

[10], [11], [12]

Ako zistiť vyblednutie plodu?

Fetálne vyblednutie sa môže vyskytnúť bez vážnych príznakov. Detekcia patológie nastane po návšteve lekára. Ak existuje podozrenie na vyblednutie tehotenstva (maternica nedostatočnej veľkosti, nedochádza k pohybu dieťaťa), ultrazvuk je vždy určený na presnejšiu diagnózu.

Tiež fetálne vyblednutie môže byť určené analýzou moču a krvi, ktoré vykazujú odchýlky od normy.

Fetálne fetovanie skoro

Často blednutie plodu v prvých týždňoch tehotenstva je ťažké pre ženu identifikovať seba, ako často sú príznaky skryté.

Vo väčšine prípadov dochádza k vyblednutiu tehotenstva v prvom trimestri, ktoré sprevádza zmiznutie toxikózy, rýchlu únavu, zníženie bazálnej teploty, ukončenie opuchu a bolestivosť mliečnych žliaz.

Vo väčšine prípadov sa tieto príznaky ignorujú alebo odkazujú na nový stav ženy. Je možné zistiť vyblednutie tehotenstva po niektorých vyšetreniach.

Lekár predpíše analýzu pre hCG, ak hladina tohto hormónu prudko klesla alebo prestane rásť, potom sa očakáva, že tehotenstvo zomrie.

V niektorých prípadoch môže ultrazvuk preukázať, že vo vajíčku plodu nie je žiadne embryo.

[13], [14]

Fetálne vyblednutie v druhom trimestri

Fetálne blednutie sa vyskytuje najčastejšie v prvých týždňoch tehotenstva. Smrť embrya pred 18 týždňami je zvyčajne spôsobená rôznymi genetickými poruchami a nemožno udržať takéto tehotenstvo. Menej časté je vyblednutie tehotenstva v druhom trimestri, zvyčajne je dôvodom prenesená chrípka, exacerbácia infekčnej choroby, hormonálne poruchy atď. Príčinu vyblednutia tehotenstva môže určiť špecialista len po ďalšom vyšetrení. V niektorých prípadoch zostáva príčina vyblednutia nejasná.

V druhom trimestri je hlavným príznakom porušenia tehotenstva nedostatok pohybu plodu. Približne 18 - 20 týždňov (v re rodí pred) zárodok začne pohybovať, ak žena hovorí, že dieťa sa nepohybuje dlhšie ako jeden deň, to je pádny dôvod na okamžité ošetrenie u lekára.

Po vyšetrení lekár určí veľkosť brucha, ultrazvuk počúva tlkot srdca plodu a môže sa diagnostikovať aj abúzia placenty. Okrem toho môže bolesť alebo výtok naznačovať abnormálny vývoj tehotenstva.

Otehotnenie v druhom trimestri sa vyskytuje pomerne zriedkavo, hlavnou príčinou patológie sú vážne choroby matiek alebo genetické poruchy. Aj v dôsledku traumy môže dôjsť aj k úmrtiu plodu.

[15], [16], [17], [18]

Zníženie plodu v neskorších termínoch

Zníženie plodu v neskorých termínoch môže byť určované výraznejšími znakmi. Hlavným príznakom patológie je nedostatok pohybu.

Okrem toho existuje niekoľko znakov, ktoré môžu naznačovať tehotenstvo plodu:

• Prsia sa stávajú mäkšími, nie opuchnutými
• veľká slabosť
• chuť do jedla sa mení (ak skôr chýbala, zdá sa a naopak)

Po prechode na lekára je pre potvrdenie diagnózy povinný hCG a ultrazvukový test.

[19], [20], [21]

Ako zabrániť vyblednutiu plodu?

Väčšinu prípadov nebude možné predvídať vyblednutie plodu. Ale ženy, ktoré už zažili tragédiu, musíte vedieť, ako sa môžete pokúsiť zabrániť opätovnému vývoju patológie.

Najprv po prvom zmrazenom tehotenstve lekár vykoná prieskum na určenie príčin vyblednutia. Ak je príčinou infekčné ochorenia, potom skôr, než plánujete dieťa, musíte podstúpiť liečbu.

Úplné vyšetrenie pred tehotenstvom sa odporúča pre všetky ženy bez ohľadu na vek.

Základné vyšetrenie ženy spočíva v prechode ultrazvukovým vyšetrením panvových orgánov, štetinami na detekciu chorôb, močom, krvnými testami, analýzou infekcie, vyšetrením štítnej žľazy, testovaním hormonálnej hladiny.

Tiež sú možné ďalšie výskumné metódy, ktoré lekár môže predpisovať na základe anamnézy žien a individuálnych charakteristík organizmu.

Zbavenie plodu nie je vetou pre páru, ktorý sníva o tom, že má dieťa. V prvom rade smrť embrya je najčastejšie spôsobená anomáliami vývoja, ktoré sú nezlučiteľné so životom. V prípade opakovaného tehotenstva sa pravdepodobne vylúči pravdepodobnosť vyblednutia. Dodržiavanie zdravého životného štýlu budúcimi rodičmi, vykonávanie lekárskych odporúčaní, kompletné vyšetrenie pred plánovaním tehotenstva a liečba všetkých existujúcich ochorení zabráni rozvoju tejto patológie.